临床执业医师1081.docx
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临床执业医师1081
临床执业医师-108-1
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、A1型选择题(总题数:
50,分数:
50.00)
1.急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是
∙A.尿道结石
∙B.外伤性高位截瘫
∙C.尿道断裂
∙D.尿道肿瘤
∙E.前列腺增生
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
2.严重感染时患者基础能量消耗是
∙A.20~24kcal/(kg·d)
∙B.25~29kcal/(kg·d)
∙C.30~35kcal/(kg·d)
∙D.36~40kcal/(kg·d)
∙E.41~45kcal/(kg·d)
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
3.肝性脑病病人禁用
∙A.口服25%硫酸镁
∙B.口服抗生素
∙C.口服乳果糖
∙D.肥皂水灌肠
∙E.生理盐水灌肠
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
4.盲肠癌病人最少见的并发症是
∙A.缺铁性贫血
∙B.大肠梗阻
∙C.右下腹包块
∙D.急性阑尾炎
∙E.原因不明的低热和消瘦
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
5.尿路感染最常见的致病菌是
∙A.革兰阳性球菌
∙B.革兰阴性球菌
∙C.革兰阳性杆菌
∙D.革兰阴性杆菌
∙E.抗酸杆菌
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
6.心脏病患者手术耐受力最差的类型是
∙A.房室传导阻滞
∙B.风湿性心脏病
∙C.高血压心脏病
∙D.急性心肌炎
∙E.冠状动脉粥样硬化型心脏病
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
7.肛裂“三联征”是指
∙A.内痔、外痔、肛裂
∙B.肛裂、内痔、前哨痔
∙C.内痔、外痔、前哨痔
∙D.肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大
∙E.肛裂、外痔、前哨痔
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
8.老年急性阑尾炎的临床特点是
∙A.阑尾容易缺血、坏死
∙B.腹痛、恶心明显
∙C.常有寒战、高热
∙D.右下腹压痛明显
∙E.显著腹肌紧张
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
9.甲亢性心脏病中,最常见的心律失常是
∙A.室上性心动过速
∙B.室性早搏
∙C.房室交界性早搏
∙D.心房颤动
∙E.心房扑动
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
10.乳房脓肿切开引流处理错误的是
∙A.可以做对口引流
∙B.应做放射状切开
∙C.切开乳管充分引流
∙D.乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口
∙E.深部脓肿可沿乳房下缘做弧形切口
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
11.骨折愈合的第二期是
∙A.原始骨痂形成期
∙B.血肿机化演进期
∙C.骨痂改造塑形期
∙D.膜内化骨吸收期
∙E.软骨内化骨吸收期
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
12.肱骨中段骨折,最容易损伤的神经是
∙A.尺神经
∙B.桡神经
∙C.正中神经
∙D.肌皮神经
∙E.腋神经
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
13.体内铁缺乏时,最早被动用来供给骨髓造血用的铁是
∙A.血红蛋白铁
∙B.肌红蛋白铁
∙C.易变池铁
∙D.储存铁
∙E.运输中铁
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
14.左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体征为
∙A.左角膜反射消失,下颌向右偏斜
∙B.左角膜反射存在,下颌向右偏斜
∙C.左角膜反射消失,下颌无偏斜
∙D.左角膜反射消失,下颌向左偏斜
∙E.左角膜反射存在,下颌无偏斜
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
15.关于骨折的愈合,下列哪项不正确
∙A.多次手法复位,不利于骨折愈合
∙B.手术比手法复位,更能增加愈合机会
∙C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
∙D.内固定和外固定不充分不利愈合
∙E.适当功能练习有利于愈合
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
16.原始骨痂形成大约需要的时间是
∙A.1周
∙B.2~3周
∙C.4~8周
∙D.9~12周
∙E.13周以上
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
17.急腹症手术治疗的适应证,下列哪项是错误的
∙A.腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者
∙B.腹内脏器破裂或穿孔
∙C.急性机械性完全性肠梗阻
∙D.急性水肿性胰腺炎
∙E.嵌顿疝
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
18.DIC最常见的病因是
∙A.肿瘤性疾病
∙B.羊水栓塞、产科疾病
∙C.感染性疾病
∙D.结缔组织病
∙E.外科创伤
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
19.保存期内的全血最主要的有效成分是
∙A.红细胞
∙B.白细胞
∙C.血小板
∙D.凝血因子
∙E.免疫球蛋白
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
20.广泛心前壁梗死是由于
∙A.左冠状动脉主干阻塞
∙B.左冠状动脉前降支阻塞
∙C.左冠状动脉回旋支阻塞
∙D.冠状动脉窦阻塞
∙E.右冠状动脉阻塞
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
21.肝脓肿的特点正确的是
∙A.细菌性肝脓肿常为单发,较大
∙B.阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热
∙C.阿米巴肝脓肿较小,多为多发性
∙D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味
∙E.阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
22.胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是
∙A.血管损伤
∙B.神经损伤
∙C.损伤性骨化
∙D.骨筋膜室综合征
∙E.骨折迟延愈合
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
23.骨折急救时主要应进行
∙A.抗感染治疗
∙B.脱水治疗
∙C.妥善固定
∙D.通报家属
∙E.开放骨折复位
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
24.阑尾残株炎所致的肠梗阻是
∙A.动力性肠梗阻
∙B.黏连性肠梗阻
∙C.单纯性肠梗阻
∙D.肠扭转
∙E.粪石梗阻
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
25.尿淀粉酶明显增高最常见于
∙A.急性胆囊炎
