医院年终总结怎么写.docx
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医院年终总结怎么写.docx
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医院年终总结怎么写
医院年终总结怎么写
医院年终总结怎么写 我院在上级卫生部门领导和关怀下,认真贯彻执行国家颁布的《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理办法》《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等有关法律法规,制定了相应的医院感染控制计划,并组织实施,使我院院感发生率控制在较好的范围,本年度未发生院内感染暴发流行。
现将XX年度院内感染工作总结如下:
1、完善管理体系,发挥体系作用
为进一步加强医院感染控制管理工作,明确责任,落实分工,今年重新调整充实了医院感染管理领导小组,由院长亲自负责,配备了专职预防保健人员,明确了医院感染管理职责。
制定了各科院感管理制度。
定期召开医院管理会议,及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题,针对各部门的反馈意见,及时正确指导及处理。
增强了医院感染管理工作的科学性、预见性,保障了医疗质量和医疗安全。
2、认真学习传染病的防治法,完善疫情报告制度
组织全院职工认真学习《中华人民共和国传染病防治法》,建立完善了《传染病报告登记制度》、《传染病报告培训制度》、《传染病报告奖惩管理制度》切实履行法律赋予的责任。
发现传染病病人,按照国务院卫生行政部门规定的时限及时进行电子网络报告。
今年报告乙类传染病3例。
3、强化消毒、灭菌意识,保证消毒灭菌质量
组织全院临床医务人员"学习新的《医疗机构消毒技术规范》,严格执行消毒、灭菌制度。
各科室的注射、穿刺、采血器皿保证做到一人一用一消毒。
对应用的一次性医疗器械用后立即销毁,并做详细记录,杜绝2次使用隐患,我院对所购消毒剂及一次性医疗器械进行了备案制度。
科室所有的诊疗器皿,均标有明确的消毒更换日期和详细的记录。
全院严格执行紫外线消毒制度,对消毒时间、地点均有严格要求,并认真做好记录,对所有紫外线灯管每周进行擦拭消毒,即保证了灯管寿命又提高了消毒效果。
及时更换紫外线灯管,坚决保证工作环境符合卫生要求。
我院供应室对蒸汽压力消毒锅的消毒进行严格效果监测,按消毒规范要求,对所有消毒物品,每天每次均做B-D试验,并做详细标记和记录,保证消毒灭菌质量,为临时提供了可靠安全的医疗保障。
4、加强医疗废物管理,提高院感质量
按照《医疗废物管理条例》要求,我院今年在环卫局的指导和帮助下对医疗废物用储备室进行了重新改造,使之达到环境保护的的卫生要求。
对全院的医疗、生活垃圾做到日产日清,各环节均有严格的交接,对所有医疗废物分类包装标识均有严格规章制度。
重新设计了医疗废物回收登记本,利于回收存档。
对医疗垃圾的外运数量,有详细的登记和严密的交接制度。
责任明确,分工到人。
并对全院职工进行了医疗废物处置的专业培训学习,使医疗废物的管理更符合实际,减少了污染和医务人员受伤害的机会,同时为防止疾病传播,保护人民健康而做出努力。
5、加强院内卫生环境管理,有效预防和控制医院感染
为提高医疗质量,保证医疗安全,使患者就诊建立一个良好的卫生环境,建立了严格的卫生检查制度,开展了每月一次卫生环境大扫除的工作;进行了大规模的灭蟑螂工作;改变了原来不良的用餐习惯。
全体职工在食堂大厅就餐,餐后在食堂清洁间内清洗,杜绝了在科室就餐,污染科室卫生环境的问题。
为提高卫生质量,院感领导小组对各科室仪容仪貌、科室卫生、消毒工作记录、消毒隔离、药品使用、医疗废物处理等方面做出了周检查、月检查、季检查的制度,促使院内感染管理达到一个较高的水平。
6、开展多种形式院感培训,提高医务人员院感意识
