北京市《肿瘤内科学》考前练习第710套.docx
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北京市《肿瘤内科学》考前练习第710套
2020年北京市《肿瘤内科学》考前练习
考试须知:
1、考试时间:
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1(共30题)
1.鼻咽癌患者出现发作性突然晕厥原因可能为()。
A.颈深上淋巴结转移
B.中后颈淋巴结转移
C.上后颈淋巴结转移
D.颌下淋巴结转移
E.二腹肌下淋巴结转移
2.下列泌尿系肿瘤对放射治疗最敏感的是()。
A.肾癌
B.肾盂癌
C.精原细胞癌
D.输尿管肿瘤
E.膀胱癌
3.关于Wis瘤说法错误的是()
A.是小儿常见的腹膜后良性肿瘤
B.首诊原因是腹部肿物
D.CT对肿瘤分期有参考价值
E.治疗原则是手术为主的综合治疗
4.基因治疗的效应基因选择是保证基因治疗有效性的基础,在以下基因治疗中不恰当的是()
A.引入p53抑癌基因用于肿瘤的治疗
B.引人FⅧ功能基因治疗血友病
C.引人腺苷脱氨酶(ADA)基因治疗ADA缺陷导致的重症联合免疫缺陷综合征
D.引入胰岛素基因治疗糖尿病
E.引入Bel-2基因治疗妇科恶性肿瘤
5.下列关于小儿白血病,描述错误的是()。
A.急性淋巴细胞白血病最为常见
B.急性淋巴细胞白血病治疗效果较差
D.急非淋白血病比较少见
E.幼年型粒单细胞性白血病预后较差
6.霍奇金淋巴瘤的亚型,最可能发生随病情发展相互转化的是()。
A.淋巴细胞为主型→混合细胞型
B.混合细胞型→结节硬化型
E.淋巴细胞消减型→淋巴细胞为主型
7.下列对宫颈鳞状上皮化生描述错误的是()。
A.常以移行带为中心
B.可能为贮备细胞增生和化生的结果
C.绝大多数宫颈癌发生于过去有宫颈鳞状化生的部位,因此化生是癌前病变
D.化生可见于腺体,可能被误诊为浸润癌
E.宫颈鳞状上皮的瘤变可发生于鳞状上皮化生的区域
8.下列检查对鼻咽癌的确诊是必须检查的是()。
A.鼻咽镜检查
B.CT扫描
C.颈部肿块穿刺细胞学
D.EB病毒血清学检查
E.鼻咽部活检
9.膀胱癌JewettMarshall分期中的C相当于AJCC分期中的()
A.T2期
B.T期
C.T3期
D.T4期
E.T4期
10.下列关于小儿急性髓细胞白血病,描述错误的是()。
A.肝脾淋巴结肿大不如ALL显著
B.较ALL预后好
E.小儿M3易发生弥散性血管内凝血
11.复发和难治性霍奇金淋巴瘤影响化疗的不良预后因素为()。
A.B症状
B.老年患者
C.结外累及
D.原发耐药
E.上述都正确
12.能够替代LV5-FU方案治疗转移性大肠癌的是()。
A.LM
B.IL-2
C.Xeloda
D.MMC
E.FUDR
13.下列()属于B细胞淋巴瘤
A.闯变性大细胞淋巴瘤
B.蕈样肉芽肿
C.套细胞淋巴瘤Sezary综合征
E.水疱痘疮样淋巴瘤
14.下列不属于霍奇金淋巴瘤的瘤细胞的是()。
A.中心细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.LP细胞
E.Reed-Stemberg细胞
15.目前认为需要常规术后化疗的肿瘤是()。
A.滑膜肉瘤
B.尤文肉瘤
C.组织恶性纤维组织细胞瘤
D.脂肪肉瘤
E.软骨肉瘤
16.I、Ⅱ期子宫内膜癌首选治疗为()。
A.放射治疗
B.综合治疗
C.激素治疗
D.化学治疗
E.手术治疗
17.胸中段食管癌距中切牙()。
A.34~36Cm
B.26~28Cm
C.24~26Cm
D.32~34Cm
E.30~32Cm
18.胸上段食管癌距中切牙大约()。
A.24Cm
B.20Cm
C.22Cm
D.18Cm
E.26Cm
19.()属于惰性淋巴瘤。
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.滤泡性淋巴瘤
C.Burkitt淋巴瘤
D.外周T细胞淋巴瘤
E.套细胞淋巴瘤
20.卵巢恶性生殖细胞瘤常用的一线化疗方案为()。
A.TP
B.BEP
C.LEP
D.CAP
E.5-FU
21.宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例约为()。
