冶 金 等 工 贸 行 业.docx
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冶 金 等 工 贸 行 业.docx
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冶金等工贸行业
冶金等工贸行业
小微企业安全生产标准化
评审申请表
申请企业:
申请行业:
专业:
申请性质:
申请日期:
年月日
国家安全生产监督管理总局制
企业名称
地址
员工总数
人
专兼职安全管理人员
人
特种作业人员
人
固定资产
万元
主营业务收入
万元
法定代表人
电话
传真
联系人
电话
传真
手机
电子邮箱
本次申请
□初次评审□延期
企业概况:
近三年本企业重伤、死亡或其他重大生产安全事故和职业病的发生情况:
企业自评评分:
企业自评结论:
法定代表人(签名):
(申请企业盖章)
年月日
安全生产监督管理部门意见:
负责人(签名):
(安全监管部门盖章)
年月日
填写说明
1.“企业名称”填写申请企业名称并加盖申请企业公章。
2.“企业概况”包括主营业务所属行业、经营范围、企业规模(包括职工人数、年产值、产量等)、发展过程、组织机构、主营业务产业概况、安全生产工作特点等。
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
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