二部分铁监施.docx
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二部分铁监施
铁道部铁路工程建设监理报表目录
第二部分监理工程师向施工单位发出表格
1、监理工程师通知(通用)
编号:
铁监施-01
2、施工图核审意见单
编号:
铁监施—02
3、进场机械检验单
编号:
铁监施-03
4、单位工程开工通知
编号:
铁监施-04
5、现场会议备忘录
编号:
铁监施-05
5、现场会议备忘录(附页)
编号:
铁监施-05(附)
6、施工进度计划审批表
编号:
铁监施-06
7、设计变更指令
编号:
铁监施-07
8、额外或紧急工程通知
编号:
铁监施-08
9、工程质量问题通知单
编号:
铁监施-09
10、工程暂停指令
编号:
铁监施-10
11、复工指令
编号:
铁监施-11
12、不合格工程通知
编号:
铁监施-12
13、现场指示
(一)
编号:
铁监施-13—01
现场指示
(二)
编号:
铁监施-13—02
14、工程检验认可书
编号:
铁监施-14
15、索赔审批表
编号:
铁监施-15
16、竣工报告
编号:
铁监施-16
TB1监理工程师通知单
工程名称:
太行山隧道合同号:
Z4编号:
石太001号
致中铁十六局石太客运专线Z4项目部:
事由(说明、关键词):
你部在施工4#斜井庄斜16+44~16+42施工过程中改台阶法开挖为全断面开挖且两墙脚欠挖,网片制作安装过程中改分段、分片为整体制作安装,违背设计原则,造成掌子面垮坍,两边墙掉块,监理工程师多次指出要求整改未果,已严重危及施工安全和造成质量隐患.
通知内容:
1.暂停对掌子面4#斜井庄斜16+42的开挖,对作业班组进行整改,加强质量和安全意识的教育,对责任人进行严肃处理.
2.开挖与支护必须满足设计、施工规范和验收标准的要求.
以上内容你部必须严格遵照执行并进行整改,整改完毕后报请监理工程师检查,经监理站审查同意后方能施工.
总监理工程师:
----------2005年7月13日16时
项目监理机构(章)------
收件人----------------年月日时
注:
本表一式4份,监理单位、建设单位各1份,施工单位2份。
施工图核审意见单
编号:
铁监施-02
合同段
单项工程名称
编号
第页共页
序号
图号
图名
核审意见
监理工程师:
年月日
收件人:
年月日
注:
一式五份,建设、设计、施工单位、总监办各一份,自留一份。
进场机械检验单
编号:
铁监施-03
合同段
施工单位
申报日期年月日
编号
第页共页
序号
机械名称
规格型号
数量
检验日期
检验结果
检验合格准于进场
检验不合格更换再检
数量不足补充再检
填表:
监理工程师:
注:
一式五份,建设、施工单位各一份,监理组及总监办各一份。
单位工程开工通知
(第号)
编号:
铁监施-04
致合同段:
经审查工程的开工报告,
准于年月日时开工,并委派监理工程师及其助理
进行施工现场监理。
合同段监理工程师:
年月日签发
抄报:
抄送:
项目经理部收件人:
年月日签收
注:
本表填制一式五份分发建设单位、监理组、总监办各一份,施工单位两份。
现场会议备忘录
编号:
铁监施-05
合同段
会议编号
日期:
地址:
开始时间:
结束时间:
会议内容
会议主持人
参加人员
监理单位
人员
施工单位
人员
设计单位人员
建设单位人员
其它单位人员
记录整理人:
抄送:
本次会议备忘录共附页。
现场会议备忘录(附页)
编号:
铁监施-05(附)
合同段
会议编号
第页共页
序号
议定事项
落实单位及时间
记录整理人:
施工进度计划审批表
(第号)
编号:
铁监施-06
工程名称:
合同号:
施工单位:
致施工单位
你年月日报送的工程年季施工进度计划,经我审查,请按提出的意见或修正的计划执行。
附件:
修正后的生产计划(必要性)
监理工程师简要说明:
监理工程师:
年月日
总监理工程师:
年月日
设计变更指令
(第号)
编号:
铁监施-07
工程名称:
合同号:
施工单位:
致施工单位:
根据施工合同和设计变更办法规定,对编号的申请报告,经有关部门研究决定对工程的设计进行变更,请按变更后图纸施工。
一、变更项目内容(另附变更设计图纸):
二、变更后工程数量、金额、工期调整情况
工程名称
变更主要内容
单位
增减数量
单价
增减费用
工期变化
