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造血系统疾病
第九章造血系统疾病
一、A1
1、小儿时期最常见的出血性疾病是
A、肝脏功能衰竭所致出血
B、DIC
C、ITP
D、血友病A
E、维生素K依赖因子缺乏症
2、下列哪一种类型地中海贫血常无临床症状
A、重型α地中海贫血
B、重型β地中海贫血
C、HbH病
D、轻型α地中海贫血
E、中间型β地中海贫血
3、地中海贫血患者外周血红细胞的形态学特点呈
A、正细胞低色素性贫血
B、单纯小细胞性贫血
C、正细胞正色素性贫血
D、小细胞低色素性贫血
E、大细胞性贫血
4、重型地中海贫血患者应输注
A、冰冻红细胞
B、冷沉淀物
C、新鲜全血
D、浓缩红细胞
E、机采血小板
5、地中海贫血患者反复输血的主要并发症是
A、血小板减少
B、过敏反应
C、凝血功能障碍
D、病毒感染
E、含铁血黄素沉着症
6、重型β地中海贫血患者的根治方法是
A、自体造血干细胞移植
B、脾脏切除
C、新鲜全血输注
D、浓缩红细胞输注
E、异基因造血干细胞移植
7、蚕豆病伴重度贫血时最重要的治疗是
A、输没有G6PD缺乏的红细胞悬液
B、激素治疗
C、供给足够水分
D、立即停止吃蚕豆
E、口服NaHCO3
8、下列有关蚕豆病的描述哪一项正确
A、食蚕豆母亲哺乳不会导致发病
B、进食蚕豆1周后发病
C、其发病与进食蚕豆数量无关
D、其发生主要与新蚕豆有关
E、每次进食蚕豆一定会发病
9、蚕豆病的发生常常于进食蚕豆后哪一时间段发病
A、4~7天
B、1~3周
C、2~4小时
D、24~48小时
E、48~72小时
10、G6PD缺乏症的遗传方式为
A、X连锁隐性遗传
B、X连锁不完全显性遗传
C、常染色体显性遗传
D、常染色体隐性遗传
E、常染色体不完全显性遗传
11、下列哪项是G6PD缺乏症的特异性直接诊断方法
A、红细胞葡萄糖6磷酸脱氢酶活性测定
B、变性珠蛋白小体生成试验
C、高铁血红蛋白还原实验
D、荧光斑点试验
E、硝基四唑氮蓝纸片法
12、小儿急性白血病的治疗,哪一项是错误的
A、不用分型,化疗越强烈越好
B、分型治疗
C、尽早给予化疗
D、尽可能强烈化疗
E、分阶段连续化疗
13、儿童白血病治疗初期口服别嘌呤醇的目的是
A、防治高尿酸血症
B、加强化疗药物作用
C、防治肾脏的浸润
D、治疗骨关节痛
E、碱化尿液
14、儿童急性淋巴细胞白血病总治疗时间一般为
A、4年半~5年
B、5年半~6年
C、2年
D、2年半~3年
E、3年半~4年
15、目前对白血病的MICM分型诊断中,C指的是哪一种分类方法
A、细胞遗传学
B、形态学
C、免疫学
D、免疫学与分子生物学
E、分子生物学
16、儿童急性淋巴细胞白血病治疗后五年无病生存率可达
A、40%左右
B、70%左右
C、30%左右
D、10%左右
E、90%左右
17、典型韩-薛-柯病的主要临床特征是
A、突眼、发热、肝脾肿大
B、出血、尿崩、肝脾肿大
C、骨质缺损、发热、贫血
D、骨质缺损、突眼、尿崩
E、贫血、突眼、尿崩
18、下列有关朗格汉斯细胞组织细胞增生症勒-雪病的描述正确的是
A、勒-雪病常无肝脾淋巴结肿大
B、勒-雪病常有内分泌紊乱-尿崩
C、勒-雪病多在2岁后发病
D、勒-雪病常有特殊皮疹出现
E、勒-雪病常以骨骼损害为主
19、朗格汉斯细胞组织细胞增生症的主要治疗措施是
A、支持治疗为主
B、局部注射治疗为主
C、放疗
D、手术治疗
E、化疗为主的联合治疗
20、下列哪一项是溶血时红细胞代偿增生的实验室证据
A、尿胆原增加
B、网织红细胞增加
C、红细胞数及血红蛋白量下降
D、外周血见红细胞碎片
E、非结合胆红素升高
21、溶血性贫血中导致贫血发生的机制是
A、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力
