资格证专业实务习题16.docx
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资格证专业实务习题16
资格证专业实务习题
单选题
1、某女士因患有子宫脱垂,需应用子宫托,前来咨询注意事项,下列不正确的是
A子宫托不适合于子宫脱垂Ⅲ度的老年患者
B生殖器官有急、慢性炎症者不宜放托
C放置前应选择托的大小
D子宫托可持续放置
E可疑宫颈恶变者禁放
答案:
D
子宫托使用注意事项:
1.必须教会病人自己放托和取托,并嘱病人每晚取出清洗。
老年人无性生活者也宜每隔2~3天取出,清洗后,再放入,以免放置过久,阴道发炎;如以托柄、托盘磨擦,可使阴道壁发生溃疡,形成阴道疤痕环,而使子宫托嵌顿,甚至发生托盘压迫性坏死,穿通膀胱或直肠形成尿瘘,粪瘘。
2.初上托者在大便时,须用手扶托柄,以免掉出,或先取托,大便后再上托。
用托久,子宫逐渐上升后,大便时即不致掉出。
3.上托后1、3、6个月各复查一次。
因上托后,子宫颈、阴道壁水肿及角化消失,脱垂程度减轻时宜及时更换较小号的托,以免每次按放取出困难或引起托盘嵌顿而不能取出。
单选题
2、患者女性,36岁。
婚后不久出现发热、腰痛、尿频、尿急一周来院就诊。
化验结果显示:
血白细胞增多,嗜中性粒细胞0.9,尿沉渣检查白细胞满视野/HP。
该患者最重要的护理措施是
A鼓励患者多饮水
B长期预防性服用抗生素
C及时治疗尿路结石
D及时治疗尿损伤
E保持会阴部清洁
答案:
B
尿路感染的健康教育包括:
1.多饮水,增加尿量,稀释和排泄细菌。
2.注意营养,参加有益的体育活动。
3.注意性生活卫生,减少上行性感染机会。
4.反复尿路感染,需行B超,X线检查,了解有无尿路畸形,结石及肿瘤情况。
5.中段尿培养+药敏检查的重要性,选用敏感抗菌素,控制病情。
6.定期复查尿常规。
7.尿路感染抗菌素治疗无效,需尿找抗酸杆菌,脱落细胞等检查。
药物治疗可以暂时控制菌尿,但复发率很高。
反复用药可筛选出耐药菌株,亦是利少弊多。
每个病例应作具体分析,一般说来如果不伴有结石或梗阻,除非有急性发作,未必需要用药物治疗。
单选题
3、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。
为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
答案:
C
让患者有尊严地度过余生
单选题
4、患者男性,60岁,2年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,行动缓慢,行走时小步向前冲,面部表情少,该患者最可能患有的疾病是:
A皮质
B小脑
C黑质
D白质
E丘脑
答案:
C
1.帕金森病一般不累及感觉神经。
2.帕金森病的发病机制为黑质中多巴胺能神经元减少。
单选题
5、中暑最常见的临床类型为
A非劳力型热射病
B劳力型热射病
C中暑痉挛
D中暑衰竭
E日射病
答案:
D
此题考查的是中暑最常见的临床类型:
中暑可分为热射病(中暑高热)、日射病、热衰竭(中暑衰竭)和热痉挛(中暑痉挛)四种类型,其中热衰竭是最常见的一种类型。
单选题
6、患者女,50岁,患甲状腺功能减退症2年。
家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝,经常猜疑别人,家人都无法和其进行交流和相处,该患者目前存在的主要心理问题是
A高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食
B高蛋白、低维生素、低钠、低脂肪饮食
C低蛋白、高维生素、低钠、低脂肪饮食
D高蛋白、高维生素、高钠、高脂肪饮食
E高蛋白、高维生素、低钠、高脂肪饮食
答案:
A
给予高蛋白,高维生素,低钠,低脂肪饮食
单选题
7、开放性脑损伤的主要表现不包括
A痉挛型
B手足徐动型
C肌张力低下型
D共济失调型
E混合型
答案:
A
A~E选项均为脑性瘫痪的临床表现类型,其中痉挛型最常见。
单选题
8、患者,男,80岁。
因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院。
患者出现的下列表现中可提示为肺性脑病先兆的是
A脓臭痰
B大量脓痰
C白色泡沫痰或黏液性痰
D血痰
E粉红色浆液泡沫痰
答案:
C
慢性支气管炎痰多为白色黏液或泡沫状。
单选题
9、下列哪项体征可判断为开放性气胸
A保持引流通畅
B水封瓶不可倾斜
C用2把血管钳交叉夹紧胸腔导管
D嘱患者暂时屏住呼吸
E观察长玻璃管中的水柱波动情况
答案:
C
搬运病人时,先用两把止血钳双重夹住胸腔引流管,再把引流瓶置于床上,可放在病人的双下肢之间。
搬运后,先把引流瓶放于低于胸腔的位置,再松止血钳。
更换引流瓶时,先双重夹住胸腔引流管,各项操作应遵守无菌原则。
单选题
10、患者,男性,35岁。
烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确定
A轻度
B中度
C中重度
D重度
E特重度
答案:
B
此题属于临床应用类考题,属于比较难题目。
该患者烧伤面积=头面部(3+3)%+双上肢(18)%=24%。
烧伤深度为深Ⅱ度烧伤。
按烧伤面积分级:
轻度烧伤:
Ⅱ度烧伤面积≤9%;中度烧伤:
Ⅱ度烧伤面积10%〜29%,或Ⅲ度烧伤面积不足10%;重度烧伤:
烧伤总面积30%〜49%,或总面积、Ⅲ度烧伤面积未达到上述范围,但合并有休克、吸入性损伤或有较重复合伤者;特重烧伤:
烧伤总面积在50%以上,或Ⅱ度烧伤面积在20%以上,或存在较重的吸人性损伤、复合伤等。
患者因煤气泄漏爆炸致头面部烧伤,容易合并呼吸道烧伤,因此观察的重点是呼吸功能。
临床补液的原则是先快后慢、先胶后晶、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾、缺什么补什么。
脓液呈黄绿色伴有恶臭味为铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染的特征性表现。
目前患者存在明显的自我形象紊乱的健康问题,应该采取不回避问题,理解患者并倾听其诉说,介绍整形美容治疗方法等措施,而不应动员其尽快出院。
单选题
11、女性患者,28岁,产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。
查体:
右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。
下列处理措施中,不正确的是
A"十"字形切口
B"一"字形切口
C放射状切口
D圆形切口
E弧形切口
答案:
C
急性乳腺炎脓肿形成后应切开引流,切口呈放射状至乳晕处,避免损伤输乳管;乳晕部脓肿可沿乳晕边缘做弧形切口;引流条应放在脓腔最低部位,必要时另加切口做对口引流。
本题脓肿形成处于右侧外上象限,从而可得出答案。
单选题
12、患者,男,28岁。
因车祸导致颅脑损伤,急诊入院,经医护人员全力抢救无效死亡,家属情绪激动,对医护人员说:
“这么年轻的小伙子,进医院还能呼吸,怎么现在就死了!
