普外科病人的护理14.docx
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普外科病人的护理14
普外科病人的护理1-4
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、A1型题(总题数:
50,分数:
50.00)
1.急性坏疽性阑尾炎的病理表现是
∙A.浆膜充血,失去正常光泽
∙B.有纤维渗出物
∙C.阑尾显著肿胀,高度充血
∙D.阑尾部分或全部坏死呈暗红色或黑色
∙E.有脓性渗出物
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
2.肝破裂后造成呕血或黑粪是由于
∙A.伴有肠损伤
∙B.应激性溃疡
∙C.消化性溃疡的激活
∙D.血液通过胆管进入十二指肠
∙E.凝血功能异常
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
3.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是
∙A.呕吐
∙B.血便
∙C.腹胀
∙D.腹部包块
∙E.停止排便排气
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
4.关于急性动脉栓塞的临床表现,下列哪项是错误的
∙A.疼痛,常伴有触痛
∙B.皮肤苍白、皮温下降
∙C.脉搏减弱或消失,甚至运动功能障碍
∙D.感觉异常、麻木
∙E.动脉栓塞的全身影响不严重
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
5.引起急性阑尾炎最常见的病因是
∙A.细菌入侵
∙B.胃肠道疾病影响
∙C.阑尾管腔阻塞
∙D.阑尾动脉栓塞
∙E.淋巴滤泡增生
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
6.早期血栓闭塞性脉管炎的临床表现是
∙A.患肢发冷
∙B.患肢剧痛
∙C.间歇性跛行
∙D.静息痛
∙E.足背动脉搏动消失
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
7.急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是
∙A.已出现发烧
∙B.已有白细胞显著升高
∙C.脐区压痛及反跳痛
∙D.脐区及右下腹均有压痛,反跳痛
∙E.压痛已固定在右下腹
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
8.病人平卧下肢曲张静脉充盈时,在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉,然后让病人站立,放开橡皮带,见曲张静脉由上而下迅速充盈。
诊断考虑
∙A.下肢深静脉瓣膜功能不全
∙B.下肢深静脉阻塞
∙C.隐-股静脉瓣膜功能不全
∙D.交通静脉瓣膜功能不全
∙E.小隐静脉瓣膜功能不全
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
9.急性阑尾炎时查体结肠充气试验阳性,提示
∙A.证实阑尾炎的诊断
∙B.阑尾位置低
∙C.阑尾位置偏后
∙D.阑尾位置高
∙E.阑尾偏前
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
10.急性阑尾炎的转归哪项不正确
∙A.病理损害轻者痊愈后可不留解剖改变
∙B.急性炎症后可发生阑尾纤维化或萎缩
∙C.阑尾腔狭窄,引流不畅者常易致炎症复发
∙D.阑尾发炎后与周围粘连、牵扯致经常有右下腹隐痛
∙E.阑尾脓肿非手术治愈后多不必再次手
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
11.关于下肢动脉栓塞,下列叙述哪项不正确
∙A.下肢疼痛、皮肤苍白、麻木、发凉
∙B.常见原因为心脏病脱落栓子栓塞
∙C.足背动脉减弱或消失
∙D.皮温改变的平面即为栓塞平面
∙E.动脉造影可确定诊断
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
12.急性阑尾炎最常见的症状是
∙A.肠功能紊乱
∙B.发热
∙C.腹痛
∙D.腰痛
∙E.呕吐
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
13.痛的“交叉转移”指的是
∙A.先有淋巴转移和血行转移
∙B.同时出现淋巴转移和血行转移
∙C.出现健侧纵隔及颈部淋巴结转移
∙D.同时出现邻近肺组织和其他脏器的转移
∙E.无临床症状的早期肺癌发生的远处转移
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
14.下列急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中,哪项是错误的
∙A.注意保护切口,防止切口感染
∙B.阑尾残端妥善处理,防止感染扩散
∙C.大量盐水冲洗腹腔,防止感染扩散
∙D.腹腔一般不放引流
∙E.缝合切口前,手术人员应用消毒液洗手
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
15.腹部损伤,常见的内脏损伤依次是
∙A.脾、肝、胰腺
∙B.脾、肾、肝
∙C.肠、肝、脾
∙D.肝、肠、脾
∙E.脾、肝、肠
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
16.下列哪个不是阑尾切除术后的并发症
∙A.腹腔脓肿
∙B.阑尾残株炎
