江苏省《外科护理学》模拟卷第638套.docx
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江苏省《外科护理学》模拟卷第638套
2020年江苏省《外科护理学》模拟卷
考试须知:
1、考试时间:
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1(共30题)
1.休克患者应采取的体位是()
A.头高足低位
B.侧卧位
C.半卧位
D.头低足高位
E.头和躯干抬高20∞30°,下肢抬高15°20°
2.下列药液中不能直接静脉推注的是()。
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.0.9%氯化钠溶液
E.10%氯化钾溶液
3.留置胸膜腔闭式引流管的患者岀现引流管脱出,首先要()。
A.给患者吸氧
B.立即报告医生
C.急送手术室处理
D.把脱出的引流管重新插入
E.用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口
4.有关脑挫裂伤的意识障碍,下列选项不正确的是()。
A.绝对多数持续在半小时以上
B.受伤当时立即出现
C.重症者可长期昏迷
D.少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍
E.意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系
5.多发性结石在继发感染的基础上可发生癌变,且多为()。
A.肺泡细胞癌
B.鳞状上皮癌
C.未分化癌
D.腺癌
E.转移癌
6.引起甲亢术后甲状腺危象的主要原因是()。
A.精神紧张
B.术后出血
C.术中失血过多
D.术中补液不足
E.术前准备不充分
7.仍有月经的妇女乳房自我检查的时间应选择在()。
A.每月的月初
B.月经干净后
C.月经后2-3天
D.月经后5~6天
E.月经后7~10天
8.MODS第一个损害的器官常为()。
A.脑
B.心脏
C.肝脏
D.肾脏
E.肺
9.救治感染性休克时应采取()。
A.边抗休克边治疗感染
B.抗休克好转后治疗感染
C.先纠正酸中毒
D.先抗感染
E.首先输血
10.甲亢患者的术前准备中,不符合手术指标的是()
A.情绪稳定,睡眠好转
B.体重增加
C.脉搏100次/分
D.甲状腺变硬缩小
E.BMR<+20%
11.休克的实质是
A.血压下降
B.中心静脉压下降
C.脉压下降
D.心脏指数下降
E.微循环灌流不足
12.急性肾衰竭患者发生高血钾,最有效的治疗方法是()
A.输入钙剂
B.输人高渗葡萄糖+胰岛素
C.血液透析
D.输入碳酸氢钠
E.口服钠型阳离子交换树脂
13.十二指肠溃疡疼痛的特点是()
A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
D.餐后3-4小时开始,进餐后缓解
E.无规律性
14.应考虑为空肠梗阻的腹部X线表现是()。
A.多个阶梯状排列的气液平面
B.上段肠腔扩张
C.膈下游离气体
D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E.胀气肠袢呈“鱼肋骨刺”样改变
15.重度低钾血症可引发呼吸困难,其原理是()。
A.脊神经麻痹
B.膈神经麻痹
C.呼吸肌麻痹
D.呼吸中枢受抑
E.呼吸肌张力下降
16.主动脉瓣关闭不全时主要引起()。
A.右心室压力负荷过重
B.左心室压力负荷过重
C.左心室容量负荷过重
D.右心室容量负荷过重
E.心肌代谢障碍
17.在我国,()是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因。
A.窦前肝硬化
B.窦后肝硬化
C.肝内肝硬化
D.肝炎前肝硬化
E.肝炎后肝硬化
18.小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是()。
A.意识障碍逐渐加深
B.患侧瞳孔散大,健侧肢体瘫痪
C.去大脑强直发作
D.剧烈头痛
E.生命体征改变
19.肠梗阻患者的共同临床特征是()。
