病理生理学单选题习题库.docx
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病理生理学单选题习题库
C1。
病理生理学的主要任务是
A.鉴定疾病的类型;
B.描述疾病的表现;
C。
揭示疾病的机制与规律
D。
研究疾病时的代偿功能;
E.诊断与治疗疾病。
C2.从功能和代谢角度揭示疾病本质的学科是
A。
病理解剖学;
B.临床病理学;
C。
病理生理学;
D。
医学遗传学;
E。
临床免疫学。
C3。
脑死亡的概念是指
A。
呼吸、心跳停止,反射消失;
B。
有机体解体,所有细胞死亡;
C。
全脑功能不可逆性永久性停止;
D.意识永久性消失而呈植物状态;
E。
脑电波消失。
C4.正常成人的体液总量约占体重的
A。
40%;
B。
50%;
C。
60%;
D。
70%;
E。
80%。
B5.正常成人血浆约占体重的
A。
4%;
B。
5%;
C。
6%;
D.7%;
E。
8%.
A6。
内环境是指
A。
细胞外液;
B.细胞内液;
C。
穿细胞液;
D。
体液;
E。
血浆.
A7.血浆中最多的阳离子是
A.Na+;
B。
K+;
C。
Ca2+;
D.Mg2+;
E.Fe2+。
D8。
血浆中最多的阴离子是
A.HCO3-;
B.Cl—;
C.HPO42—;
D。
SO42—;
E.蛋白质。
B9。
细胞内液中最主要的阳离子是
A.Na+;
B.K+;
C。
Ca2+;
D.Mg2+;
E.Fe2+。
E10.细胞内外渗透压平衡主要靠哪一种物质的移动来维持?
A.Na+;
B。
K+;
C.葡萄糖;
D。
蛋白质;
E。
水.
C11。
正常人每天最低尿量为
A。
1000ml;
B.800ml;
C.500ml;
D.300ml;
E.100ml。
C12.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的?
A。
神经系统;
B.内分泌系统;
C。
神经-内分泌系统;
D.肾、肺;
E。
胃肠道。
B13.体液渗透压大小主要取决于:
A。
含有蛋白质浓度的多少;
B。
含有电解质和非电解质分子数的多少;
C.含有电解质的分子电荷数的多少;
D。
体摄入食盐量的多少;
E.以上都不对。
D14。
以下何种情况可能使机体ADH分泌增多:
A.饮水过多;
B.低渗性脱水早期;
C。
摄入NaCl过少;
D。
严重呕吐腹泻所致休克早期;
E。
以上都不可能。
C15。
低渗性脱水时体液减少
A.以血浆部分最明显;
B。
以细胞内液部分最明显;
C。
以组织间液部分最明显;
D.细胞内外液都明显减少;
E。
以上都不对。
C16.易引起休克症状的水、钠代谢紊乱类型为:
A.高渗性脱水及低渗性脱水;
B.高渗性脱水及等渗性脱水;
C.低渗性脱水及等渗性脱水;
D。
等渗性脱水及水中毒;
E.以上都不对。
D17.下述情况何种易引起高渗性脱水
A.小儿消化不良,腹泻尚能饮水;
B.用利尿剂速尿大量利尿时;
C。
用输注甘露醇利尿时;
D.沙漠迷路,水源断绝时;
E。
以上都不对。
A18.高渗性脱水时,体液最明显减少的部位是
A.细胞内液;
B。
细胞间液;
C。
血浆;
D。
各部体液都明显减少;
E。
以上都不对。
B19。
下述情况何种可以引起醛固酮分泌增多
A。
肝硬化腹水;
B.严重的高渗性脱水;
C。
血清钾浓度降低致低钾血症;
D.Addison病;
E.以上都不对。
E20.低钾血症时可发生:
A。
酸中毒;
B。
合成代谢增强;
C.肠痉挛和腹痛;
D。
