山西省《内科护理学》模拟卷第645套.docx
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山西省《内科护理学》模拟卷第645套
2020年山西省《内科护理学》模拟卷
考试须知:
1、考试时间:
180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:
___________
考号:
___________
一、A1(共30题)
1.容量依赖型高血压是指()。
A.总血量过多
B.血中钾过多
C.血中水钠过多
D.血中钙过多
E.血中磷过多
2.一氧化碳中毒的发病机制是()。
A.呼吸膜变厚
B.气管痉挛
C.细胞中毒
D.呼吸中枢受抑制
E.血红蛋白丧失运氧能力
3.慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项不包括()。
A.避光滴注
B.注意防止低血压反应
C.监测地高辛浓度,预防洋地黄中毒
D.药物现用现配,每4小时重新配剂1次
E.用药过程中监测血压变化,注意输液速度
4.肺炎杆菌(肺炎克雷伯杆菌肺炎)肺炎的临床表现中具有特征性的是
A.胸痛
B.寒战、发热
C.可闻干、湿性啰音
D.红色胶冻状黏稠脓性痰
E.胸片见模糊淡薄阴影
5.对诊断急性重型肝炎最有价值、最主要的表现是()。
A.血清丙氨酸氨基转移酶显著升髙
B.黄疸迅速加深
C.神经精神症状
D.出血倾向
E.腹水和肾衰竭
6.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为()。
A.全血细胞减少
B.有无肝脾大
C.网织红细胞缺乏
D.外周血中有无幼稚细胞
E.骨髓象特点
7.有关SLE的临床表现错误的是()。
A.肾脏损害最常见
B.可发生狼疮性肺炎
C.可发生黄疸
D.可有心肌炎
E.晚期可有多关节畸形
8.脑梗死在脑血管病中最常见占()。
A.50%~60%
B.60%~70%
C.40%~50%
D.60%~90%
E.30%~40%
9.某下肢瘫痪患者,经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起,此肌力应判为()。
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
10.慢性肾炎患者24小时尿蛋白量多为()。
A.>150mg
B.0.5~1.0g
C.<12g
D.1~3g
E.>4g
11.心绞痛发作的典型部位是()。
A.心前区向左上臂放射
B.心尖区
C.胸骨后中上段
D.胸骨后下段
E.剑突下
12.多数蛛网膜下腔出血患者防止再出血的方法是()。
A.血压维持在正常范围
B.安静卧床4~6周
C.保持大便通畅
D.不做体力劳动
E.手术切除动脉瘤或血管畸形
13.急性上消化道大出血,能反映血容量变化的观察项目是()。
A.神志
B.瞳孔
C.脉搏
D.呼吸
E.面色
14.传染病的基本特征是()。
A.有传染性、传播途径、免疫性
B.有病原体、流行性、传染性
C.有病原体、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性
D.有传染性、免疫性、流行性、地方性、季节性
E.有病原体、传染性、免疫性
15.胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷农药中毒症状是()。
A.肺水肿
B.视物模糊
C.恶心呕吐
D.全身紧缩感
E.大汗及流涎
16.细菌性痢疾患者的典型粪便呈()。
A.稀水样便
B.糊状便
C.黏液脓血便
D.果酱样便
E.柏油样便
17.确诊艾滋病的依据是()。
A.周围血象淋巴细胞减少
B.血清艾滋病毒抗体阳性,病毒分离阳性
C.咽拭子涂片检查
D.血培养阳性
E.作分泌物培养
18.尿量过多超过正常易发生
A.血钠低
B.血钾低
C.血肌酐高
D.血尿素氮高
E.血尿酸高
19.有机磷农药中毒时,瞳孔变化的特点是()。
A.双侧缩小
B.双侧散大
C.双侧不等大
D.双侧对光反射消失
E.单侧对光反射消失
20.对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是()。
A.心电图
B.Holter
C.X线胸片
D.超声心动图
E.运动试验
21.下列哪项适宜安装人工心脏起搏器()。
A.心室颤动
B.窦性心律失常
C.心房颤动
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.快速心律失常
