广西壮族自治区机动电动轮椅车.docx
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广西壮族自治区机动电动轮椅车.docx
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广西壮族自治区机动电动轮椅车
广西壮族自治区机动(电动)轮椅车
注册登记目录
申
请
书
广西壮族自治区质量技术监督局
年月日
声明
1.对《广西壮族自治区电动自行车机动轮椅车管理办法》(广西壮族自治区人民政府第89号令)和《广西壮族自治区电动自行车机动轮椅车注册登记目录管理规定》已充分理解;
2.本申请书所填信息和提供的材料均真实可靠,若有虚假愿承担一切后果及有关法律责任;
法人代表(负责人)签名
(单位公章)
申请人基本情况一览表
生产企业名称
生产企业地址
邮编
生产企业法人代表
电话
手机
联系人
电话
手机
执行产品标准名称及标准编号
经销企业名称
经销企业地址
邮编
经销企业法人代表
电话
手机
联系人
电话
手机
营业执照编号
企业代码
经济性质
年产(销)量
检验报告编号
检验报告时间
申请人确认签字(单位盖章)
年月日
机动轮椅车主要技术参数和性能指标表
注册商标/品牌:
型号规格:
主要尺寸
外廓尺寸
长×宽×高
mm
轴距
mm
轮距
mm
最小离地间隙
mm
前伸距
mm
最小转弯圆直径
m
方向把回转角
°
座垫离地高度
mm
脚踏板离地高度
mm
质量参数
整车全装备质量
kg
允许最大有效装载
kg
主要性能参数
制动距离
m
起动性能
s
排气污染物
g/km
加速行驶噪声
dB(A)
最高车速
km/h
最大爬坡能力
°
加速性能
s
经济车速油耗
L/100km
耐久性行驶里程
km
气缸总工作容积
mL
备注:
每种规格型号需填写一份《机动轮椅车主要技术参数和性能指标表》并提供一套产品照片。
电动轮椅车主要技术参数和性能指标表
注册商标/品牌:
型号规格:
主要尺寸及结构参数
外形尺寸
长×宽×高
mm
座位宽度
mm
座位深度
mm
座位离地高(前端)
mm
扶手高度
mm
靠背高度
mm
质量
kg
最大使用者质量
kg
前后轮规格
mm
主要电器参数
电动机额定电压
V
电动机额定功率
W
电池额定容量
Ah
电池额定电压
V
电池配备数量
个
控制器最大输出电流
A
主要性能参数
最大速度
Km/h
静态稳定性
°
动态稳定性
°
制动性能
mm
最小回转半径
mm
理论行驶距离
km
备注:
每种规格型号需填写一份《电动轮椅车主要技术参数和性能指标表》并提供一套产品照片。
产品照片
整车照片
车架号部位照片
电机(发动机)号部位照片
广西壮族自治区质量技术监督局审核意见:
(单位盖章)
年月日
广西壮族自治区公安交通管理局审核意见:
(单位盖章)
年月日
广西壮族自治区工商局审核意见:
(单位盖章)
年月日
广西壮族自治区工业和信息化委员会审核意见:
(单位盖章)
年月日
备注:
需提供该申请书的电子版一份。
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
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