针灸治疗学习题外科病症.docx
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针灸治疗学习题外科病症
第五章外科病证
第一节疔疮
一、填空题
1.疔疮的病机主要是_火热_之毒邪结聚于肌肤,而致_经络_气血凝滞而发。
二、选择题
(一)A型题
1.治疗疔疮,所取主穴属C疔疮为病多为火毒之邪,针督脉能清泻阳经郁热,又为治疗疔疮的经验效穴:
A任脉穴B手少阳经穴C督脉穴D足太阳经穴E足阳明经穴
2.治疗火毒入营型的疔疮,可在基本处方的基础上再加:
B选取病变部位所属经脉的郄穴刺络出血,可急泻营血火毒,以凉血活血消肿。
A所属经脉之荥穴B所属经脉之郄穴C所属经脉之合穴D所属经脉之井穴E所属经脉之下合穴
3.下列各项中,除……外,都能治疗疔疮:
A关元无清热解毒的作用
A关元B灵台C合谷D内庭E委中
4.下列各项中,除……外,都能治疗疔疮走黄:
D中脘不能醒神开窍、镇痉宁神
A十二井穴B水沟C百会D中脘E内关
二B型题
A身柱B三棱针点刺出血C曲泽D隐白E委中
1.治疗火毒炽盛之疔疮,可在基本处方的基础上再加C曲泽可泻火解毒、大椎以泻火解毒。
2.治疗唇疔,可在基本处方的基础上再加、内庭穴。
D隐白为脾经的穴位,与唇有密切的联系
3.治疗疔疮可在各腧穴用B三棱针点刺出血可泻火毒、凉血活血,或在疖肿部位采用隔蒜灸法。
三D型题
1.治疗疔疮的针刺操作手法以:
BE疔疮点刺出血以泻火解毒、凉血活血;疔疮多为实证为主。
A补法B点刺出血C隔附子饼灸D温和灸E泻法
2.治疗疔疮的耳穴基本处方是:
AC神门可消炎镇痛;相应部位可通经活络止痛、肾上腺、枕
A神门B交感C疔疮相应部位D内分泌E肝
四X型题
1.治疗疔疮的基本处方是:
ABDE水沟可用于“疔疮走黄”,以开窍醒神
A身柱B灵台C水沟D合谷E委中
2.治疗托盘疔可在基本处方的基础上再加:
BCE太溪属肾经,足三里属胃经,两经循行均不达手掌心
A太溪B郄门C阴郄D足三里E内关
三、改错题
1.治疗疔疮之热毒炽盛型针刺操作宜补法、泻法并用。
治疗疔疮之热毒炽盛型针刺操作不宜用补法、而应以点刺出血、泻法为主
四、简答题
1.试写出针刺治疗疔疮的基本处方。
身柱灵台合谷委中
2.试述疔疮的基本治疗原则。
清热解毒、消肿止痛,以针刺泻法为主
五、问答题
1.如何运用挑治疗法治疗疔疮。
取背部肩胛区丘疹样阳性反应点3~5.个,用三棱针刺破表皮,挑断白色纤维,使出血3~4.滴
六、病案分析题
杜某,男,教师,30岁。
1999年5月7日初诊。
患者右手食指红肿疼痛2天。
2天前因切菜时将右手食指切破,仅用清水冲洗局部,第2天自觉右手食指红肿疼痛,伴高热寒战,心烦。
食指局部红肿,触之坚硬,舌质红,苔黄,脉洪数。
体温39.7℃,心肺未见异常。
试写出本病的病因病机、诊断、证型、治则、处方及方义。
病因病机:
毒邪结聚,气血凝滞。
诊断:
疔疮食指蛇头疔。
证型:
火毒蕴结。
治则:
清热解毒,消肿止痛;针刺为主,泻法。
处方:
身柱、灵台、合谷、二间。
方义:
身柱、灵台为治疗疔疮经验效穴,同属督脉,督脉又统帅诸阳经,针之能清泻阳经之火毒,合谷、二间同属手阳明大肠经,也为病患之所在,可疏通患部经脉凝滞之气血,以清热解毒,消肿止痛。
第二节流行性腮腺炎
一、填空题
