中级卫生专业资格神经外科学主治医师中级模拟题99真题无答案.docx
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中级卫生专业资格神经外科学主治医师中级模拟题99真题无答案
中级卫生专业资格神经外科学主治医师(中级)模拟题2021年(99)
(总分100,考试时间120分钟)
不定项选择
1.患者女,25岁。
发现背部包块2年,包块明显增大,伴疼痛1周。
查体:
背部右侧可见一隆起于皮肤表面的包块,直径约3cm大小,与皮肤有粘连,表面红肿,皮温增高,压痛明显,有波动感。
正确的处理方法是
A.扩大切除肿物
B.口服抗生素
C.切开引流
D.局部理疗
E.先抗感染,控制后手术切除
A1/A2题型
1.下列情况下应考虑色素痣恶变,除了
A.直径>5cm
B.局部有发痒、疼痛的症状
C.表面破溃,出血或形成溃疡
D.病变四周出现小的卫星状痣
E.边界模糊
2.下列选项中,哪项不符合神经纤维瘤病(又称多发性神经纤维瘤)的临床特征
A.肿物多发,少则几个,多则成百上千
B.肿物沿神经干走向生长,皮下梭形肿物
C.相互融合形成巨大包块,迅速发生恶变
D.皮肤出现咖啡斑(色素沉着)
E.波及中枢神经、内分泌系统可引起智力不全、甲状旁腺功能亢进等
3.患者男,45岁。
发现全身多发性包块,偶有疼痛2个月。
查体:
胸、腹壁及双上肢皮下对称性散在分布多个肿物,直径为1.0~2.5cm不等,质软,边界清,有分叶感,活动度较大,无触痛。
最可能的诊断是
A.多发性皮脂腺囊肿
B.多发性纤维瘤
C.多发性脂肪瘤
D.多发性神经鞘瘤
E.多发性混合瘤
4.女性,50岁,颈部一颗色素痣近来迅速增大,破溃,色素加深,周围出现卫星状小黑点,局部淋巴结肿大。
目前最适宜的治疗手段
A.手术切除
B.手术切除+局部淋巴清扫
C.放疗
D.化疗
E.免疫治疗
5.女,25岁,发现后背部肿物2年,近1周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连。
考虑诊断为
A.皮肤疖肿
B.交界痣恶变
C.皮脂腺囊肿继发感染
D.脂肪瘤
E.皮肤癌
6.有关色素斑的特点,错误的是
A.是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
B.临床多见于腰骶部
C.面积可较雀斑大
D.可多发,无自觉症状
E.存在恶变倾向
7.以下纤维瘤和瘤样纤维病变的临床特点,不正确的是
A.黄色纤维瘤位于真皮层及皮下,常与外伤有关,多见于躯干、上臂近端
B.带状纤维瘤常位于腹壁,为腹肌外伤后或产后修复性纤维瘤
C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
D.隆突性皮纤维肉瘤位于真皮层,突出体表,多见于躯干,有假包膜
E.黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
8.有关基底细胞癌的临床分型中,不包括
A.结节溃疡型
B.色素型
C.混合型
D.硬化型
E.浅表型
9.手术治疗淋巴管瘤,不宜采取的是
A.局限性的淋巴管瘤,施行手术将肿瘤整块切除是治疗最好的方法
B.弥漫性淋巴管瘤手术治疗,一般只能做局部切除以改善局部功能和外形
C.在淋巴管瘤急性感染时,不宜做手术切除
D.联合应用注射硬化剂、电灼、放疗或低温冷冻等治疗,疗效优于单纯手术
E.囊状水瘤只有进行广泛性手术切除才能得到根治,否则极易复发
10.女性,25岁。
发现背部肿物2年,肿物明显增大,伴疼痛1周。
查体:
背部右侧可见一直径为3cm大小包块,与表皮有粘连,表面红肿,皮温增高,压痛明显,有波动感。
正确的处理方法是
A.扩大切除肿物
B.口服抗生素
C.切开引流
D.局部理疗
E.先抗感染,消炎后手术切除
11.皮样囊肿的形成是由于
A.数个皮脂腺囊肿融合而成
B.胚胎发育过程中皮脂腺和汗腺发育不良所致
C.胚胎发育过程中外胚叶遗留所致
D.胚胎发育过程中内胚叶遗留所致
E.外伤后皮肤碎片植入皮下发展而成
12.下列对淋巴管瘤的概述中,不正确的是
A.由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤
B.由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成
C.多数在幼年时期出现,多发生在皮肤,也可发生在口腔黏膜
D.分为毛细管型、海绵状型和囊肿型三种类型
E.淋巴管瘤的类型中,毛细管型最常见
13.患者男,58岁。
下肢慢性溃疡10年,出现疼痛伴出血2个月。
查体:
左下肢内踝上方有一2.5cm×2.5cm溃疡,中央凹陷,肉芽呈灰白色,少许脓性渗出物,边缘隆起,触之易出血。
为明确诊断,首先要进行的检查是
A.穿刺活检
B.切取部分组织活检
C.切除活检
D.脱落细胞涂片检查
E.X线摄片检查
14.女性,50岁,颈部一颗色素痣近来迅速增大,破溃,色素加深,周围出现卫星状小黑点,局部淋巴结肿大。
进一步检查手段
A.针吸活检
B.切除活检
C.切取部分组织活检
D.淋巴活检
E.胸片
15.女,18岁,因颈部肿物1年就诊,无任何自觉症状。
查体:
脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。
目前适宜的诊治措施是
A.立即手术
B.服用抗甲状腺药物
C.给予肾上腺皮质激素
D.给予小剂量甲状腺素
E.给予抗生素
16.临床最常见的细胞性斑痣是
A.皮内痣
B.交界痣
C.混合痣
D.蓝痣
E.幼年痣
17.患皮肤癌的病因学中,无关的是
A.长期日光暴晒或受到过量的放射线照射
B.长期接触沥青、煤焦油、砷剂等化学物质
C.不良嗜好,如酗酒、吸烟等
D.慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿
E.遗传因素
18.下列神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点,错误的是
A.神经鞘瘤来源于神经鞘细胞;神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
B.神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经;神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位
C.神经鞘瘤多为单发;神经纤维瘤可单发或多发,以多发者为常见
D.神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体;神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织
E.神经鞘瘤分为中央型和边缘型;神经纤维瘤内可有脂肪、毛细血管等组织
19.女性,25岁。
发现右背部肿物2年,无疼痛。
查体:
背部皮下圆形肿物直径2.5cm,质软,界限清楚,稍隆起于皮表,与表皮紧密粘连,中央部位可见有一粉刺样小黑点。
诊断考虑为
A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.皮脂腺囊肿
D.混合瘤
E.淋巴瘤
20.女性,34岁。
左大腿明显肿大,步行沉重感1年。
查体:
一般情况良好。
左大腿中下1/3以下体积明显增大,可见弥漫性呈"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。
初步诊断为
A.海绵状血管瘤
B.蔓状血管瘤
C.血管畸形
D.动静脉瘘
E.混合性血管瘤
21.以下选项中,哪项不是色素痣(又称黑痣)可能发生恶变的征象
A.迅速长大,色素突然加深,边界模糊
B.发生溃疡、出血或形成溃疡
C.局部生长有毛发
D.病变周围出现卫星状小瘤或色素环
E.局部有发痒作痛
22.下列对毛细管型淋巴管瘤的概述中,错误的是
A.面、颈部多见,也可发生在口腔黏膜
B.淋巴管内充满淋巴液,在皮肤表面形成一个突出的肿块
C.生长在皮下脂肪和深筋膜
D.肿瘤表面无色、柔软,压之稍缩小,常无自觉症状
E.瘤体小者冷冻或激光治疗,面积大者手术切除
23.患者男,33岁。
洗澡时无意中发现颈后部有一明显隆起的包块,无痛,平时亦无特殊症状。
查体:
颈后部可见一明显隆起的包块,大小约9cm×6cm,质中,表面光滑,边界不清,无动度,无压痛,与皮肤无粘连,皮肤颜色正常。
最可能的诊断是
A.脂肪瘤
B.脂肪垫
C.巨大皮脂腺囊肿
D.纤维瘤