为强化医院感染控制意识,普及医院感染、消毒技术、传染病防治等相关法律法规知识,院感领导小组制定了详细的学习计划案安排,采取多种形式的感染知识培训,做到了集中学习,分组学习,学有记录、有笔记、有签到并进行现场提问和实际操作的考核,对全院临床医务人员进行院感知识试卷考核,考核成绩归入个人档案。
结束语
本年度,我们院感领导小组在院组织和全体职工的支持下,做出了一点成绩,但差距还很大,如对院内环境的监测,医务人员的手监测,抗生素使用调查等院感工作还未开展。
我们决心在下一年度更好地开展医院院感工作。
加强医院感染管理,是有效的预防和控制医院感染的手段。
提高医疗质量,是医疗安全的有力保障。
医院年终总结怎么写 XXXX年在院领导和护理部的直接领导下,以临床需要为中心,保障医疗安全为目标,重视医院感染和供应室的关系,不断提高护理质量。
满足临床无菌物品的供应,认真履行消毒供应室的工作职责,现将科室一年的工作总结如下:
一、加强科室管理,建立健全各项规章制度,落实岗位职责,认真执行消毒供应室的三个行业标准,根据XXXX年岗位培训的要求,制定了组织管理工作流程和外来器械接收等部分工作流程。
二、加强无菌物品的质量管理,实行全程质量控制
1、重视器械的清洗和包装质量,对可重复使用的器械严格执行回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌工作流程,对个器械包进行包装核查,部分包内放置器械物品的清点,方便双方核查,减少物品的丢失。
对工作中发现问题及时整改。
2、严格执行监测制度,监测清洗、消毒、灭菌质量的追溯过程的记录,各项监测记录按照要求进行保存。
3、严格执行灭菌器的操作流程,对灭菌的物品进行物理、化学、生物的监测。
灭菌合格率100%。
4、规范了外来器械及植入物品的管理工作,制定了外来器械的登记和交接制度。
通过对外来器械及植入物的集中清洗,灭菌管理,提高了医疗安全,保证了病人的安全。
三、坚持下收下送制度,与临床科室进行沟通,及时改进工作,拓展服务项目,满足临床需要。
1、对于一些不常用的器械进行塑封包装,延长使用有效期减少临床工作量,把护士的时间还给病人。
2、主动打电话到临床科室询问临床需要的物品,并及时更换,以免因临床工作忙而忘记更换备用物品,影响工作的需要。
3、根据工作需要制定各种棉球包,以满足临床需要。
4、对于湿化瓶进行了统一供应。
四、重视科内人员的培训
1、制定年学习计划,把消毒供应室的三项行业标准分解到每月学习内容力,对学习内容不定期提问,对于学习的内容半年考核一次。
2、上半年进行了设备安全操作和常见故障排除的培训
3、X月份科内X人去XX进行消毒供应岗位培训。
五、重视医院感染管理,及时配合医院感染科的工作,提高安全和个人防护意识,全年无职业暴露的发生以及因供应室消毒灭菌引起的医院感染事件的发生。
六、改变管理模式,有分散管理进行了集中管理,对手术室的低温等离子灭菌的包装进行定期指导,督促其完善各项登记,对腔镜室软镜的清洗登记进行定期指导。
七、全年度共完成灭菌X次,共首发灭菌及消毒物品约X万余包。
工作中存在的不足
1、手工记录实施可追溯要求,清洗环节上记录内容和无菌物品使用环节均缺项,追溯不完善。
2、工作人员专科知识掌握不够及缺少前瞻性的安全意识。
3、手术室腔镜未回收集中处理。
XXXX年的工作计划
1、按照二级综合医院的评审标准,完善各项工作。
落实岗位职责,做到周有检查,月有汇总,年有质量目标,工作质量控制能体现持续改进。
2、继续落实规范要求,对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度。
持续质量改进,无菌物品的合格率达到100%。
3、坚持下收下送制度,保证临床科室及手术物品的无菌的供应。
4、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护教育,强化自我保护意识。
5、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床需求,有效保障临床优质护理服务工作的顺利进行。