A.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心
B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀
C.腹痛、腹胀、呕吐、便秘
D.腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气
E.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐
20.骨折现场急救,错误的方法是()。
A.重点检查有无内脏损伤
B.开放性骨折应现场复位
C.取清洁布类包扎伤口
D.就地取材,固定伤肢
E.平托法搬移脊柱骨折患者
21.经尿道切除膀胱肿瘤术后的患者,一般都采用膀胱内药物灌注以防止肿瘤的复发,根据文献报道,下列哪种药物的效果最好()。
A.卡介苗
B.丝裂霉素
C.吡柔比星
D.顺铂
E.塞替派
22.对高渗性缺水患者执行输液治疗时,应首先输人()。
A.平衡盐溶液
B.5%葡萄糖溶液
C.林格液
D.右旋糖酐
E.等渗盐水
23.休克时血压和中心静脉压都低,应采取的措施是()。
A.应用扩张血管药
B.应用缩血管药
C.加速扩容
D.强心
E.纠正酸中毒
24.选择抗生素的最佳依据是()。
A.感染的严重程度
B.细菌的数量
C.患者的意愿
D.药物敏感试验
E.脓液的性质
25.X线片显示“日光射线”现象的疾病是()。
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨软骨瘤
D.尤文肉瘤
E.骨髓炎
26.最常见的发绀型先天性心脏病是()。
A.静脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.二尖瓣狭窄
27.前列腺特异抗原测定(PSA)是诊断前列腺癌的特异性指征,正常为()
A.0-4ng/ml
B.4-6ng/ml
C.6-8ng/ml
D.8-10ng/ml
E.10-12ng/ml
28.对胃肠损伤有重要意义的检查是()。
A.腹穿抽出血性液
B.腹部叩诊鼓音
C.X线透视膈下游离气体
D.腹膜刺激征明显
E.腹膜刺激征较轻
29.甲状腺危象患者首选的治疗药物是()。
A.他巴唑
B.丙基硫氧嘧啶
C.卢戈液
D.普萘洛尔(心得安)
E.氯丙嗪
30.原发性醛固酮增多症最常见的原因是()。
A.肾上腺皮质腺瘤
B.肾上腺皮质腺癌
C.原发性肾上腺皮质增生
D.特发性醛固酮增多症
E.糖皮质激素可抑制的原发性醛固酮增多症
二、A2(共20题)
31.患者,男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,不能进食,首先考虑患者出现()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.输出段梗阻
D.输入段完全性梗阻
E.输入段不完全性梗阻
32.患者,男性,60岁,患胆石症多年,2天前腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素、输液治疗无效,今日住院护理中发现患者意志不清,血压80/60mmHg,应考虑为
A.急性坏疽性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓胆管炎
C.总管结石症
D.胆道蛔虫病
E.胆囊穿孔腹膜炎
33.患者,男性,48岁,室间隔缺损患者。
心电图:
P波和QRS波无固定关系,心率50次/分,该患者可恢复正常的揹施为()。
A.保持温度
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.静脉滴注高渗葡萄糖
D.静脉注射胰岛素
E.使用抗生素
34.患者,男性,30岁,车祸中头部受撞击,头痛剧烈,躁动不安,曾呕吐2次呈喷射性。
不正确的处理是()。
A.抬高床头15~30Cm
B.给予吸氧
C.肌内注射吗啡
D.甘露醇快速静脉滴注
E.去枕,头偏向一侧
35.患者,男性,18岁,头面部及右上肢烧伤,局部大水疱,疱壁溥,剧痛,其烧伤面积和深度为()。
A.9%、浅Ⅱ度
B.10%、浅Ⅱ度
C.12%、Ⅲ度
D.15%、浅Ⅱ度
