中医执业医师 43 2.docx
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中医执业医师 43 2.docx
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中医执业医师432
中医执业医师-43-2
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、A2型题(总题数:
50,分数:
50.00)
1.患者,男,27岁。
1个月前曾排出过蛔虫,今早突然上腹钻顶样痛,汗出肢冷,恶心呕吐,痛止如常人,腹软喜按,舌苔薄白,脉弦紧。
宜选用的方剂是
?
A.乌梅丸
?
B.乌梅丸合二陈汤
?
C.乌梅丸合茵陈蒿汤
?
D.乌梅丸合四逆散
?
E.乌梅丸合大柴胡汤
(分数:
1.00)
A.√
B.
C.
D.
E.
解析:
2.某男,65岁,糖尿病十余年,半年来项部近发际处,经常出现红肿块,灼热疼痛,出脓后即愈合,触之突起根浅,服用消炎药,无明显效果,常口渴唇燥,舌红苔薄,脉细数。
中医诊断
?
A.有头疖
?
B.无头疖
?
C.蝼蛄疖
?
D.疖病
?
E.粉刺
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
3.患者,男,73岁。
左下肢内臁疮,面积5cm×5cm,现疮面仍有少许腐肉。
外治应首选
?
A.红油膏、九一丹
?
B.白玉膏、生肌散
?
.金黄膏、九一丹C.
?
D.金黄膏掺桃花散
?
E.青黛膏、九一丹
(分数:
1.00)
A.√
B.
C.
D.
E.
解析:
4.患者男性,28岁,肛门坠胀疼痛2个月,症状时轻时重,大便干,排便前有粘液自肛门流出,无便血。
此患者最可能的诊断是
?
A.内痔
?
B.肛裂
?
C.肛瘘
?
D.肛窦炎
?
E.直肠息肉
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
5.茧唇唇肿高突坚硬或溃烂疼痛,口渴尿赤,舌质红苔黄脉数。
证属
?
A.心脾火炽
?
B.脾胃实热
?
C.相火上炎
?
D.肝炎妄动
?
E.阴虚肺热
(分数:
1.00)
A.
B.√
C.
D.
E.
解析:
6.患者,女,27岁。
停经40天,查尿妊娠试验阳性。
阴道出血2天,量少,色淡黯,伴腰膝痠软,头晕耳鸣,夜尿频多,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。
其证候是
?
A.血热
?
B.气虚
?
C.肾虚
?
D.血虚
?
E.阴虚
(分数:
1.00)
A.
B.
C.√
D.
E.
解析:
7.舌菌,肿物溃腐味臭难闻伴便秘溲黄,心烦口渴发热,舌苔黄腻而厚,脉滑数。
证属
?
A.心脾火郁
?
B.脾胃火毒
?
C.阴虚火炽
?
D.气阴两虚
?
E.肝郁脾虚
(分数:
1.00)
A.
B.√
C.
D.
E.
解析:
8.某女,28岁。
孕0,因月经过期1周就诊。
患者结婚8个月,从未用过避孕药,既往月经正常。
妇科检查:
宫颈软,着色,子宫正常大小,双附件(-)。
下列哪项是诊断妊娠的最早方法
?
A.B超
?
B.宫颈粘液羊齿状结晶
?
C.孕酮撤退试验
?
D.基础体温
?
HCG
.放射免疫测定E.
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
9.患者,男,34岁。
胆囊穿孔术后7天,有弛张热,下腹胀,大便次数增多。
应首先考虑的是
?
A.慢性胃肠炎
?
B.肝脓肿
?
C.肠间脓肿
?
D.盆腔脓肿
?
E.粘连性肠梗阻
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
10.某女,29岁。
妊娠期间,心悸气短,喘不得卧,咯吐白色泡沫痰,畏寒肢冷,四肢浮肿,尿少便溏。
舌质淡,苔白润,脉沉滑弱或结代。
中医治疗首选方剂是
?
A.养心汤
?
B.归脾汤
?
C.真武汤合五苓散
?
D.补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤
?
E.以上均不是
(分数:
1.00)
A.
B.
C.√
D.
E.
解析:
11.患者,女,30岁。
已婚3年不孕,月经2~3月一行,头晕耳鸣,腰痠腿软,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脉沉细而迟。
治疗应首选.
?
A.大补元煎
?
B.固阴煎
?
C.补肾固冲丸
?
D.毓麟珠
?
E.温胞饮
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
12.患者,女,29岁,已婚。
因分娩时受寒,产后小腹疼痛,拒按,恶露量少、行而不畅、色黯、有块,四肢不温,面色青白,脉沉紧。
治疗应首选
?
A.温经汤
?
B.肠宁汤
?
C.温胞饮
?
D.生化汤
?