心脏自律性减弱;
E。
以上都不对。
E21。
过量胰岛素产生低钾血症的机制是
A.大量出汗,钾丧失过多;
B.醛固酮分泌过多;
C.肾小管重吸收钾障碍;
D。
结肠分泌钾加强;
E.细胞外钾向胞内转移。
D22.输入大量库存过久的血液易导致
A。
高钠血症;
B。
低钠血症;
C.低钾血症;
D.高钾血症;
E.低镁血症。
D23。
引起高钾血症的主要原因是
A。
急性酸中毒,细胞内K+外移;
B。
血管内溶血,红细胞释放K+;
C.缺氧使胞内K+释放;
D.肾脏排钾减少;
E。
大量使用保钾性利尿剂。
D24。
低镁血症时神经—肌肉兴奋性增高是由于
A。
膜电位升高;
B。
阈电位降低;
C.g-氨基丁酸释放增多;
D.乙酰胆碱释放增多;
E.ATP生成增多。
C25.严重高钾血症的主要危险是:
A。
引起严重碱中毒;
B。
引起肌肉阵挛收缩;
C.引起心跳突然停止;
D.引起麻痹性肠梗阻;
E。
以上都不对。
E26.急性喉头水肿引起窒息,发生急性呼吸性酸中毒时,机体有效代偿方式为
A。
血浆H+与组织细胞内K+发生交换;
B。
血浆中Cl-与红细胞内HCO3-发生交换;
C。
肾脏排H+功能增强;
D.肾脏产NH3功能增强;
E。
以上都不对.
E27.AB是衡量酸碱平衡的
A.一个仅受代谢因素影响的指标;
B.一个仅受呼吸因素影响的指标;
C。
一个反映机体有缓冲作用的负离子多少的指标;
D.一个反映血液中CO2含量多少的指标;
E.以上都不对.
C28.阴离子间隙主要反映
A.血浆中阴离子总量的变化;
B。
血浆中阳离子总量的变化;
C.血浆中除Cl—和HCO3-以外阴离子含量的变化;
D。
血浆中除Cl—以外阴离子含量的变化;
E。
以上都不对。
A29.从动脉抽取血样,如不与大气隔绝,哪一指标将受影响?
A.AB;
B.SB;
C.BE;
D.BB;
E.以上都不对。
C30。
能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是
A.AB;
B。
SB;
C.BE;
D.BB;
E。
PaCO2。
B31。
急性代谢性酸中毒时,机体最主要的代偿方式是
A。
组织外液缓冲;
B.呼吸代偿;
C。
组织内缓冲;
D。
肾脏代偿;
E.骨骼代偿。
A32.某严重肾盂肾炎患者,血气分析测定结果:
PH7.32,PaCO24.0KPa(30mmHg),HCO3—15mmol/L,应诊断为:
A.代谢性酸中毒;
B。
代谢性碱中毒;
C。
呼吸性酸中毒;
D.呼吸性碱中毒;
E.混合性碱中毒。
C33.某糖尿病人,血气分析如下:
PH7。
30,PaCO25。
5KPa(34mmHg),HCO3-16mmol/L,[Na+]140mmol/L,血[K+]4。
5mmol/L,血[Cl-]104mmol/L,应诊断为:
A.酸碱平衡正常;
B.AG正常性代酸;
C.AG增高性代酸;
D。
AG正常性代酸合并呼吸性碱中毒;
E。
以上都不对。
E34。
血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO3—升高,可诊断为:
A.呼吸性酸中毒;
B。
代谢性酸中毒;
C.代谢性碱中毒;
D。
呼吸性碱中毒;
E。
呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒。
A35.长期严重饥饿情况下可出现:
A。
AG增高型代谢性酸中毒;
B。
AG正常型代谢性酸中毒;
C。
盐水反应性碱中毒;
D.盐水抵抗性碱中毒;
E.以上都不对.