1.流行性腮腺炎,属于中医学的、痄腮蛤蟆瘟范畴。
二、选择题
(一)A型题
1.流行性腮腺炎一般多流行于:
C冬春季为流行性腮腺炎的高发期
A冬季B夏季C冬春季D秋冬季E夏秋季
2.治疗流行性腮腺炎的基本处方是:
B流行性腮腺炎多为时行温热疫毒或风温邪毒,挟痰火邪毒壅阻少阳、阳明之脉。
本组处方最为合理
A颊车、地仓、支沟、侠溪B翳风、颊车、内庭、外关、合谷、足临泣C听宫、下关、合谷、足临泣D翳明、风池、翳风、承泣、合谷E风池、外关、期门、太阳
3.治疗流行性腮腺炎所取主穴属D足太阳经、足少阴经、督脉、任脉穴均不上达面颊部:
A手足少阳经穴,阳明经腧穴B足太阳经穴C足少阴经穴D督脉穴E任脉穴
4.下列各项中,除……外,都能治疗热毒袭表的流行性腮腺炎A曲池擅解里热
A曲池B外关C翳风D颊车E中渚
5.下列各项中,除……外,都能治疗流行性腮腺炎:
D关元无泻火解毒、消肿止痛的作用
A翳风B合谷C足临泣D关元E内庭
6.下列各项中,除……外,都能治疗毒邪下注的流行性腮腺炎:
E三阴交无疏泄厥阴之气的作用
A内庭B大椎C太冲D大敦E三阴交
(二)B型题
A翳风B水沟C足临泣D大椎E关冲
1.治疗火毒蕴结的流行性腮腺炎,可在基本处方上再加:
D大椎可泻火解毒、软坚散结
2.治疗热毒攻心的流行性腮腺炎可在基本处方上再加:
B水沟可醒神开窍、息风镇痉
3.治疗热毒袭表的流行性腮腺炎可在基本处方上再加:
E关冲可清热解表、疏风散毒
三D型题
1.治疗流行性腮腺炎的治则是:
BD流行性腮腺炎为实热证。
只宜针刺为主、泻法
A针灸并用B只针不灸C只灸不针D泻法E局部闪罐
2.中医认为本病是由于时行温热疫毒之气或外感风温邪毒、从口鼻而入,挟痰火壅阻AC 少阳脉、阳明脉循行过面颊部之脉,郁而不散,结于腮部所致。
A少阳脉 B阳维脉 C阳明脉 D督脉 E阳跷脉
四X型题
1.用皮肤针治疗流行性腮腺炎选取以下腧穴:
ABCDE、 、 、 、
A耳门 B颊车 C胸1~4夹脊 D合谷 E外关
2.流行性腮腺炎的发病特点有:
ACDE夏秋季不是流行性腮腺炎的高发期、 、、 、
A学龄前后小儿多见 B夏秋季多见 C通过飞沫传播 D以耳下腮部肿胀疼痛为主 E多伴有发热
三、改错题
1.流行性腮腺炎是由细菌感染引起的。
流行性腮腺炎是由病毒引起的急性腮腺非化脓性传染病
四、简答题
1.试写出针灸治疗流行性腮腺炎的基本处方翳风 颊车 合谷 外关 内庭 足临泣
2.试述热毒袭表的流行性腮腺炎的基本治则清热解表、疏风散毒,只针不灸,泻法
五、问答题
1.如何运用灯火灸法治疗流行性腮腺炎角孙穴区周围的头发剪取,用灯心草蘸麻油点燃后,对准穴位迅速点灸皮肤,一点即起,听到响声即可
2.如何运用耳针治疗性腮腺炎选取腮腺、面颊、皮质下、相应区域压痛点。
用毫针强刺激;也可埋针或用药丸按压
六、病案分析题
刘某,男,5岁。
2001年3月初诊。
患儿1周前曾有“感冒”病史。
现高热、左腮部肿胀疼痛,难以咀嚼,烦躁,不欲饮食、口干,咽痛,大便干燥。
舌红、苔黄腻,脉弦滑。
体温39.℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,左腮部可触及2厘米左右肿块,中等硬度,边界不清,压痛。
试写出本病的病因病机、诊断、证型、治则、处方及方义。