E.20%、浅Ⅱ度
36.患者,男性,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。
今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉搏细速,可能是()。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胆囊穿孔
D.肾破裂
E.肠穿孔
37.患者,男性,35岁,从高处跌下,局部腹壁淤斑,阵发性腹痛,若需手术探查的指征不正确的是()。
A.腹痛进行性加重
B.腹部透视发现胃扩张
C.全腹胀、肠鸣音消失
D.X线检查示膈下游离气体
E.血压明显下降
38.患者,男性,48岁,膀胱癌行全膀胱切除术,术后饮食应是()。
A.禁食
B.流食
C.半流
D.无渣软饭
E.以上全不对
39.患者,女性,30岁,近3个月来明显发胖,以面部、颈部明显,且月经减少,最可能的诊断是()
A.皮质醇症
B.原发性醛固酮增多症
C.儿茶酚胺症
D.甲状腺功能亢进
E.甲状腺功能低下
40.患者,男性,因失血性休克正在输液。
现测得其CVP4.8CmH2O,血压90/55mmHg。
应采取的措施是()。
A.加快输液速度
B.减慢输液速度
C.应用强心药物
D.应用去甲肾上腺素
E.静脉滴注多巴胺
41.患者,女性,20岁,急性白血病化疗期间,发生尿酸性结石,护土可观察到的征象是
A.肉眼血尿
B.大量浑浊尿
C.尿或无尿
D.酱油色尿
E.金黄色尿
42.张某,因墙倒塌砸伤右前胸部,胸痛,局部有明显反常呼吸运动。
x线检査右前胸部4-8肋均为多处骨折。
无血、气胸。
急救首选()。
A.充分给氧
B.输血、输液
C.镇静、镇痛
D.局部加压包扎固定
E.应用抗生素
43.烧伤患者,男性,体重50kg,烧伤面积80%,第一个24小时补液总量为()。
A.4000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.7000ml
E.8000ml
44.患者,女性,18岁,右大腿下端肿痛2月余。
摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角。
最可能诊断为()。
A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.骨转移癌
45.患儿,男孩,8岁,烧伤。
双下肢有水疱,剧痛,胸腹部有红斑。
估计该患儿双下肢烧伤面积是
A.20%
B.41%
C.42%
D.46%
E.59%
46.患者,女性,44岁,右侧乳腺癌准备行乳癌根治性手术,术前患者最关心的健康宣教内容是()。
A.手术方式和手术效果
B.术前备皮、用药的重要性
C.手术室的环境和设备
D.术后疼痛和不适的处理
E.术后上肢功能锻炼的方法
47.患者,男性,30岁,腰部撞伤伴肉眼血尿9天,出现休克,其原因可能为()。
A.损伤的肾脏又出血
B.肾周的外渗尿液所致
C.损伤的肾脏合并感染
D.腹腔神经受到强烈刺激
E.止血药物停用太早
48.患者,男性,59岁,诉排尿困难,排尿滴沥,夜尿增多两年,最常用最简便的辅助检査方法是()
A.膀胱镜检查
B.直肠指检
C.KUB+IVP
D.尿道造影
E.B超
49.患者,女性,30岁,因乳腺癌做根治术,并经化疗。
出院前进行健康指导。
对预防复发最重要的是()。
A.加强营养
B.参加体育活动增强体质
C.5年内避免妊娠
D.经常自查乳房
E.定期来院复查
50.患者,女性,36岁。
胆囊结石病史2年,昨晩睡觉时被突然岀现的右上腹痛惊醒,腹痛呈阵发性剧烈绞痛,向右肩背部放射。
导致该患者突然腹痛的原因是()。
A.结石阻塞胆管下端,Oddi括约肌痉挛
B.结石损伤胆囊黏膜
C.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩
D.胃及十二指肠痉挛
E.结石损伤胆总管
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.结直肠手术术前肠道准备包括()。
A.口服肠道抑菌药
B.术前给予流质饮食
C.术前使用胃肠减压
D.使用泻药
E.清洁灌肠
