病理学(副高)高级职称习题集及答案.docx
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病理学(副高)高级职称习题集及答案
[单项选择题]
1、患者因自发性蛛网膜下腔出血死亡,尸检见脑组织大体如图所示,镜下如图所示,最可能的诊断是()
A.顶叶神经胶质瘤
B.顶叶脑脓肿
C.顶叶血管母细胞瘤
D.顶叶血管畸形
E.以上都不正确
参考答案:
D[单项选择题]
2、纤维素样坏死一般不见于
A.风湿病
B.系统性红斑狼疮
C.恶性高血压病
D.结节性多动脉炎
E.良性高血压病
参考答案:
E[材料题]
3、男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。
查体:
颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。
[子母单选]
1.若明确诊断,最佳检查是
A.心电图
B.胸片
C.超声心动图
D.运动负荷试验
E.冠脉造影
参考答案:
C[子母单选]
2.患者还可能出现的面容
A.肝病面容
B.满月面容
C.贫血病容
D.二尖瓣面容
E.肾病面容
参考答案:
D[多项选择题]
4、血氨升高常见于
A.尿毒症
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.贫血
E.低蛋白饮食
参考答案:
A,B,C[单项选择题]
5、常见的功能性低热是
A.中暑
B.脑震荡
C.甲亢
D.感染后低热
E.药物热
参考答案:
D[单项选择题]
6、脊髓的坏死属于()
A.凝固性坏死
B.干酪样坏死
C.液化性坏死
D.纤维素样坏死
E.脂肪坏死
参考答案:
C[单项选择题]
7、关于水样变性,下述哪项是错误的
A.细胞肿大,胞质内有细小颗粒
B.胞质可清亮呈空泡状
C.内质网明显扩张呈囊泡状
D.线粒体不肿大
E.严重时可导致细胞崩解坏死
参考答案:
D[多项选择题]
8、霍奇金病的分期依据是()
A.病变位于横膈的两侧
B.累及几组淋巴结
C.瘤细胞的分化程度
D.病变范围的大小
E.累及淋巴结外器官的情况
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
9、关于大循环动脉的血栓栓塞下列哪些叙述是错误的()
A.血栓栓子来自于下肢静脉
B.血栓栓子可来自于左心
C.可引起脾贫血性梗死
D.可引起下肢坏死
E.可引起肺出血性梗死
参考答案:
A,E[单项选择题]
10、国内外以体重指数为判断标准,以下哪项为消瘦的诊断指标
A.BMI<20.0
B.BMI<18.5
C.BMI<16.0
D.BMI<24.0
E.BMI<22.0
参考答案:
B[材料题]
11、男性,12岁,头痛及双眼视力模糊1年。
CT平扫示鞍上池囊实性分叶状肿块,其内可见斑点状钙化,增强后,肿块无明显强化。
[子母单选]
1.
术后镜检如图所示:
巢状,片状或条索状上皮团构成肿瘤实质,部分为鳞状上皮,部分形成造釉器结构,应诊断为()
A.脑膜瘤
B.垂体瘤
C.颅咽管瘤
D.星形胶质细胞瘤
E.室管膜瘤
参考答案:
C[子母单选]
2.有关该肿瘤叙述错误的是()
A.大部分位于鞍上
B.来源于Rathke裂隙的残留细胞
C.半数病例见于儿童
D.多以视力障碍为始发症
E.恶性程度高
参考答案:
E[单项选择题]
12、湿性坏疽多见于与外界相通的哪些脏器
A.食管、胃、肠
B.肾、输尿管、膀胱
C.输卵管、子宫、阴道
D.小肠、阑尾、结肠
E.气管、支气管、肺
参考答案:
D[多项选择题]
13、慢性肝淤血的病理变化有
A.肝窦扩张淤血
B.中央静脉内有微血栓形成
C.中央静脉扩张淤血
D.小叶周边肝细胞脂肪变性
E.中央静脉周围肝细胞萎缩、消失
参考答案:
A,C,D,E[多项选择题]
14、深吸气量组成包括
A.补吸气容积
B.补呼气容积
C.残气量
D.潮气容积
E.肺活量
参考答案:
A,D[单项选择题]
15、先有发热后出现惊厥常见于
A.重症感染