E.神经鞘瘤
24.女性,50岁,颈部一颗色素痣近来迅速增大,破溃,色素加深,周围出现卫星状小黑点,局部淋巴结肿大。
最可能的诊断
A.交界痣
B.黑色素瘤
C.基底细胞癌
D.鳞癌
E.淋巴瘤
25.女,18岁,因颈部肿物1年就诊,无任何自觉症状。
查体:
脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。
给予小剂量甲状腺素治疗,2年后病人再次就诊,述平卧时憋气,应建议病人接受何种治疗
A.加大甲状腺素量
B.手术治疗
C.可继续观察3个月
D.加大激素量
E.加大抗甲状腺药物量
26.临床不需要处理的色素痣是
A.生长在易受摩擦部位的色素痣
B.位于掌、足底、阴囊等处的交界痣
C.出现卫星色斑及色素环
D.界限不清或出现放射状向周围扩展,无其他原因的区域淋巴结肿大
E.痣的数量超过20个以上
27.下列蔓状血管瘤的临床特点,错误的是
A.好发于头皮、面颈部及四肢,范围较大
B.可见"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管
C.一般仅限于皮下脂肪层,不会侵犯骨组织
D.皮温增高,可扪及持续震颤,有的可听到血管杂音
E.累及的组织明显扩张增大
28.神经纤维瘤的典型临床表现,下列不正确的是
A.沿神经走向分布的皮下结节
B.结节伴有皮肤色素沉着斑
C.结节沿神经走行方向可移动,而垂直方向不移动
D.触压或叩击时可有放射性痛或感觉异常
E.可并有神经传导障碍
29.男性,28岁。
发现全身多发肿物,偶有疼痛2个月。
查体:
胸、腹壁及双上肢皮下对称性散在分布多个肿物,直径为1.0~2.5cm不等,与皮肤无粘连,质软,表面光滑,活动度较大,有分叶感,部分有轻压痛。
诊断考虑为
A.多发性皮脂腺囊肿
B.多发性纤维瘤
C.多发性脂肪瘤
D.多发性神经鞘瘤
E.多发性混合瘤
30.女性,34岁。
左大腿明显肿大,步行沉重感1年。
查体:
一般情况良好。
左大腿中下1/3以下体积明显增大,可见弥漫性呈"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。
首先要做的检查是
A.X线片
B.B超
C.CT
D.选择性动脉造影
E.PET
31.下列选项中,哪项不属于血管瘤的分类
A.毛细血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.假性血管瘤
D.混合性血管瘤
E.蔓状血管瘤
32.下列对海绵状淋巴管瘤的概述中,错误的是
A.面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴均可发生
B.生长于皮肤、皮下组织、肌间结缔组织间隙中
C.呈多房囊腔,囊壁较厚,充满淋巴液,压之有伸缩性
D.表面皮肤色素沉着明显
E.可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形
33.患者女,42岁。
右下肢增粗,畸形,疼痛伴功能障碍7个月。
查体:
右下肢从大腿根部延至小腿和足背明显增粗畸形,可见广泛、不规则的连绵起伏相连的柔软肿块隆起呈念珠状,有的可触到硬结,皮肤变薄呈紫灰色,皮温增高,触之有压缩性和震颤搏动感,听诊闻及吹风样血管杂音,压闭近心端血管搏动及杂音消失。
最可能的诊断是
A.下肢静脉血栓形成
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.大隐静脉曲张
E.大隐静脉曲张伴交通支功能不全
34.男,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热;查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶。
诊断考虑为
A.皮脂腺囊肿
B.神经纤维瘤病
C.脂肪瘤
D.血管瘤
E.交界痣
35.女,18岁,因颈部肿物1年就诊,无任何自觉症状。
查体:
脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。
可能性最大的诊断是
A.甲状腺功能亢进症
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.甲状舌管囊肿