22.急性再生障碍性贫血早期最突出表现是()。
A.出血
B.贫血
C.感染
D.肝、脾大
E.出血和感染
23.晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中,最常见的()。
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒,代谢性酸中毒
24.急性心肌梗死患者的处理原则,下列哪项不妥()。
A.心电监护
B.扩容升压
C.抗凝治疗
D.减轻疼痛
E.消除恶性心律失常
25.流脑确诊的依据是()。
A.冬春季发病
B.高热、头痛、呕吐
C.脑脊液呈化脓性改变
D.血或脑脊液培养(+)
E.典型的脑膜刺激征
26.感觉性失语,病变部位在优势半球的()。
A.额下回后部
B.颞上回后部
C.角回
D.顶上小叶
E.枕叶
27.有机磷中毒经过治疗后症状缓解,24-96小时后突然发生死亡,称为()。
A.骤死
B.迟发性脑病
C.中毒后遗症
D.中间型综合征
E.神经精神后发症
28.对急性胃炎具有确诊价值的检查是()。
A.胃液分析
B.胃镜检查
C.血清学检查
D.活组织检查
E.胃脱落细胞检查
29.狂犬病的病原为()。
A.狂犬病毒
B.狂犬细菌
C.狂犬双球菌
D.以上都是
E.以上都不是
30.急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是()。
A.给予易消化的饮食
B.保证患者绝对卧床休息
C.保证蛋白质的供给
D.给予多种维生素
E.记出入液量
二、A2(共20题)
31.患者,男性,23岁。
患流行性乙型脑炎,并出现中枢性呼吸衰竭,应立即静脉滴注的是
A.碳酸氢钠
B.生理盐水
C.20%甘露醇
D.去甲肾上腺素
E.低分子右旋糖酐
32.患者,女性,36岁。
系统性红斑狼疮病史2年,有发热和关节肿痛,面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。
下列哪项护理措施不恰当()。
A.清水洗脸
B.避免使用肾脏损害药物
C.房间内挂厚窗帘遮光
D.多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜
E.经常检查口腔和皮肤病损情况
33.患者,30岁,患浸润型肺结核2年,给链霉素0.5g肌内注射,2次/天,口服异烟肼利福平治疗半年,近来自诉耳鸣,听力下降。
可能是()。
A.肺结核临床症状
B.链霉素对听神经损害
C.异烟肼对听神经损害
D.利福平时听神经损害
E.异烟肼对周围神经损害
34.某女患者已确诊SIE,因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红斑,此时应给何类药物()。
A.糖皮质激素
B.雄激素
C.非固醇抗炎药
D.甲状腺素
E.醛固酮
35.患者,女性,22岁。
近1个半月来干咳伴有低热,自觉乏力。
听诊右锁骨下区有固定的湿性啰音,怀疑肺结核。
进一步确诊,最重要的检查是()。
A.胸部CT检查
B.痰菌检查
C.痰细胞学检查
D.支气管碘油造影
E.纤维支气管镜检查
36.患者,男性,54岁,确诊肺结核4个月,经异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、乙胺丁醇抗结核治疗,结核中毒症状消失,咳嗽,咳痰减轻,但头晕,视物日渐模糊。
导致不良反应的药物可能是()。
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.异烟肼、吡嗪酰胺
E.吡嗪酰胺、利福平
37.患者,女性,63岁。
既往有慢性左心衰竭5年。
可作为慢性左心衰竭严重程度的观察项目是()
A.情绪状态
B.发绀的程度
C.持续低流量吸氧时间
D.咳嗽、咳痰的频率和量
E.患者采取的坐位的高低
38.患者,男性,28岁。
自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。
平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
该患者可能的诊断为()。
A.急性胃炎
B.慢性胃窦炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.食管憩室
39.男性,65岁,脑出血昏迷,检査时发现两眼向右凝视,双侧巴宾斯基征(+),该患者最可能出血部位在()。
A.左颞枕叶