C36。
严重腹泻,大量丢失肠液时:
A.易引起代谢性碱中毒;
B.易引起低钾性碱中毒;
C。
易引起高氯性代谢性酸中毒;
D。
易引起正常血氯性代谢性酸中毒;
E。
以上都不对。
D37.AG正常型代谢性酸中毒可见于
A.严重缺氧时;
B。
严重肝脏疾患时;
C。
严重肾功能减退时;
D。
存在肾小管酸中毒时;
E。
以上都不对。
C38。
严重酸中毒时机体可出现:
A。
心率增加,心收缩力增强;
B。
血管收缩,血压呈上升趋势;
C。
血钾降低使体钾总量减少;
D.外周血管扩张及心功能受损;
E。
以上都不对。
D39。
慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿是:
A.呼吸加深加快,促进CO2排出使血浆[H2CO3]降低;
B。
H+进入血脑屏障使脑间质液pH降低,脑血管扩张;
C。
肾的代偿,HCO3-重吸收增加,起代偿作用;
D.CNS表现为抑制状态,出现反应迟钝和忧郁;
E.以上都不对。
E40。
严重呕吐大量丢失胃液时
A。
可出现高K+血症;
B.可出现高Cl—血症;
C。
可出现代谢性酸中毒;
D。
可出现盐水抵抗性代谢性碱中毒;
E。
以上都不对。
A41.全身性水肿在应用利尿剂速尿使大量利尿条件下可出现
A。
盐水抵抗性碱中毒;
B。
盐水反应性碱中毒;
C.AG增高型代谢性酸中毒;
D。
AG正常型代谢性酸中毒;
E。
以上都不对。
D42。
呼吸性碱中毒时可出现
A.血浆[K+]—;
B.血浆[Cl-]-;
C.细胞内乳酸生成减少;
D.细胞内乳酸生成增多;
E。
以上都不对。
E43。
所谓”毛细血管有效滤过压"是指
A。
A端毛细血管血压减去组织间液流体压;
B.V端毛细血管血压减去组织间液流体压;
C.A端毛细血管血压减去血浆胶体压;
D.V端毛细血管血压减去血浆胶体压;
E.有效流体静压减去有效胶体渗透压。
B44。
水和无机盐能从毛细血管A端滤出的主要原因是
A.A端毛细血管通透性大;
B。
A端毛细血管内血压大于血浆胶体渗压;
C。
血浆胶体渗压大于血压;
D.组织胶体渗压大于血浆胶体渗压;
E.组织间液负压.
C45.毛细血管V端的组织间液向血管返流的主要因素是
A。
局部肌肉收缩的挤压作用;
B.血浆胶渗压大于组织胶渗压;
C.血浆胶体渗压大于毛细血管内流体静压;
D.组织液静水压大于毛细血管血压;
E。
组织液静水压大于组织胶渗压.
D46.微血管壁受损引起水肿的主要机制是
A.毛细血管流体静压升高;
B。
淋巴回流不足以清除过多的组织液;
C。
静脉端的液体静压下降;
D。
组织间液的胶渗压增高;
E.血管口径增大。
E47。
水肿时钠潴留的基本机制是
A。
毛细血管有效流体静压增高;
B.有效胶体静压下降;
C.淋巴回流障碍;
D.毛细血管通透性增高;
E。
肾小球-肾小管失平衡。
D48。
肾近曲小管上皮细胞对钠水重吸收增多主要因为:
A.醛固酮分泌过多;
B.ADH分泌过多;
C。
利尿激素分泌增多;
D.近曲小管周围毛细管内血浆胶体渗透压升高;
E。
前列腺素F对钠水吸收增多。
D49。
水肿一般是指:
A。
体重增加;
B.细胞外液增多,钠浓度降低;
C.细胞内液增多,钾浓度降低;
D。
细胞间液增多,钠浓度无明显变化;
E。
以上都不对。
B50.下述情况哪项可以引起血管内外体液交换失平衡和组织水肿
A.毛细血管内血流减少和血粘度增高;
B.毛细血管内流动血液的白蛋白含量明显减少;
C。
淋巴液回流进入静脉速度过快;
D.微小动脉和静脉收缩,但以前者较明显;
E。
以上都不对。
C51.炎性水肿液可具有下述哪项特点:
A.清亮透明;
B.可检出细胞,达100个/mm3左右;
C。
比重>1。
018;
D.在体外置试管中,不会出现凝固现象;
E。
以上都不对。
D52.所谓隐性水肿是指
A.存在发生水肿可能性的一种病理状态;
B。
局部水肿的一种类型;
C.可与凹陷性水肿同时存在的一种伴随现象;
D.全身性水肿早期,无明显皮肤性状改变时,对水肿的一种命名方式;
E.以上都不对。
E53.缺氧概念是
A。
吸入气中的氧减少;
B。
血液中氧含量降低;
C。
血液中氧分压降低;
D。
血液氧容量降低;
E.供氧不足或用氧障碍.