病因病机:
外感风温邪毒,挟痰火壅阻少阳、阳明之脉。
诊断:
腮腺炎。
证型:
火毒蕴结。
治则:
泻火解毒、消肿止痛。
针刺为主,泻法。
处方:
翳风、颊车、合谷、曲池、内庭、足临泣。
方义:
翳风 颊车为局部取穴,可疏调少阳、阳明经气;合谷 曲池 内庭 足临泣为手足阳明、少阳经远端腧穴,可清泻两经之郁热,导热下行,以泻火解毒,消肿止痛
第三节 乳腺炎
一、填空题
1.乳腺炎好发于产后------3~4--周内的------初--产妇。
2.乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,属于中医--乳痈------范畴。
二、选择题
(一)A型题
1.治疗乳腺炎经验穴是:
E肩井为治疗乳房胀痛的经验效穴
A足三里 B梁丘C期门D内关E肩井
2乳腺炎好发于:
C产后哺乳期为乳腺炎的好发期
A怀孕期B月经期C产后哺乳期D经前期E分娩期
3治疗乳腺炎膻中穴刺法是:
C向患侧乳房横刺可疏通患侧乳房的气血瘀阻
A向下平刺 B向上平刺 C向患侧乳房横刺 D向健乳房横刺E.用梅花针叩刺
4.下列各项中,除…外,都能治疗乳腺炎D孔最为肺经的郄穴,以治咳血、咳嗽为主
A膻中 B肩井 C期门 D孔最 E乳根
5.下列各项中,除…外,都能治疗乳腺炎的初期D大椎主要治疗乳腺炎的成脓期
A膻中 B肩井 C期门D大椎 E合谷
(一)B型题
A合谷B内庭C足三里D膻中E乳根
1.治疗气滞A合谷可行气结郁
A胃俞B膻中C乳根D肩井E期门
2.治疗正虚邪恋型乳腺炎的治则是:
B内庭可清泻阳明火毒壅滞。
A针灸并用B泻法C刺络拔罐D平补平泻E补法
C足三里可补益脾胃气血,扶正驱邪
D型题
1.AC内关、行间可清心除烦。
2.BE少泽、足临泣可通乳止痛。
四Ⅹ型题
1.BCDE胃俞无通乳消肿、清热散结的作用。
2.ADE泻法、刺络拔罐适宜于湿热证。
三、改错题
1.中医认为乳腺炎与足阳明胃经和足太阴脾经有密切的关系。
中医认为乳腺炎与足阳明胃经和足厥阴肝经有密切的关系。
脾经不与乳房在经脉循行上发生直接的关系
四、简答题
1.中医认为乳腺炎与哪两条经脉有密切的关系?
与足阳明胃经和足厥阴肝经有密切的关系。
因足阳明胃经直接经过乳房,而足厥阴肝经直乳下胃经贯乳房
2.试写出针灸治疗热毒炽盛型乳腺炎的基本处方。
膻中乳根肩井期门大椎内庭
五、问答题
1.试写出针灸治疗乳腺炎的基本处方中主穴的操作手法。
膻中向患侧乳房横刺;乳根向上刺入乳房底部,不能直刺、深刺,以免伤及内脏;期门沿肋间隙向外斜刺或刺向乳房,不能直刺、深刺,以免伤及内脏;肩井不可向下深刺以免伤及肺尖,针尖应向前或后下方刺入
2.如何应用刺络拔罐法治疗乳腺炎的初期。
取大椎、第四胸椎夹脊、乳根患侧。
在所取穴处用三棱针点刺出血,后加拔火罐。
每日1.次
六、病案分析题
严某,女,26岁,2001年7月16日初诊。
患者左乳房肿胀疼痛5天。
患者为初产妇,产后第5天即觉左乳房憋胀不适,泌乳不畅,渐渐左乳开始肿胀疼痛,疼痛牵引之左上肢及后背。
伴发热、口干、纳呆、烦躁。
查体见:
左乳外上象限有一枣核大小之肿块,局部皮肤微红,触痛,舌质红,苔黄,脉数。
白细胞计数1.1×109/L。
试写出本病的病因病机、诊断、证型、治则、处方及方义。
病因病机:
热毒内侵,乳络闭阻。
