针五区护理急救应急演练题库.docx
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针五区护理急救应急演练题库
针五区抢救演练记录
时间
2012.06.28.15:
00
主持人
林雪霞
参加人员
杨益李巧菊陈芸陈妙娜潘娟王丽婷
梁北娇汤海燕田思鸶黎锦钗
演练内容
突然出现呛咳,误吸的抢救
演练过程
1、护士值班陈芸正在巡视病房,10床突然出现呛咳。
2、立即按床头呼叫铃,立即将患者置于头低脚高右侧卧位,头偏向一侧,叩背;吸氧。
3、潘娟护士接呼叫铃后立即通知医生,并将电动吸痰机推至床边,
协助吸痰。
4、杨益、陈妙娜将抢救车、心电监护仪推至床;并予建立静脉通道。
配合医生抢救。
5、抢救成功,陈芸护士记录抢救经过,嘱患者暂禁食。
效果评价
1、当班护士知晓误吸的护理应急方案。
2、抢救成功,生命体征平稳。
3、护理工作有条不紊开展,无护理缺陷及差错发生。
4、病人家属、医务人员对抢救表示满意。
针五区抢救演练记录
时间
2011.09.13.15:
00
主持人
刘优莲
参加人员
杨益李巧菊陈芸陈妙娜潘娟黄烁
梁北娇汤海燕田思鸶陈玥含杨依琴
演练内容
病人猝死演练
演练过程
1、发现病人发生猝死,立即通知值班医生到现场进行抢救。
2、用屏风遮挡抢救;安排同病室的病人到其他病房休息、治疗。
3、立即建立静脉通道,吸氧。
除颤仪、急救车、吸痰机放置床边。
4、通知麻醉师到床前插管。
配合医生进行抢救。
5、报告科主任、护长。
家属不在时,通知家属。
6、病人在抢救期间,生命体征稳定。
效果评价
1、当班护士知晓猝死的应急方案
2、抢救成功,生命体征平稳。
3、护理工作有条不紊开展,无护理缺陷及差错发生。
4、医务人员对抢救表示满意。
乳腺针五区抢救演练记录
时间
2011.06.21.13:
40
主持人
刘优莲
参加人员
杨益李巧菊陈芸陈妙娜潘娟黄烁
梁北娇汤海燕田思鸶陈玥含杨依琴
演练内容
住院患者发生输血反应的应急演练
演练过程
1、病患者出现输血反应
2、护士立即撤走血制品,换滴生理盐水;报告医生,并按医嘱作出相应处理。
安慰病人及家属。
3、电话报告医务科、护理部、血库,并说明病人及病人家属情况。
4、护士填写输血反应登记表,连同剩余血制品送血库复检。
5、检验科将检查结果填到输血反应登记表上,并将该表返回到各科室
6、护长将登记表的结果上交报护理部备案
效果评价
1、当班护士知晓输血反应的应急方案
2、抢救成功,生命体征平稳。
3、护理工作有条不紊开展,无护理缺陷及差错发生。
4、病人、医务人员对抢救表示满意。
乳腺针五区抢救演练记录
时间
2011.03.15.14:
30
主持人
刘优莲
参加人员
蒋艳菊施英吴文理陈妙娜梁北娇张莉玲陈玉叶杨益
杨跃娜钮文娟
演练内容
住院患者发生消化道大出血抢救演练
演练过程
1、了解病人出血量(呕血量、黑便量)、出血部位、性质。
2、立即铺中单床头,床中间,给平卧位,头偏向一侧。
注意保暖。
3、马上报告医生进行抢救
4、上血压、心电监护仪、吸氧,建立静脉通道、配血做交叉。
5、根据医嘱抽血做各项检查,上止血药。
6、根据医嘱留置围管用冰盐水洗胃、或三腔二囊管压迫止血。
7、病情观察:
注意观察生命体征、神志、意识、四肢肢温情况,有无呕血、黑便,并记录其量、性质、次数,嘱禁食。
效果评价
1、当班护士知晓消化道大出血的应急方案
2、抢救成功,生命体征平稳。
3、护理工作有条不紊开展,无护理缺陷及差错发生。
4、病人、医务人员对抢救表示满意。
乳腺针五区抢救演练记录
时间
2010.12.21.11:
40
主持人
刘优莲
参加人员
蒋艳菊施英吴文理陈妙娜梁北娇张莉玲陈玉叶杨益
杨跃娜钮文娟李会琼
演练内容
住院患者发生输液反应的应急演练
演练过程
1、病患者出现输液反应。
2、护士立即撤走原液,换滴生理盐水;报告医生,并按医嘱作出相应处理。
安慰病人及家属。
3、电话报告医务科、护理部、药剂科,并说明病人及病人家属情况。
4、护士填写输液反应登记表,连同剩余液体送检。
5、检验科将检查结果填到输液反应登记表上,并将该表返回到各科室
6、护长将登记表的结果上交报护理部备案