B.左额中回后部
C.右额中回后部
D.右基底节区
E.左基底节区
40.患者,女性,51岁。
诊断为缺铁性贫血,口服硫酸亚铁3周。
为观察疗效应做哪项检查
A.红细胞计数
B.血红蛋白测定
C.红细胞浓度测定
D.血细胞比容测定
E.网织红细胞计数测定
41.患者,男性,出现高热、出血、皮肤黏膜苍白1周,拟诊急性白血病。
最有助于诊断的体征是()。
A.胸骨压痛
B.皮肤结节
C.四肢关节痛
D.黏膜增生肿胀
E.肝、脾、淋巴结大
42.患者,女性,24岁。
贫血1年。
血红蛋白80g/L,红细胞3×102/L,网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。
经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.0143最可能的诊断是()。
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进
43.某急性白血病患者,化疗期间,WBC由50×10°/L降至0.8×10°L,血尿酸浓度明显增高。
一旦发生尿酸性结石,护理人员可直接观察到的征象是()。
A.乳糜尿
B.酱油色尿
C.少尿或无尿
D.肉眼血尿
E.大量浑浊尿
44.患者,男性,64岁。
痰中间断带血丝3个月,渐消瘦,体弱。
x线胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,抗生素疗效差。
最可能的诊断是()。
A.肺癌
B.肺脓肿
C.支原体肺炎
D.浸润型肺结核
E.肺门淋巴结结核
45.患者,女性,28岁。
确诊为慢性粒细胞白血病3年余。
目前贫血、出血明显加重,脾迅速增大。
护士为其提供的护理措施中,不妥的是()。
A.尽量减少肌内注射
B.预防各种创伤
C.适当限制活动
D.摄人高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
E.保持鼻黏膜湿润,消除鼻腔内血痂
46.患者,女性,20岁,被诊断1型糖尿病1年,并多次发生酮症酸中毒。
护土教给患者自己注射胰岛素。
请问胰岛素治疴护理,下列哪项不妥()。
A.采用1ml注射器
B.剂量必须准确
C.普通胰岛素餐前1小时注射
D.保存于室温20℃以下
E.应经常更换部位
47.肺结核患者痰结核菌检查连续2个月由阳性转为阴性,表示()
A.痊愈
B.不必休息
C.变静止
D.无传染性
E.可停用抗结核药物
48.患者,男性,41岁。
发热、咳嗽2周,伴胸痛、气短、极度乏力,拟诊为艾滋病。
体格检查:
T38℃;双侧颊黏膜散在溃疡,并有白色分泌物;两肺听诊可闻及湿啰音。
WBC4.0×103°/L,CD4/CD8比值<1,x线提示双肺间质性肺炎。
护理措施不妥的是()。
A.严格执行消毒隔离措施
B.多与患者沟通,鼓励患者树立战胜疾病的信心
C.给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食
D.提供患者与家属、亲友沟通的机会,获得更多心理支持
E.安置患者于隔离病室内,病室外挂黄色标志进行严密隔离
49.患者,男性,26岁。
因外出、春游出现咳嗽、咳白黏痰,伴喘息1天人院。
体检:
T36.5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。
最可能的诊断是()。
A.肺炎
B.肺心病
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
50.患者,男性,52岁。
因煤气中毒人院,刚入院时意识不清,经积极治疗后清醒出院。
出院后1周患者出现幻视、幻听、烦躁,是发生了()。
A.精神分裂症
B.迟发性脑病
C.一氧化碳中度中毒
D.一氧化碳重度中毒
E.一氧化碳深度中毒
三、A3/A4(共10题)
四、X(共15题)
51.属于军团菌肺炎临床表现的是()。
A.高热、寒战、肌痛、头痛
B.消化道症状为恶心、呕吐和水样腹泻
C.20%患者可有相对缓脉
D.呈阵发性刺激性呛咳,咳黏液痰
E.严重者有定向障碍、谵妄等神经精神症状
52.再生障碍性贫血患者的护理问题包括()。
A.活动无耐力
B.自发性出血
C.潜在的感染
D.恐惧
E.体液过多
53.心绞痛发病诱因描述正确的是()。
A.饱餐时
B.天气炎热时
C.情绪激动时
D.心动过速时
E.体力劳动时
54.支气管哮喘发作时,正确的护理措施是()。
A.吸氧
B.禁用吗啡
C.半坐位
D.限制水摄入
E.专人护理