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.有机磷中毒
E.脑肿瘤
参考答案:
A[材料题]
16、女性,45岁,甲状腺缓慢无痛性肿大2年,起病初期
T、T高出正常范围,近期表现为甲低症状。
患者血清中检出抗甲状腺球蛋白抗体。
[子母单选]
1.术后病理检查肉眼观双侧甲状腺对称性肿大,表面光滑,切面灰黄质韧,镜检如图,应诊断为()
A.毒性甲状腺肿
B.桥本甲状腺炎
C.单纯性甲状腺肿
D.结节性甲状腺肿
E.甲状腺腺癌
参考答案:
B
[子母单选]
2.该病的主要病理特点不包括()
A.甲状腺滤泡间密集大量淋巴细胞、浆细胞并形成淋巴滤泡
B.淋巴滤泡周围的甲状腺滤泡不同程度破坏
C.部分滤泡上皮嗜酸性变
D.甲状腺滤泡上皮增生并形成乳头突入滤泡腔
E.嗜酸性变上皮细胞的出现是该病的特征性病变
参考答案:
B[单项选择题]
17、最理想的免疫荧光染色封固剂应是()
A.无水分
B.无自发荧光无颜色
C.无甘油
D.无磷酸盐
E.无二甲苯
参考答案:
B[单项选择题]
18、延续性血栓的形成顺序为
A.白色血栓、混合血栓、红色血栓
B.红色血栓、白色血栓、混合血栓
C.混合血栓、红色血栓、白色血栓
D.混合血栓、白色血栓、红色血栓
E.红色血栓、混合血栓、白色血栓
参考答案:
A[单项选择题]
19、结核结节主要由哪种细胞组成()
A.上皮样细胞及Langhans巨细胞
B.淋巴细胞
C.Langhans巨细胞
D.成纤维细胞
E.浆细胞
参考答案:
A[单项选择题]
20、临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加A.5次/分B.4次/分C.10次/分D.6次/分E.2次/分
参考答案:
B[单项选择题]
21、下述哪种患者不易出现血栓形成()
A.大面积烧伤
B.直肠癌根治术后
C.晚期胃癌患者
D.心房纤颤
E.皮肤荨麻疹
参考答案:
E[单项选择题]
22、新生儿或幼儿时期甲状腺功能低下,表现为()
A.黏液水肿
B.弥漫性增生性甲状腺肿
C.弥漫性胶样甲状腺肿
D.克汀病
E.佝偻病
参考答案:
D[单项选择题]
23、患者,男性,55岁,6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节。
有腹腔积液,下肢水肿。
应诊断为
A.原发性肝癌
B.门脉性肝硬化
C.坏死后性肝硬化
D.肝硬化合并肝癌
E.胆汁性肝硬化
参考答案:
D[多项选择题]
24、与雌激素增高有关的疾病是()
A.慢性子宫颈炎
B.葡萄胎
C.子宫平滑肌瘤
D.乳腺纤维腺瘤
E.男性乳房发育
参考答案:
C,D,E[单项选择题]
25、下列肿瘤中哪一种肿瘤儿童较少发生()
A.脑膜瘤
B.少突胶质细胞瘤
C.室管膜瘤
D.星形细胞瘤
E.神经母细胞瘤
参考答案:
A[多项选择题]
26、腕背侧肿胀见于
A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位
参考答案:
B,D[单项选择题]
27、导致肝性脑病的假性神经递质有
A.苯乙胺和酪胺
B.苯乙胺和苯乙醇胺
C.酪胺和羟苯乙醇胺
D.苯乙胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
参考答案:
E[单项选择题]
28、女性,33岁。
发现右下腹包块3个月,手术发现右卵巢被破坏,被一囊性肿物所取代,囊内充满脂性物质、毛发,囊壁部分区域较硬,似为骨组织。
该肿物最可能是
A.畸胎瘤
B.囊腺瘤
C.囊腺癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤
参考答案:
A[单项选择题]
29、下列哪种不是活检获取病变组织的方法()
A.纤维支气管镜刷片
B.局部切除
C.钳取
D.细针吸取
E.搔刮
参考答案:
A[单项选择题]
30、下列哪项是组织培养的特点()
A.可代替体外观察研究疾病的发生发展
B.可弥补人体病理学研究的受限和不足