诊断:
乳痈初期。
证型:
气滞热壅。
治则:
清热散结,通乳消肿。
针刺为主,泻法。
处方:
膻中、乳根、肩井、期门、合谷、太冲。
方义:
膻中为气会,邻近乳房;乳根属胃,胃经循行过乳,二穴合用可宽胸理气,通乳化郁,通经活络;肩井可清泻肝火,为治疗乳痈的经验效穴;期门为肝之募穴,太冲为肝之原穴,二穴合用可疏肝理气,化滞消肿;合谷可泻阳明之火毒,诸穴合用共奏清热散结,通乳消肿之效。
第四节乳腺增生病
一、填空题
1.乳腺增生病是以-------乳房疼痛和肿块-和---------为主要特点的内分泌障碍性疾病。
2.乳腺增生病按中医辨证分型可分为----------、----肝郁气滞痰湿阻络冲任失调------、-------------型。
二、选择题
(一)A型题
1.乳腺增生病治疗所取主穴属:
B足阳明经循行直接经过乳房
A手少阳经穴B足阳明经穴C手阳明经穴D足少阴经穴E任脉穴
2.治疗乳腺增生病之肝郁气滞型,可在基本处方上再加:
A太冲为肝经之原穴,可疏肝解郁、理气止痛
A太冲B三阴交C足三里D内关E章门
3.治疗乳房肿块坚实,胸闷不舒,恶心欲呕,身体困重,苔腻,脉滑。
可在基本处方上再加:
A三阴交可健脾除湿、除乏
A内关B三阴交C太冲D肩井E关元
4.下列各项中,除…外,都能治疗乳腺增生病:
E少府无化痰散结、软坚止痛的作用
A内关B太冲C乳根D屋翳E少府
5.下列各项中,除…外,都能化痰通络,消肿止痛:
D关元以补益正气为主、不能化痰通络,消肿止痛
A内关B足三里C中脘D关元E丰隆
6.下列各项中,除…外,都能调理冲任,软坚散结:
A丰隆以化痰湿、通络为主
A丰隆B关元C关元D三阴交E期门
二B型题
A丰隆B三阴交C屋翳D太冲E中脘
1.治疗乳腺增生病之肝郁气滞型,可在基本处方上再加:
D太冲可疏肝胆之气、解郁止痛
2.治疗乳腺增生病之痰湿阻络型,可在基本处方上再加:
.E中脘可和中化湿
3.治疗乳腺增生病之冲任失调型,可在基本处方上再加:
B三阴交穴属脾经但又交通肝肾,可补益肝肾、调理冲任
三D型题
1.乳腺增生病的胀痛与那两个因素密切相关:
BD月经周期和情志变化多于乳房胀痛的变化密切相关
A孕期B月经周期C哺乳期D情志变化E饮食
2.治疗乳腺增生病之肝郁气滞型,可在基本处方上再加BD太冲和肩井分属肝胆两经,因此可疏肝胆之气、解郁止痛,疏肝理气、解郁止痛。
A气海B太冲C少泽D肩井E大敦
四X型题
1.治疗乳腺增生病的基本处方是:
ABCDE
A膻中B乳根C期门D屋翳E太冲
2.治疗乳腺增生病之冲任失调型,可在基本处方上再加:
ABCE公孙主要用于和胃止痛。
A关元B三阴交C肝俞D公孙E肾俞
三、改错题
1.乳腺增生病的部分患者与消化系统疾病有关。
乳腺增生病的部分患者与月经周期有关
2.乳腺增生病属于中医学“乳痈”范畴。
乳腺增生病属于中医学“乳癖”、“乳核”范畴
四、简答题
1.试写出针灸治疗乳腺增生病的基本处方。
膻中乳根期门屋翳丰隆
2.试写出针灸治疗乳腺增生病的痰湿阻络型的治则化痰通络、消肿止痛,以针刺为主,泻法
五、问答题
1.如何运用皮内针治疗乳腺增生病?
取屋翳穴。
将皮内针由内向外平刺人皮下,以患者活动两臂不觉胸部疼痛为宜,用胶布固定,留针2~3天。
留针期间每日按压2~3次
2.如何运用耳针治疗乳腺增生病?