B、红细胞破坏增加,造血原料不足
C、骨髓造血功能抑制
D、红细胞脆性增加
E、红细胞破坏增加,骨髓造血功能低下
22、下列哪一种疾病属于溶血性贫血
A、肺含铁血黄素沉着症
B、范可尼贫血
C、巨幼细胞贫血
D、铁粒幼细胞贫血
E、丙酮酸激酶缺乏症
23、确诊自身免疫性溶血性贫血的试验是
A、Coombs试验
B、红细胞脆性试验
C、血非结合胆红素测定
D、粪胆原、尿胆原测定
E、血抗核抗体检查
24、家族性噬血细胞综合征有别于X连锁淋巴细胞增生症的是
A、实验室生化检查特点
B、预后
C、遗传方式
D、外周血象特点
E、临床表现
25、下列不符合噬血细胞综合征实验室特点的是
A、血清铁蛋白升高
B、血清胆红素升高
C、纤维蛋白原升高
D、血乳酸脱氢酶升高
E、血甘油三酯升高
26、免疫抑制剂治疗感染相关噬血细胞综合征的主要原理是
A、抑制高细胞因子血症
B、抑制病毒复制
C、抑制B淋巴细胞增生
D、抑制抗原抗体复合物形成
E、抑制组织细胞的吞噬作用
27、家族性嗜血细胞综合征的预后正确的是
A、可以自限
B、可以长期带病生存
C、不能治愈
D、只有骨髓移植有可能治愈
E、联合化疗可以治愈
28、继发性嗜血细胞综合征的主要诱因
A、巨细胞病毒感染
B、真菌感染
C、EB病毒感染
D、恶性肿瘤
E、原虫感染
29、家族性嗜血细胞综合征临床表现不正确的是
A、发热
B、肝脾大
C、多与1岁以上发病
D、皮疹
E、出血
30、ITP的主要临床特点是
A、关节腔出血
B、颅内出血
C、皮肤与黏膜出血点
D、消化道出血
E、肌肉血肿
31、特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是
A、了解巨核细胞数量及有无成熟障碍
B、证明有无血小板抗体存在
C、证明有血小板减少,
D、了解骨髓增生程度
E、了解有无合并缺铁性贫血
32、血小板数量为15×109/L的初诊ITP首选治疗是
A、环孢素
B、止血药物
C、静脉应用丙种球蛋白
D、脾脏切除
E、肾上腺皮质激素
33、急性ITP的血小板减少的发生机制主要是
A、血小板消耗增加
B、免疫功能紊乱致血小板破坏
C、病毒感染直接抑制血小板产生
D、骨髓巨核细胞数量减少
E、脾脏功能亢进致血小板破坏
34、下面哪一项符合急性ITP的检查结果
A、血小板体积变小
B、骨髓巨核细胞数减少
C、凝血时间延长
D、出血时间正常
E、血块退缩不良
35、下列哪项检查对霍奇金病具有确诊意义
A、肿大淋巴结的活组织检查
B、CT全身扫描
C、B超检查
D、X线胸片检查
E、骨髓涂片检查
36、肿大的淋巴结活检发现镜影细胞(R-S细胞),可以诊断
A、神经母细胞瘤
B、淋巴瘤
C、非霍奇金淋巴瘤
D、霍奇金病
E、朗格汉斯细胞组织细胞增生症
37、Ⅰ期霍奇金病的治疗措施主要是
A、手术切除+放疗
B、手术切除+化疗
C、化疗
D、放疗
E、手术切除
38、非霍奇金淋巴瘤的治疗主要是
A、手术治疗为主
B、免疫治疗为主
C、化疗为主
D、放疗为主
E、造血干细胞移植为主
39、小儿霍奇金病多数起源于
A、小肠淋巴滤泡
B、结外器官
C、颈部淋巴结
D、腹腔淋巴结
E、纵隔淋巴结
40、手术对非霍奇金淋巴瘤的作用
A、根治作用
B、缓解症状作用
C、诊断作用
D、限制转移作用
E、缩小包块作用
41、根据下列哪一项血红蛋白量可以诊断新生儿中度贫血
A、90~120g/L
B、120~145g/L
C、<30g/L
D、30~60g/L
E、60~90g/L
42、小儿时期最常见的贫血是
A、营养性巨幼细胞性贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、生理性贫血
D、溶血性贫血
