医学高级职称血液病学全真模拟试题8.docx
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医学高级职称血液病学全真模拟试题8
2020医学高级职称:
血液病学全真模拟试题8
第1题:
单选题(本题1分)
人体对出血最早的生理反应是
A.血小板活化
B.凝血酶原生成
C.激发凝集反应
D.血管收缩
E.纤维蛋白生成
【正确答案】:
D
第2题:
单选题(本题1分)
人体叶酸的吸收部位在
A.胃及十二指肠
B.十二指肠及近端空肠
C.十二指肠及空肠
D.十二指肠及远端空肠
E.十二指肠
【正确答案】:
B
第3题:
单选题(本题1分)
下列对自身骨髓移植说法,哪项不正确()
A.自身骨髓冷冻保存目的是为了在疾病常规治疗无效时使用
B.应用各种方法在体外将肿瘤细胞杀灭和(或)分离方法称为骨髓净化
C.自身骨髓移植的骨髓不可能有肿瘤细胞污染
D.肿瘤复发率极高
E.不存在移植物抗宿主病
【正确答案】:
C
第4题:
单选题(本题1分)
女性,40岁、疲乏无力,月经不规则,贫血。
下列中不能成为贫血原因的是()
A.慢性肾炎
B.系统性红斑狼疮
C.胃肠道肿瘤
D.甲状腺功能低下
E.库欣综合征
【正确答案】:
E
第5题:
单选题(本题1分)
男,45岁。
面色苍白,外周血红细胞计数2.8×10/L,血红蛋白60g/L,血涂片见有核红细胞。
在贫血病因诊断
时,下列哪项可以排除()
时,下列哪项可以排除()
A.恶性肿瘤骨髓转移
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.伴髓外造血的骨髓纤维化
【正确答案】:
D
第6题:
单选题(本题1分)
男性,23岁,牙龈出血,高热,查体:
胸骨压痛,肝脾不大,下肢皮肤散在瘀点,WBC96×10/L,Hb110g/
L,Plt24×10/L。
最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.流脑
C.MDS
D.流行性出血热
E.急性白血病
【正确答案】:
E
第7题:
单选题(本题1分)
血友病的遗传规律正确的是
A.血友病基因位于Y染色体上
B.血友病男患者和健康女性其儿子是携带者
C.血友病男患者和女携带者其儿子均是患者
D.血友病男患者和健康女性其女儿均是携带者
E.健康男性和女携带者其儿子均是患者
【正确答案】:
D
第8题:
单选题(本题1分)
霍奇金病的治疗,下列哪项不正确()
A.IA、ⅡA用放射治疗
B.IB、ⅡB、Ⅲ期、Ⅳ期用联合化疗合并放射治疗
C.常用化疗方案为MOPP和ABVD
D.化疗缓解后即可停药
E.外科手术主要用于活组织检查
【正确答案】:
D
第9题:
单选题(本题1分)
中枢神经系统白血病常见于
A.儿童急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
【正确答案】:
A
第10题:
单选题(本题1分)
ITP最常见的死因是
A.脑出血
B.心源性休克
C.胃肠道出血
D.骨髓机能不全
E.消耗性凝血障碍
【正确答案】:
A
【答案解析】:
解析:
ITP是常见的出血性疾病,主要因为血小板减少而出血,所以脑出血是常见的死因,而胃
肠道出血一般不会引起死亡,其余3项一般不常见于ITP。
第11题:
单选题(本题1分)
关于过敏性紫癜的治疗错误的是
A.应用抗组胺药物作为一般治疗
B.腹痛可用阿托品
C.首选免疫抑制剂
D.肾型患者可用抗凝疗法
E.维生素C可降低毛细血管通透性
【正确答案】:
C
第12题:
单选题(本题1分)
男性,29岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×10/L,白细胞2×10/
L,血小板27×10/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。