A.72.3%
B.75.8%
C.81.4%
D.88.9%
E.82.3%
22.下列属于膀胱癌最常见的临床表现为()。
A.排尿困难
B.尿中有腐肉样物排出
C.尿频
D.无痛性血尿
E.尿流中断
23.多药耐药是指肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后,不仅对同类抗癌药抗药,而且()
A.对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药
B.对靶向治疗亦产生交叉抗药
C.对生物反应调节剂亦产生交叉抗药
D.对化疗增敏剂亦产生交叉抗药
E.对所有类型抗癌药亦产生交叉耐药
24.与胃癌发病相关的生物因素为()。
A.HBV
B.HCV
C.EBV
D.H.pylori
E.HHV-8
25.食管癌放射敏感性最佳的是()。
A.髓质型
B.蕈伞型和腔内型
C.缩窄型
D.溃疡型
E.糜烂型
26.在FAB分型中急性红白血病属于()。
A.AML-M3
B.AML-M5
C.AML-M6
D.AML-M4
E.AML-M7
27.I期精原细胞瘤的治愈率可达()。
A.85%
B.98%
C.90%
D.95%
E.93%
28.食管入口相当于()水平。
A.第3颈椎
B.第6颈椎
C.第5颈椎
D.第4颈椎
E.第7颈椎
29.CT平扫时,正常肝内静脉与门静脉的密度()。
A.高于或等于肝实质
B.高于肝实质
C.等于肝实质
D.略高于肝实质
E.低于肝实质
30.下列关于原发性肝癌的USG表现,描述错误的是()。
A.肿块外周可见低回声晕
B.肿块呈多种回声类型
C.门脉内瘤栓形成
D.可合并肝硬化
E.肿瘤边缘和内部血流频谱为高流速低阻力的动脉型
二、A2(共20题)
31.患者,女性,54岁,因乳腺癌入院,原发灶2Cm×2Cm位于外象限,行肿瘤切除术,肿瘤切除缘阴性,腋窝临床检查阴性,未做手术处理,术后放疗的范围应包括()。
A.全乳腺+腋窝淋巴结照射
B.全乳腺+内乳淋巴结
C.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结
D.单纯全乳腺照射
E.全乳腺+内乳,腋窝、锁骨上淋巴结
32.患者,男性,58岁,吞咽哽噎感1个月,人渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。
确诊的方法为()
A.CT
B.食管吞钡Ⅹ线检查
C.食管镜检查及组织活检
D.锁骨上淋巴结活检
E.胸部MRI检查
33.患者,女性,38岁,内镜见胃部肿物,表面溃疡。
下列肿瘤可能性最小的是()。
A.胃痼
B.胃肠间质瘤
C.弥漫大B细胞淋巴瘤
D.霍奇金淋巴瘤
E.黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤
34.患者,女性,56岁,诊断为卵巢癌,在手术过程中发现双侧卵巢受累,包膜破裂,盆腔内可见转移灶,在腹腔冲洗液中找到肿瘤细胞,该患者的分期为()。
A.IC期
B.Ⅱa期
C.ⅡC期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期
35.患者,女性,72岁,被临床医生作为判断胰腺癌术后复发,下面列出的()肿瘤标志物是最容易的参考。
A.CA-125
B.CA-242
C.CA-50
D.CA-153
E.CA19-9
36.患儿,女,3岁。
发热、食欲不振、头痛2个月,发现左上腹肿物8天。
头颅片可见溶骨性变化。
首先应考虑为()。
A.肾母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.肝母细胞瘤
D.横纹肌肉瘤
E.腹膜后畸胎瘤
37.在500例诊断为淋巴瘤的患者中,10年后获得75%的患者的随访数据。
该队列的死亡率与普通人群无差别,故而硏究者认为淋巴瘤与寿命的降低无关。
请选岀以上研究结论错误的最佳原因()
A.缺少适当年龄调整
B.未进行种族调整
C.未进行年龄调整
D.缺少标准
E.缺少对照组
38.患者,男性,57岁,健康体检时发现A22ng/m,直肠指检发现前列腺右侧叶一结节,接下来首先考虑哪种检查治疗手段()。