∙B.胰腺癌
∙C.流行性腮腺炎
∙D.急性胰腺炎
∙E.急性胃肠炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
26.慢性肾炎治疗的主要目的是
∙A.消除尿红细胞
∙B.消除管型尿
∙C.消除轻微蛋白尿
∙D.改善营养状况
∙E.防止或延缓肾功能恶化
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
27.细胞内外液的渗透压范围为
∙A.230~250mmol/L
∙B.251~269mmol/L
∙C.270~289mmol/L
∙D.290~310mmol/L
∙E.311~330mmol/L
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
28.SLE病人合并妊娠者,哪种药物治疗最安全
∙A.非甾体抗炎药
∙B.免疫抑制剂
∙C.肾上腺皮质激素
∙D.雌激素
∙E.雷公藤多苷片
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
29.确诊急性糜烂性胃炎首选的检查方法是
∙A.粪隐血检查
∙B.胃液分析
∙C.胃X线钡餐检查
∙D.胃镜检查
∙E.腹部B超检查
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
30.小儿一岁以内腹股沟斜疝,应采用哪一种治疗方法
∙A.非手术治疗
∙B.疝囊切除,高位结扎疝囊
∙C.Ferguson修补法
∙D.Bassini修补法
∙E.疝成形术
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
31.关于腹膜的解剖生理,错误的是
∙A.成人腹膜总面积可达2m2
∙B.正常腹腔可有100ml液体
∙C.腹膜有强大吸收力
∙D.腹膜可分泌大量渗出液
∙E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
32.下述哪些疾病系血管壁功能异常所致
∙A.特发性血小板减少性紫癜
∙B.血友病
∙C.过敏性紫癜
∙D.弥散性血管内凝血
∙E.血小板增高
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
33.肾结核最常见的临床表现是
∙A.血尿脓尿
∙B.尿频尿急尿痛
∙C.全身结核中毒症状
∙D.肾区疼痛
∙E.肾区包块
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
34.溶血性贫血患者,骨髓产生血细胞的代偿能力,是正常造血的几倍
∙A.2倍
∙B.6~8倍
∙C.10倍
∙D.20倍
∙E.40倍
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
35.亚急性甲状腺炎可能是由于
∙A.自身免疫性疾病
∙B.病毒感染
∙C.细菌感染
∙D.血钙降低
∙E.碘缺乏
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
36.腰椎间盘突出症最常见的部位是
∙A.T12~L1
∙B.L1~2
∙C.L2~3
∙D.L3~4
∙E.L4~5
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
37.前臂缺血性肌挛缩,多见于
∙A.肱骨髁上骨折
∙B.桡骨骨折
∙C.尺骨骨折
∙D.尺、桡骨双折
∙E.Colles骨折
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
38.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是
∙A.小儿及老人
∙B.精神状态不正常者
∙C.严重腹胀者
∙D.昏迷者
∙E.病史不清者
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
39.用高敏法检查甲胎蛋白(A-FP)阳性率最高者为
∙A.原发性肝细胞癌
∙B.原发性胆管细胞癌
∙C.转移性肝癌
∙D.肝硬化
∙E.孕妇
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
40.细菌性肝脓肿的主要治疗是
∙A.抗生素治疗
∙B.穿刺抽脓,脓腔注入抗生素
∙C.切开引流
∙D.理疗
∙E.内引流术
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
41.下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是
∙A.黏膜重度萎缩,腺体减少
∙B.假幽门腺化生
∙C.肠上皮化生
∙D.重度不典型增生
∙E.淋巴滤泡增生
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
42.原发性扩张型心肌病
∙A.以心脏扩大为主
∙B.以心肌肥厚为主
∙C.心尖部有隆隆样舒张期杂音
∙D.虽然适当治疗,心脏不能缩小
∙E.心衰纠正后杂音可明显增强
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
43.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用
∙A.降低血脂
∙B.消炎止痛
∙C.降低心肌耗氧量
∙D.抑制血小板聚集
∙E.抑制免疫反应
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
44.肾病综合征的一般治疗正确的是
∙A.必须卧床休息痊愈后可起床活动
∙B.无盐饮食以减轻水肿
∙C.低蛋白饮食以减少蛋白尿
∙D.低热卡饮食防止高脂血症
∙E.多食富含多聚不饱和脂肪酸饮食
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
45.腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为
∙A.X线片
∙B.CT
∙C.白细胞计数
∙D.B超
∙E.腹腔穿刺
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
46.最容易引起嵌顿的腹外疝是
∙A.切口疝
∙B.股疝
∙C.脐疝
∙D.腹股沟直疝
∙E.腹股的斜疝
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
47.溶菌酶(血清或尿)测定,在下列哪项疾病变换显著
∙A.急性淋巴细胞白血病
∙B.急性粒细胞白血病
∙C.急性早幼粒细胞白血病
∙D.急性单核细胞白血病
∙E.急性红细胞白血病
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
48.右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液,X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感,应首先考虑
∙A.血肿吸收
∙B.组织坏死
∙C.伤口严重化脓感染
∙D.气性坏疽
∙E.骨筋膜室综合征
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
49.关于急进性肾炎描述正确的是
∙A.肾活检提示25%以上肾小球囊内有大新月体形成
∙B.Ⅲ型患者抗中性粒细胞胞质抗体常呈阳性,好发于中老年
∙C.Ⅰ型患者循环免疫复合物常呈阳性,好发于中青年
∙D.Ⅱ型患者抗基底膜抗体常呈阳性,补体C3常升高
∙E.Ⅰ型、Ⅲ型患者适用甲泼尼龙冲击治疗,Ⅱ型适合强化血浆置换治疗
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
50.成人急性血吸虫病患者,采用吡喹酮治疗其总剂量为每公斤体重
∙A.40mg
∙B.60mg
∙C.120mg
∙D.140mg
∙E.180mg
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
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