55.皮质醇增多症患者体液过多的护理措施是()。
A.测量体重变化
B.记录液体出入量
C.摄入高钾、低钠饮食
D.水肿严重时遵医嘱给予利尿剂
E.监测电解质,评估患者水肿情况
56.患者,男性,30岁。
上班途中被流浪狗咬伤,正确的伤口处理措施包括()。
A.尽快用20%肥皂水反复冲洗30分钟以上B.局部用2%~5%碘酊消毒
D.挤出污血
E.在伤口及其周围用狂犬病免疫血清局部浸润注射19.狂犬病疫苗接种描述正确的是()。
A.接种后局部红肿、硬结等,一般不需做特殊处理
B.发现接种者对正在使用的狂犬病疫苗有严重不良反应时,后续接种程序停止
C.狂犬病病死率达100%,暴露后狂犬病疫苗接种无禁忌证
D.一般情况下不得携带狂犬病疫苗至异地注射
E.狂犬病疫苗需冷藏保存,现取现用
57.皮质醇增多症的身体状况评估,正确的是()。
A.满月脸
B.多血质外貌
C.皮肤紫纹
D.向心性肥胖
E.环形红斑
58.下列选项属于病毒性心肌炎的临床表现是()。
A.胸痛
B.呼吸困难
C.室性期前收缩
D.病理性第三心音
E.与体温升高相对应的心率加快
59.预防一氧化碳中毒健康教育的内容有()。
A.介绍治疗方案
B.家庭炉火装烟囱
C.认真执行安全操作规程
D.室内保持良好通风
E.加强对一氧化碳中毒的宣传
60.关于晨僵的护理措施叙述错误的是()。
A.睡眠时使用弹力手套保暖
B.起床后用热水、冷水交替浸泡僵硬的关节
C.起床后可行冷水浴
D.减少关节的活动
E.避免做任何家务
61.符合甲状腺危象患者临床表现的是()。
A.高热(T>39℃)
B.昏迷
C.大汗淋漓
D.恶心、呕吐
E.心率减慢(HR40~60次/分)
62.应用注射铁剂治疗时,下列哪些说法是正确的()。
A.注射铁剂应采用深部肌内注射法
B.注射铁剂的不良反应主要有注射局部红肿、硬结形成,皮肤发黑和过敏反应
C.铁剂过敏反应常表现有面色潮红、头痛、肌肉关节痛和荨麻疹,严重者可发生过敏性休克
D.为避免或减少局部疼痛及硬结形成,应经常更换注射部位
E.为避免药液溢出可采用Z型注射法或留空气注射法
63.纤维支气管镜检查的适应证包括()。
A.脓气胸的明确诊断。
B.支气管狭窄或阻塞
C.胸腔积液
D.原因不明的咯血
E.引导气管插管
64.诱发癫痫的因素包括()。
A.高热
B.睡眠不足
C.大量饮酒
D.体育活动
E.精神刺激
65.关于骨髓穿刺术的护理,正确的是()。
A.穿刺部位为髂前上棘时,患者宜取侧卧位
B.嘱患者术后当天不要沐浴,保持局部干燥,避免感染
C.血友病、局部皮肤感染者禁忌
D.操作过程中密切观察患者的面色、呼吸、脉搏、血压,告诉患者勿动,以防穿刺针
五、B(共5题)
66.急性出血坏死型胰腺炎时,抑制和减少胃肠分泌,常用()。
A.吗啡
B.血浆
C.替硝唑
D.哌替啶
E.施他宁
67.病毒基因组为DNA的病毒性肝炎是()。
A.戊型肝炎
B.丁型肝炎
C.丙型肝炎
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎
68.艾滋病的主要预防措施是()。
A.加强犬的管理
B.加强猪的管理
C.切断传播途径
D.疫苗接种
E.预防服药
69.心功能Ⅱ级者应()。
A.避免重体力劳动
B.绝对卧床休息
C.充分休息,可增加午睡时间及夜间睡眠时间
D.限制活动,多卧床休息
E.以卧床休息为主,但允许患者慢慢下床进行排尿、排便等活动
70.判断结核菌素试验为阳性,则皮肤硬结直径为()。
A.小于5mm
B.59mm
C.10~19mm
D.20mm及以上
E.不足20mm,但出现水泡
A1答案:
1:
C2:
E3:
C4:
D5:
C6:
D7:
E
8:
D9:
C10:
B11:
C12:
E13:
C14:
C
15:
D16:
C17:
B18:
B19:
A20:
D21:
D
22:
E23:
B24:
B25:
D26:
B27:
D28:
B
29:
A30:
B
A2答案:
31:
C32:
D33:
B34:
C35:
B
36:
C37:
E38:
D39:
D40:
B
41:
A42:
D43:
C44:
A45:
E
46:
C47:
D48:
E49:
D50:
B
A3/A4答案:
X答案:
51:
E52:
A53:
A54:
B55:
A
56:
A57:
A58:
A59:
A60:
B
61:
A62:
A63:
B64:
A65:
B
B答案:
66:
A67:
B68:
C69:
A70:
C
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