E.川楝汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
13.患者,男,18岁。
左下肢被沸水烫伤,局部疼痛剧烈,遍布水疱,有部分破裂,可见基底部呈均匀红色。
据此,确定其烧烫伤的深度是
?
A.轻度
?
B.Ⅰ度
?
C.浅Ⅱ度
?
D.深Ⅱ度
?
E.Ⅲ度
)1.00(分数:
A.
B.
C.√
D.
E.
解析:
14.“乳房结核,初如梅子,数月不疗,渐大如鸡子,串延胸胁,破流稀脓白汁而内实相通,外见阴虚等证”。
《外科大成》这段描述的是什么病
?
A.乳癖
?
B.慢性乳痈
?
C.乳疬
?
D.乳痨
?
E.乳疽
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
15.患者,女,28岁。
近2年月经量渐减,现点滴即止,胸闷呕恶,带下量多,形体肥胖,舌淡苔白腻,脉滑。
其诊断是
?
A.月经过少血瘀证
?
B.带下病脾虚证
?
C.月经过少痰湿证
?
D.月经过少阴虚证
?
E.月经过少血虚证
(分数:
1.00)
A.
B.
C.√
D.
E.
解析:
16.某女,33岁。
2005年6月30日就诊。
停经50天,恶心呕吐1周,加重3天。
末次月经2005年5月11日,近1周来,恶心呕吐,呕吐物为清水及少许痰涎,不思进食,饮水即吐,伴头晕乏力,懒言思睡,舌淡红苔白润,脉缓滑无力。
尿早早孕:
阳性。
治宜
?
.健脾和胃,降逆止呕A.
?
B.温中和胃,降逆止呕
?
C.益气养阴,降逆止呕
?
D.抑肝和胃,降逆止呕
?
E.化痰除湿,降逆止呕
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
17.患者,女,28岁,已婚。
颈前肿物10余年,渐渐增大,边缘不清,皮色如常,无疼痛,可触及肿物表面结节,随吞咽上下移动。
其诊断是
?
A.肉瘿
?
B.石瘿
?
C.瘿痈
?
D.气瘿
?
E.血瘿
(分数:
1.00)
A.√
B.
C.
D.
E.
解析:
18.某患者因产后大出血而导致闭经,伴头晕心悸,纳差神疲,面色萎黄,神情淡漠,阴道干涩,性欲减退,舌淡苔少,脉虚数。
治疗在补气养血的基础上,应加用
?
A.附子、肉桂温肾阳之品
?
B.鹿角霜、紫河车血肉之品
?
C.生地、女贞子滋阴之品
?
D.龙眼肉、阿胶养血之品
?
E.当归、丹参通经之品
(分数:
1.00)
A.
√B.
C.
D.
E.
解析:
19.患者,男,50岁。
患急性阑尾炎,右下腹疼痛,高热,烦渴欲饮,呕吐不食,大便秘结,小便黄,舌红苔黄燥,脉洪大而数。
治疗应首选青霉素加
?
A.黄连化瘀汤
?
B.阑尾解毒汤
?
C.阑尾清解汤
?
D.阑尾清化汤
?
E.大承气汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.√
D.
E.
解析:
20.患者,男,30岁。
便干,便后出血并疼痛1周。
检查:
肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内,创面不深,边缘整齐。
其分类应是
?
A.内痔
?
B.外痔
?
C.肛窦炎
?
D.早期肛裂
?
E.陈旧性肛裂
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
21.患者,女,27岁,已婚。
产后恶露1个月未止,量多、色淡、无臭气,小腹空坠,神倦懒言,舌淡,脉缓弱。
治疗应首选
?
A.举元煎
?
B.固本止崩汤
?
C.生化汤
?
.八珍汤D.
?
E.补中益气汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
22.某女,经前或经期吐血、衄血,量少色黯红,头晕耳鸣,手足心热,月经先期、量少,舌红少苔,脉细数。
方选
?
A.清肝引经汤
?
B.安冲汤
?
C.固冲汤
?
D.顺经汤
?
E.两地汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
23.患者中年男性,高位复杂性肛瘘切开挂线术后10天。
查体:
局部创面肉芽新鲜,橡皮线松弛。
此时最佳处理方法是
?
A.薰洗坐浴
?
B.拆除橡皮线
?
C.剪开挂线处
?
D.紧线
?
E.外用中药生肌长肉
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
24.患者,女,26岁。
阴部瘙痒2天,坐卧不安,带下量多,色黄质稠,其气臭秽,心烦少寐,口苦而腻,舌苔黄腻,脉弦数。
其证候是
?
A.血热
?
B.湿毒
?
C.肝经湿热
?
D.痰湿
?
E.脾虚夹湿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.√
D.
E.
解析:
25.女,26岁,产后第三周出现恶寒发热,右乳肿胀疼痛,体温38.7℃,体检见乳房肿大,皮色微红,无波动感,治宜
?