取内分泌、交感、皮质下、乳腺、垂体、卵巢、肝。
毫针中强度刺激;或用王不留行籽贴压
六、病案分析题
郭某,女,43岁,教师,2000年6月11日。
双乳肿块,隐痛,6月余。
患者于6月前偶然发现双乳有肿块,月经来潮时肿块便硬,疼痛也加重,经后诸症稍缓解。
伴神疲倦怠,头晕,月经近数月来已不规律,量少,色淡,月经时常推迟,舌淡,脉沉细,双乳外上象限均可触及散在条索状颗粒,轻触痛,双腋下未及肿大的淋巴结。
试写出本病的病因病机、诊断、证型、治则、处方及方义。
病因病机:
冲任失调,乳络郁滞。
诊断:
乳腺增生病。
证型:
冲任失调。
治则:
调理冲任,软坚散结。
处方:
膻中、乳根、屋翳、肝俞、肾俞、三阴交。
方义:
膻中为气会,邻近乳房可宽胸理气,通经活络;乳根、屋翳属胃,胃经循行过乳,二穴共用可通畅乳部气机,散结化郁;肝俞、肾俞、三阴交三穴合用可滋补肝肾,调理冲任以治其本
第五节阑尾炎
一、填空题
1.阑尾炎属于中医学“肠痈”。
2.慢性阑尾炎除用针刺治疗外,局部尚可配合--------艾条温和灸或隔姜灸-或---------。
二、选择题
(一)A型题
1.治疗阑尾炎所取主穴属:
B足阳明经穴上分布有大肠之下合穴及募穴等,刺之可清热导滞,通腹散结
A手阳明经穴B足阳明经穴C手足阳明经穴D手少阳经穴E足少阳经穴
2.治疗阑尾炎适宜的手法是:
B阑尾炎多以实证、热证为主
A补法B泻法C疾出针不留针D平补平泻E三棱针点刺
3.典型的阑尾炎腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐部,约C小时后向右下腹并局限在右下腹。
A3~4小时B5~6小时C6~8小时D10~12小时E24小时
4.下列各项中,除…外,都能治疗阑尾炎:
A下巨虚为小肠的下合穴
A下巨虚B上巨虚C阑尾穴D天枢E曲池
5.下列各项中,除…外,都能清热化瘀、行气导滞:
D尺泽是肺经的和穴,以清肺止咳为主
A上巨虚B阑尾穴C曲池D尺泽E合谷
二B型题
A阑尾穴B上巨虚C中脘D大肠俞E支沟
1.治疗阑尾炎的气滞血瘀型,可在基本处方上再加:
C中脘可行气活血、通腑止痛
2.治疗阑尾炎的瘀滞化热型,可在基本处方上再加:
D大肠俞可清热化瘀、行气导滞
3.治疗阑尾炎的热盛酿脓型,可在基本处方上再加:
E支沟为三焦经之络穴,刺之可清热解毒、导滞散结
三D型题
1.治疗阑尾炎伴有恶心呕吐的,可在基本处方再加:
BD内关、足三里配伍可宽胸利膈、降逆止呕
A阿是穴B内关C外关D足三里E手三里
2.治疗阑尾炎的瘀滞化热型,可在基本处方上再加:
AC合谷、大肠俞可清热化瘀、行气导滞
A合谷B大椎C大肠俞D商阳E偏历
四X型题
1.治疗阑尾炎的基本处方是:
ABCDE
A阿是穴B阑尾穴C上巨虚D曲池E天枢
2.治疗阑尾炎的耳穴处方是:
ABCDE
A阑尾B交感C大肠俞D神门E肾上腺
3.中医学认为阑尾炎与下列那些因素有关ACD情志因素、暑湿与阑尾炎的发生无明显关系
A饮食失节B情志因素C饱食后剧烈运动D寒温失调E暑湿
三、改错题
1.急性阑尾炎多因阑尾官腔阻塞,病毒入侵所致。
急性阑尾炎多因阑尾官腔阻塞,细菌入侵所致
四、简答题
1.试写出针灸治疗阑尾炎的基本处方。
阿是穴阑尾穴上巨虚曲池天枢
2.试写出针灸治疗阑尾炎气滞血瘀型的针灸治则。
清热化瘀、行气导滞,针刺为主,泻法
五、问答题
1.试写出针灸治疗阑尾炎的针灸操作?