E、感染性贫血
43、下列哪一项是5岁儿童轻度贫血的判断标准
A、血红蛋白量110~120g/L
B、血红蛋白量80~90g/L
C、血红蛋白量90~110g/L
D、血红蛋白量30~60g/L
E、血红蛋白量60~90g/L
44、慢性严重贫血的病儿输血时需要考虑的原则下列哪一项正确
A、贫血愈重,每次输血量愈小,速度也宜慢
B、贫血愈重,每次输血量愈大,速度不考虑
C、贫血愈重,每次输血量愈大,速度也愈快
D、贫血愈重,每次输血量愈小,但速度要快
E、贫血愈重,每次输血量愈大,但速度要慢
45、胚胎期造血首先出现在
A、肝脏
B、卵黄囊
C、胸腺
D、淋巴结
E、骨髓
46、小儿骨髓外造血时,末梢血中可出现
A、幼稚嗜酸性粒细胞
B、幼稚单核细胞
C、幼稚淋巴细胞
D、幼稚中性粒细胞
E、巨大血小板
47、小儿出生时红细胞数正常值为
A、2×1012~3×1012/L
B、3×1012~3.5×1012/L
C、3.5×1012~4×1012/L
D、4×1012~5×1012/L
E、5×1012~7×1012/L
48、胚胎期8个月时,体内最主要的造血器官是
A、胸腺
B、卵黄囊
C、骨髓
D、肝脾脏
E、肝脏
49、骨髓外造血的主要表现之一是
A、脾、胸腺肿大
B、肾、胸腺肿大
C、肝、胸腺肿大
D、肝、脾肿大
E、肝、肾肿大
50、哪一时期是肝脏造血的主要时期
A、胚胎第6~8个月
B、胚胎第8~9个月
C、胚胎第3~6周
D、胚胎第6~8周
E、胚胎第4~5个月
51、小儿生理性贫血发生的时期是
A、4~6岁
B、11~13岁
C、2~3个月
D、2~3岁
E、4~6个月
52、骨髓造血逐渐稳定起始于
A、胚胎第3周
B、胚胎第6周
C、胚胎4个月
D、胚胎6个月
E、生后2~5周
53、血友病A患儿出血的临床特征是
A、血尿
B、颅内出血
C、皮肤黏膜出血点、瘀斑
D、肌肉血肿或关节出血
E、鼻出血或牙龈渗血
54、下面关于血友病发病情况描述正确的是
A、血友病B主要见于女性
B、血友病C主要见于男性
C、血友病A是常染色体不完全隐性遗传
D、血友病A由女性传递,男性发病
E、血友病B男女发病几率相同
55、当凝血活酶消耗试验和凝血活酶生成试验异常时,正常血清不能纠正,考虑诊断为
A、血友病B和血友病C
B、血友病A和血友病C
C、血友病B
D、血友病A
E、血友病C
56、血友病B的治疗可输注
A、1-脱氧精氨酸加压素
B、纤维蛋白原
C、5天以上的血浆
D、凝血酶原复合物
E、冷沉淀物
57、血友病人患儿出血时应避免哪一项治疗措施
A、制动卧床休息
B、输冷沉淀物
C、输新鲜冰冻血浆
D、凝血因子替代疗法
E、关节血肿早期热敷
58、关于遗传性球形红细胞增多症的描述,下述哪一项是正确的
A、无明显黄疸
B、可出现新生儿高胆红素血症
C、是血管内溶血性贫血
D、是小细胞低色素性贫血
E、常有肝脏中重度肿大
59、大多数遗传性球形红细胞增多症的遗传方式是
A、X连锁隐性遗传
B、X连锁不完全显性遗传
C、常染色体显性遗传
D、常染色体隐性遗传
E、常染色体不完全显性遗传
60、下列哪一项是遗传性球形红细胞增多症的临床特征
A、脾脏肿大
B、贫血、黄疸、脾大
C、发热、贫血
D、贫血、腰痛
E、黄疸、胆石症
61、遗传性球形红细胞增多症患者红细胞脆性
A、先减低后增加
B、正常
C、减低
D、增加
E、先增加后降低
62、遗传性球形红细胞增多症患者行脾脏切除的年龄常规应在
A、1岁以前
B、2~3岁
C、5岁以后
D、5岁以前
E、4~5岁
63、维生素B12缺乏所致营养性巨幼细胞贫血中没有下列哪项表现
A、可伴有精神神经系统症状
B、常有肝脾肿大
C、贫血为大细胞性
D、末梢血中性粒细胞分叶过少
E、骨髓检查可见巨幼红细胞
64、单纯羊奶喂养的小儿容易患下列哪种贫血