A.切开引流
?
B.疏肝理气,化痰散结
?
C.疏肝清热,通乳消肿
?
D.清热解毒,托里透脓
?
E.泻火解毒利湿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.√
D.
E.
解析:
26.患者,女,24岁。
产后4周恶露不止,量多,色淡红,质稀,小腹空坠,神疲体倦,舌淡苔薄白,脉缓弱。
其证候是
?
A.血虚
?
B.肾虚
?
C.虚寒
?
D.气虚
?
.脾虚E.
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
27.女患者,13岁,月经初潮,量偏多,现停经4个月未行经,带下偏多,质稀透明,余无明显不适。
诊断为
?
A.月经后期
?
B.继发性闭经
?
C.月经过多
?
D.带下病
?
E.以上都不是
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
28.产妇,31岁。
孕2产1,孕40周头位顺产,产褥期恢复哪一项不正确
?
A.产后体温稍高或正常
?
B.产后3~4天内不哺乳者体温可升至38.5~39℃,最长不超过12小时
?
C.产后体温均应该在正常范围
?
D.产后48小时体温略升高
?
E.产后24小时内体温略有升高,不超过38℃
(分数:
1.00)
A.
B.
C.√
D.
E.
解析:
每逢经行前后或正值经期,出现有规律的吐血或衄血,经净后逐渐停止,其主要病机是29.
?
A.阴虚灼肺伤络
?
B.肝火灼伤血络
?
C.血热迫血妄行
?
D.肺肾阴虚火旺
?
E.血热冲气上逆
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
30.女患者,48岁,腰痠肢冷,腹胀纳呆,大便溏薄,经行量多如冲,色淡,平时带下清稀量多,舌淡苔薄白,脉沉细无力。
首选方是
?
A.左归丸
?
B.右归丸
?
C.二仙汤
?
D.固本止崩汤
?
E.内补丸
(分数:
1.00)
A.
B.√
C.
D.
E.
解析:
31.某女,32岁,孕2产0,孕39周临产16小时,宫口开全2小时10分钟,胎儿未娩出。
查:
宫口开全,胎头先露,胎头位于坐骨棘水平下4cm,胎方位LOA,胎儿估计3300g,骨盆无明显狭窄,经产钳助产,胎儿顺利娩出。
下列最可能的诊断是什么
?
A.潜伏期延长
?
B.活跃期延长
?
C.活跃期停滞
?
D.第二产程延长
?
.正常产程E
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
32.被毒蛇咬伤后,为了阻止蛇毒的吸收和扩散,应立即在距伤口几厘米处的近心端进行结扎
?
A.2~3cm
?
B.5~10cm
?
C.12~15cm
?
D.16~18cm
?
E.20cm以上
(分数:
1.00)
A.
B.√
C.
D.
E.
解析:
33.某女,28岁。
孕5个月,面目四肢浮肿,肤色淡黄,皮薄光亮,胸闷气短,纳呆便溏,舌胖嫩,边有齿痕,苔薄腻,脉缓滑无力。
中医辨证为
?
A.脾虚湿盛
?
B.气滞血瘀
?
C.肾气虚衰
?
D.痰湿阻滞
?
E.脾肾两虚
(分数:
1.00)
A.√
B.
C.
D.
E.
解析:
34.患者,男,39岁。
患肾结核3个月,尿频、尿急、尿时涩痛,腰痠痛,午后潮热,盗汗,舌红少苔,脉细数。
治疗应首选抗结核药加
?
.六味地黄汤A.
?
B.龙胆泻肝汤
?
C.滋阴除湿汤
?
D.萆解分清饮
?
E.知柏地黄汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
35.女患者,47岁,面色晦黯,精神萎靡,形寒肢冷,腹胀纳呆,大便溏薄,经行量多,或崩中暴下,色淡,平时带下清稀量多,舌淡苔薄白,脉沉细无力。
最恰当的治法是
?
A.温肾扶阳,固冲止血
?
B.温肾扶阳,固涩止带
?
C.温中健脾,涩肠止泻
?
D.补气固冲,止血调经
?
E.温肾扶阳,温中健脾
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
36.患儿,3岁。
咳嗽痰多,粘稠难咯,发热面赤,目赤唇红,口苦作渴,烦躁不宁,舌红苔黄,脉滑数。
治疗应首选
?
A.二陈汤
?
B.桑菊饮
?
C.桑杏汤
?
D.清宁散
?
E.麻杏石甘汤
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
37.患者,女,22岁,已婚。
妊娠6个半月,面目四肢浮肿,皮薄光亮,按之没指,纳呆便溏,舌质胖嫩苔薄腻,脉滑缓无力。
治疗应首选
?
A.茯苓导水汤
?
B.真武汤
?
C.天仙藤散
?
D.猪苓汤
?