最可能的诊
断是
A.急性白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.骨髓增生异常综合征(RAEB)
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.再生障碍性贫血
【正确答案】:
E
第13题:
单选题(本题1分)
男性,32岁。
不规则发热2个月,伴纳差、消瘦、皮肤瘙痒就诊。
体检:
体温39℃,颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆
大小淋巴结,质硬,活动,无压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm。
化验:
WBC25×10/L,N0.85(85%),L0.10
(10%),E0.05(5%),给予多种抗生素治疗无效,吲哚美辛(消炎痛)可暂时退热。
为明确诊断,宜作检查是
(10)05(5)()
A.胸部X线摄片
B.抽血培养
C.淋巴结活检
D.腹部CT
E.骨髓涂片加培养
【正确答案】:
C
第14题:
单选题(本题1分)
有关FISH的说法错误的是
A.每次可以应用多个探针
B.每次只能应用一个探针
C.探针稳定,操作安全
D.可以联合应用地高辛或生物素多种标记系统
E.快速敏感
【正确答案】:
B
第15题:
单选题(本题1分)
患者产生白细胞淤滞症时,循环血液中白细胞数为
A.>120乘以十的九次方/L
B.>100乘以十的九次方/L
C.>110乘以十的九次方/L
D.>200乘以十的九次方/L
E.>210乘以十的九次方/L
【正确答案】:
D
第16题:
单选题(本题1分)
MM中最常见的Ig类型是
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
【正确答案】:
C
第17题:
单选题(本题1分)
慢性贫血病人对缺氧的耐受性增加,主要是由于()
A.心排出量增加,血液循环加速
B.呼吸频率加速,增加换气功能
C.红细胞中2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)的产生和浓度增高
D.缺氧敏感器官的血流量增加
E.骨髓幼红细胞增加
【正确答案】:
C
第18题:
单选题(本题1分)
男性,19岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,呈对称性。
化验WBC12×10/L,Hb120g/L,血小板200×10/L,
出血时间与凝血时间正常,血块收缩时间正常,毛细血管脆性试验阳性,诊断应该是()
A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.血管性血友病
【正确答案】:
B
第19题:
单选题(本题1分)
男性,25岁。
头晕、乏力伴皮肤瘀点半年。
骨髓检查确诊为再障。
下列哪项检查提示宜选用免疫抑制剂治疗
A.患者CFu-S形成减少,患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长
B.患者CFU-S形成不减少,患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长
C.患者cFu-S形成减少,患者血清能抑制正常人骨髓细胞生长
D.患者血浆和红细胞内cAMP含量降低
E.患者血清红细胞生成素浓度升高
【正确答案】:
C
第20题:
单选题(本题1分)
男性,50岁。
腹泻1天,水样便3-4次,自服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日感畏寒、发热、头晕,并解茶红色小便1次
来诊。
体检:
重度贫血貌,巩膜黄染,肝脾未扪及。