6、加强科内人员的业务培训,制定业务学习计划,每月业务学习一次,半年考核一次,参与率100%。
对科内人员的前瞻性的安全意识进行培养,注重全科人员的综合素质的提升,加强科内人员认真负责、团结协作的精神。
7、由于工作的特殊性,工作琐碎,环境差,易出现烦躁、抑郁、影响工作质量的情况,计划14年能不定期对科内人员的进行心理指导。
8、加强设备安全管理,定期维护保养。
9、完善应急预案的处理流程,提高防范风险的能力,并对核心制度,应急预案进行组织培训。
9、XX年科内部分人员的消毒供应岗位上岗证到期,计划去省内进行分批进行培训。
医院年终总结怎么写 XX年,在市、镇卫计局及上级相关部门的正确领导和大力支持下,我院全面贯彻党的xx大精神,用科学发展观统领全局,进一步提高技术水平、服务质量和整体素质,着力打造优质品牌,增强核心竞争力,实现了经济效益和社会效益双丰收。
现将上半年工作情况总结如下:
党的xx大报告明确指出,卫生工作的根本方向是为人民健康服务。
因此,我们紧紧围绕这一目标,认真组织开展政治学习和形势教育,严格落实党中央“八项规定”,把为群众提供优质安全的医疗服务作为工作的根本出发点和落脚点,牢固树立全心全意为人民服务的宗旨意识,从而促使我们不断实践,大胆创新,提高联系和服务群众的能力。
为巩固党风廉政建设成果,构建和谐医患关系,我院切实加强领导班子自身建设,深化员工职业道德教育,开展收受医药回扣专项治理,规范药械购销行为,落实处方点评和抗菌药物管理制度,狠刹不正之风,打造一支干净的医疗队伍。
医院、科室和个人均签订廉洁诚信服务承诺书、纠风工作责任书、医患双方不收和不送“红包”协议书,明确责任主体、监管主体,确保了医疗卫生队伍的廉洁高效。
(一)加强环节质控,确保医疗安全。
严格落实各项医疗、护理核心制度,进一步开展医院感染管理,不断强化医护人员的法制意识、医疗安全意识和防范意识。
建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络,调整、充实了质控和业务管理机构,形成了全院上下同把质量关的良好局面,避免了差错事故的发生。
据统计,XX年1~6月门诊量xx万人次,较去年同期增长xx%;住院人次xx人次,同比增长xx%;业务收入同比增长xx%,医院业务迈上了新台阶。
(二)创新服务实践,优化诊疗流程。
为有效应对夏季医疗高峰,门、急诊和医技科室取消休假,增设排班,错峰上班,以“提前到岗,延迟下班”的工作常态尽可能满足群众诊疗需求,同时在门诊各楼层均设置客服部、收费处,引进语音分诊导诊系统,开展预约诊疗服务,有效减少了“三长一短”现象,保障就诊患者得到及时优质的医疗服务;成立了专职运送队,确保将物资送到一线、送进病区,将病人送至检查治疗部门、送回到病床前,切实将“以病人为中心”的服务理念落到实处;检验科开展心肌标志物检测和尿液沉淀分析新项目,既方便了群众,也为临床诊断提供了更精准的数据;护理部在开展“优质护理”服务的同时大力推广“医护一体化”工作模式,有效增加了医护之间的沟通,拉近了医患之间的距离,提高了患者对疾病的认知程度及服务满意度。
(三)重视人才建设,坚持科技兴院。
用人方面实行公开招聘、竞争上岗,并将职工的学历、职称、医德医风、工作情况等纳入劳务效益工资分配方案,形成人员能进能出、职务能上能下、待遇能升能降、岗位能设能撤的新型用人机制,增强了职工的紧迫感和竞争意识。
XX年上半年共招收工作人员xx名,其中医生xx名,护士xx名;参加校园招聘会xx场。
人才培养采取院内培训和外出学习取经相结合的方法,促使职工的业务素质与医院的发展达到高度统一。
共组织院内业务培训xx次,开展专业技术考试、考核xx次,选送xx名优秀医护人员到院外进修。
合理的人才梯队建设,为医院实现可持续发展提供了保障。
科技创新是市场竞争的根本,因此,我们设专项奖励基金鼓励职工发表论文、参与学术交流、创新技术填补医院的空白。
XX年我院经xx市卫计局审批通过科研立项xx项,并成功承办了“xxx研讨会”。
