三甲医院有效氯20毒剂各浓度配比使用方法及消毒章程制度百.docx
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三甲医院有效氯20毒剂各浓度配比使用方法及消毒章程制度百.docx
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三甲医院有效氯20毒剂各浓度配比使用方法及消毒章程制度百
传染病消毒隔离制度
一、医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就餐,开会时应脱去工作服。
二、诊疗换药处置工作后均应洗手,必要时用消毒液泡洗。
无菌操作时,要严格遵守无菌操作规程。
三、无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等,要定期消毒、灭菌,消毒液定期更换,体温计用后要用消毒液浸泡。
四、病房应定时通风换气,每日空气消毒,拖洗地面,床头桌及椅子每日湿擦,抹布要专用,定期消毒。
五、换下污衣被服,放于指定处,不随地乱丢,不在病房清点,便器每次用后清洗消毒。
六、各种医疗用具,使用后均须消毒备用,药杯、餐具必须消毒后再用,病人被褥要定期更换消毒。
七、有严重感染手术病人,放单独病房,病室在事先进行消毒。
八、出院病人的单元,必须做好终末处理,床、椅、及墙壁,应用消毒液擦洗,床垫被褥洗晒消毒,死亡病人的被褥应更换.用具应消毒。
九、传染病人按常规隔离,儿科门诊应设预检,疑似传染病,应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品,要进行消毒处理。
未经消毒的物品,不得带出病房,也不得给他人使用,病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。
十、传染病人在指定的范围内活动,不准互串病房和外出,应做好消毒隔离工作,出院、转院、死亡后应进行终末消毒。
门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗,不要在门诊各处走动,以防交叉感染。
十一、传染病人,按病种分区隔离,工作人员进入污染区要穿隔离衣,接触不同病种时,应更换隔离衣、洗手,离开污染区时,脱去隔离衣。
十二、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人,应严格隔离。
十三、进入治疗室、换药室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内,严格遵守无菌操作原则。
隔离伤口用物立即消毒处理。
十四、治疗换药室,每天通风换气,清洁、用消毒液拖地,紫外线照射,或用消毒液喷雾消毒.每周彻底大扫除一次,每月做细菌培养一次。
十五、每天检查无菌物品是否过期,注射器盒及盐水棉球和纱布缸每天更换。
用过的物品与未用过的物品严格分开,并有明显标志。
十六、治疗室的抹布、拖把等用具应专用。
十七、换药车上用物定期更换和灭菌,每周总灭菌一次。
换药用具应先消毒处理,再进行清洗、灭菌。
抗感染药物合理应用
一、抗感染药物合理应用原则:
1、严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症,密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗感染药物。
2、严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征。
3、制订个体化的给药方案,注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径。
4、密切观察病人有无菌群失调,及时调整抗感染药物的应用。
5、注重药物经济学,降低病人抗感染药物费用支出。
二、抗感染药物合理应用的建议
1、已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物。
2、对发热原因不明,且无可疑细菌感染征象者,不宜使用抗感染药物。
对病情严重或细菌感染不能排除者,可酌情选用抗感染药物。
3、正确掌握围手术期预防应用抗感染药物的适应症和疗程。
4、应用抗感染药物前及时正确留取临床标本。
5、严格控制抗感染药物的皮肤、粘膜局部用药。
6、强调综合治疗,提高机体免疫力,不过分依赖抗感染药物。
有效氯20%的含氯消毒剂各浓度配比及使用方法
配比浓度
消毒对象
消毒方法
作用时间
备注
含有效氯250mg/L
(1:
800
(1)餐具用后彻底清洗去污后
浸泡消毒后用自来水冲洗去除残留消毒剂,存放在清洁密闭容器内备用。
30min
(2)扫床抹布湿扫后
浸泡消毒后清洗干净,晾干备用
30min
(3)办公室、治疗室、换药室、处置室等分室使用的抹布
浸泡消毒后清洗干净,晾干备用
30min
(4)卫生手洗手
