一本人简历栏目从本人小学毕业后填起二所学专业.docx
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一本人简历栏目从本人小学毕业后填起二所学专业
档案编号:
教师资格认定申请表
姓名张阿三
工作单位XXXX有限公司
户籍所在地XX市XX镇XX街XX号
申请资格种类高级中学教师资格
填表日期XX年XX月XX日
中华人民共和国教育部监制
填表说明
一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。
二、“所学专业”名称按毕业证书专业填写。
三、“申请任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者省级教育行政部门制订的教学计划规定填写。
四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。
五、“现从事职业栏”按国家规范要求填写(如公务员、医生、工人、农民、军人等)。
六、申请人有下列情况,认定机关应在备注栏中说明:
1、取得过某种教师资格
2、被撤销过教师资格
3、其他需要说明的情况
七、本表一式二份,封面及表格第一页由申请人填写,第二页由教师资格认定评议委员会和认定机构填写。
姓名
张阿三
性别
男
小1寸近期
正面免冠
照片
民族
XX族
政治面貌
XXX
出生日期
XX年XX月X日
出生地
XXX
毕业学校
XXXX学校
所学专业
XXXX专业
最高学位
XX
最高学历
XX
现从事职业
(按实际填写)
专业技术职务
(按实际填写)
通讯地址
XX市XX镇XX街XX号
邮编
XXX
联系电话
XXXX
电子邮箱地址
可不填
申请任教学科(课程)
(在《学科列表》中选择与所学专业相同或相近的学科填写)
身份证号码
本人简历
时间
单位
职务
证明人
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
思想品德
鉴定意见
(按实际填写)
身体和
健康状况
(按实际填写)
修学教育学(高
等教育学)、教育
心理学(高等教
育心理学)课程
情况
心理学成绩:
XX分
教育学成绩:
XX分
普通话
水平
XX级XX等(XX分)
教育教学能力
测试结果
面
试
组长(签名)
试
讲
组长(签名)
教师资格认定
专家评议委员会
评议意见
公章
年月日
教师资格
认定机构
意见
公章
年月日
教师资格证书
号码
备
注
广东省教师资格申请人员体格检查表
XXX市XXX县(区)申请资格种类XXXX
姓名
张阿三
性别
男
年龄
XX
民族
汉
贴
相
片
处
(小1寸正面免冠照片)
籍贯
XX
身份证号码
XXX
工作单位
XXX
职业
XX
通讯地址
XXX
联系电话
XXX
既往病史
传染病
(按实际填写)
心理及精神病史
(按实际填写)
其他
(按实际填写)
(以上空白处由申请人如实填写)
五官
科
裸眼视力
右
矫正
视力
右
矫正
度数
右
医师意见:
签名:
左
左
左
辨色力
眼病
听力
左耳米
右耳米
鼻
嗅觉
鼻及鼻窦
面部
咽喉
口腔唇腭
齿
其他
外科
身高
厘米
体重
千克
医师意见:
签名:
淋巴
脊柱
四肢
关节
皮肤
颈部
其他
内科
血压
医师意见:
签名:
营养状况
心脏及血管
呼吸系统
神经系统
腹部器官
肝
脾
其他
化验检查
(附化验单据)
血常规
肝功能
尿常规
胸部透视
医师签名:
体检结论
主检医生签名:
年月日
体检医院
意见
体检医院盖章
年月日
申请人思想品德鉴定表
编号:
1
申请人姓名:
张阿三
性别:
男
工作单位:
XXXX
2
常住地址:
XXXX
邮编:
XXX
电话:
XXX
3
身份证号码:
XXXX
申请资格种类及学科:
XXXX
4
工作、政治
思想表现
(由鉴定单位按实际填写)
5
热心社会公益事业情况
(由鉴定单位按实际填写)
6
遵守社会
公德情况
(由鉴定单位按实际填写)
7
有无行政
处分记录
(由鉴定单位按实际填写)
8
有无犯罪
记录
(由鉴定单位按实际填写)
9
其他需要
说明的情况
(由鉴定单位按实际填写)
10
鉴定单位
(全称)
XXXX
11
鉴定单位
地址
XX
电话
XX
邮编
XX
(单位)填写人(签名):
XXX填写日期:
XX年X月X日
(加盖单位组织人事部门公章)
本表由中华人民共和国教育部监制
附:
认定机关联系电话:
说明:
1、表中第1-3栏由申请人填写;第4-11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇(街道)填写(其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写)。
2、“编号”由教师资格认定机关填写。
3、填写字迹应该端正、规范。
4、本表必须据实填写。
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- 关 键 词:
- 本人 简历 栏目 小学 毕业 后填起二 所学 专业