∙C.粪瘘
∙D.结肠炎
∙E.肠梗阻
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
17.下列关于脾破裂处理中,正确的是
∙A.破裂较轻时,可行裂口修补术
∙B.破裂严重时,行脾切除术
∙C.抗休克同时行手术治疗
∙D.如无腹内其他脏器破裂,可收集腹内积血行自体输血
∙E.以上均正确
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
18.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是
∙A.腹肌紧张
∙B.腰大肌试验阳性
∙C.结肠充气试验阳性
∙D.闭孔肌试验阳性
∙E.麦氏点固定性压痛
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
19.下肢急性动脉闭塞时,肢体皮温改变的平面与实际栓塞的平面关系是
∙A.两者在同一平面
∙B.皮温改变平面比实际栓塞平面低2cm
∙C.比实际栓塞平面低两横掌
∙D.比实际栓塞平面低一横掌
∙E.比实际栓塞平面低两横指
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
20.怀疑有脾破裂时,最简单、可靠的诊断方法是
∙A.血常规
∙B.腹平片
∙C.腹部CT
∙D.腹腔穿刺
∙E.尿常规
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
21.下肢深静脉血栓形成最常见的类型是
∙A.周围型
∙B.中央型
∙C.混合型
∙D.继发型
∙E.原发型
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
22.关于下肢溃疡,下列叙述哪项不正确
∙A.动脉性溃疡好发于足靴区
∙B.动脉溃疡边缘常呈锯齿状,底部为灰塑色肉芽组织,挤压时不易出血
∙C.静脉性溃疡底部常壁湿润的肉芽组织,易出血
∙D.静脉性溃疡周围常有淤积性皮炎
∙E.动脉缺血或静脉淤血都可并发溃疡
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
23.低位肠梗阻与高位肠梗阻不同之处主要是
∙A.以吐为主
∙B.以胀为主
∙C.有无排气排便
∙D.有无血便
∙E.有无发热
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
24.大隐静脉的属支不包括
∙A.旋髂浅静脉
∙B.腹壁浅静脉
∙C.阴部内静脉
∙D.股内侧静脉
∙E.股外侧静脉
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
25.胰腺的解剖位置是
∙A.位于小网膜囊内,相当于第1~第2腰椎水平
∙B.位于小网膜囊内,相当于第3~第4腰椎水平
∙C.位于腹膜后,相当于第1~第2腰椎水平
∙D.位于腹膜后,相当于第3~第4腰椎水平
∙E.位于胃后方,相当于第3~第4腰椎水平
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
26.对动静脉瘘既可以明确诊断,又可以了解瘘口的部位、大小的检查手段
∙A.B超
∙B.CT
∙C.动脉造影
∙D.指压痿口测定
∙E.静脉血氧含量测定
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
27.盆腔位阑尾炎时,可引起下列那些症状
∙A.恶心,呕吐
∙B.大便秘结
∙C.腹胀
∙D.肠麻痹
∙E.里急后重
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
28.急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于
∙A.胃肠道反射性痉挛
∙B.腹膜炎症刺激
∙C.内脏功能紊乱
∙D.合并急性胃肠炎
∙E.内脏神经反射
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
29.在腹部闭合性损伤空腔脏器损伤治疗中,下列哪种措施最重要
∙A.禁食、胃肠减压
∙B.输血、预防休克
∙C.注射广谱抗生素
∙D.予止痛药减轻病人疼痛
∙E.给予镇静剂,保持病人安静
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
30.Buerger试验阳性提示
∙A.下肢静脉不通畅
∙B.下肢大隐静脉功能不全
∙C.下肢深静脉瓣膜功能不全
∙D.下肢交通静脉瓣膜功能不全
∙E.下肢循环障碍供血不足
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
31.引起急性阑尾炎的最重要原因是
∙A.阑尾是盲管
∙B.阑尾壁内淋巴组织丰富
∙C.阑尾动脉为终末血管
∙D.阑尾腔梗阻
∙E.阑尾位置异常
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
32.急性坏疽性阑尾炎手术后,出现尿频,尿急,大便次数增多,里急后重,发热,提示
∙A.急性肾盂肾炎
∙B.细菌性痢疾
∙C.阿米巴性痢疾
∙D.过敏性结肠炎
∙E.盆腔脓肿
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
33.急性化脓性阑尾炎,主要的病理改变是指
∙A.炎症限于阑尾黏膜下层
∙B.炎症限于阑尾黏膜层
∙C.炎症限于浆膜层
∙D.腹腔内有脓性液体
∙E.阑尾腔内积液
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
