病理学重点.docx
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病理学重点
病理学(pathology):
①一门医学基础学科;②研究疾病的病因、发病机制、病理变化(形态、代谢和功能变化);③目的:
认识疾病的本质和发生发展规律,为防病治病提供理论基础和实践依据。
病因学(etiology)研究疾病的病因、发生条件的一门科学。
发病机制(pathogenesis)①即发病学;②在原始病因和发生条件的作用下,疾病发生发展的具体环节、机制过程。
病理变化(pathologicchanges)①在病原因子和机体反应功能的相互作用下;②疾病过程中脏器和组织功能、代谢和结构的变化。
适应(adaptation)①细胞、组织或器官;②耐受刺激作用;③存活的过程;④形态:
萎缩、肥大、增生、化生。
损伤(injury)①细胞和组织;②不能耐受有害因子刺激;③结构改变;④形态:
变性或细胞死亡。
萎缩(atrophy)①发育正常;②细胞、组织或器官体积缩小;③实质细胞体积缩小和或数量减少;④间质增生。
肥大(hypertrophy)①实质细胞的细胞器增多;②实质细胞、组织器官体积增大。
增生(hyperplasia)①实质细胞增多;②组织、器官体积增大。
化生(metaplasia)①一种分化成熟的细胞;②刺激因素作用;③转化为另一种分化成熟细胞的过程;④发生于同源性细胞;⑤未分化细胞向另一种分化。
鳞状上皮化生(squamousmetaplasia)①非鳞状上皮;②转化为鳞状上皮;③常见于气管、支气管、子宫颈等处。
肠上皮化生(intestinalmetaplasia)①炎症或其他因素刺激;②胃黏膜或胃腺上皮;③转化为肠上皮;④常见于慢性萎缩性胃炎。
医源性疾病(iatrogenicdisease)①疾病诊治过程;②诊治本身继发的伤害。
变性(degeneration)①可逆性损伤;②代谢障碍;③细胞质内或细胞间质内呈现异常物质或正常物质增多。
细胞水肿(cellularswelling)①细胞轻度损伤;②钠-钾泵功能降低;③细胞内水分增多,胞质淡染、清亮;④肝、肾、心等。
病理性钙化:
在骨和牙齿以外的组织内出现固体状钙盐沉着,称病理性钙化。
脂肪变性(fattydegenerationorfattychange)①非脂肪细胞;②胞质内三酰甘油蓄积;③心、肝、肾等。
含铁血黄素(hemosiderin)①铁蛋白微粒集聚;②光镜下呈棕黄色,有折光;③沉着增多提示陈旧性出血。
心衰细胞(heartfailurecell)左心衰引起慢性肺淤血,肺泡腔的水肿液中常有少量红细胞和巨噬细胞,巨噬细胞将红细胞吞噬,红细胞内的血红蛋白被分解为棕黄色颗粒状的含铁血黄素,这种吞噬有含铁血黄素的巨噬细胞被称为心力衰竭细胞。
细胞死亡(celldeath):
①损伤累及细胞核;②代谢停止、结构破坏和功能丧失;③不可逆性变化;④包括坏死和凋亡。
坏死(necrosis)①活体内;②局部细胞死亡;③细胞崩解、结构自溶;④急性炎反应。
凝固性坏死(coagulativenecrosis)①坏死细胞蛋白质凝固;②保持原组织轮廓;③肉眼呈灰白、灰黄;④好发于心、肾、脾。
干酪样坏死(caseousnecrosis)①属凝固性坏死;②不见原组织轮廓;③肉眼观似奶酪;④多见于结核病。
坏疽(gangrene)①较大范围的坏死;②腐败菌感染;③与外界相通的组织、器官;④分干性、湿性、气性三种。
液化性坏死(liquefactivenecrosis)①坏死组织呈液态;②蛋白质少、脂质多的组织或溶解酶多的组织。
溃疡(ulcer)①皮肤、黏膜;②较深的坏死性缺损。
凋亡(apoptosis)①活体内;②单个或小团细胞死亡;③死亡细胞的质膜不破裂,细胞不自溶;④无急性炎反应。
凋亡小体(apoptoticbody)①外被胞膜;②内含细胞器;③含有或不含有核碎片。
修复(repair)①机体部分细胞和组织的缺损;②周围健康细胞分裂、增生;③修补、恢复缺损的过程。
再生(regeneration)①损伤周围的同种细胞;②修补缺损。