气滞血瘀型:
阿是穴、阑尾穴、上巨虚、曲池、天枢、合谷、中脘;瘀滞化热型:
阿是穴、阑尾穴、上巨虚、曲池、天枢、合谷、大肠;热盛酿脓型:
阿是穴、阑尾穴、上巨虚、曲池、天枢、支沟、大肠俞。
各腧穴均常规针刺,泻法,留针60~120分钟。
每日治疗2次。
2.如何运用穴位贴敷治疗阑尾炎?
用芒硝30克、生大黄10克、冰片5克、独头大蒜1枚。
混匀,共捣烂成膏状,贴敷阿是穴。
每日3~5次
六、病案分析题
赵某,男,20岁,学生,2002年1月5日。
右下腹疼痛1天。
患者昨日晚饭后即去打篮球,约半小时后自觉胃脘部不适,隐痛,随回宿舍休息,但疼痛逐渐加重,并向右下腹转移,约8小时后疼痛固定在右下腹,伴恶心欲吐,发热,体温38℃,右下腹麦氏点压痛,舌质红,苔白腻,脉弦紧。
试写出本病的病因病机、诊断、证型、治则、处方及方义。
病因病机:
饱食后剧烈运动,导致肠腹气机壅塞,瘀热互结。
诊断:
阑尾炎。
证型:
气滞血瘀。
治则:
清热导滞,通腹散结。
针刺为主,泻法。
处方:
阑尾穴、上巨虚、曲池、天枢、合谷、中脘。
方义:
取阑尾穴为治疗肠痈的经验用穴,配合大肠之下合穴上巨虚,以理气散结,疏导阳明腑气曲池为手阳明经的合穴,合谷为其原穴可清泻阳明肠腑邪热,天枢为大肠的募穴合用中脘行气活血,通腑止痛,导滞散结
。
第六节胆石症
一、填空题
1.胆石症属于中医学“-“胁痛”“胆心痛”-----、--------”-范畴。
2.胆石症初期中医学认为以---------、-气滞血瘀湿热-------、---------为主。
二、选择题
(一)A型题
1.针灸治疗胆石症肝胆气滞,可在基础方上再加:
B内关透支沟可理气止痛。
A内关透外关B内关透支沟C支沟透偏历D合谷透三间E阳陵泉透阴陵泉
2.针灸治疗胆石症以那组选穴最佳:
E以肝胆的背俞穴、募穴、下合穴为主
A以肝胆的背俞穴为主B以肝胆的募穴为主C以肝胆的下合穴为主D以肝胆的原穴为主E以肝胆的背俞穴、募穴、下合穴为主
3.治疗胁肋隐痛,绵绵不已,遇劳加重,口干咽燥,头晕目眩,舌红,少苔,脉细。
可在基本处方上加:
C此证为肝肾阴虚型。
太溪为肾经的原穴可滋补肾阴
A阿是穴B阴陵泉C太溪D支沟E至阳
4.下列各项中,除…外,都能治疗胆石症:
A合谷善治头面部疾病
A合谷B日月C期门D阳陵泉E胆俞
5.下列各项中,除…外,都能疏肝理气、清热利湿:
D外关以清热解表为主
A侠溪B期门C阳陵泉D外关E日月
二B型题
A湿热B气滞C热毒D阴虚E虫积
1.胁肋隐痛,绵绵不已,遇劳加重,口干咽燥,头晕目眩,舌红,少苔,脉细。
证属肝肾型D此证为肝肾阴虚型。
2.右胁及剑下胀痛或绞痛,疼痛每因情志而变化。
伴嗳气、口苦、胸闷、纳差。
苔薄白,脉弦。
属胆石症肝胆型。
B此证为肝胆气滞型
3.胁肋刺痛,呈持续性加剧。
伴恶寒发热、嗳气、口苦、胸闷、心烦、或目黄、尿黄、身黄、大便干结,舌质红、苔黄腻,脉滑数。
属胆石症肝胆型。
A此证为肝胆湿热型
三D型题
1.针灸治疗胆石症肝胆湿热,可在基础方上再加:
AC行间、侠溪分属肝胆之荥穴,刺之可泻热
A行间B合谷C侠溪D悬钟E阳陵泉
2.针灸治疗胆石症肝肾阴虚,可在基础方上再加:
BE太溪、三阴交可益阴通络
A鱼际B太溪C照海D足窍阴E三阴交
四X型题
1.治疗胆石症伴目黄、身黄、尿黄可在基础方上再加:
BCE阴陵泉、三阴交、至阳共用可退黄利湿
A阳陵泉B阴陵泉C三阴交D膏肓E至阳
2.治疗胆石症伴口苦、纳差、呕恶的可在基础方上再加:
ABD中脘、内关、足三里合用可和胃降逆止呕
A中脘B内关C外关D足三里E合谷
三、改错题
1.针灸治疗胆石症肝胆湿热,应针灸并用。
针灸治疗胆石症肝胆湿热,应以针刺为主,不灸,泻法
四、简答题
1.胆石症患者的主要症状有哪些?