新技术、新项目的应用和高水平学术交流平台的搭建,在提高医院经济效益的同时,扩大了区域影响力,提升了综合竞争力和发展潜力。
(四)强化防保建设,提升应急能力。
除有效开展区域内疾病防控、计划免疫和卫生宣教等工作外,面对突发公共卫生事件,我们都能以坚韧不拨的意志和勇敢顽强的斗志站在抗击疫情的最前沿,为xx人民群众的生命安全和身体健康保驾护航。
今年4月,上级卫计部门下达了在全镇范围内开展脊髓灰质炎强化接种活动的紧急通知,我们连夜制定方案,及时组织培训,认真摸底造册,精心组织实施,并做好预防接种异常反应的监测和处置工作,如期圆满完成了接种任务。
同时,严格按照《xx医院应急预案手册》要求,完善人员配置和物资储备,定期组织培训,配合公安、交警、消防等部门开展突发公共卫生事件急救演练,确保公共卫生事件发生时应急响应迅速、及时,保障人民群众生命安全。
此外,作为全市为数不多的xx省食源性疾病监测哨点医院之一,通过加强个案腹泻病例信息的采集、汇总和分析,了解散发中毒性食源性疾病的发病及流行趋势,从而提高食品安全隐患的早期识别能力,帮助群众严防“病从口入”。
(五)加大基建投入,改善诊疗环境。
在门、急诊候诊区增设座椅,解决了近期就诊人数激增,患者无处就座的问题;对急诊抢救室进行了装修,加装电子感应门和密码锁,使新用房布局、功能更适合业务发展和安全维稳的需要;为进一步完善爱婴医院建设,在门诊一楼设置母乳喂养室;实行人性化服务,为新停车场加装遮阳网;对我院地下用水管道进行了彻底更换,根治了自XX年以来就存在的消防隐患。
(六)加强成本核算,实现开源节流。
严格执行医院成本核算方案,尽可能控制医疗成本、减轻群众医疗负担。
制定、下发了《xx医院卫生材料及后勤办公材料等库存物资管理制度》,以精细管理理念规范物资管理,每月对物资的存贮、使用情况进行统计、分析和反馈,实行信息化管理和动态监控,杜绝不合理购置、报废和滥用现象。
倡导全院员工勤俭节约,精打细算,不浪费一滴水、一张纸、一度电,在拓展业务渠道的同时降低运营成本,提高劳务效益。
(一)进一步巩固“党的群众路线”教育实践活动成果,开展“三严三实”专题教育活动。
院领导班子通过实地调研、座谈交流、入户体验等多种方式广泛听取群众意见,并结合医院实际和患者需求,针对存在问题及时整改,优化服务流程,改进服务质量,提升患者及家属满意度,使“三严三实”教育活动切实取得实效。
并对近期下发的《xx市卫生和计划生育局深入开展“抓党建,促行风”活动实施方案》认真组织学习,引导全体员工深刻认识“抓党建,促行风”活动的深远意义和丰富内涵,为下一步活动顺利开展奠定了良好基础。
(二)为丰富员工生活,今年我院先后举办了职工运动会、“”植树、护士节演讲、共青团联谊等活动,通过比赛和娱乐既有效增进了同事间的友谊,又使团队的凝聚力和向心力得到了锤炼和提升,员工的综合素质也得到了全面发展。
(三)继续发挥院刊的正面导向作用,弘扬医院核心价值,树立“大医精诚”良好形象,使其成为职工的互动平台、医院的展示平台,为医院的事业发展注入强大的精神动力。
(一)我们在回顾工作,肯定成绩的同时,也看到存在的不足:
1、个别同志身上存在工作积极性不高的现象,团结协作力有待提高;
2、学术交流活动欠丰富,重点专科建设尤其是心内科建设需进一步加强;
3、少数科室和员工增收节支意识不强,存在跑冒滴漏和浪费现象。
(二)下半年工作计划:
1、继续以“党的群众路线”、“三严三实”、“抓党风、促行风”等教育实践活动为载体,引导全院员工牢固树立全心全意为人民服务的宗旨意识、团队意识和大局意识,扎实推进医院各项建设;
2、加大人才培养力度,强化重点学科建设,促进科研技术项目开展,搭建学术交流平台,尽快提升我院整体实力;
3、加强节能宣传教育,利用薪酬杠杆平衡科室和员工收入,进一步开源节流,做好收支结余;
4、按照年初计划,做好专业技术人员招聘和所需设备的招标引进工作;
5、积极探索新医改形势下公立医院改革发展之路,开创我院管理、发展新局面。
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