肉芽组织(granulationtissue)①新生的毛细血管及成纤维细胞;②炎细胞浸润;③肉眼:
鲜红色、颗粒状、柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽。
机化:
由肉芽组织取代坏死组织(血栓及其他异物)的过程称为机化。
瘢痕组织(scartissue)①肉芽组织改建形成的纤维结缔组织;②肉眼:
收缩状态,灰白色、半透明、质硬韧;③镜下:
透明变性的纤维结缔组织。
充血(hyperemia)①器官或局部组织;②血管内;③含血量增多。
(动脉性静脉性)
淤血(congestion)①局部器官或组织;②静脉血液回流受阻;③血液淤积于小静脉和毛细血管内。
槟榔肝(nutmegliver)①慢性肝淤血;②肝细胞萎缩和脂肪变性;③肝切面呈槟榔状花纹。
肝小叶中央因淤血呈深红,小叶外周因脂肪变而呈灰黄色。
相邻肝小叶的中央淤血区相互连接形成红黄相间的花纹状结构
血栓(thrombus)①活体的心脏或血管腔内;②血液成分形成的固体质块。
白色血栓(whitethrombus)①活体的心脏或血管腔内;②由血小板和纤维蛋白组成的固体质块;③呈灰白色。
混合血栓(mixedthrombus)①延续性血栓的体部;②由血小板小梁、纤维蛋白、白细胞和红细胞组成;③呈褐色与灰白色条纹状。
红色血栓(redthrombus)①延续性血栓的尾部;②血液成分凝固;③呈暗红色。
透明血栓(hyalinethrombus):
发生于微循环小血管内的血栓,镜下呈粉红色,略透明,故称透明血栓。
由于只能在显微镜下见到,又称微血栓。
血栓的再通(recanalizationofthrombus)①血栓机化、干涸,产生裂隙;②新生内皮细胞被覆;③迷路状沟通的管道;④被阻断的血流恢复。
栓塞(embolism)①循环血液中;②异常物质随血液流动;③阻塞血管腔的过程。
梗死(infarct)①动脉血流中断;②无有效侧支循环;③局部组织缺血性坏死。
贫血性梗死:
常发生于组织致密且侧支循环不丰富的器官(如心、肾、脾等)。
当供应这些器官的某一动脉阻塞后,该处的动脉分枝发生反射性痉挛,将血液从局部挤出,局部组织因缺血缺氧而坏死。
组织坏死崩解,局部胶体渗透压增高,吸收水分而体积略胀大又进一步挤走间质内的残余血液,故称贫血性梗死。
因梗死区呈灰白色或灰黄色,又称白色梗死。
出血性梗死:
多发生于肺、肠等器官。
梗死灶有明显的弥漫性出血,呈暗红色,故又称出血性梗死或红色梗死。
其条件为动脉阻塞伴有严重淤血、组织疏松并具有双重血液循环。
肺褐色硬变(brownindurationoflung):
长期的肺淤血可引起肺间质的纤维组织增生,质地变硬,且由于含铁血黄素的沉积,颜色呈深褐色,称为肺褐色硬变。
休克肺:
严重休克病人可出现进行性缺氧和呼吸困难,造成低氧血症性呼吸衰竭,称为休克肺。
弥散性血管内凝血(DIC):
是指在某些致病因素作用下,机体凝血系统被激活,大量可溶性促凝物质入血,而引起的以凝血功能障碍为主要特征的病理过程。
炎症(inflammation)①有血管系统的活体组织;②对组织损伤的防御反应;③炎症的基本病变:
变质、渗出和增生。
变质(alteration)炎症局部组织所发生的各种变性和坏死统称为变质。
渗出(exudation)①炎症局部组织;②血管内的液体和细胞成分;③进入组织间隙、体腔和黏膜表面等。
肉芽肿(granuloma)①巨噬细胞及其演化细胞;②浸润和增生;③境界清楚的结节状病灶。
化脓性炎(purulentinflammation)①以中性粒细胞渗出为主;②组织坏死和脓液形成;③化脓性细菌或坏死组织。
脓肿(abscess)①限局性;②化脓性炎;③组织发生溶解坏死。
皮下组织、肺、肝、脑
蜂窝织炎(phlegmonorcellulitis)①疏松结缔组织;②弥漫性;③化脓性炎。
败血症(septicemia)①血液中查到细菌,并大量繁殖和产生毒素;②有全身中毒症状。
狼疮小体(LE小体、苏木素小体):
系统性红斑狼疮患者体内有多种自身抗体,95%以上病人抗核抗体阳性。