A.前列腺超声检查
B.膀胱尿道镜检查
C.复查PSA及CEA
D.前列腺癌根洽术
E.前列腺磁共振检查及前列腺穿刺活检
39.患者,女性,43岁,乳腺发生癌变,经病检发现,癌细胞突破导管基膜进人间质,呈不规则实性条索或团块状排列,无显著腺样结构、实质与间质大致相当,则此癌是()。
A.导管内癌
B.浸润性导管单纯癌
C.浸润性导管不典型髓样癌
D.浸润性导管硬癌
E.浸润性小叶癌
40.患者,女性,50岁,左大腿下段肿痛2月余,Ⅹ线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。
活检示骨肉瘤,下一步适宜的处理是()。
A.大剂量放疗后行保肢手术
B.立即进行截肢
C.大剂量放疗,后行保肢或截肢手术
D.保肢或截肢手术,术后化疗
E.化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗
41.患者,女性,50岁,在其右乳内同时发现两个直径分别为1.5Cm和3Cm癌性病灶无淋巴结转移及远地转移,可能分期为()。
A.T3NOMo
B.T,NOMo
C.TI+T2NoMo
D.T,NM
E.Ⅳ期
42.患者,女性,74岁,下腹部腹胀、腹痛、排便困难,逐渐加重,MR示直肠内不规则充盈缺损,请选择最佳诊断结果()。
A.直肠息肉
B.直肠间质瘤
C.直肠癌
D.直肠转移瘤
E.直肠淋巴瘤
43.患儿,男,4岁,妈妈给患儿洗澡时发现腹部形状异常。
诊断为Wilms瘤,有关Wilms瘤的临床表现错误的是()。
A.发热
B.体质虚弱
C.高血压
D.腹部包块
E.严重血尿
44.患者,女性,61岁,绝经7年又出现少量不规则阴道流血,于子宫右侧可触及一能与子宫分开,拳头大小的实质性肿物,诊断性刮宫为子宫内膜呈腺囊型增生,该患者最可能诊断是()
A.卵巢纤维瘤
B.了宫内膜癌前期病变
C.卵巢成熟“实性”畸胎瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.以上都不是
45.患者,男性,40岁,淋巴结活检见淋巴结结构破坏,异型淋巴样细胞呈结节状浸润,细胞体积中等大,形态较单一,核分裂少见,增殖指数低。
下列说法错误的是()。
A.临床进展慢
B.B细胞肿瘤可能性大
C.肿瘤可能来源生发中心细胞
D.可见“满天星”图像
E.惰性淋巴瘤
46.患者,女性,40岁。
右颈肿物2个月,CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物,密度均匀,双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结,边界清楚,最有可能的诊断是()。
A.纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移
B.淋巴瘤
C.鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移
D.结核
E.恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移
47.患者,女性,54岁。
确诊慢性髓细胞性白血病10年。
骨髓活检提示病程进入急变期的是()。
A.增生细胞大部分为成熟粒细胞
B.纤维组织增生
E.增生细胞大部分为原始粒细胞
48.患者,女性,5岁,上腹烧灼样痛6个月,近1周排柏油便,为确诊,检査宜首选()。
A.X线胃肠钡餐透视
B.胃镜检査
C.大便潜血检查
D.B超
E.X线钡灌肠透视检查
49.患者,女性,78岁,患慢性肝病12年,普查发现AF80Oμg/L,首先应行的检查是
A.选择性肝动脉造影
B.腹部平片
C.肝脏核素扫描
D.腹腔镜探查术
E.B超或CT
50.患者,男性,75岁,发现颈部肿物3月余伴鼻塞,听力下降,抗炎效果不佳。
临床首先考虑()
A.鼻窦炎
B.下咽癌
C.中耳炎
D.恶性淋巴瘤
E.鼻咽癌
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.肿瘤的化学干预试验遵从的原则有()。
A.回顾性原则
B.自由原则
C.随机原则
D.盲法原则
E.对照原则