B54。
慢性阻塞性肺疾患发生缺氧的始动因素是
A.吸入气氧分压过低;
B.肺泡气氧分压降低;
C.A血氧分压降低;
D。
A血氧饱和度降低;
E.A血氧容量降低。
D55.低张性缺氧症引起组织缺氧,动脉血氧分压须低于
A.12.0KPa(90mmHg);
B。
10。
7KPa(80mmHg);
C.9.3KPa(70mmHg);
D.8.0KPa(60mmHg);
E。
6。
7KPa(50mmHg)。
C56。
CO造成缺氧的原因为
A。
O2与HHb结合速率减慢;
B。
HbO2解离速度减慢;
C。
HbCO无携氧能力;
D。
CO使RBC内2,3—DPG增高;
E。
以上都不对。
A57.引起”肠源性紫绀"的原因为
A.亚硝酸盐中毒;
B。
CO中毒;
C。
氰化物中毒;
D。
硫化物中毒;
E.肠道淤血水肿和菌群失调.
E58。
循环性缺氧时,血氧指标变化最有特征性的是
A。
PaO2正常;
B.血氧容量正常;
C.A血氧容量正常;
D.A血氧饱和度正常;
E。
A-V血氧含量差增大。
E59。
最能反映组织中毒性缺氧的指标是
A。
PaO2ˉ;
B.A血氧容量ˉ;
C.A血氧含量ˉ;
D。
A-V血氧含量差-;
E。
V血氧含量—.
B60。
严重贫血时,下述指标变化中哪一项是不存在的
A。
血氧含量ˉ;
B。
PaO2ˉ;
C。
A血氧含量ˉ;
D.A血氧饱和度正常;
E.V血氧含量减少。
A61。
氧离曲线右移是由于
A.RBC内2,3-DPG增多;
B。
血[H+]—;
C.PaCO2—;
D。
血温—;
E。
以上都不是。
C63.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿机制是
A。
心率加快;
B。
心肌收缩性增强;
C.肺通气量增加;
D。
脑血流量增加;
E。
腹腔内脏血流量减少.
B65。
急性缺氧时,血管收缩和血流量减少最显著的脏器是
A。
肝;
B。
肾;
C。
肺;
D.胃肠道;
E。
胰腺.
A67。
严重缺氧使细胞损伤,细胞膜内外的离子浓度变化为
A.细胞内Na+-;
B.细胞内Ca2+ˉ;
C.细胞外K+ˉ;
D。
细胞外H+ˉ;
E。
以上都不对。
A69.法乐氏四联症患者主要出现
A.低张性缺氧;
B。
血液性缺氧;
C。
循环性缺氧;
D。
组织中毒性缺氧;
E。
以上都不对。
B62。
下述缺氧哪一种常无紫绀
A.呼吸功能不全;
B.组织用氧障碍;
C.心力衰竭;
D.静脉血掺杂;
E。
窒息。
D64.急性缺氧引起的血管效应为
A。
冠脉收缩,脑血管收缩,肺血管扩张;
B.冠脉扩张,脑血管收缩,肺血管扩张;
C。
冠脉扩张,脑血管扩张,肺血管扩张;
D.冠脉扩张,脑血管扩张,肺血管收缩;
E。
冠脉收缩,脑血管扩张,肺血管收缩;
D66。
急性缺氧使肺A压增高的主要机制是
A.右心输出量增加;
B.左心功能不全;
C。
肺血流量增加;
D.肺小动脉收缩;
E。
肺小静脉淤血。
D68.慢性缺氧使RBC数及血红蛋白量明显增加的主要机制为
A.刺激肝脏,使促红细胞生成素原生成—;
B。
增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应;
C。
抑制肝和脾对RBC的破坏;
D.刺激肾脏,使近球细胞促红细胞生成素酶的形成、释放增加;
E。
交感神经兴奋,肝脾储血库收缩。
D70.低张性缺氧时可有
A。
氧饱和度正常;
B.动静脉氧差增大;
C.血氧容量明显降低;
D.血氧含量减少;
E。
以上都不对。
D71.血液性缺氧可以存在
A.氧分压降低和紫绀;
B.氧分压降低但无紫绀;
C。
氧含量降低和紫绀;
D.氧含量降低但无紫绀;
E。
以上都不对.