抗核抗体并无细胞毒性,但可攻击细胞核,使其碎裂崩解而形成游离的染色均匀的小体,称为狼疮(LE)小体。
在HE染色切片中呈紫红色或紫色,又称为苏木素小体。
肿瘤(tumor)①致瘤因素;②机体的局部细胞;③基因水平失去对其生长的正常调控;④克隆性异常增生;⑤形成新生物;⑥常形成局部肿块。
间变(anaplasia)①恶性瘤细胞;高度异型性②缺乏分化的状态,即失分化、未分化的状态。
转移(metastasis)①肿瘤细胞;②通过血管、淋巴管、体腔转移;③他处形成与原发瘤同样类型的肿瘤。
异型性(atypia)①肿瘤组织;②在细胞形态和组织结构上;③与其来源的正常组织有不同程度的差异。
不典型增生(atypicalhyperplasia)①上皮细胞异乎常态的增生;②增生的细胞大小不一、形态多样,核大、浓染,核浆比例增大,核分裂可增多,细胞排列较乱、极向消失;③主要发生于皮肤或黏膜上皮。
原位癌(carcinomainsitu)①被覆上皮内(也可为腺上皮)或皮肤表皮层内;②不典型增生累及上皮全层;③未侵破基膜。
癌前疾病或癌前病变(precancerousdiseaseorprecancerouslesion)是指某些具有癌变倾向的良性病变,如长期未治愈即可能转变为癌。
癌珠(carcinomapearlorkeratinpearl)高分化鳞状细胞癌癌巢中心常可见层状角化物质,称为角化珠或癌珠。
动脉粥样硬化(atherosclerosis)①与血脂异常及血管壁成分改变有关;②累及弹力型及弹力肌型动脉;③内膜脂质沉积及灶性纤维性增厚、深部成分坏死、崩解,形成粥样物、管壁变硬。
动脉硬化(arteriosclerosis)①动脉壁增厚、失去弹性;②类型:
动脉粥样硬化、细动脉硬化及动脉中层钙化。
心绞痛(anginapectoris)①心肌急剧的、暂时性缺血;②胸骨后压榨性或紧缩性疼痛感;③放射至心前区或左上肢;④持续数分钟;⑤用药、休息可缓解。
心肌梗死(myocardialinfarction)心肌由于严重持续性缺氧而引起的坏死称为心肌梗死。
①冠状动脉供血中断;②心肌坏死;③剧烈而持久的胸骨后疼痛;④有突出的血清心肌酶活力增高和心电图改变。
室壁瘤(ventricularaneurysm)①在心室内压作用下梗死区局限性向外膨隆;②梗死急性期或愈合期;③多见于左心室前壁近心尖处;④继发改变:
附壁血栓、乳头肌功能不全、心律紊乱及左心衰竭。
原发性高血压(primaryhypertension)①原因未明;②体循环动脉血压持续升高;③独立性全身性疾病;④基本病变为全身细动脉和肌性小动脉硬化;⑤常引起心、脑、肾和眼底病变。
心脏向心性肥大(concentrichypertrophyofheart)①压力性负荷增加;②左心室代偿性肥大;③心腔不扩张,甚至略缩小。
动脉瘤(aneurysm)①血管壁的限局性异常扩张;②先天性结构缺陷或后天性病变引起;③以主动脉及脑血管最常受累。
风湿病(rheumatism)①乙型A族溶血性链球菌感染有关;②变态反应性疾病;③主要侵犯结缔组织;④Aschoff小体;⑤临床表现多样。
阿绍夫小体(Aschoffbody)①球形、椭圆形或梭形小体;②中心可见纤维蛋白样坏死,周围有较多Aschoff细胞;③外周有淋巴细胞、浆细胞浸润。
绒毛心(corvillosum)①纤维蛋白性心包炎;②心包表面渗出的纤维蛋白因心脏冲动牵拉而成绒毛状。
肺气肿(emphysema)①终末支气管以下肺组织(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡);②过度充气呈持久性扩张,肺泡间隔破坏;③肺组织弹性减退,容积增大。
慢性阻塞性肺病(chronicobstructivepulmonarydiseases,COPD)①肺实质与小气道受损害;②共同特征:
慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加、肺功能不全;③慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘和支气管扩张症。