效果评价
1、当班护士知晓输液反应的应急方案
2、抢救成功,生命体征平稳。
3、护理工作有条不紊开展,无护理缺陷及差错发生。
4、病人、医务人员对抢救表示满意。
乳腺针五区抢救演练记录
时间
2010.9.77.10:
40
主持人
刘优莲
参加人员
蒋艳菊施英吴文理陈妙娜梁北娇张莉玲陈玉叶杨益
杨跃娜钮文娟李会琼
演练内容
突然出现呛咳,误吸的抢救
演练过程
1、护士值班在巡视病房,病人突然出现呛咳。
2、立即按床头呼叫铃,立即将患者置于头低脚高右侧卧位,头偏向一侧,叩背;吸氧。
3、护士接呼叫铃后立即通知医生,并将电动吸痰机推至床边,
协助吸痰。
4、护士将抢救车、除颤仪、心电监护仪推至床;并予建立静脉通道。
配合医生抢救。
5、抢救成功,护士记录抢救经过,嘱患者暂禁食。
效果评价
1、当班护士知晓误吸的护理应急方案。
2、抢救成功,生命体征平稳。
3、护理工作有条不紊开展,无护理缺陷及差错发生。
4、病人家属、医务人员对抢救表示满意。
乳腺针五区抢救演练记录
时间
2010.03.25.12:
40
主持人
刘优莲
参加人员
蒋艳菊施英吴文理陈妙娜梁北娇张莉玲陈玉叶杨益
杨跃娜钮文娟李会琼
演练内容
住院患者发生输血反应的应急演练
演练过程
1、病患者出现输血反应
2、护士立即撤走血制品,换滴生理盐水;报告医生,并按医嘱作出相应处理。
安慰病人及家属。
3、电话报告医务科、护理部、血库,并说明病人及病人家属情况。
4、护士填写输血反应登记表,连同剩余血制品送血库复检。
5、检验科将检查结果填到输血反应登记表上,并将该表返回到各科室
6、护长将登记表的结果上交报护理部备案
效果评价
1、当班护士知晓输血反应的应急方案
2、抢救成功,生命体征平稳。
3、护理工作有条不紊开展,无护理缺陷及差错发生。
4、病人、医务人员对抢救表示满意。
乳腺针五区抢救演练记录
时间
2010.06.23.12:
40
主持人
刘优莲
参加人员
蒋艳菊吴文理陈妙娜梁北娇张莉玲陈玉叶杨益
杨跃娜钮文娟李会琼施英钟瑞芳
演练内容
病人猝死的抢救演练
演练过程
1、发现病人发生猝死,立即通知值班医生到现场进行抢救。
2、用屏风遮挡抢救;安排同病室的病人到其他病房休息、治疗。
3、立即建立静脉通道,吸氧。
除颤仪、急救车、吸痰机放置床边。
4、通知麻醉师到床前插管。
配合医生进行抢救。
5、报告科主任、护长。
家属不在时,通知家属。
6、病人在抢救期间,生命体征稳定。
效果评价
1、当班护士知晓猝死的应急方案
2、抢救成功,生命体征平稳。
3、护理工作有条不紊开展,无护理缺陷及差错发生。
4、病人、医务人员对抢救表示满意。
抢救演练记录
针五区
针五区抢救演练记录
时间
2012.03.16.15:
00
主持人
林雪霞
参加人员
杨益李巧菊陈芸陈妙娜潘娟黎锦钗
梁北娇汤海燕田思鸶王丽婷
演练内容
突然出现呛咳,误吸的抢救
演练过程
1、护士值班陈彦臻正在巡视病房,10床突然出现呛咳。
2、立即按床头呼叫铃,立即将患者置于头低脚高右侧卧位,头偏向一侧,叩背;吸氧。
3、田思鸶护士接呼叫铃后立即通知医生,并将电动吸痰机推至床边,
协助吸痰。
4、李巧菊、陈芸将抢救车、心电监护仪推至床;并予建立静脉通道。
配合医生抢救。
5、抢救成功,陈彦臻护士记录抢救经过,嘱患者暂禁食。
效果评价
1、当班护士知晓误吸的护理应急方案。
2、抢救成功,生命体征平稳。
3、护理工作有条不紊开展,无护理缺陷及差错发生。
4、病人家属、医务人员对抢救表示满意。
针五区抢救演练记录
时间
2013.06.17.16:
00
主持人
林雪霞
参加人员
杨益李巧菊汤海燕陈丽香陈彦臻
周锦王丽婷黎锦钗
演练内容
病人猝死的抢救演练
演练过程
1、汤海燕发现病人发生猝死,立即通知值班医生到现场进行抢救。
2、杨益用屏风遮挡抢救;安排同病室的病人到其他病房休息、治疗。
3、李巧菊立即建立静脉通道,吸氧。
除颤仪、急救车、吸痰机放置床边。
4、通知麻醉师到床前插管。
配合医生进行抢救。
5、报告科主任、护长。
家属不在时,通知家属。
6、病人在抢救期间,生命体征稳定。
效果评价
1、当班护士知晓猝死的应急方案
2、抢救成功,生命体征平稳。