进食尤其是进油腻食物后上腹部不适或疼痛,伴嗳气、呃逆、恶心、呕吐,胆绞痛的部位在上腹或右上腹部,呈阵发性,可向右肩部和背部放散。
2.试述针刺治疗胆石症的疗效。
针刺治疗胆石症的疗效,一般以直径1厘米以内的肝胆管结石疗效较好。
如果结石直径超过2~3厘米则应采取手术治疗
五、问答题
1.试述治疗胆石症的针灸操作。
治疗胆石症的基本处方为:
日月右、期门右、胆、阳陵泉。
其中日月、期门沿肋间隙由内向外斜刺,不可直刺、深刺,以免伤及内脏;胆也不宜深刺、直刺。
肝胆气滞加支沟透内关,只针不灸,泻法;肝胆湿热加行间、侠溪,只针不灸,泻法;肝肾阴虚加太溪、三阴交,以针刺为主,平补平泻。
其他各腧穴常规针刺
2.如何运用耳针治疗胆石症?
取穴有:
肝、胆、十二指肠、神门、交感、。
实证强刺激,虚证轻刺激,留针30分钟;或埋针、药丸贴压
六、病案分析题
陈某,女,46岁,农民,1998年8月18日。
患者有胆石症病史3年。
近3月来,时常自觉右胁肋部胀痛,稍进油腻食物后疼痛加剧,并向右肩胛部放散,伴口苦,心烦,身体困重,小便黄,大便干燥,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
试写出本病的病因病机、诊断、证型、治则、处方及方义。
病因病机:
肝胆湿热蕴结,胆失疏泄通降。
诊断:
胆石症。
证型:
肝胆湿热。
治则:
疏肝利胆,清热利湿。
处方:
日月右、期门右、胆俞、阳陵泉、行间、侠溪。
方义:
日月、胆俞分别为胆之腹募与背穴,二穴相配为募配穴法,可调理肝胆气机以利排石;门为肝之募穴,可助疏肝理气,通畅胆腑之气机;阳陵泉为胆之下合穴,“合治内腑”针之可通经活络止痛;行间、侠溪分别为肝胆之荥穴,针之可清泻肝胆的湿热
第七节丹毒
一、填空题
1.治疗丹毒取阿是穴散刺出血可清泻诸阳经血分及之郁热,凉血解毒。
2.丹毒生于下肢者称““流火”、”,丹毒生于头面者称““抱头火丹””。
二、选择题
(一)A型题
1.针灸治疗丹毒取穴以 为主A 皮损局部和手阳明经腧穴能疏通局部及阳明经气血,以达清热解毒之目的
A皮损局部和手阳明经腧穴 B皮损局部 C手阳明经腧穴 D足阳明经腧穴 E督脉腧穴
2.针灸治疗丹毒胎火蕴毒型可在基本处方上加:
A 水沟可凉血解毒、清心除烦
A水沟B合谷C委中D血海E曲池
3.下列各项中,除…外,都能治疗丹毒:
A太溪
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