C73.血氧分压降低并伴有紫绀可能见于:
A.氰化物中毒患者;
B.肠源性紫绀患者;
C.休克患者;
D。
CO中毒患者;
E。
以上都不对。
C75。
严重贫血引起缺氧,机体的代偿主要是:
A。
红细胞内2,3—DPG增多,利于血红蛋白在组织释放氧增加;
B。
肺通气量增高,使PaO2代偿性增高;
C.循环呈高动力状态;
D.红细胞数量无明显变化而血红蛋白含量可增加;
E。
以上都不对。
D77.下述体温升高何种属于过热?
A。
妇女月经前期;
B.妇女妊娠期;
C.剧烈运动后;
D。
先天性汗腺缺陷;
E.流行性脑膜炎。
E79.下述何为发热激活物
A。
白细胞致热原;
B。
干扰素;
C。
肿瘤坏死因子;
D.巨噬细胞炎症蛋白—1;
E。
淋巴因子。
D72。
循环性缺氧时可出现
A.氧分压降低和紫绀;
B。
氧分压降低但无紫绀;
C.动静脉氧差降低和紫绀;
D.动静脉氧差增高和紫绀;
E。
以上都不对.
E74。
严重贫血患者引起组织缺氧,下述指标哪项是对的
A。
氧分压减小;
B。
氧容量变化不大;
C。
氧含量可代偿增高;
D。
动静脉氧差增大;
E.以上都不对。
A76.产生内生性致热原的细胞主要是:
A。
单核、巨噬细胞系细胞;
B。
血管内皮细胞;
C.血小板;
D。
肝细胞;
E.以上都不对。
A78。
炎热环境中皮肤散热的主要形式是
A.出汗;
B。
对流;
C。
血流;
D.传导;
E.辐射。
D80.发热激活物引起发热主要是
A.激活局部血管内皮细胞,释放致炎物质;
B.刺激局部神经末梢,释放神经介质;
C。
直接作用于下丘脑的体温调节中枢;
D.促进内生致热原的产生和释放;
E.加速代谢分解,产热增加.
D81。
引起发热最常见的病因为
A。
淋巴因子;
B.恶性肿瘤;
C。
变态反应;
D。
细菌感染;
E.病毒感染。
B83.多数发热的发病学第一环节是
A.产热增多,散热减少;
B。
发热激活物的作用;
C。
内生致热原的作用;
D。
中枢发热介质参与作用;
E.体温调定点上移。
A85.尼克酸使发热反应减弱的机制是
A。
增强磷酸二酯酶活性;
B。
扩张血管;
C。
抑制前列腺素E合成;
D。
神经末梢释放介质;
E.降低脑内5-HT含量.
C87。
发热高峰期的热代谢特点是
A.产热>散热;
B。
散热〉产热;
C.产热与散热在高水平相对平衡;
D。
辐射热明显减少;
E.对流热明显减少.
A89.发热高峰期泌尿功能变化为
A.尿量ˉ,比重-;
B。
尿量ˉ,比重ˉ;
C.尿量—,比重-;
D。
尿量-,比重ˉ;
E.尿量、比重均无变化.
A82.体温调节中枢的高级部分是
A。
视前区-前下丘脑;
B.延脑;
C.桥脑;
D.中脑;
E。
脊髓。
C84。
茶碱增强发热反应的机制是
A。
增加前列腺素合成;
B。
增强磷酸二酯酶活性;
C。
抑制磷酸二酯酶活性;
D。
抑制前列腺素合成;
E。
神经末梢释放去甲肾上腺素。
E86下述哪种有明显解热作用?
