双眼视觉学教学大纲.docx
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双眼视觉学教学大纲
《双眼视觉学》教学大纲
编写单位:
西安医学院医学技术系眼视光医学教研室
编写时间:
2013年9月15日
教务处印制
2013年9月15日
一、课程简介
课程中文名称
双眼视觉学
课程英文名称
BINOCULARVISUALFUNCTION
适用专业及层次
本科临床医学(眼科视光学方向)专业
先修课程
眼视光理论和方法、眼视光应用光学、眼科学基础
总学时
86学时(其中理论54学时、实验32学时)
课程学分
4学分
开课单位
医学技术系
开课学期
第七学期
使用教材
《双眼视觉学》,王光霁主编,人民卫生出版社,第2版。
参考书目
1、《斜弱视和双眼视处理技术》,吕帆主编,高等教育出版社,第1版,2005;
2、《BinocularVisionAnomalies》,BRUCEJ.W.EVANS,2007。
教学方式
课堂讲授、实践观摩、临床见习实践等。
课程概述及教学目的、要求
根据医学本科课程教学要求和培养临床医师的主要目标,本课程着重介绍了与双眼视觉有关的基本概念、检测方法、临床评价、异常问题的诊断和处理方法等。
全书共十一章,第一--三章介绍正常双眼视觉,包括正常双眼视觉基本概念、眼球运动及不等像。
第四--八章是本书的重点,分别介绍了双眼视异常的概念、检查、分析方法及非斜视双眼视异常的处理。
第九—十一章介绍了斜视引起的双眼视觉异常、弱视矫治及视觉疲劳。
通过对本课程的学习,学生应正确掌握正常双眼视觉的概念、双眼视觉功能的检查,学会异常双眼视觉的诊断,能够解决异常双眼视觉障碍的实际问题。
成绩评定
理论考核成绩70%,实践考核成绩20%,平时成绩10%。
二、学时分配表
章节
内容
学时数
理论
实验
合计
一
正常双眼视觉
6
2
8
二
眼球运动
4
2
6
三
不等像
4
0
4
四
双眼视觉异常的概念和检查
8
6
14
五
双眼视异常临床分析方法
6
6
12
六
常见双眼视临床问题的分析
8
6
14
七
非斜视眼双眼视异常的处理
6
6
12
八
复杂性非斜视双眼视觉异常的临床分析
4
0
4
九
斜视引起的双眼视觉异常
4
2
6
十
屈光性弱视矫治与双眼视重建
2
2
4
十一
视觉疲劳
2
0
2
合计
54
32
86
三、内容
实验内容详见实验教学大纲
理论教学目标与要求
第一章正常双眼视觉
[教学目标与要求]
掌握:
1.视觉方向、双眼融像和立体视的概念;
2.正常眼动的常见分类。
熟悉:
1.眼叠加作用;
2.双眼视的发育。
了解:
1.神经和视觉神经的解剖。
[重点]
1.视觉方向、双眼融像和立体视的概念;
2.眼叠加作用;
[难点]
1.视觉方向、双眼融像;
2.双眼视的发育。
[教学时数]8学时(课堂讲授6学时,实验2学时)
[教学内容]
第一节正常双眼视概述
第二节双眼叠加作用
第三节视觉方向重点讲解
第四节双眼融像
第五节立体视觉
第六节双眼视觉的神经解剖和视觉神经生理一般讲解
第七节双眼视觉的发育——详细讲解
[教学方法]多媒体课件
一、画图展示双眼叠加作用
二、动画演示视觉方向、双眼融像、立体视觉
三、病例说明儿童双眼视觉的发育
第二章眼球运动
[教学目标与要求]
掌握:
1.扫视运动、跟随运动等正常眼球运动机制;
2.扫视运动、眼球跟随运动。
熟悉:
1.眼球运动异常的常见类型;
2.眼球运动与阅读。
了解:
1.前庭眼反射、视动眼震、注视性眼球运动;
2.前庭眼发射的检查。
[重点]
1.扫视运动、跟随运动的运动机制及基本检查;
2.眼球运动与阅读、视觉疲劳。
{难点]
1.扫视运动、跟随运动的运动机制及基本检查;
2.前庭眼反射、视动眼震、注视性眼球运动的机制及检查。
[教学时数]6学时(课堂讲授4学时,实验2学时)
[教学内容]
第一节正常眼球运动机制
一、扫视运动
二、跟随运动
三、前庭眼反射一般讲解
四、视动眼震
五、注视性眼球运动