52.目前,通过内科治疗取得根治性疗效,治愈率在30%以上的恶性肿瘤有()。
A.滋养叶细胞肿瘤
B.急性白血病
C.某些儿童肿瘤
D.淋巴瘤
E.睾丸肿瘤
53.下列属于胃癌癌前病变的有()。
A.残胃
B.大肠型肠上皮增生
C.异型上皮增生
D.胃溃疡
E.腺瘤性胃息肉
54.辅助化疗的目的是()。
A.防止局部复发
B.提高机体免疫功能
C.消灭亚临床型转移病灶
D.消灭临床已出现的转移灶
E.提高患者生存率
55.食管穿孔的影像学征象正确的是()。
A.纵隔炎
B.龛影形成
C.憩室样变
D.管扭曲成角
E.尖刺状突出
56.乳腺MRI的临床应用指征包括()。
A.假体植入术后的乳腺评估
B.乳腺癌术前分期
C.乳腺癌新辅助化疗疗效监测
D.乳头溢液
E.乳腺癌遗传基因缺陷的高危人群筛查
57.下列属于Burkitt淋巴瘤特征的是()。
A.多见于儿童
B.出现“满天星”现象
C.大量呈结节性增生的小无核裂细胞D.大量免疫母细胞
E.大量弥漫性增生的小无核裂细胞
58.下列符合小淋巴细胞性淋巴瘤的病理形态特点的是()。
A.结构可全部消失
B.可表达T细胞抗原CD5
C.淋巴窦内充满瘤细胞
D.肿瘤起源于B淋巴细胞
E.瘤细胞形态幼稚
59.下列关于大肠癌预后的描述,正确的是()。
A.梗阻性大肠癌预后差
B.大肠癌肝转移预后差
C.青年人大肠癌预后差
D.结肠癌生存率优于直肠癌
E.大肠癌为常见消化道癌预后最好者
60.下列关于恶性淋巴瘤的描述正确的是()。
A.起源于淋巴结内者称结内型
B.起源于淋巴结外者称结外型
C.病理上分为HL和NHL两大类D.结外型临床表现呈多样性
E.结内型以颈部淋巴结最好发
61.下列肿瘤单独放疗即可治愈的有()。
A.骨肉瘤
B.宫颈瘤
C.皮肤癌
D.霍奇金病
E.软组织肉瘤
62.早期食管癌的Ⅹ线表现正确的是()。
A.平坦型
B.乳头型
C.斑块型
D.糜烂型
E.溃疡型
63.中、晚期胃癌常见的症状和体征为()。
A.上腹痛
B.出血和黑便
C.腹部肿块
D.胃纳不佳
E.消瘦
64.克服肿瘤耐药的方法主要包括()。
A.联合应用免疫调节药
B.在肿瘤负荷低的时候开始治疗
C.提高给药剂量
D.改变给药途径
E.多药联合
65.Th1细胞因子主要包括()。
A.IFN-Y
B.IL-4
C.IL-10
D.IL-5
E.IL-2
五、B(共5题)
66.肺癌组织中的嗜银细胞产生的生物活性胺类,能够导致()。
A.PanCoast综合征
B.Horner综合征
C.上腔静脉阻塞综合征
D.类癌综合征
E.Cushing综合征
67.胃癌治疗的主要手段是()。
A.激光治疗
B.化学治疗
C.免疫治疗
D.放射治疗
E.手术
68.Hodgkin病化疗选用()。
A.MOPP方案
B.HOAP方案
C.VP方案
D.CHOP方案
E.M2联合化疗方案
69.骨囊肿可见到()。
A.病理性骨折后可自愈
B.发病后迅速出现瘫痪
C.多发生于扁平骨及不规则骨
D.表面静脉怒张
E.局部肿块,无触痛,外伤后始发现
70.以中央型肺癌为主的组织学类型为()。
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.腺鳞癌
A1答案:
1:
B2:
C3:
A4:
E5:
B6:
D7:
C
8:
E9:
B10:
B11:
E12:
C13:
B14:
A
15:
B16:
E17:
E18:
A19:
C20:
B21:
C
22:
D23:
A24:
D25:
B26:
A27:
B28:
B
29:
E30:
E
A2答案:
31:
A32:
C33:
C34:
D35:
E
36:
B37:
A38:
E39:
D40:
E
41:
B42:
C43:
E44:
C45:
B
46:
C47:
B48:
B49:
E50:
E
A3/A4答案:
X答案:
51:
B52:
B53:
B54:
B55:
A
56:
A57:
A58:
B59:
A60:
A
61:
B62:
A63:
C64:
B65:
A
B答案:
66:
D67:
C68:
D69:
E70:
B
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