C.周期短
D.不易控制
E.其结果与体内过程完全相同
参考答案:
C[多项选择题]
31、慢性炎症的病理变化包括()
A.类上皮细胞增生
B.黏膜息肉形成
C.小血管增生
D.纤维细胞增生
E.嗜酸性粒细胞浸润
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
32、急性肾盂肾炎尿的变化主要是
A.脂尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.管型尿
E.少尿或无尿
参考答案:
B
[多项选择题]
33、A型胸腺瘤的特点包括
A.上皮细胞为主,没有或少见淋巴细胞
B.相对少见,占全部胸腺瘤的10%左右
C.不规则的分叶,大小不一
D.常常界限清楚,包膜完整
E.血管周围间隙少见
参考答案:
A,B,D,E[材料题]
34、患者男,53岁,左臀部皮下发现孤立性肿块3年,肿块直径约3.5cm。
大体检查:
肿瘤卵圆形,边界清楚,似有纤维性包膜,质硬,切面呈灰白色石灰样。
[子母单选]
1.最不可能的诊断是
A.软组织骨肉瘤
B.神经鞘黏液瘤
C.骨外黏液性软骨肉瘤
D.隆突性皮肤纤维肉瘤
E.神经鞘瘤
参考答案:
D[子母单选]
2.光镜下:
肿瘤周边可见骨小梁,肿瘤由多个细胞密度不均的小叶组成,瘤细胞呈短条束状、网格状排列,瘤细胞间见胶原纤维,部分似骨样组织,可见黏液样基质,核分裂象少见。
最可能的诊断是
A.孤立性纤维源性肿瘤
B.软组织骨化性纤维黏液样肿瘤
C.骨化性肌炎
D.软组织骨肉瘤
E.硬化性上皮样纤维肉瘤
参考答案:
B[子母单选]
3.关于该肿瘤的预后,叙述正确的是
A.属于良性肿瘤,手术切除后不复发
B.局部复发率达50%
C.转移率达40%
D.低度恶性或中间型肿瘤
E.病死率高
参考答案:
D[单项选择题]
35、关于菌血症和败血症,下列哪项是对的()
A.两者都一定有较重的临床症状
B.两者都有转移性脓肿
C.两者血液内一定都有细菌
D.两者之一血液内可以没有细菌
E.两者均可形成脓肿
参考答案:
C[单项选择题]
36、有一位女教师,下肢静脉曲张,术中见静脉腔内有多个褐色物,堵塞管腔,该褐色物最可能是下列哪种病变
A.静脉内血凝块
B.静脉内血栓
C.静脉内血栓栓子
D.静脉内瘤栓
E.静脉石
参考答案:
B[单项选择题]
37、下列哪种不是致癌因子A.5-羟色胺
B.苯胺
C.亚硝胺
D.二甲基氨基偶氮苯E.3,4-苯并芘
参考答案:
A[单项选择题]
38、病毒性肝炎肝细胞坏死的类型中没有
A.点状坏死
B.梗死
C.桥接坏死
D.大片状坏死
E.碎片状坏死
参考答案:
B
参考解析:
病毒性肝炎是以肝细胞变性和坏死为主要病变的变质性炎,是由病毒在肝细胞内复制和后继的免疫机制损伤所致。
而梗死是由血管腔阻塞所引起的缺血性坏死,所以肝炎一般不出现梗死。
[单项选择题]
39、“满天星”图像是下列哪种疾病的病变特点()
A.皮肤T细胞型淋巴瘤
B.淋巴母细胞型淋巴瘤
C.组织细胞型淋巴瘤
D.Burkitt淋巴瘤
E.霍奇金病
参考答案:
D[单项选择题]
40、最常见的变性是
A.脂肪变性
B.细胞水肿
C.玻璃样变性
D.纤维素样变性
E.黏液样变性
参考答案:
B[多项选择题]
41、可引起血清铁降低的情况有
A.慢性感染
B.缺铁性贫血
C.恶性肿瘤
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
参考答案:
A,B,C
[单项选择题]
42、下列肺炎中,不属于小叶性肺炎者为
A.手术后肺炎
B.吸入性肺炎
C.麻疹后肺炎
D.坠积性肺炎
E.巨细胞肺炎
参考答案:
E[单项选择题]
43、下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是
A.肠结核
B.Crohn病
C.结肠癌
D.霍乱
E.阿米巴痢疾
参考答案:
A[多项选择题]
44、对胰腺腺泡细胞癌的正确描述为
A.肿瘤一般不大
B.质地较软
C.仅占胰腺癌的1%