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状腺癌
36.关于黑色素瘤的临床特点,下列不正确的是
A.是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
B.好发于头面部
C.90%以上原发于皮肤,其中25%~40%是由色素痣恶变而成
D.临床多见于老年人,尤以女性为多
E.可呈菜花样或溃疡型生长,界限不清,进展快,易发生区域淋巴结转移
37.就皮肤鳞状细胞癌的临床特点而言,下列错误的是
A.多见于成年人,常发生于头颈、阴茎及四肢
B.早期即可形成溃疡,经久不愈,常伴有感染,恶臭
C.常继发于皮肤角化症、黏膜白斑、慢性溃疡和慢性窦道开口
D.一般不发生转移
E.治疗以手术为主,切除应包括肿瘤外周2cm以上正常组织
38.神经纤维瘤病又称多发性神经纤维瘤,是一种具有家族遗传倾向的先天性疾病,一般少儿时期即发病,但就其临床特征而言,不会出现的情况是
A.皮肤软疣状增生
B.皮下梭形肿物
C.可相互融合形成巨大包块,迅速发生恶变
D.表皮色素沉着
E.呈丛状分布
39.女性,65岁。
发现背部包块4个月。
查体:
背部左侧有一4cm×3cm大小肿块,与皮肤无粘连,质软,呈分叶状,边界不甚清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿。
最可能的诊断是
A.纤维瘤
B.横纹肌瘤
C.神经纤维瘤
D.淋巴管瘤
E.脂肪瘤
40.女性,34岁。
左大腿明显肿大,步行沉重感1年。
查体:
一般情况良好。
左大腿中下1/3以下体积明显增大,可见弥漫性呈"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管,触之质地柔软而有弹性,有压缩感,皮温较健侧增高,可扪及持续震颤,听诊可闻及连续性吹风样杂音。
治疗宜采取下列何种方法
A.药物治疗,如激素、干扰素
B.反复注射硬化剂
C.局部放疗
D.介入栓塞治疗
E.准备充分后,手术切除
41.有关毛细血管瘤的临床特点,下列不正确的是
A.由中胚叶组织发展而来
B.婴儿多见,可发生于头面、四肢等部位
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗
42.以下选项中,哪项不符合囊状淋巴管瘤(又称水瘤)的临床特点
A.好发于颈部后三角区,与皮肤无粘连
B.囊腔可逐渐由纤维组织充填
C.柔软、囊性、呈分叶状,能透光,囊腔呈多房性互不连接
D.体积过大时,压迫气管、食管出现呼吸困难或吞咽障碍
E.由于囊肿大,壁薄,手术有时不易完整切除,容易复发
43.男,45岁,因排大便困难、尿频半年就诊,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚包膜完整,位于直肠后方,骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。
下一步治疗为
A.剖腹探查,肿物切除
B.考虑为良性病变,暂时观察
C.经直肠穿刺引流
D.剖腹探查,乙状结肠造口
E.剖腹探查,肿物及直肠切除,盆腔内吻合
44.男,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热;查肿物位于皮下,与皮肤无粘连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶。
下一步应采取的治疗为
A.不予处理
B.一次手术全部切除
C.分期、多次手术切除
D.血管造影了解病变范围
E.切开引流
45.针对黑色素瘤的治疗,正确的是
A.良性肿瘤,不需要手术处理
B.低度恶性肿瘤,瘤体切除
C.中度恶性肿瘤,局部切除
D.高度恶性肿瘤,局部扩大切除
E.介于低度恶性与中度恶性之间,以放疗和化疗为主
46.皮肤基底细胞癌的溃疡特点是
A.呈深部坏死状
B.呈菜花状
C.呈鼠咬状溃疡边缘
D.呈中央凹陷状
E.呈边缘隆突状
47.淋巴管瘤的临床特点,下列不正确的是
A.由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤
B.由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成
C.多数在幼年时期出现
D.分为3种类型:
毛细管型、海绵状型和囊肿型
E.毛细管型最多见
48.女性,20岁。
自幼发现左眼睑外侧肿块,生长缓慢。
查体:
左眼睑外侧有一直径为1.0cm圆形皮下包块,与表皮无粘连,界限清,囊性感明显,活动度较差。
最可能的诊断是
A.皮样囊肿
B.表皮样囊肿
C.纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.毛囊炎
49.男性,60岁。
右侧鼻翼皮肤病损,反复出现破溃,面积逐渐增大6个月。
检查:
右侧鼻翼可见一约0.5cm×1.0cm表浅溃疡,表面由一层黑褐色痂皮覆盖,边缘略高出皮肤。
腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。
最可能的诊断是
A.皮脂腺囊肿破溃伴感染
B.表皮样囊肿破溃伴感染
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤
50.下列选项中,哪项不能作为血管瘤的治疗方法
A.外科手术
B.血管介入栓塞治疗
C.放射治疗
D.硬化剂注射或冷冻治疗
E.激光和激素疗法
51.下列对恶性黑色素瘤的概述中,错误的是
A.多数是在色素病变的基础上发生
B.足跟是好发部位,头颈部、躯干及四肢次之
C.主要经血液转移至肺、骨等器官
D.黑痣增大、色素加深、出现卫星灶、破溃出血时有恶变可能
E.手术治疗包括肿瘤局部广泛切除及区域淋巴结清扫
52.男,45岁,因排大便困难、尿频半年就诊,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚包膜完整,位于直肠后方,骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。
病人诊断考虑为
A.直肠癌
B.脂肪瘤
C.皮样囊肿
D.平滑肌瘤
E.淋巴管瘤
53.女性,52岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况好。
为确诊肿块性质最好采用。
为确诊肿块性质最好采用
A.红外线摄影
B.钼靶X线摄影
C.穿刺活检
D.切除活检
E.切取活检
54.有关海绵状血管瘤的临床特征,下列不正确的是
A.一般由小静脉和脂肪组织构成,质地柔软而有弹性,有压缩性,体位试验阳性
B.四肢、躯干及面颈部均可发生,范围广泛的常可累及骨骼及肌肉,甚至关节腔
C.手术前可通过血管造影确定手术范围
D.可通过局部注射硬化剂来治疗
E.随年龄增长,可逐步缩小,甚至消退
55.下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现
A.多见于皮脂腺分布密集部位
B.中央有被堵塞的腺口,呈一小黑点
C.易继发感染
D.多有压痛
E.内容物呈白色粉膏状
56.毛细管型淋巴管瘤的临床特点中,不包括
A.常见于面、颈等部位
B.主要生长于皮肤组织中,由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成
C.也可生长在皮下脂肪和深筋膜
D.淋巴管内充满淋巴液,在皮肤表面形成一个凸出的肿块
E.肿瘤表面无色、柔软,压迫时可使之稍缩小,常无自觉症状
57.男性,31岁。
发现右手掌包块6个月。
查体:
右手掌中部有一直径为1.5cm卵圆形包块,突出于表皮,与皮肤粘连,质硬,可活动,有轻压痛。
最可能的诊断是
A.皮样囊肿
B.腱鞘囊肿
C.纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.表皮样囊肿
58.男性,60岁。
右侧鼻翼皮肤病损,反复出现破溃,面积逐渐增大6个月。
检查:
右侧鼻翼可见一约0.5cm×1.0cm表浅溃疡,表面由一层黑褐色痂皮覆盖,边缘略高出皮肤。
腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。
为明确诊断最好采取下列哪项检查
A.脱落细胞检查
B.穿刺活检
C.切取活检
D.切除活检
E.X线片
59.下列对纤维瘤的概述中,错误的是