大叶性肺炎(lobarpneumonia)①肺炎球菌;②肺泡内弥漫性纤维蛋白性渗出为主的炎;③病变单位为肺段或整个肺大叶;④青壮年;⑤起病急、寒颤高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难,肺实变体征及周围血白细胞增高。
小叶性肺炎(lobularpneumonia)①化脓性细菌;②病变单位为肺小叶,呈灶状散布;③化脓性炎;④小儿和年老体弱者。
慢性肺源性心脏病(chroniccorpulmonale)①慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变;②肺循环阻力增加、肺动脉压力升高;③右心室肥厚、扩大甚至发生右心衰竭。
成人呼吸窘迫综合征(adultrespiratorydistresssyndrome,ARDS)①肺外或肺内的严重疾病;②进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症;③急性呼吸衰竭综合征;④急性肺损伤的严重阶段,多器官衰竭的肺部表现;⑤起病急,预后差,病死率高。
肝硬化(cirrhosisofliver)①多种原因;②肝细胞弥漫性变性、坏死;③纤维组织增生及肝细胞结节状再生,肝小叶结构及血液循环途径改建并形成假小叶;④肝脏变形、变硬。
胃炎(gastritis)①胃黏膜;②各种炎细胞浸润。
嗜酸性小体(acidophilicbodyorCouncilmanbody)①肝炎;②单个细胞死亡(凋亡);③胞质浓缩、胞核固缩以至消失;④深红色、均匀、浓染的圆形小体。
点状坏死(spottynecrosis)①肝炎;②一个或几个肝细胞坏死;③炎细胞浸润。
假幽门腺化生(pseudopyloricmetaplasia)①胃体、胃底部腺体;②似幽门腺的黏液分泌细胞。
肝纤维化(liverfibrosis)①肝细胞变性、坏死及炎;②纤维结缔组织增生形成条索;③纤维条索互相连接形成间隔;④肝小叶结构未改建。
假小叶(pseudolobule)①纤维组织分割、包绕肝细胞团;②肝细胞索排列紊乱;③小叶中央静脉缺如、偏位或二个以上。
气球样变性(ballooningdegeneration)①严重细胞水肿;②细胞肿大呈球形,胞质透明。
R-S细胞(Reed-Sternbergcell)①一种体积大的双核状或多核状的瘤巨细胞;②瘤细胞胞质丰富;③细胞核呈双叶或多叶状,状似双核或多核细胞;④大嗜酸性核仁,周围有空晕。
NK/T细胞淋巴瘤(NK/Tcelllymphoma)①细胞毒性细胞(细胞毒性T细胞或者NK细胞)来源的侵袭性肿瘤;②绝大多数发生在淋巴结外,尤其是鼻腔和上呼吸道;③肿瘤细胞呈多形性,常侵及血管、嗜上皮性,有广泛的坏死。
髓外造血(extramedullaryhemopoiesis)①骨髓以外组织及脏器恢复胚胎时期的造血功能;②多见于疾病或骨髓代偿功能不足;③常见于肝、脾、淋巴结等。
新月体(crescents)①新月体性肾小球肾炎(快速进行性肾小球肾炎);②增生的肾球囊壁层上皮细胞、单核细胞;③呈新月形。
肾病综合征(nephroticsyndrome)①三高一低即大量蛋白尿、高脂血症、高度水肿、低蛋白血症;②轻微病变性肾小球性肾炎、膜性肾小球性肾炎、膜性增生性肾小球性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、系膜增生性肾小球肾炎。
肾小球肾炎(glomerulonephritis)①肾小球损害为主的变态反应性炎;②原发或继发性的肾小球疾病;③血尿、水肿、高血压、蛋白尿等,晚期肾衰竭。
肾盂肾炎(pyelonephritis)①细菌感染;②肾小管、肾盂和肾间质为主的化脓性炎;③发热、腰痛、脓尿等;④分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。
继发性颗粒性固缩肾(secondarygranularandcontractedkidney)①肾炎晚期;②肾体积明显缩小,重量减轻,质地变硬,颜色苍白;③表面呈弥漫性细颗粒状。