浸泡消毒后皂液和流动水洗手
2min
含有效氯500mg/L
(1:
400
(1)治疗室、处置室、换药室、化验室、供应室无菌室等一般污染的物体表面、工作台面、地面
擦拭或拖把拖擦每日两次
30min
(2)病室内一般污染的各种用品
擦拭或喷洒
30min
(3)病区一般污染的地面
拖擦或喷洒
30min
(4)病区一般污染的墙面
擦洗或喷雾
30min
(5)氧气湿化瓶、呼吸机、麻醉机的螺纹管、氧气面罩、麻醉口罩、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等器具(不耐高温的部分)清洁后
浸泡消毒后清水冲洗、晾干、清洁干燥封闭保存备用
30min以上
(6)血压计袖带清洁后(备注:
听诊器清洁后用乙醇擦拭消毒
浸泡消毒后清洗干净,晾干备用
30min
(7)止血带、口服药杯每次用后清洁后
(备注:
液下体温表每次用后用75%乙醇浸泡10~30分钟,清水冲净擦干、清洁干燥、保存备用)
浸泡消毒后清水冲净、擦干,清洁干燥保存备用
30min
(8)洗衣房污染区地面
拖把拖擦
30min
(9)传染病人和烧伤病人的衣被
消毒洗涤后清水漂净
60min
(10)公共痰盂清水冲洗后
浸泡消毒后冲洗干净备用
30min
含有效氯1000mg/L
(1:
200
(1)一次性输液器、注射器等医疗卫生用品用后处理(非血污染物)
毁形、浸泡后焚烧
60min以上
(2)一般污染的医疗器械用后由使用单位初步处理
浸泡消毒后进行常规清洗灭菌
30min
(3)脸盆(患者出院后)
传染病人餐具、脸盆
浸泡消毒后清水冲净保存备用
浸泡消毒后清水冲净保存备用
20min
30min
(4)病房便器(有污垢时)
传染病人的便器
浸泡消毒后冲净干燥保存备用
浸泡消毒后清洁剂刷洗干净
30min
30min
1、传染病人和重症病人便器个人专用每周两次消毒2、再次浸泡(500mg/L有效氯消毒液)30min冲洗干净备用。
(5)传染区地面和治疗室、换药室、处置室等地面有血液、体液、排泄物污染时
化验室地面、物表有非强传染性标本、培养物污染时
适量消毒液倒在污染地面用拖把拖擦
适量消毒液倒在污染地面用拖把拖擦
30min
30min
(6)化验室盛标本的容器
采集标本的玻璃器材、不耐热塑料制品
浸泡消毒后清水冲净沥干
浸泡消毒后清水冲净干燥备用
2—6h
2—4h
(7)化验室工作人员戴手套操作时有强传染性污染时
立即浸泡消毒后清水冲洗
3min
(1)血污染的针头等一次性医疗卫生用品用后处理
一次性输血器材用后处理
毁形、浸泡消毒后焚烧
浸泡消毒后毁形、焚烧
60min以上
60min以上
含有效氯2000mg/L
(1:
100
(2)严重污染(包括气性坏疽、破伤风感染、肝炎病毒、分枝杆菌、炭疽菌)的一般诊疗器具(氧气湿化瓶、呼吸机、麻醉机的螺纹管、氧气面罩、麻醉口罩、胃肠减压器、吸引器、引流瓶)、医疗器械、手术器械用后由使用单位初步处理
浸泡消毒
30~45min
不耐热的部分可在清洁基础上,再次浸泡(有效氯2000mg/L消毒液)60min后清水冲净晾干,清洁干燥封闭保存备用
(3)肝炎病毒、芽胞菌等强传染性污染和严重污染的地面、墙面
拖擦或擦洗或喷雾
30min
(4)化验室传染性标本或培养物外溢、溅泼或器皿打破洒落于表面
有肝炎病毒、结核杆菌污染的表面
(5)手术产生的人体组织、器官及血污染物
洒于污染表面并使消毒液浸过污染物表面
擦拭
喷洒、消毒滞留后焚烧(备注:
焚烧由医院统一处理
60min
再擦
30min
60min
传染病人的尿液、体腔液、引流液等和化验室废弃标本(包括尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、肠液、关节腔液)
搅匀达作用时间后倒入厕所或化粪池内
4h
每100ml加入3.5g该消毒剂粉
传染病人的血、粪、痰、脓和化验室废弃的血、粪、痰、脓及其它固形标本无害化处理;
输血、手术等诊疗过程中产生的废弃的血
强传染性病人(如艾滋病等)的排泄物、分泌物
搅匀达作用时间后倒入厕所或化粪池内
6h
1、少量的可密闭收集、进行焚烧无害化处理2、加入2倍量该消毒剂粉
一般感染性或传染性废物(包括病人的剩余饭菜、排泄物、呕吐物)
搅匀达作用时间后倒入化粪池内或运出
2—6h
加入1/5量该消毒剂粉
传染病疫情保密制度
1、感染科疫情管理人及网络直报员知情医务人员必须做好传染病疫情的资料的安全保密工作,疫情资料专人保管、专人负责。
网络直报设专人负责,并设置密码。
2、如有外单位了解采访有关疫情,需持有来人单位和卫生局的证明,并经领导同意方可进行,任何人不得擅自向新闻媒体机构的记者人员透露疫情。
3、凡未经单位领导批准,不得将疫情资料复制或借出。
4、有关疫情保密性文件或资料的存档和销毁需经有关领导同意批准后统一按规定处理。
5、接受保密检查与监督。
感染科
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