A.去氧皮质酮;
B。
苯海拉明;
C。
茶碱;
D.环磷酸腺苷;
E.氢化考的松。
D88.退热期可导致
A。
Na+潴留;
B。
Cl—潴留;
C.水潴留;
D.脱水;
E.出汗减少。
C90。
高热病人容易发生
A.低渗性脱水;
B.等渗性脱水;
C。
高渗性脱水;
D.水中毒;
C91.现认为下述哪一组体液因子可作为内生性致热原引起发热?
A。
组胺,IL—1,C3a;
B。
IL-1,PAF,PGI2,INF;
C.MIP-1,IL-1,TNF,INF;
D。
TXA2,TNF,b内啡呔;
E。
以上都不对。
C93。
应激过程中最突出的表现为
A.胸腺细胞肥大;
B.淋巴组织增生;
C.肾上腺皮质增厚;
D.淋巴细胞增多;
E。
中性粒细胞减少。
C95.一般在应激时体内分泌减少的内分泌激素是
A.抗利尿激素;
B.胰高血糖素;
C。
胰岛素;
D。
糖皮质激素;
E.醛固酮。
D97。
应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用?
A。
促进蛋白分解;
B。
促进脂肪动员;
C。
稳定溶酶体膜;
D.降低血糖;
E。
维持心血管对儿茶酚胺的反应性。
A99。
应激时心血管变化中下列哪一项不存在?
A。
心收缩力ˉ;
B.心率-;
C.心律失常;
D.血管收缩;
E.心肌耗氧量增多。
D92。
应激反应时下述哪一组激素水平变化是可能的?
A.醛固酮减少,胰高血糖素增加,糖皮质激素增加;
B.胰岛素减少,醛固酮增加,儿茶酚胺水平变化不明显;
C.生长激素增加,ACTH增加,胰岛素受体敏感性增加;
D。
胰高血糖素增加,ACTH增加,儿茶酚胺水平增加;
E。
以上都不可能。
C94。
全身适应综合征(GAS)的抵抗期,体内起主要作用的激素是
A。
胰岛素;
B。
高血糖素;
C.糖皮质激素;
D。
垂体加压素;
E.醛固酮。
E96.应激时交感神经—肾上腺髓质反应中哪一项既具有防御意义,又具有不利影响?
A.心率加快,心收缩力加强;
B.血液重新分布;
C。
支气管扩张;
D.促进糖原分解、升高血糖;
E.儿茶酚胺增多。
B98.应激时增多的b-内啡呔不具有下述哪种作用?
A。
镇痛;
B.心率—;
C.低血压;
D。
心输出量ˉ;
E.血ACTHˉ。
A100.应激时体内蛋白质代谢变化中下列哪一项不存在?
A。
蛋白质利用增加;
B。
蛋白质分解加强;
C。
蛋白质合成减少;
D.尿氮排出增加;
E。
出现负氮平衡.
101.应激性溃疡的发生与下述哪项是无关的?
A.粘膜缺血使细胞再生能力降低;
B。
糖皮质激素增多使胃粘膜屏障受损;
C.胃酸和胃蛋白酶分泌增加;
D.胃粘膜合成前列腺素增多
E。
以上都有关。
103。
应激时急性期反应蛋白不包括下述哪一类?
A.参与血凝和纤溶的蛋白;
B。
参与激肽生成的蛋白;
C。
补体成分;
D。
转运蛋白;
E。
纤维连接蛋白.
105.热休克蛋白可能不具备下述何种功能?
A。
抑制糖原异生;
B。
提高耐热能力;
C.提高细胞的应激能力;
D.加强Na+-K+-ATP酶活性;
E。
增强对损害的抵抗力。
107。
急性期反应时,下述血浆蛋白水平变化,何种是正确的?
A。
纤维蛋白原增加,血浆白蛋白增加;
B。
纤维蛋白原增加,血浆白蛋白减少;
C.纤维蛋白原减少,血浆白蛋白增加;
D。
纤维蛋白原减少,血浆白蛋白也减少;
E。
以上都是错的.
109.应激应是机体
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