三、1、增减费用处理:
2、工期变化处理:
监理工程师年月日
注:
1、二、三项内容适用于变更指令与申请报告出入较大者。
2、分发份数按设计变更办法分发外,监理单位暂存一份,上报总监办一份。
额外或紧急工程通知
(第号)
编号:
铁监施-08
工程名称:
合同号:
施工单位:
致施工单位
兹委托你单位进行下列不包括在合同内的额外/紧急工程,请作出施工安排及费用、工期计算,报请监理工程师批准后施工,设计图纸另附。
工程内容细节:
计价及付款方式:
监理工程师:
年月日
施工单位签收:
年月日
注:
本表一式五份,施工、建设、设计、监理组及总监办各一份。
工程质量问题通知单
(第号)
编号:
铁监施-09
合同段
施工单位
编号
工程名称
里程
检查日期
要求整改完成里程
检查情况:
监理工程师意见
签字:
年月日
施工单位处理结果
签字:
年月日
一式四份,业主一份,施工单位填完处理结果退监理组两份。
工程暂停指令
(第号)
编号:
铁监施-10
工程名称:
合同号:
施工单位:
致施工单位:
由于的原因,现通知你截止于年月日时
对(工程项目名称及停工里程)
工程暂停施工。
停工主要内容:
工程问题:
监理工程师:
年月日
注:
本表一式四份,施工、建设单位各一份,上报总监办一份,监理组自存一份。
复工指令
(第号)
编号:
铁监施-11
工程名称:
合同号:
施工单位:
致施工单位
鉴于工程暂停通知所述工程暂停的因素已经消除,请你于年月日时起对工程恢复施工。
根据造成工程暂停的原因和合同规定其责任是:
决定:
1、于此日起开始计算你的工期,直到后面的暂停或竣工。
2、合同工期不变,由指令变更的工期不变。
3、停工费用由你方自负或由责任方承担。
监理工程师:
日期:
年月日
注:
本表一式四份,建设单位、施工单位、总监办和监理组各一份。
不合格工程通知
(第号)
编号:
铁监施-12
工程名称:
合同号:
施工单位:
致施工单位:
现通知你,经试验/检验表明,(工程或检验项目)不符合合同技术规范要求,根据规范规定,这些要求为:
故要求对该工程拆除/更换/修补/
返工,费用由施工单位自理。
监理工程师或试验工程师:
年月日
第号不合格工程通知于收到,我将根据该通知重申的技术规范要求和监理工程师的意见改正。
施工单位:
年月日
注:
一式四份,施工单位签收后留一份,建设单位一份,另两份返回监理组留档。
现场指示
(一)
(第号)
编号:
铁监施-13-01
工程名称:
合同号:
施工单位:
致承包人
兹确认由监理工程师于年月日发出之第号现场指标,请你按该指示执行。
根据合同第条第款的规定,请你按下述要求完成你必须履行的义务:
总监理工程师:
年月日
注:
一式四份,总监办、监理组、承包人、业主单位各一份。
现场指示
(二)
(第号)
编号:
铁监施-13-02
工程名称:
合同号:
施工单位:
致承包人
请你按下述指示内容立即执行:
监理工程师:
年月日
第号现场指示于年月日时收到,我将根据指示内容指行。
承包人年月日
注:
一式三份,施工单位签收后留一份,其余分发总监办和本指示签发人。
工程检验认可书
(第号)
编号:
铁监施-14
工程名称:
合同号:
施工单位:
致施工单位
工程报验单所报之(工程项目内容)
工程,经查验确认为合格工程。
施工放样认可:
材料试验认可:
施工质量认可:
备注:
试验工程师:
年月日
监理工程师:
年月日
注:
一式两份,监理组留档一份,交施工单位一份。
索赔审批表
(第号)
编号:
铁监施-15
工程名称:
合同号:
施工单位:
施工单位
根据合同条款的规定,
原因索赔元,
经我核算不同意/同意索赔元。
同意/不同意索赔的理由:
索赔金额的计算:
监理工程师:
年月日
总监理工程师:
年月日
竣工报告
(第号)
编号:
铁监施-16
工程名称:
合同号:
施工单位:
致施工单位
兹证明号竣工报验单所报
工程,已按合同和监理工程师的指示(该报验单中注明的工程缺陷和未完工程除外)完成,因此从开始,该工程进入养护责任阶段。
备注:
监理工程师:
年月日
总监理工程师意见:
总监理工程师:
年月日
附注:
本证书适用于部分工程(如果合同有规定)和全部工程的竣工。
注:
一式四份,分发建设、施工单位,总监办、监理组各一份。
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