D.分界清楚
E.常有出血,坏死
参考答案:
B,C,D,E
参考解析:
胰腺腺泡细胞癌通常较大,实性,分界清楚,包膜完整,常有广泛的坏死和囊性变。
[多项选择题]
45、引起肝细胞脂肪变的因素有()
A.脂肪酸氧化障碍
B.磷酸甘油增多
C.脂蛋白合成减少
D.中性脂肪合成过多
E.三磷酸腺苷增多
参考答案:
A,B,C,D[多项选择题]
46、儿童肺结核特点是()
A.初次感染,缺乏免疫力
B.症状明显
C.易于通过支气管、淋巴道播散
D.易通过支气管、血道播散
E.病变开始以渗出性改变为主
参考答案:
A,E[单项选择题]
47、肺癌中最常见的组织学类型是
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞癌
参考答案:
B[单项选择题]
48、早期胃癌的概念是()
A.癌组织只局限于黏膜内
B.癌块直径在2cm以内
C.癌组织来侵入肌层,且无胃周以外的转移
D.癌块直径在4cm以内
E.癌块直径在10cm以内
参考答案:
C
参考解析:
早期胃癌是指癌组织浸润只限于黏膜层及黏膜下层者。
主要看其深度,不取决于面积大小。
[单项选择题]
49、下列各项急性炎症反应,按出现顺序哪一种最先出现()
A.血管扩张
B.血流缓慢
C.白细胞附壁
D.白细胞游出
E.血流停滞
参考答案:
A[多项选择题]
50、下列哪些水肿的形成中有肾素-血管紧张素-醛固酮系统起作用()
A.心性水肿
B.肝性水肿
C.肺水肿
D.皮肤黏液水肿
E.肾性水肿
参考答案:
A,B,C,E[单项选择题]
51、与血管壁黏着最不牢固的血栓是
A.血栓头
B.血栓体
C.血栓尾
D.微血栓
E.风湿病心瓣膜赘生物
参考答案:
C[单项选择题]
52、肿瘤发生淋巴道转移时,瘤细胞首先聚集在淋巴结的
A.包膜
B.髓窦
C.淋巴滤泡
D.边缘窦
E.门部
参考答案:
D[单项选择题]
53、女性,56岁。
反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年,最可能的疾病是
A.二尖瓣狭窄
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
参考答案:
C[单项选择题]
54、淀粉样变是指间质内有()
A.糖原蓄积
B.粘多糖和蛋白质蓄积
C.蛋白质蓄积
D.粘多糖蓄积
E.蛋白质-粘多糖复合物蓄积
参考答案:
E[单项选择题]
55、骨折后患肢的萎缩,下列哪项描述是正确的
A.是营养不良性萎缩
B.是废用性萎缩
C.是压迫性萎缩
D.是生理性萎缩
E.是神经性萎缩
参考答案:
B
参考解析:
肢体、器官或组织长期不活动、功能减退引起的萎缩称为废用性萎缩,如骨折后的肢体肌肉萎缩。
全身营养不良性萎缩见于消化道梗阻,不能进食或慢性消耗性疾病。
局部营养不良性萎缩,见于局部缺血。
压迫性萎缩指组织、器官长期受压后引起的萎缩。
神经性萎缩由于神经元或神经干损伤引起。
[单项选择题]
56、男性,66岁,右腋窝渐增大肿块3年,无压痛及红肿。
遂行手术治疗,肿块大体如图所示,镜下如图所示,请作出诊断()
A.右腋窝肿大淋巴结
B.右腋窝神经鞘瘤
C.右腋窝神经纤维瘤
D.右腋窝脂肪瘤
E.以上都不正确
参考答案:
B[单项选择题]
57、肾小球肾炎是以肾小球损害为主的
A.超敏反应性疾病
B.营养缺乏性疾病
C.遗传性疾病
D.先天性疾病
E.精神性疾病
参考答案:
A[单项选择题]
58、低热的体温在A.37.2~38℃B.37.3~38℃C.37.3~38.1℃D.37.2~38.1℃E.37.1~38℃
参考答案:
B[单项选择题]
59、大肠杆菌性脑膜炎好发生于()
A.新生儿
B.儿童
C.青少年
D.成人
E.老年人
参考答案:
A[单项选择题]
60、肺石棉沉着症并发的最常见的恶性肿瘤是()
A.喉癌
B.肺癌
C.食管癌
D.胃癌
E.恶性胸膜间皮瘤
参考答案:
E
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