A、维生素B6缺乏性贫血
B、感染性贫血
C、营养性缺铁性贫血
D、维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血
E、叶酸缺乏性巨幼细胞贫血
65、确诊营养性巨幼细胞贫血最好的方法是
A、血清铁测定
B、临床表现
C、外周血红细胞形态
D、骨髓象检查
E、血清LDH检测
66、下列哪一项对营养性巨幼细胞性贫血的诊断有肯定意义
A、骨髓幼红细胞巨幼变
B、周围血象中出现有核红细胞
C、红细胞减少比降低明显
D、红细胞体积增大
E、血清铁、总铁结合力正常
67、在机体缺铁的早期即铁减少期有改变的指标是
A、铁饱和度
B、红细胞游离原卟啉
C、血清铁
D、血清铁蛋白
E、总铁结合力
68、缺铁性贫血患儿外周血涂片的特征是
A、红细胞大小不等,以小为主,中央苍白区扩大
B、红细胞大小不等,以小为主,中央苍白区扩大,易见到靶形红细胞
C、红细胞大小不等,可见到红细胞巨幼样改变
D、红细胞大小不等,易见嗜多色性细胞和有核红细胞
E、红细胞大小不等,小球形细胞比例增加
69、儿童营养性缺铁性贫血发生的最主要原因为
A、铁吸收障碍
B、铁的丢失过多
C、先天铁储备不足
D、铁摄入量不足
E、生长发育快
70、足月新生儿从母体获取的铁足够生后使用多长时间
A、10~12周
B、4~5个月
C、1~2周
D、2~4周
E、6~8周
71、营养性缺铁性贫血患儿的血红蛋白90g/L,最合适的治疗是
A、口服用枸橼酸铁胺
B、服用硫酸亚铁及维生素C
C、反复多次少量输血
D、肌注右旋糖酐铁
E、多饮鲜牛奶
72、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至
A、血红蛋白量恢复正常后1个月
B、血红蛋白量恢复正常后2个月
C、临床症状消失
D、血红蛋白量恢复正常
E、血红蛋白量和红细胞数达到正常
73、下列哪一项符合重型再障I型
A、全血细胞减少,中性粒细胞绝对值<0.5×109g/L,血小板<50×109g/L,网织红细胞绝对值<15×109g/L
B、全血细胞减少,中性粒细胞绝对值<1.5×109g/L,血小板<20×109g/L,网织红细胞绝对值<0.5×109g/L
C、全血细胞减少,中性粒细胞绝对值<1.0×109g/L,血小板<20×109g/L,网织红细胞绝对值<15×109g/L
D、全血细胞减少,中性粒细胞绝对值<0.5×109g/L,血小板<20×109g/L,网织红细胞绝对值<1.0×109g/L
E、全血细胞减少,中性粒细胞绝对值<0.5×109g/L,血小板<20×109g/L,网织红细胞绝对值<15×109g/L
74、再生障碍性贫血的发生与下列哪些因素的关系不显著
A、生物因素
B、药物
C、化学物质
D、饮食习惯
E、电离辐射
75、再生障碍性贫血发生主要涉及
A、骨髓造血功能障碍
B、促红细胞生成素减少
C、造血原料不足
D、失血过多
E、红细胞破坏过多
76、再生障碍性贫血诊断时,以下哪个指标符合
A、全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少
B、脾脏肿大
C、骨骼压痛
D、淋巴结肿大
E、骨髓小粒非造血细胞减少
77、再生障碍性贫血的发生与下列哪些因素的关系不显著
A、化学物质
B、饮食习惯
C、电离辐射
D、生物因素
E、药物
78、再生障碍性贫血采用免疫抑制剂治疗的原理是
A、再障有造血干祖细胞缺陷
B、再障有造血微环境损伤
C、再障有机体免疫功能紊乱
D、再障有血细胞DNA合成障碍
E、再障有病原微生物抑制造血
79、下述哪一项是组织细胞坏死性淋巴结炎的病理改变特征
A、有绿色瘤样改变
B、病变区域为渗出性病变
C、淋巴结反应增生伴有坏死和吞噬现象