34.腹内空腔脏器破裂最主要的临床表现
∙A.血压下降
∙B.移动性浊音
∙C.脉细弱、出冷汗
∙D.腹膜炎
∙E.面色苍白
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
35.下列哪项不是Bureger病的发病因素
∙A.吸烟
∙B.寒冷和感染
∙C.动脉粥样硬化
∙D.激素的影响
∙E.血管神经调节障碍
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
36.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现
∙A.腹膜刺激征
∙B.肠麻痹
∙C.内出血征象
∙D.胃肠道症状
∙E.全身感染症状
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
37.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是
∙A.先恶心,后低烧,再右下腹痛
∙B.先低烧,几小时后右下腹痛,呕吐
∙C.先呕吐,随即发烧,腹痛
∙D.先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛
∙E.没有明确的顺序
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
38.下肢静脉曲张的主要原因是
∙A.长时间站立
∙B.静脉壁薄和静脉压增高
∙C.股静脉血栓形成
∙D.慢性咳嗽、习惯性便秘
∙E.盆腔肿瘤
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
39.急性阑尾炎发病已4d,腹痛稍减轻但仍发烧,右下腹可触及有压痛的肿块,应
∙A.立即手术,切除阑尾
∙B.立即手术,切除肿块
∙C.立即手术,腹腔引流
∙D.暂不手术,用广谱抗生素治疗
∙E.不需手术用广谱抗生素治疗
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
40.急性阑尾炎时查体腰大肌试验阳性,提示
∙A.证实阑尾炎的诊断
∙B.阑尾位置低
∙C.阑尾位置偏后
∙D.阑尾位置高
∙E.阑尾偏前
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
41.急性阑尾炎容易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是
∙A.阑尾开口较小
∙B.阑尾系膜短易屈曲扭转
∙C.阑尾淋巴丰富
∙D.阑尾蠕动较缓而弱
∙E.阑尾动脉系终末枝,易致血运障碍
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
42.慢性阑尾炎最主要的体征是
∙A.结肠充气试验阳性
∙B.转移性右下腹痛
∙C.直肠指诊直肠右前方触疼
∙D.右下腹局限性压痛
∙E.腰大肌试验阳性
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
43.下列哪项不是下肢静脉曲张的并发症
∙A.曲张静脉破裂出血
∙B.湿疹
∙C.溃疡
∙D.肿胀
∙E.血栓性浅静脉炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
44.急性阑尾炎时查体闭孔内肌试验阳性,提示
∙A.证实阑尾炎的诊断
∙B.阑尾位置低
∙C.阑尾位置偏后
∙D.阑尾位置高
∙E.阑尾偏前
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
45.在腹部闭合性损伤导致肠破裂中,肠破裂的好发部位是
∙A.十二指肠升部
∙B.十二指肠降部
∙C.小肠
∙D.结肠
∙E.直肠
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
46.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是
∙A.四肢大血管
∙B.股动脉、动脉
∙C.腋动脉、肱动脉
∙D.四肢中小动静脉,以动脉为主
∙E.四肢中小动静脉,以静脉为主
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
47.阑尾的常见位置为
∙A.盲肠内位
∙B.盲肠后位
∙C.腹膜后位
∙D.盲肠前位
∙E.盲肠外位
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
48.肠梗阻的全身病理生理变化中下列哪项是错误的
∙A.低血容量性休克
∙B.感染中毒性休克
∙C.代谢性碱中毒
∙D.呼吸循环障碍
∙E.代谢性酸中毒
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
49.对于以下各项中,可以考虑有绞窄性肠梗阻,除了
∙A.膨胀突出的孤立肠袢不改变位置
∙B.扩张肠段呈阶梯性排列
∙C.腹痛由阵发性发展为持续性
∙D.血性呕吐物或血便
∙E.有明显腹膜刺激征
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
50.以下哪项是急性阑尾炎的最典型症状
∙A.恶心、呕吐
∙B.乏力、头痛
∙C.右下腹痛
∙D.转移性右下腹痛
∙E.WBC升高
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
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