六、眼球运动与阅读——详细讲解
第二节眼球运动的检查
一、眼球扫视运动的检查
二、眼球跟随运动的检查重点讲解
三、注视的检查
四、前庭眼反射的检查——一般讲解
五、调节和聚散功能检查重点讲解
六、感觉融像的检查
七、测试结果基本原理的介绍——一般讲解
[教学方法]多媒体课件
一、动画演示眼球运动机制
二、教具演示眼球运动的检查
三、病例分析眼球运动障碍的影响
第三章不等像
[教学目标与要求]
掌握:
1.不等像的概念;
2.不等像的检查方法。
熟悉:
1.不等像的临床分析;
2.不等像的处理。
了解:
1.放大效果;
2.透镜和棱镜的适应。
[重点]
1.不等像的概念及其检查方法;
2.不等像的临床分析及处理。
[难点]
1.不等像的临床分析;
2.不等像的处理。
[教学时数]4学时(课堂讲授4学时)
[教学内容]
第一节不等像视的基本概念
一、不等像的定义重点讲解
二、视网膜像
三、放大效果一般讲解
四、透镜和棱镜的适应
第二节不等像的检查方法
一、双眼复像大小比较法
二、交替遮盖试验详细讲解
三、Turville测验
四、Maddox杆与双灯法
五、新不等像测验
六、不等像检测器一般讲解
七、空间等像计
第三节不等像的临床分析
一、病史
二、屈光状态详细讲解
三、角膜曲率
四、遮盖
五、夹式不等像矫正镜片
第四节不等像的处理
一、实际考虑
二、镜片处方重点讲解
三、总结和结论
[教学方法]多媒体课件、分组教学、病例教学
一、动画演示不等像的形成机制
二、分组讨论不等像的检查设计
三、病例分析不等像患者的视觉障碍
第四章双眼视觉异常的概念和检查
[教学目标与要求]
掌握:
1.调节和集散的概念、调节和集散的关系;
2.隐斜的概念;
3.双眼视异常的基本类型。
熟悉:
1.分离性隐斜、融像性聚散、感觉融像的检测;
2.调节异常的检测。
了解:
1.注视视差的检测、注视视差曲线的确定及应用;
2.相联性隐斜的检测。
[重点]
1.调节、聚散、隐斜的基本概念及检查;
2.调节异常的检测;
3.双眼视异常的基本类型。
[难点]
1.调节和聚散的关系;
2.注视视差的检测、注视视差曲线的确定及应用;
3.相联性隐斜的检测。
[教学时数]14学时(课堂讲授8学时,实验6学时)
[教学内容]
第一节双眼视觉异常的基本概念
一、调节需求和聚散需求
二、调节和聚散
三、隐斜重点讲解
四、调节与聚散的关系
五、双眼视觉异常的基本类型
第二节双眼视的基本测量方法
一、分离性隐斜的检测
二、正负融像性聚散的直接检测
三、正负融像性聚散的间接检测详细讲解
四、感觉融像的检测
五、调节异常的检测
六、眼运动的检测
第三节双眼视的特殊测量方法
一、注视视差的检测
二、相联性隐斜的检测一般讲解
三、注视视差曲线的确定及应用
[教学方法]多媒体课件
一、动画演示调节、聚散、隐斜的基本概念
二、病例分析双眼视异常的基本类型
第五章双眼视异常临床分析方法
[教学目标与要求]
掌握:
1.图表分析法分析双眼视觉异常;
2.Sheard准则和Percival准则及其图表表达;
3.标准值分组分析法。
熟悉:
1.综合分析法的思路和步骤。
了解:
1.视光学扩展新项目分析法。
[重点]
1.图表分析法分析双眼视觉异常;
2.Sheard准则和Percival准则及其图表表达;
3.标准值分组分析法。
[难点]
1.图表分析法分析双眼视觉异常;
2.Sheard准则和Percival准则及其图表表达。
[教学时数]12学时(课堂讲授6学时,实验6学时)
[教学内容]
第一节图形分析法
一、图表的结构
二、测量结果的绘制详细讲解
三、双眼视异常的图形分析
四、调节滞后和近感知性聚散的图形表现重点讲解
五、Sheard准则和Percival准则的图形表达
第二节标准值分组分析法
一、Morgan分析法
二、视光学扩展项目分析法一般讲解
第三节综合分析法
[教学方法]多媒体课件、病例分析
一、板书画图指导学生共同完成图表绘制
二、病例分析,用三种方法分析诊断双眼视异常
第六章常见双眼视异常的临床分析