你们怎么治的,我们家就这一个孩子!
”此时影响家属心理状态的主要因素是
A护理部干事
B医务处处长
C患者的主治医师
D患者的上级领导
E患者的配偶和儿女
答案:
C
在护士的权利与义务中指出:
护士有保护患者隐私的义务。
因此当护士了解到病房内的一位患者曾有吸毒史,患者要求其保密时,她只能向患者的主治医师提及此事,以最大限度的保护患者的隐私,同时又可以保证患者的正确治疗。
故选C。
单选题
13、预防肠扭转最重要的措施是避免
A肠套叠
B痉挛性肠梗阻
C粘连性肠梗阻
D蛔虫性肠梗阻
E肠扭转
答案:
E
肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。
小肠扭转多见于青状年,常在饱食后剧烈运动时而发病。
表现为突发脐周剧烈绞痛,常牵涉至腰背痛,频繁呕吐,腹胀不对称,病人早期即可发生休克。
腹部检查有时可扪及压痛的扩张肠袢,腹部X线检查可见空肠和回肠换位或假瘤症等影像特点。
因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻,应及时手术治疗。
单选题
14、类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是
A腕、掌指近端指关节
B踝关节
C足趾
D肘关节
E膝关节
答案:
A
关节疼痛和肿胀是最早出现的关节症状,最早出现的部位为腕、掌指关节、近端指关节、大关节亦常受累。
多呈对称性、持续性、但时轻时重,常伴有压痛。
单选题
15、患儿,3岁,诊断为营养不良。
凌晨护士查房时发现其意识不清,面色苍白,脉搏缓慢,呼吸暂停,手足湿冷。
患儿可能发生了
A使用促消化吸收药物
B补充营养物质
C控制继发感染
D去除病因,调整饮食
E加强锻炼
答案:
D
营养不良的治疗原则是积极处理各种危及生命的合并症、祛除病因、调整饮食、促进消化功能。
其中最重要的是去除病因,调整饮食。
单选题
16、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是
A定期复查HCG
B注意月经是否规则
C观察有无阴道流血
D注意有无咳嗽、咯血等转移症状
E行安全期避孕
答案:
E
葡萄胎患者清宫术后应定期随访,HCG定量测定,注意月经和阴道出血情况,注意有无咳嗽,咯血等转移症状,严格避孕一年。
因此,护士对其进行健康教育,错误的是:
行安全期避孕。
故选E。
单选题
17、患者女。
40岁,孕2产2,行子宫肌瘤切除手术后1天,此时应为患者采取的卧位是
A目的是帮助明确诊断
B穿刺时需采取膝胸卧位
C穿刺后可能会有酸胀的感觉
D穿刺后2〜3天内不宜洗澡
E可以正常活动,不影响生活规律
答案:
B
此题属于临床应用类考题,比较简单。
胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位。
髂后上棘穿刺时应取侧卧位。
腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。
柔红霉素、三尖杉酯碱均有心脏毒性,可以导致心律失常。
血小板<50×109/L应限制活动,血小板<20×109/L应绝对卧床休息。
单选题
18、患者,男,45岁。
以胰腺癌收入院,查体:
皮肤巩膜黄染,患者诉全身瘙痒。
给予的护理措施不包括
A维生素A
B维生素B
C维生素K
D维生素C
E维生素D
答案:
答案出错
解析出错
单选题
19、王某,男,工程师,40岁,因新被诊断为Ⅱ型糖尿病而入院接受治疗。
护士小李在询问病史、收集资料的过程中,做法不妥的是
A核实信息
B倾听时身体位置与患者同高
C用手势和表情加强信息传递
D提高讲话声音与其交流
E可适当使用文字交流
答案:
D
对于有听力障碍者,耳聋后怕吵,术语称为“重振“(复响)。
重振是伴随听力损失而带来的一种病理反应,随声强增加,响度感觉较正常人异常快速增长的现象。
单选题
20、患者,女,45岁。
左侧乳房外上象限可触及2cm×1.5cm肿块,质硬,表面不光滑,活动度小,临床诊断为乳癌。
为消除患者紧张、焦虑,护士应该
A防止感染
B保护伤口
C防止皮瓣坏死
D有利于引流
E利于肢体功能恢复
答案:
C
此题属于临床基础类考题,比较简;单。
乳腺癌切除术后伤口处包扎过紧,主要为了防止皮瓣坏死。
故选C。
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