子宫颈息肉(cervicalpolyp)①子宫颈黏膜、腺体和间质纤维结缔组织局限性增生;②良性瘤样病变。
葡萄胎(hydatidiformmole)①胎盘绒毛普遍性水肿;②大小不等的葡萄状物;③子宫增大常超过妊娠期;④阴道流血或阴道排出水泡状物。
绒毛膜癌(choriocarcinoma)①高度恶性的滋养层细胞肿瘤;②无绒毛或水泡状结构;③成团异型滋养层细胞;④病灶周围常有大片出血、坏死;⑤广泛侵入子宫肌层或转移至其他脏器及组织;⑥血道转移。
畸胎瘤(teratoma)①生殖细胞的肿瘤;②2~3个胚层分化。
尿崩症(diabetesinsipidus)①血管升压素(ADH)缺乏或减少;②远曲小管对水再吸收功能降低;③多尿,尿密度显著低下,烦渴和多饮;④下丘脑视上核病变或肾单位对ADH作用不敏感。
肢端肥大症(acromegaly)①青春期后垂体分泌过多生长素(GH);②发病隐匿,头颅骨增厚,下颌骨及颧骨弓增大突出,四肢肢端肥大,内脏亦肥大;③多见于垂体GH细胞瘤。
黏液水肿(myxoedema)①少儿、成年人;②甲状腺功能低下;③组织间隙大量氨基多糖沉积;④基础代谢显著低下,多器官功能低下。
脑水肿(cerebraledema)①见于缺血、缺氧、严重急性中毒、感染;②脑组织中水分过多贮积;③颅内压升高。
卫星现象(satellitosis)乙型脑炎病变严重者神经细胞可发生核浓缩、溶解、消失,为增生的少突胶质细胞所环绕,如5个以上少突胶质细胞环绕一神经元,则称为卫星现象。
霍奇金细胞:
霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞除了典型的R-S细胞外,还有一些肿瘤细胞形态与R-S细胞相似,但只有一个核,核内有一大的核仁,这样的单核瘤细胞称为单核R-S细胞或霍奇金细胞。
小叶原位癌(lobularcarcinomainsitu):
来自小叶的终末导管及腺泡,主要累及小叶,癌细胞局限于管泡内,未穿破其基底膜,小叶结构存在。
噬神经细胞现象(neuronophagia)乙型脑炎增生的小胶质细胞包围、吞噬神经元,这种现象称为噬神经细胞现象。
原发综合征(primarycomplex):
肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征,X线呈哑铃状阴影,临床上症状和体征多不明显
结核瘤(tuberculoma):
又称结核球,是直径2~5cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。
结核球可来自:
①浸润型肺结核的干酪样坏死灶纤维包裹;②结核空洞引流支气管阻塞,空洞由于干酪样坏死物填充;③多人干酪样坏死病灶融合并纤维包裹。
星形细胞瘤(astrocytoma)①星形细胞起源的胶质瘤;②占胶质瘤的70%以上;③男性发病多于女性;④分化较好的肿瘤分界不清,而分化低的肿瘤境界清楚;质地可较硬、软或呈胶冻样,并可形成大小不一的囊腔;⑤肿瘤细胞形态多样,可分为纤维型、原浆型和饲肥型星形细胞瘤等;⑥根据组织学特点可分为Ⅱ~Ⅳ级。
结核结节(tubercle)①细胞免疫基础;②结核病的一种基本病变;③由类上皮细胞、Langhans巨细胞、淋巴细胞和成纤维细胞构成,中央常可见到干酪样坏死;④对结核的病理学诊断有意义。
Langhans巨细胞(Langhansgiantcell)①结核和麻风等肉芽肿;②由多个类上皮细胞融合而成;③细胞体积很大,胞质丰富,核圆或卵圆,染色质淡、甚至呈空泡状,核内可有1~2个核仁,有多个核,排列在细胞质的周围、呈花环状、马蹄状或密集于细胞的一端。
伤寒细胞(typhoidcell)①吞噬有伤寒杆菌、受损的淋巴细胞、红细胞以及坏死细胞碎屑的巨噬细胞;②有病理诊断伤寒的意义。
风湿小体:
心肌间质内多位于小血管旁,细胞体积大,圆形或椭圆形,胞质丰富嗜碱性,核大核膜清晰,染色质集中于中央,核切面似枭眼状或毛虫状,病变周围可减少量淋巴细胞浸润。
甲状腺腺瘤(thyroidadenoma):