化验:
Hb60g/L,网织红细胞O.201(20.1%),尿隐血阳
性,高铁血红蛋白还原试验(+)。
20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作,未作治疗,1周后自愈。
此例最可能
诊断是:
A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.不稳定血红蛋白病
D.海洋性贫血
E.药物性自身免疫性溶血性贫血
【正确答案】:
A
第21题:
单选题(本题1分)
男性,40岁。
皮肤黄染进行性加深2个月,近1周皮肤瘙痒加剧并有鼻出血、牙龈出血,化验血浆凝血酶原时间18s
(正常对照12s),腹腔CT示胰头占位。
考虑出血与维生素K吸收障碍有关。
下列哪种因子不会缺少
A.Ⅱ因子
B.Ⅴ因子
C.Ⅶ因子
D.Ⅸ因子
E.Ⅹ因子
【正确答案】:
B
第22题:
单选题(本题1分)
下列图片为病人的骨髓涂片,该患者血常规WBC1.2×10/L,RBC1.32×10/L,Hb50g/L,PLT23×10/L,网织红
细胞0.4%最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.急性白血病
E.溶血性贫血
【正确答案】:
A
第23题:
单选题(本题1分)
不符合心肌缺血心电图改变的是
A.ST段弓背向上抬高
B.T波高耸呈帐篷型改变
C.ST段水平型下移
D.ST段下垂型下移
E.T波倒置呈冠状T
【正确答案】:
D
第24题:
单选题(本题1分)
根据病因及发病机制,贫血可分为
A.红细胞生成减少,造血功能不良两类
B.红细胞生成减少,造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C.红细胞生成减少,红细胞破坏过多及失血三类
D.红细胞生成减少,溶血,失血,再障及缺铁等五类
E.红细胞生成减少,红细胞过度破坏,失血及造血功能不良四类
【正确答案】:
C
第25题:
单选题(本题1分)
HL与NHL形成各自临床特点的原因是
A.淋巴瘤细胞增生
B.两者的病理组织学变化不同
C.发病年龄
D.患者的性别不同
E.侵犯周围器官组织所至
【正确答案】:
B
第26题:
多选题(本题2分)
重度贫血在循环系统的主要临床表现有
A.心脏结构异常
B.心律失常
C.心功能不全
D.心率加快
E.心悸
【正确答案】:
ABCDE
第27题:
多选题(本题2分)
血浆与血清的区别在于后者()
A.缺乏纤维蛋白原
B.含有较多的葡萄糖
C.缺乏凝血酶原
D.含大量清蛋白
E.含有大量球蛋白
【正确答案】:
AC
第28题:
多选题(本题2分)
阵发性睡眠性血红蛋白尿的临床表现
A.血栓、感染与出血
B.贫血、感染与出血
C.溶血、感染与出血
D.血栓形成
E.血红蛋白尿
【正确答案】:
BDE
第29题:
多选题(本题2分)
贫血的组织缺铁表现包括
A.耐力下降
B.易感染
C.指甲脆薄易裂
D.注意力不集中
D.注意力不集中
E.毛发干枯
【正确答案】:
ABCDE
第30题:
多选题(本题2分)
急性白血病外周血白细胞计数可
A.升高
B.降低
C.正常
D.有幼稚细胞
E.无幼稚细胞
【正确答案】:
ABCDE
【答案解析】:
急性白血病外周血可升高、正常或降低,有或无幼稚细胞。
第31题:
多选题(本题2分)
造血调节中的因子调节包括
A.干扰素
B.红细胞生成素
C.白细胞介素
D.血小板生成素
E.干细胞因子
【正确答案】:
ABCDE
第32题:
多选题(本题2分)
输血可加重病情的疾病包括
A.地中海贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.G6PD缺乏
【正确答案】:
BD
第33题:
多选题(本题2分)
TFPI的抗凝机制是
A.在CA2+存在的条件下,有抗TF/FⅦA复合物的作用