D、淋巴结充血水肿伴有嗜酸性粒细胞浸润
E、病变区域中性粒细胞浸润为主
80、考虑组织细胞坏死性淋巴结炎诊断主要依据
A、乳酸脱氢酶升高
B、血清了-球蛋白增高
C、顽固性发热、淋巴结肿大等临床表现
D、血沉增高
E、反应蛋白升高
81、确诊组织细胞坏死性淋巴结炎的诊断手段是
A、X线胸片
B、淋巴结活检
C、腹部CT
D、骨髓检查
E、临床表现
82、组织细胞坏死性淋巴结炎的主要治疗是
A、激素
B、无特殊治疗
C、抗生素
D、抗病毒
E、化疗
二、A2
1、3岁半小儿,脸色渐苍白3年,脾肋下4cm,Hb52g/L,WBC7.5×109/L,N0.35,L0.67,M0.02,RC0.02,MCV65fl,MCH24pg,MCHC27%,HBF42%。
此患儿可能的诊断是
A、缺铁性贫血
B、生理性贫血
C、地中海贫血
D、叶酸缺乏所致营养性贫血
E、维生素B12缺乏所致营养性贫血
2、患儿男,4岁。
因“感冒”家长给服磺胺1片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。
化验:
Hb55g/L,WBC13.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.15,高铁血红蛋白还原率25%。
最可能的诊断为
A、磺胺中毒
B、自身免疫性溶血性贫血
C、遗传性球形细胞增多症
D、地中海贫血
E、红细胞G6PD缺乏症
3、生后两天的新生儿,一般状态良好,但其网织红细胞5%。
血涂片发现计100个白细胞,可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,提示
A、新生儿溶血病
B、髓外造血
C、先天性营养性贫血
D、先天性小儿白血病
E、正常血象
4、10个月婴儿,人工喂养,未添加辅食。
面色苍白、精神不振、食欲差2个月。
查体面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。
末梢Hb75g/L,红细胞网织红细胞0.005。
肝脾增大的原因,最可能的是
A、髓外造血
B、乙型肝炎
C、先天性代谢疾病
D、感染
E、心力衰竭
5、婴儿两个月,35周早产出生,出生体重2.54kg。
生后人工喂养。
目前体重3.5kg,口唇稍苍白,心、肺未见异常,肝肋下2cm,脾肋下刚及。
Hb90g/L,RBC2.8×1012/L,WBC7×109/L,N0.35,L0.65,PLT150×109/L,网织红细胞0.002。
最可能的诊断为
A、先天性纯红细胞再生障碍性贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、溶血性贫血
D、营养性混合性贫血
E、生理性贫血
6、10个月婴儿,易怒少哭,面色苍黄,毛发稀疏,查体:
体温正常,神清,四肢抖动,不会扶站,巴氏征(+),踝阵挛,该患婴可能的诊断是
A、多动症
B、先天愚型
C、病毒性脑膜炎
D、癫痫小发作
E、巨幼细胞性贫血
7、1岁小儿,7个月时会翻身和独坐,现坐不稳,脸色渐苍白,肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,外周血象见红细胞体积大,中性粒细胞呈分叶过多现象。
此小儿最可能的诊断是
A、呆小病
B、大脑发育不全
C、缺血缺氧性脑病后遗症
D、营养性巨幼细胞性贫血
E、维生素D缺乏性佝偻病
8、1岁男婴,因反复患感染性疾病就诊,化验发现,RBC2.6×1012/L,HB70g/L,RBC大小不等明显,大细胞中心淡染区扩大,应选用下列哪组药物治疗
A、铁剂+VitC+稀盐酸
B、叶酸+VitB12+VitC
C、VitB12+VitC+稀盐酸
D、叶酸+VitC+铁剂