①甲状腺滤泡上皮发生的良性瘤;②常见;③多为单发,直径3~5cm,有完整包膜并压迫周围组织;④瘤组织结构较一致,形态与甲状腺组织不同;⑤分为滤泡型腺瘤与乳头状腺瘤。
桥接坏死(bridgingnecrosis):
为肝细胞之带状融合性坏死,坏死常出现于小叶中央静脉与汇管区之间或两个小叶中央静脉之间及两个汇管区之间。
坏死处伴有肝细胞不规则再生及纤维组织增生,后期则成为纤维间隔而分割小叶。
常见于中、重度慢性肝炎。
氮质血症:
由于肾脏不能充分排出体内蛋白质代谢产物,故血中尿素、肌酐等非蛋白含氮物质可明显增高,称为氮质血症。
严重时可引起尿毒症。
尿毒症:
急慢性肾功能衰竭发展的最严重阶段,由于大量终末代谢产物潴留,体内出现多种尿毒症毒素,从而引起全身各系统器官中毒的综合征。
伤寒肉芽肿:
伤寒细胞聚集成堆,形成小结节状病灶,称伤寒肉芽肿,为伤寒的特征性病变。
树胶肿:
为梅毒的一种特殊性肉芽肿,又称梅毒瘤,其质韧有弹性,似树胶,故称树胶肿。
脑膜刺激征:
是脑膜病变所引起的一系列症状,表现为颈项强直、克氏征阳性,角弓反张等。
简述坏死的过程及其基本病理变化
⑴过程:
细胞受损→细胞器退变,胞核受损→代谢停止→结构破坏→急性炎反应→坏死加重。
⑵基本病变:
1)核固缩、碎裂和溶解;2)胞质红染,胞膜破裂,细胞解体;3)间质内胶原纤维肿胀、崩解、液化,基质解聚;4)坏死灶周围或坏死灶内有急性炎反应。
变性与坏死有何关系?
如何从形态学上区别变性与坏死?
⑴关系:
坏死可由变性发展而来,坏死可使其周围细胞发生变性。
⑵区别:
1)变性 ①胞质变化;②胞核无改变;③可恢复正常;2)坏死 ①胞质变化;②胞核改变;③有炎反应;④不能恢复正常。
干、湿性坏疽的异同
干性坏疽湿性坏疽好发部位四肢末端多发于与外界相通的内脏发病原因动脉阻塞,静脉回流通畅动脉阻塞、静脉回流受阻全身中毒症状轻重病变特点干固皱缩,呈黑褐色,边界清楚明显肿胀,呈污黑色,恶臭,边界不清
试述细胞水肿的主要原因、发生机制、好发器官和病变特点。
⑴原因:
缺氧、感染、中毒。
⑵机制:
钠-钾泵功能障碍。
⑶好发器官:
肝、心、肾。
⑷病变特点:
1)肉眼 体积增大、颜色变淡;2)光镜 细胞肿胀,胞质淡染、清亮,核可稍大;3)电镜 线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。
简述肉芽组织的肉眼与镜下特点,功能及转归。
肉眼鲜红色、颗粒状、柔软、湿润、嫩;②镜下大量新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞;③功能 抗感染,保护创面;填平创口或其它组织缺损;机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物;④结局 间质的水分逐渐吸收、减少,炎细胞减少并消失,部分毛细血管腔闭塞、消失,少数毛细血管改建为小动脉和小静脉,成纤维细胞变为纤维细胞,肉芽组织最后形成瘢痕组织等。
试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果。
⑴原因:
缺氧、感染、中毒、营养缺乏。
⑵机制:
1)肝细胞质内脂肪酸增多;2)三酰甘油合成增多;3)载脂蛋白减少。
⑶病理变化:
1)肉眼 肝大、边缘钝、色淡黄、质较软、油腻感;2)光镜 肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡,可将核挤至一侧,肝索紊乱,肝窦扭曲、狭窄乃至闭塞。
⑷后果:
重者肝细胞坏死,继发纤维化。
试述肉芽组织各成分与功能的关系
炎细胞可以抗感染、清除异物,保护创面,巨噬细胞尚可促进组织再生和增生;②成肌纤维细胞可使伤口收缩;③毛细血管可提供局部组织修复所需的氧和营养,同时也有利坏死组织吸收和控制感染;④肉芽组织的所有成分有填补组织缺损及机化的功能。
简述血栓形成的条件及其对机体的影响。
⑴形成条件:
①心血管内膜的损伤;②血流状态的改变;③血液凝固性增高。
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