E.白术散
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
38.某女,左乳红肿疼痛1周,高热不退,口渴,苔黄,脉弦数,乳房肿块,肿块周围皮肤色红,肿块质软,有波动感。
治宜
?
A.足量应用抗生素
?
B.针刺肩井、膻中、足三里
?
C.金黄散外敷
?
D.局部理疗
?
E.切开引流
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
39.多由身体虚弱,气血不足,肝气郁滞,气郁化火,肺阴不足,灼津为痰,痰火凝结,或肝郁化火耗阴而致者是
?
A.乳漏
?
B.乳疬
?
C.乳癖
?
.乳岩D.
?
E.乳痨
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
40.患者,女,43岁。
入院时诊断为肠痈。
现腹皮挛急,全腹压痛、反跳痛,腹胀,恶心呕吐,大便不爽,次数增多,小便频数,时时汗出,肌肤甲错,二日下陷,口干而臭,舌红苔黄糙,脉细数。
其证候是
?
A.积热不散,热胜肉腐
?
B.阳明腑实,热盛伤阴
?
C.寒湿内蕴,瘀血凝滞
?
D.湿热内蕴,气血瘀滞
?
E.邪毒内蕴,瘀血凝滞
(分数:
1.00)
A.
B.√
C.
D.
E.
解析:
41.患者肛门周围红肿疼痛5天,高热身痛,时有神昏谵语,口渴喜饮,腹胀便秘。
检查:
截石位肛门5点处见6cm×3cm肿块,表面灼热,无波动感。
舌红绛,苔黄燥,脉弦数。
其证型是
?
A.热毒炽盛
?
B.热毒夹瘀
?
C.阴虚毒恋
?
D.火毒蕴结
?
E.湿热下注
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
42.45岁女性,右乳外下象限包块,质硬表面欠光滑,表皮呈橘皮样改变,无压痛。
考虑为
?
A.乳痈
?
B.乳房纤维瘤
?
C.乳腺增生
?
D.乳腺癌
?
E.乳房结核
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
43.一患者60岁,排便时出血,量不多,肛门脱出肿物,如李大小,表面色紫,微带白色,需用手推挤方能还纳,病已10年,近来加重。
其诊断是
?
A.直肠息肉
?
B.直肠脱垂
?
C.直肠癌
?
D.二期内痔
?
E.三期内痔
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
44.患者,男,28岁。
左肩部可及5cm×3cm×3cm的肿物,质地软,呈分叶状,推之可移,无明显压痛,局部皮色正常,病史已有5年。
应首先考虑的是
?
A.肉瘤
?
B.气瘤
?
C.脂瘤
?
D.血瘤
?
.骨瘤E.
(分数:
1.00)
A.√
B.
C.
D.
E.
解析:
45.患者,女,72岁。
患脑疽(头项后有头疽)4周,疮腐已净,疮面红活鲜润,并见唇色滋润,饮食知味,大便和润。
其预后属于
?
A.心善
?
B.肝善
?
C.脾善
?
D.肺善
?
E.肾善
(分数:
1.00)
A.
B.
C.√
D.
E.
解析:
46.某女,35岁。
自然流产3次,西医诊断为习惯性流产。
患者腰膝痠软,头晕耳鸣,小便频数。
中药治疗以下列何法为宜
?
A.滋肾养肝
?
B.补肾固肾
?
C.温肾扶阳
?
D.滋肾养阴
?
E.滋阴潜阳
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
47.某男,26岁。
前天突然于右侧口角出现一粟米样脓头,逐渐红肿扩大,触之根深坚硬,伴发热头痛,便秘,舌红苔黄脉数,诊为颜面疔疮。
治宜
?
A.清热解毒
?
B.凉血活血
?
C.疏散风热
?
D.通腑泄热
?
E.软坚消肿
(分数:
1.00)
A.√
B.
C.
D.
E.
解析:
48.经期或经后小腹冷痛,喜暖喜按,经量少色淡黯,脉沉,苔白润。
治法是
?
A.散寒除湿止痛
?
B.益肾养肝止痛
?
C.温经暖宫止痛
?
D.散寒化瘀止痛
?
E.益气养血止痛
(分数:
1.00)
A.
B.
C.√
D.
E.
解析:
49.经来量多,色淡质稀,或兼见面色酰白,气短懒言,肢软无力,心悸怔忡,舌淡脉细弱。
治法是
?
A.养血益气调经
?
B.补气养心安神
?
C.补气养血止血
?
D.益气摄血固冲
?
.健脾益肾固冲E
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
50.某小儿患肺炎喘嗽,症见发热,气急,鼻煽,喉中有痰,烦躁不安。
辨证为
?
A.风寒闭肺
?
B.痰浊阻肺
?
C.阴虚肺热
?
D.肺脾气虚
?
E.痰热闭肺
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
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- 中医执业医师 43 中医 执业 医师