[教学目标与要求]
掌握:
1.调节功能的测量、调节异常诊断及其处理原则;
2.聚散功能的测量、聚散异常诊断及其处理原则。
熟悉:
1.老视验配附加镜的原则和测量;
2.老视者双眼单视清晰区。
了解:
1.垂直位双眼平衡的测量和处理方法。
[重点]
1.调节功能的测量、调节异常诊断及其处理原则;
2.聚散功能的测量、聚散异常诊断及其处理原则。
{难点]
1.调节功能的测量、调节异常诊断及其处理原则;
2.聚散功能的测量、聚散异常诊断及其处理原则;
3.老视者双眼单视清晰区。
[教学时数]14学时(课堂讲授8学时,实验6学时)
[教学内容]
第一节非老视性调节障碍
一、调节功能的测量
二、调节异常诊断及其处理原则
三、实例分析
第二节聚散系统障碍重点讲解
一、聚散功能的检测
二、聚散障碍类型及其处理原则
三、实例分析
第三节老视
一、老视者的调节幅度
二、验配老视附加镜的规则和测量一般讲解
三、老视者的双眼单视清晰区
四、老视者的外隐斜
五、实例分析
第四节垂直位双眼平衡失调详细讲解
一、垂直位双眼平衡的测量方法
二、处理方法
[教学方法]多媒体课件、归纳、类比讲授法、病例分析
一、概念分组进行调节、聚散功能的知识讲解
二、病例分析,诊断处理常见双眼视异常、老视
第七章非斜视眼双眼视异常的处理
[教学目标与要求]
掌握:
1.非斜视眼双眼视异常的配镜原则;
2.非斜视眼双眼视异常的棱镜处方;
3.非斜视眼双眼视异常的视觉训练方法。
熟悉:
1.垂直缓解棱镜的治疗;
2.非斜视眼双眼异常的处理原则。
了解:
1.屈光不正量的大小所产生的影响;
2.睫状肌麻痹验光的方法。
[重点]
1.非斜视眼双眼视异常的配镜原则;
2.非斜视眼双眼视异常的棱镜处方;
3.非斜视眼双眼视异常的视觉训练方法。
[难点]
1.非斜视眼双眼视异常的配镜原则;
2.非斜视眼双眼视异常的棱镜处方;
3.非斜视眼双眼视异常的视觉训练方法。
[教学时数]12学时(课堂讲授6学时,实验6学时)
[教学内容]
第一节屈光矫正
一、屈光不正量的大小所产生的影响
二、睫状肌麻痹验光一般讲解
第二节正或负球性附加镜
第三节棱镜
一、水平缓解棱镜
二、垂直缓解棱镜重点讲解
三、棱镜作为视觉训练的起始
四、无法使用视觉训练或训练失败后使用棱镜
第四节视觉训练
一、视觉训练的概述
二、调节功能训练详细讲解
三、聚散功能的训练
[教学方法]多媒体课件、病例分析
一、归纳总结双眼视觉异常处理技术类型
二、病例分析,常见双眼视觉异常的处理技术及其操作要点
三、教具演示视觉训练方法
第八章复杂性非斜视性双眼视觉异常的临床分析
[教学目标与要求]
掌握:
1.与电脑相关的双眼视问题的症状及处理;
2.与学习障碍相关的双眼视问题及其处理;
3.屈光手术相关的双眼视问题的诊断。
熟悉:
1.阅读障碍的表现及评估;
2.屈光手术后双眼视问题的预防。
了解:
1.电脑综合症的病因和流行病学;
2.阅读困难的病因和发病机制。
[重点]
1.与电脑相关的双眼视问题的症状及处理;
2.与学习障碍相关的双眼视问题及其处理;
3.屈光手术相关的双眼视问题的诊断。
{难点]
1.与电脑相关的双眼视问题的症状及处理;
2.与学习障碍相关的双眼视问题及其处理;
3.屈光手术相关的双眼视问题的诊断。
[教学时数]4学时(课堂讲授4学时)
[教学内容]
第一节与电脑相关的双眼视问题
一、电脑视觉综合征的病因和流行病学——一般讲解
二、电脑视觉综合征的临床表现
三、诊断详细讲解
四、治疗
第二节与学习障碍相关的双眼视问题
一、阅读困难的病因和发病机制——一般讲解
二、视觉效率障碍与阅读困难
三、阅读相关视觉效率问题的评估和诊断详细讲解
四、与阅读相关视觉问题的治疗
第三节屈光手术相关的双眼视功能异常
一、屈光手术的光学原理和意义——一般讲解
二、屈光手术后常见的双眼视问题及原因
三、屈光手术相关的双眼视问题的检测和诊断重点讲解
四、屈光手术后双眼视问题的预防
五、屈光手术后双眼视问题的治疗
[教学方法]多媒体课件、病例分析