B.直接对抗FⅩA
C.直接对抗TF/FⅩ
D.在CA2+存在的条件下,有抗TF/FⅩ复合物的作用
E.直接对抗FⅩ
【正确答案】:
AB
第34题:
多选题(本题2分)
下列符合再生障碍性贫血骨髓象表现的是
A.淋巴细胞相对增多
B.浆细胞.组织嗜碱细胞相对增多
C.巨核细胞增生,成熟障碍
D.骨髓增生低下
E.粒系及红系细胞减少
【正确答案】:
ABDE
第35题:
多选题(本题2分)
血友病A关节出血时最主要的治疗方法是
A.给予抗纤溶药物
B.卧床休息,冰袋和弹性绷带
C.输入血小板悬液
D.输入Ⅷ因子
E.应避免关节抽液
【正确答案】:
ABDE
第36题:
多选题(本题2分)
骨髓造血微环境由下列哪项组成()
A.血管、神经
B.巨噬细胞
C.基质
D.淋巴细胞
E.单核细胞
【正确答案】:
ABC
第37题:
多选题(本题2分)
血浆胶体渗透压降低可引起的变化有()
A.血容量增多
B.有效滤过压增高
C.细胞内液减少
D.组织液容量增多
E.进入毛细血管的水分减少
【正确答案】:
BDE
第38题:
案例分析题(本题1分)
患者,男性,54岁,突起意识模糊、烦躁不安2小时来院就诊。
患者家属代诉于2小时前无明显诱因突起胸骨后持续性闷胀不适,随即出现烦躁不安,阵发性意识模糊,于2005年
10月15日19:
30分收入急诊科。
体查:
T37.7℃,P160次,分,R30次/分,BP65/45mmHg,发育正常,神志浅昏迷状,全身巩膜皮肤无黄染,
浅淋巴结未扪及,瞳孔3mm,双侧等大、等圆,外耳道无流脓,鼻翼无煽动,口唇无发绀,咽无充血,双侧扁桃
体不大。
颈软,气管居中,甲状腺无肿大,颈静脉无充盈,胸廓稍呈桶状,语颤正常,叩诊呈过清音,双肺呼吸
音粗,未闻及罗音。
心前区无隆起,无震颤,心界不大,心率160次/分,律不齐,心音较弱,未闻及杂音。
腹平
软,肝脾未扪及,肠鸣音正常。
脊柱四肢无畸形,双下肢不肿,脑膜刺激征
(一),病理征
(一)。
实验室检查:
血常规、尿常规正常。
EA示K5.1mmoL/L,Na135mmol/L,CI104.8mmo/L,Ca2.
5mmol/L,COCP6.1mmol/L。
ECG:
1.阵发性室性心动过速,短阵室扑、室颤。
2.ST-T改变,提示心肌病变。
肌钙蛋白定量(cTnI)1.5ng/mL,心肌酶血全套:
除ALT及AST正常高值以外,其余均在正常范围。
血气分析正
常。
6小时后复查,心肌酸正常。
入院后给予电击复律后,21:
10呼吸频率减慢为2~3次/分,心电图波为室扑、室颤,急行气管插管,呼吸机辅
助呼吸,胸外心脏按压,电击除颤,可达龙抗心律失常等,尔后又反复出现室扑、室颤、交界性逸搏心律等,经
三次电击除颤于22:
35分心肺复苏成功,心律恢复为窦律,生命体征恢复正常,转入心内科治疗10天,病愈出
院。
追问病史:
患者于2000年及2003年曾有过2次类似发作,但仅持续约半小时左右自行缓解,无高血压和糖尿病史,
无抗心律失常药物服用史。
住院期间进一步检查:
1.x-ray:
双肺野纹理稍粗,未见主质病变,心膈无异常。
2.头颅CT未见异常。
3.复律后ECG:
见图13~1。
多次复查心电图无明显变化。
4.心脏彩超:
心内结构正常。
请回答以下问题:
1.本例最可能的诊断及依据是什么?
2.鉴别诊断有哪些(请提出支持点及排除点)?
3.进一步检查项目?
4.处理原则是什么?
答题要点及解析
1.关于诊断及依据:
该病例的主诉及突出临床表现是"突起意识模糊",体查突出的阳性体征是心动过速、心率达160次/分、律不齐,
且住院中发生室扑、室颤,呼吸减慢而需紧急电击复律及心肺复苏等抢救措施。
心电图也证实为"阵发性室性心动
过速、短阵室扑、室颤"。
因此该病例诊断为恶性心律失常、阿-斯综合征,心肺复苏术后应无疑问,关键是引起恶
性心律失常的原因也就是患者的基础疾病究竟是什么?