3、护理工作有条不紊开展,无护理缺陷及差错发生。
4、医务人员对抢救表示满意。
针五区抢救演练记录
时间
2013.09.16.14:
30
主持人
林雪霞
参加人员
杨益汤海燕田思鸶黄诗怡李巧菊陈彦臻王丽婷
演练内容
住院患者发生输血反应的应急演练
演练过程
1、病患者出现输血反应
2、护士田思鸶立即撤走血制品,换滴生理盐水;报告医生,并按医嘱作出相应处理。
安慰病人及家属。
3、杨益电话报告医务科、护理部、血库,并说明病人及病人家属情况。
4、护士田思鸶填写输血反应登记表,连同剩余血制品送血库复检。
5、检验科将检查结果填到输血反应登记表上,并将该表返回到各科室。
6、护长将登记表的结果上交报护理部备案
效果评价
1、当班护士知晓输血反应的应急方案
2、抢救成功,生命体征平稳。
3、护理工作有条不紊开展,无护理缺陷及差错发生。
4、病人、医务人员对抢救表示满意。
针五区抢救演练记录
时间
2013.12.10.12:
00
主持人
林雪霞
参加人员
杨益李巧菊陈妙娜王丽婷梁北娇
演练内容
青霉素过敏的急救
演练过程
患者刘静在进行青霉素过敏试验后10:
12出现呼吸困难、胸闷、气促,四肢湿冷,面色苍白、紫绀、意识散失,测血压80/60mmHg。
护士李巧菊立即协助患者取平卧,报告医生,就地抢救,护士梁北娇立即遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,同时护士陈妙娜给予中流量氧气吸入,以改善缺氧症状,护士王丽婷予开通两条静脉通道,保持补液输入,及时按医嘱给药。
护士杨益协助医生行经口气管插管术,插入深度为27cm,及时固定,并及时吸痰,保持气道的通畅,11:
05患者神志恢复,四肢湿冷好转,测血压为100/60mmHg。
予患者取舒适卧位,仍持续低流量吸氧及药物静滴,已向家属交代相关注意事项,密切观察病情变化及生命体征。
发现病情变化时立即协助医生行气管插管术,护士积极配合,给药及时能够准确给予应对抢救流程。
效果评价
发现病情变化时立即协助医生行气管插管术,护士积极配合,给药及时能够准确给予应对抢救流程。
针五区抢救演练记录
时间
2014.03.15.15:
00
主持人
林雪霞
参加人员
汤海燕李巧菊陈彦臻王丽婷周锦
演练内容
急性肺水肿的处理
演练过程
患者周顺英14:
00出现烦躁不安,大汗淋漓,面色苍白,呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,心电监测示心率示146次/分,血压80/40mmHg,血氧饱和度在72-89%之间,护士李巧菊予调慢补液,及时电动吸痰,协助患者取端坐卧位,双脚下垂,并报告医生协助抢救。
护士陈彦臻立即予30%酒精湿化的高流量给氧。
患者随即出现神志不清,呼之不应,四肢末梢紫绀,医生判断为急性左心衰竭,护士汤海燕立即按医嘱给予强心利尿扩血管药物。
护士王丽婷给予保暖,并通知家属,告知病情,在取得家属同意后决定转送ICU继续治疗,护士周锦在电话通知ICU接收病人后,取备用氧气,抢救箱,在保证补液通畅,氧气充足的条件下与孙维政医生一起将病人转送ICU继续治疗。
转运过程顺利。
效果评价
护士可熟练掌握急救药品的使用及转运危重病人的注意事项
针五区抢救演练记录
日期
2014-06-18
主持人
林雪霞
参加人员
李巧菊杨益汤海燕薛雅如赵小兰
演练过程
患者12:
30突然出现面色紫绀,呼吸困难,呼之不应,血氧饱和度60%,血压88/40mmHg。
护士立即报告医生并将病人取平卧位头偏一侧,清理口腔异物,开放气道,廖艳烨护士及时给予简易呼吸球囊连接氧气辅助呼吸,护士禹甜给予患者另开一静脉通道,及时按医嘱给药,并立即通知家属,告知病情。
护士樊玲及时予电动吸痰,清理口腔异物及分泌物。
13:
20患者神志转清,恢复自主呼吸,呼吸波动在25-30次/分,血氧饱和度波动在85-90%,血压90/60mmHg,面色、口唇、甲床转红润,
总结
及时发现病情变化,医护间配合到位,护士可熟练掌握简易呼吸球囊的使用与急救药品的使用。
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