一、课堂讲授阅读障碍的表现及评估,屈光手术后双眼视问题的预防
二、病例讲解与电脑相关的双眼视问题的症状及处理,与学习障碍相关的双眼视问
题及其处理,屈光手术相关的双眼视问题的诊断
第九章斜视引起的双眼视觉异常
[教学目标与要求]
掌握:
1.斜视引起的双眼视觉异常:
视觉抑制、视网膜对应关系异常、注视异常、三级视功
能异常;
2.共同性斜视双眼视觉异常的训练方法。
熟悉:
1.斜视的基本知识;
2.斜视对视功能的危害。
了解:
1.非共同性斜视双眼视觉异常的训练方法。
[重点]
1.斜视引起的双眼视觉异常:
视觉抑制、视网膜对应关系异常、注视异常、三级视功
能异常;
2.共同性斜视双眼视觉异常的训练方法;
3.斜视对视功能的危害。
{难点]
1.斜视引起的双眼视觉异常:
视觉抑制、视网膜对应关系异常、注视异常、三级视功
能异常;
2.共同性斜视双眼视觉异常的训练方法;
3.非共同性斜视双眼视觉异常的训练方法。
[教学时数]6学时(课堂讲授4学时,实验2学时)
[教学内容]
第一节斜视概述
一、斜视的概念及分类详细讲解
二、斜视对视觉功能的危害
第二节斜视引起的双眼视觉异常
一、视觉抑制
二、视网膜对应关系及其异常重点讲解
三、注视异常
四、三级视功能异常
第三节共同性斜视双眼视觉异常的训练方法
一、消除抑制训练
二、融合训练
三、异常视网膜对应的治疗重点讲解
四、建立中心注视和改善弱视的方法
第四节非共同性斜视双眼视觉异常的非手术处理方法
一、复视和混淆视及其处理方法一般讲解
二、代偿头位的处理方法
[教学方法]多媒体课件、病例分析
一、课堂讲授斜视的基本知识
二、病例讲解斜视对视功能的危害
三、视频播放,讲解斜视眼双眼视觉异常的训练操作步骤及注意事项
第十章屈光性弱视矫治与双眼视重建
[教学目标与要求]
掌握:
1.屈光性弱视的处理和双眼视重建。
熟悉:
1.屈光性弱视的特征和预后。
了解:
1.屈光性弱视的病因和流行病学特点。
[重点]
1.屈光性弱视的处理和双眼视重建;
2.屈光性弱视的特征和预后。
{难点]
1.屈光性弱视的处理和双眼视重建。
[教学时数]4学时(课堂讲授2时,实验2学时)
[教学内容]
第一节屈光性弱视的病因和流行病学特点
第二节屈光性弱视的特征和预后一般讲解
一、体征
二、症状
三、临床特征
四、预后详细讲解
第三节屈光性弱视的处理和双眼视重建方法
一、屈光矫正
二、透镜和棱镜的附加重点讲解
三、被动治疗
四、主动弱视治疗
五、屈光性弱视治疗中的双眼视重建重点讲解
六、注意事项
[教学方法]多媒体课件、病例分析
一、最新研究数据介绍屈光性弱视的病因和流行病学特点
二、病例讲解屈光性弱视的特征和预后、屈光性弱视的处理和双眼视重建
第十一章视觉疲劳
[教学目标与要求]
掌握:
1.非老视性调节功能异常引起的视觉疲劳;
2.非斜视性聚散功能异常引起的视觉疲劳;
3.老视引起的视觉疲劳;
熟悉:
1.眼部因素引起的视觉疲劳。
了解:
1.全身因素引起的视觉疲劳;
2.环境因素引起的视觉疲劳。
[重点]
1.非老视性调节功能异常引起的视觉疲劳;
2.非斜视性聚散功能异常引起的视觉疲劳;
3.老视引起的视觉疲劳;
{难点]
1.非老视性调节功能异常引起的视觉疲劳;
2.非斜视性聚散功能异常引起的视觉疲劳;
3.老视引起的视觉疲劳;
4.其他因素引起的视觉疲劳。
[教学时数]2学时(课堂讲授2学时)
[教学内容]
第一节双眼视觉异常引起的视疲劳
一、非老视性调节功能异常引起的视疲劳
二、非斜视性聚散功能异常引起的视疲劳详细讲解
三、老视引起的视疲劳——详细讲解
第二节其他原因引起的视疲劳
一、眼部因素引起的视疲劳
二、全身因素引起的视疲劳一般讲解
三、环境因素引起的视疲劳
[教学方法]多媒体课件、病例分析
一、最新研究数据介绍视疲劳的病因和流行病学特点
二、病例讲解视疲劳的特征和预后、处理
大纲执笔人:
刘文兰
大纲校对人:
闫瑾
大纲审定人:
王莉
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