从患者复律的心电图可以看出,患者的心电图呈右束支阻滞
图形,V-V可见J点明显上移,ST段上抬,这是典型的Bmgada综合征的表现(也称Bmgada波),病例中给出的以
往有类似发作史,心脏彩超心内结构正常及多次复查心电图均呈以上的异常表现,都强烈支持Bmgada综合征的诊
断,而心肌酶学、肌钙蛋白无异常,电解质正常,可以帮助排除因急性心肌梗死和电解质紊乱引起的恶性心律失
常的可能。
故综合以上分析,本例的正确诊断是:
B11lgada综合征
恶性心律失常(室速、室扑、室颤)阿-斯综合征发作
心肺复苏术后
诊断依据:
(1)有反复发作的病史(恶性心电失常)
(2)典型的心电图改变,V-VJ点上抬,ST抬高
(3)心肌酶学、肌钙蛋白无异常发现
(4)X-ray、CT及心脏彩超未见异常
(5)心律失常发作与电解质、血气无关
(6)曾有过类似发作病史
2.关于本病例的鉴别诊断:
由于本病例患者有胸闷表现,心电图又有V-V的ST段上抬及T波改变,故应考虑急性心肌梗死引发心源性休
克,恶性心律失常的可能,但由于病人突出的表现是意识障碍(丧失)伴室速、室扑,而病人的心肌酶学及肌钙蛋白
I无异常,心电图未发现ST段的动态变化及病理性Q波,病情的演变过程也不支持急性心肌梗死。
因此可以排除急
性心肌梗死引起的恶性心律失常的可能。
此外本病例以反复恶性室性心律失常发作为特点,患者无明显其器质性
心脏病的依据(如瓣膜病、先心病、高血压病等),故鉴别诊断上还应排除其它离子通道病(如先天性QT间期延长
等)。
3.关于进一步检查及治疗:
目前对Brugada综合征缺乏特殊的诊断方法,主要是根据病史、临床表现及常规心电图的检查。
24小时动态心电图
检查有助于观察病人室性心律失常的发生及性质。
同时还可观察ST段的动态变化。
在临床上有一定的意义,此外
冠心病是恶性心律失常及心脏性猝死(SCD)最常见的原因,所以行冠状动脉造影明确是否存在冠心病的可能也有一
定的临床意义。
Brugada综合征目前缺乏特殊治疗措施,主要是保护心脏和对症治疗,有条件者可安置心脏除颤起搏器(ICD)。
4.点评
该病例测试的目的是了解应考者对心源性猝死,恶性心律失常的防治进展的掌握程度,Brugada综合征最初是由
Brugada兄弟于1991年最先报道,近十余年逐渐引起人们的重视,它是亚洲男性,尤其是东南亚国家男性发生猝死
的重要原因。
目前研究认为可能与心肌钠通道SCN5A的基因突变有关,临床主要表现为室速室颤和心脏猝死,并
有前面所述的典型心电图表现。
患者多在35~41岁第一次发作,以后可有经常类似发作史,无心脏器质性改变。
这些均符合本病的特点。
所以作为高年资的临床医师,应注意追踪国内外的本专业的学术动态,多掌握一些新疾
病(如QT间期缩短、提早复期综合征、球形心脏综合征等等)的特点,这样答题时才能信心十足和游刃有余。
第39题:
共用题干单选题(本题1分)
女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50g/L.WBC1.2×10/L,PLT20×10/L,网织红细胞0.3%,初次
髂骨穿刺骨髓检查提示:
骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100:
1
该病治疗的主要药物是
A.环孢素和雄激素
B.丙种球蛋白
C.EPO
D.抗生素
E.大剂量糖皮质激素
【正确答案】:
A
第40题:
共用题干单选题(本题1分)
男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤粘膜出血,间歇发热,诊断为再生障碍性贫血。
对上述病例的治疗哪项是错误的()
A.应避免使用糖皮质激素
B.异基因骨髓移植最有效
C.脾切除对部分病人可能有效
D.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)/抗淋巴细胞球蛋白(AIg)
E.反复输血可致铁负荷过量
【正确答案】:
A
第41题:
共用题干单选题(本题1分)
男性,60岁,半年来头晕、乏力。
查体:
面色暗红,肝肋下1cm,脾肋下3cm。
化验Hb200g/L,WBC15.5×10
/L,PLT500×10/L。
HCT65%,骨髓增生明显活跃,粒系、红系和巨核系均增生,细胞形态无异常。
下列最有助于诊断的是()
A.骨髓干细胞培养
B.骨髓活检
C.染色体检查
D.红细胞容量测定
E.中性粒细胞碱性磷酸酶检查
【正确答案】:
D
第42题:
共用题干单选题(本题1分)
男孩,10岁。
自幼面色苍白,近2年加重伴头昏、倦怠就诊。
体检:
重度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾
肋下3cm。
化验:
Hb68g/L,网织红细胞0.18(18%),白细胞及血小板正常。
骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,
Coombs试验(-),Ham's试验(-),红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,加ATP能纠正。
诊断为先天性溶血性贫血。
本例防治措施是
A.输血
B.输洗涤红细胞
C.脾切除
D.忌服氧化剂药物
E.肾上腺皮质激素
【正确答案】:
C
第43题:
共用题干单选题(本题1分)
女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。
血常规:
白细胞10.