E、叶酸+VitC+稀盐酸
9、患儿,女,4个月,双胎之小。
面色苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm,Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。
应考虑的诊断是
A、缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、营养性混合性贫血
D、营养性巨幼红细胞性贫血
E、溶血性贫血
10、8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,精神萎靡。
心、肺检查无异常,肝肋下2cm。
Hb90g/L,RBC3×1012/L,WBC7.5×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。
以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血
A、总铁结合力降低
B、血清铁蛋白升高
C、红细胞游离原卟啉降低
D、血清铁正常
E、铁粒幼红细胞<0.15
11、2岁男童,脸色苍白2个月,肝脾肿大,可能性最小的疾病是
A、再生障碍性贫血
B、遗传性球形红细胞增多症
C、地中海贫血
D、自身免疫性溶血性贫血
E、急性白血病
12、患儿男,6岁,面色苍白20天,皮肤出血点、牙龈出血2周。
查体:
贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;心、肺正常,腹平软,肝脾未触及。
血常规:
Hb60g/L,WBC1.5×109/L,PLT20×109/L,MCV82fl;外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏。
最可能的诊断是
A、急性白血病
B、特发性血小板减少性紫癜
C、恶性组织细胞病
D、再生障碍性贫血
E、恶性淋巴瘤
三、A3/A4
1、患儿,女,15岁。
13岁时初潮,近期开始乏力,头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善,体检:
皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,RBC3.3×1012/L,Hb80g/L,HcT0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60。
<1> 、此患者最可能的诊断是
A、缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、地中海贫血
D、失血后贫血
E、自身免疫性贫血
<2> 、进一步分型患儿应属于
A、cooley贫血重型
B、cooley贫血轻型
C、cooley贫血中间型
D、HbBart’s胎儿水肿综合征
E、血红蛋白H(HbH)病
<3> 、患儿经不定期输血治疗,为避免出现含铁血黄素沉着症,应如何处理
A、勤排痰
B、加用铁鳌合剂
C、脾切除
D、加用基因活化治疗
E、血液透析
2、患儿男,10岁。
食用蚕豆半碗,1天后出现面色苍白,巩膜黄染,尿呈深褐色,且隐血试验阳性,外周血:
RBC2.0×1012/L,Hb55g/L,考虑为蚕豆病。
<1> 、哪项化验结果最有诊断意义
A、尿含铁血黄素试验阳性
B、网织红细胞增高
C、血浆结合珠蛋白降低
D、血浆游离Hb升高
E、红细胞G6PD活性降低
<2> 、本例最重要的治疗措施是
A、扩容、纠酸
B、输合格供者的R
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