52.根据休克的原因,休克可以分为()。
A.低血容量性休克
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
53.常用的胃癌化疗给药途径有()
A.口服给药
B.静脉给药
C.腹腔给药
D.动脉插管区域灌注给药
E.直肠给药
54.神经鞘瘤来源于神经鞘细胞,最好发于()。
A.交感神经
B.脊神经后根
C.肋间神经
D.喉返神纟
E.迷走神经
55.脑震荡的临床特征表现为()。
A.逆行性遗忘
B.昏迷不超过半小时
C.头痛、头昏、耳鸣
D.神经系统检查无阳性体征
E.中间清醒期
56.高钾血症的早期心电图表现为()。
A.P-R间期缩短
B.QT间期延长
C.出现U波
D.S段降低
E.T波高尖
57.常见的非浸润性癌有()。
A.癌细胞未突破导管壁基膜的导管内癌
B.早期浸润性导管癌
C.早期浸润性小叶癌
D.癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基膜的小叶原位癌
E.乳头湿疹样乳腺癌
58.主动脉瓣关闭不全临床的主要表现有()。
A.活动时胸痛
B.夜间阵发性呼吸困难
C.活动后的呼吸困难
D.端坐呼吸
E.活动时晕厥
59.原发性肝癌手术后的康复指导包括()。
A.尽量活动
B.清淡、易消化饮食
C.遵医嘱使用免疫治疗
D.心情舒畅
E.定期复查
60.周围型肺癌常沿支气管或肺泡增殖,容易侵犯()。
A.腋窝
B.胸膜
C.胸壁
D.肋骨
E.膈肌
61.休克引起重要器官继发性损害可导致()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.急性肾衰竭
D.肝衰竭
E.应激性溃疡
62.室间隔缺损合并肺动高压的患者术后常使用()药物进行护理。
A.多巴胺
B.硝酸甘油
C.酚妥拉明
D.硝苯地平
E.硝普钠
63.与钝性心脏损伤的严重程度有关的因素包括()。
A.暴力撞击的速度
B.暴力撞击的质量
C.暴力撞击的作用时间
D.心脏受力面积
E.心脏受力方向
64.临床常用的治疗休克的血管收缩剂有()。
A.去甲肾上腺素
B.间羟胺
C.多巴胺
D.酚妥拉明
E.强心苷
65.引流结肠的淋巴结分为()。
A.结肠上淋巴结
B.结肠下淋巴结
C.结肠旁淋巴结
D.中间淋巴结
E.中央淋巴结
五、B(共5题)
66.骨盆骨折单纯性耻骨联合分离且较轻者保守治疗可用()。
A.皮肤牵引
B.骨牵引
C.枕颔带牵引
D.骨盆带牵引
E.骨盆悬吊牵弓
67.原发癌灶位于乳头、乳晕区及乳房外侧的乳腺癌患者,约80%发生()转移。
A.近侧腋窝淋巴结
B.胸骨旁淋巴结
C.对侧腋窝淋巴结
D.近侧腹股沟淋巴结
E.对侧腹股沟淋巴结
68.在格拉斯哥昏迷计分法中,多少分以下为昏迷()。
A.3分
B.8分
C.15分
D.2分
E.4分
69.在格拉斯哥昏迷计分法中,患者吐词不清计分是()。
A.3分
B.8分
C.15分
D.2分
E.4分
70.可以解除小动脉痉挛,关闭动静脉短路,改善微循环,但可使血管容量扩大,导致血容量相对不足并引起血压下降的血管活性药物是()。
A.肝素
B.氨甲苯酸
C.酚妥拉明
D.去甲肾上腺素
E.毛花苷丙
A1答案:
1:
E2:
E3:
E4:
E5:
B6:
E7:
E
8:
E9:
A10:
C11:
B12:
C13:
D14:
E
15:
E16:
C17:
E18:
B19:
C20:
B21:
A
22:
B23:
C24:
D25:
A26:
D27:
A28:
C
29:
B30:
A
A2答案:
31:
C32:
B33:
B34:
C35:
D
36:
B37:
B38:
A39:
A40:
A
41:
C42:
D43:
E44:
C45:
C
46:
A47:
A48:
B49:
C50:
C
A3/A4答案:
X答案:
51:
A52:
A53:
A54:
B55:
C
56:
B57:
A58:
B59:
B60:
B
61:
A62:
A63:
A64:
A65:
A
B答案:
66:
E67:
A68:
B69:
A70:
C
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