6×10/L,血小板50×10/L,HGB60g/L,网织红细胞升高,间接胆红素升高,红细胞脆性试验0.6%。
尿常
规:
红细胞(+++),隐血(+++),蛋白(++)。
血片中见大量红细胞碎片。
BT延长,PT、PCT正常。
骨髓红系、巨系增
生活跃
患者首选的治疗是
A.血浆置换
B.肝素
C.糖皮质激素
D.输注新鲜血浆
E.溶栓
【正确答案】:
A
第44题:
共用题干单选题(本题1分)
男性,30岁。
油漆工人。
因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。
体检:
重度贫血貌,心率120次/
min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。
化验:
RBC2.0×10/L,Hb60g/L,WBC3.0×10/L,血小板35×lO
/L,网织红细胞0.004(O.4%)。
MCV90n(90μm)。
下列哪一种辅助检查对诊断最有帮助
A.Ham试验(酸溶血试验)
B.叶酸、维生素B12测定
C.心脏B超
D.肝脾B超
E.骨髓检查
E.骨髓检查
【正确答案】:
E
第45题:
共用题干单选题(本题1分)
女性,16岁,阵发性腹痛伴发热、便血3天,双下肢可见多发的针尖样出血点,两侧膝关节轻度肿胀、活动受限,
腹软,左下腹有压痛。
血红蛋白110g/L,血白细胞9.6乘以十的九次方/L,血小板105乘以十的九次方/L,尿蛋
白(+),红细胞(+),透明管型0~2个/HP;血清总补体和C3测定正常。
对该患者治疗的关键是
A.抗过敏治疗
B.对症治疗
C.免疫抑制剂治疗
D.消除致病因素
E.应用止血药物
【正确答案】:
D
第46题:
共用题干单选题(本题1分)
女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。
体检:
左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴
结,肝未及,脾肋下3cm。
RBC4.0×10/L,HGB120g/L,WBC5.6×10/L,PLT150×10/L,ESR80mm
/h
如需明确诊断,首先应作的检查是
A.肝功能
B.骨髓检查
C.磁共振
D.病理检查
E.B超
【正确答案】:
D
第47题:
共用题干单选题(本题1分)
男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。
体检:
浅表淋岜结未及,肝未及,脾肋下5cm。
RBC3.6×10
/L,HGB90g/L,WBC170×10/L,PLT300×10/L。
分类:
原粒0.01,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒
0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性
3年后患者出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大肋下6cm。
骨髓检查:
原淋巴细胞0.76,POX染色阴性,苏丹黑
染色阴性,其病情变化的原因是
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢粒急淋变
C.慢粒急粒变
D.慢粒急单变
E.慢粒与急淋并存
【正确答案】:
B
第48题:
共用题干单选题(本题1分)
男性。
68岁,发热1周。
查体:
贫血貌,无肝、脾、淋巴结肿大,血红蛋白80g/L,白细胞2×10/L,血小板
45×10/L
骨髓检查原粒细胞占50%,治疗首选
A.放射治疗
B.血浆交换
C.联合化疗
D.干扰素治疗
E.造血干细胞移植.
【正确答案】:
C
第49题:
共用题干单选题(本题1分)
男性,55岁。
乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。
查体:
肝肋下2cm,
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