A.纤维结缔组织形成的癌前病变,四肢最常见
B.大小不等,表面光滑,可推动,带蒂者可长很大
C.软纤维瘤又称皮赘,有蒂
D.硬纤雏瘤腹壁多见,生长缓慢,浸润生长无包膜,边界不清,易恶变
E.硬纤维瘤应早期广泛切除,切除后腹壁缺损,用人造材料修补
60.下列皮肤基底细胞癌(SBCC)和皮肤鳞状细胞癌(SSCC)的特点比较中,错误的是
A.前者主要发生在面部;后者可发生在任何部位
B.前者发展缓慢,炎性反应轻;后者发展较快,炎性反应明显,可有恶臭及疼痛
C.前者恶性程度低,较少发生淋巴性转移;后者恶性程度高,较早出现淋巴转移
D.前者对放射线不敏感,后者轻度敏感
E.前者皮肤上基底较硬的斑块丘疹,破溃形成溃疡;后者皮肤上结节样突起或浸润性红斑,破溃形成溃疡,外观如菜花状或碟形
61.男性,78岁,发现右面部皮肤表面肿物10年,最初直径1.0cm,后缓慢增大至2.0cm,质硬,表面呈蜡状,边缘不齐。
下列哪项诊断可能性大
A.鳞状细胞癌
B.皮肤基底细胞癌
C.黑痣
D.黑色素瘤
E.老年性色素疣
62.女性,52岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况好。
为确诊肿块性质最好采用。
如确诊为乳癌,较理想的治疗方案为
A.乳癌根治术
B.乳癌根治术加放射治疗
C.乳癌根治术加中医治疗
D.乳癌根治术加免疫治疗
E.乳癌根治术加内分泌治疗
63.下列神经纤维瘤的临床特点,不正确的是
A.神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
B.神经纤维瘤常为多发性
C.神经纤维瘤病常有家族倾向
D.神经纤维瘤患者皮肤常伴有淡棕色或深棕色色素沉着
E.神经纤维瘤有恶变倾向
64.以下神经鞘瘤的特点,错误的是
A.位于体表者多沿神经干分布
B.肿瘤是良性的,极少恶变
C.手术时应沿神经纵行方向切开包膜
D.皮肤常有色素沉着
E.由神经鞘细胞组成
65.下列海绵状淋巴管瘤的临床特点,不正确的是
A.面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生
B.主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔组织间隙中
C.呈多房囊腔,囊壁较厚,充满淋巴液,压之有伸缩性
D.表面皮肤色素沉着明显
E.可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形
66.男性,38岁。
发现腹壁包块2个月。
查体:
右上腹部可触及一直径为2.5cm的皮下包块,与皮肤无粘连,质硬,较固定,边界不清,无触痛。
最可能的诊断是
A.皮样囊肿
B.脂肪瘤
C.皮脂腺囊肿
D.纤维瘤
E.表皮样囊肿
67.男性,60岁。
右侧鼻翼皮肤病损,反复出现破溃,面积逐渐增大6个月。
检查:
右侧鼻翼可见一约0.5cm×1.0cm表浅溃疡,表面由一层黑褐色痂皮覆盖,边缘略高出皮肤。
腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。
较合理的治疗方法是
A.采取化疗
B.采取放疗
C.采取局部手术切除
D.采取手术扩大切除
E.采取放疗+手术切除
68.黑色素瘤为
A.良性肿瘤,不需要手术处理
B.低度恶性肿瘤,可做手术刮除
C.高度恶性肿瘤,局部扩大切除
D.中度恶性肿瘤,局部切除即可
E.高度恶性肿瘤,以放疗和化疗为主
69.下列选项中,哪项不符合神经纤维瘤的临床特点
A.来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞
B.常为多发性
C.常有家族倾向
D.皮肤常伴有淡棕色或深棕色色素沉着
E.恶变倾向高
70.患者女,25岁。
发现右背部包块2年。
查体:
右背部有一皮下圆形肿物,隆起于皮肤表面,直径约3.0cm,质中,光滑,界限清楚,基底可推动,与皮肤粘连,中央部位可见有一粉刺样小黑点。
最可能的诊断是
A.脂肪瘤
B.纤维瘤
C.皮脂腺囊肿
D.混合瘤
E.淋巴瘤
71.男性,78岁,发现右面部皮肤表面肿物10年,最初直径1.0c
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