检验仪器学.docx
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检验仪器学
检验系统学
目录
第1章概述6
1.1本系统的基本功能6
1.2本手册使用指南7
1.3本手册的特别约定7
1.4关于系统管理员8
1.5关于本软件8
1.6关于本用户手册8
第2章启动检验信息系统9
2.1启动系统9
2.2系统界面9
第3章病人资料录入10
3.1输入病人资料10
3.2手工项目录入14
3.3检验报告填写15
3.4阴阳结果录入18
3.5细菌报告填写19
3.6描述报告填写20
3.7资料批量修改21
3.8用户名称切换23
3.9用户密码更改24
3.10退出系统25
第4章结果审核26
4.1普通报告审核26
4.2酶标报告审核28
4.3药敏报告审核31
4.3描述报告审核31
4.5检验结果修正32
4.6检验结果合并33
4.7计算项目处理36
第5章结果查询与报告37
5.1报告查询37
5.2报告输出40
5.3汇总报告39
5.4样本状态查询41
第6章统计43
6.1综合统计43
6.2财务统计44
第7章质控功能46
7.1质控参数设置46
7.2质控数据录入47
7.3质量控制图表48
7.4室内质控统计51
7.5室间质控统计52
7.6选定质控数据53
7.7质控数据浏览54
第8章酥标分析系统56
8.1酶标结果计算91
8.2原始结果视窗91
8.3计算结果浏览91
8.4免疫手工项目91
第9章系统设置56
9.1检验项目字典71
9.2组合项目字典73
9.3通道编码字典72
9.4计算公式字典73
9.5免疫项目字典69
9.6项目特征字典74
9.7部门科别字典76
9.8检验人员字典76
9.9临床诊断字典76
9.10标本类别字典61
9.11标本状态字典63
9.12送检医生字典68
9.13描述短语字典68
9.14仪器参数设置66
9.15系统缺省设置78
9.16用户权限设置80
第10章酶标系统设置91
10.1项目与孔位及状态对应设置91
10.2状态模式设置91
10.3结果判断设置91
10.4孔位模式设置91
10.5计算公式设置91
10.6临床意义设置91
第11章细菌系统设置82
11.1细菌分类字典91
11.2细菌名称字典91
11.3抗生素字典91
11.4药敏分类字典91
11.5药敏标准字典91
11.6使用方法字典91
11.7检验目的字典91
11.8评价范文字典91
第12章疑难解答91
12.1系统已经收到了仪器发送过来的结果,但不能进行审核,应如何处理?
91
12.2系统已经收到了仪器发送过来的结果,病人资料也登记了,但还是不能进行审核,应如何处理?
91
12.3系统已经收到了仪器发送过来的结果,也登记了病人资料,用查询功能也能够预览到该病人的资料及其结果,但打印不出报告单,是什么原因?
91
12.4在浏览或审核时误删了不应该删除的结果,怎么办?
91
12.5遇到个别极少见的项目,而且系统管理员事先未在系统中设置好该项目时怎么报告结果?
92
12.6操作者忘记了自己的密码,不能登录到系统中进行工作,怎么办?
92
12.7在生化分析仪上开展了一个新项目,如何使系统能够接收到新项目的结果?
92
第1章概述
本医学检验网络信息系统采用软件解决数据接收方式,计算机在不停止前台工作的情况下,以后台中断通讯方式接收数据。
数据接收稳定可靠,数据传送的波特率可达到9600bps,具有成本低、配置灵活等优点。
LIS的前台数据库管理软件采用PowerBuilder编写而成,具有通用性强、维护简便等优点。
本医学检验网络信息系统具有开放性和可扩充性,几乎能够连接所有类型的各种分析仪器设备,如各种厂牌和型号的生化分析仪、血气分析仪、血球计数仪、尿液分析仪、酶标仪、特定蛋白分析仪等等。
对于各种新型的仪器设备,只要具有标准的RS232接口,而且用户能够提供相应的仪器设备的技术资料,经编制特定的数据接收程序后,本系统即可实时接收任何仪器的测定数据,用户也可以随时在系统中添加新的检测项目。
1.1本系统的基本功能
Ø数据采集
自动采集、接收分析仪器发出的实验数据,并与前台输入的病人资料相对应组成数据库。
Ø资料录入
包括病人基本资料的录入和编辑以及手工测定结果的录入和编辑等。
Ø报告打印
Ø检验报告单能提供完整的病人资料、标本状态、结果、单位、参考值(自动套用不同性别和年龄段的参考范围)以及超出参考范围结果的标记等内容。
Ø结果查询
Ø采用SQL查询技术,能以单一条件或多条件组合方式进行结果的模糊查询,快速、准确。
Ø质量控制
可自动接收或手工录入质控数据,并根据相应的规则显示和打印质控图。
Ø统计报表
可生成多种形式的工作量、收费、设备使用情况等各种报表。
Ø病人结果的动态分析
可提供病人连续测定结果的动态趋势图。
Ø测定结果的基本统计
可随时计算出每日某项测定结果的样本数、均值、标准差和变异系数,十分方便于以病人结果均值(PatientsDataMean,PDM)方式进行室内质控,以监测仪器的系统误差。
Ø结果的实时监测
网络上任意客户端随时可以对系统内正在工作的任意仪器的数据实施监测,并实现了结果的屏幕实时更新,操作者据此可随时掌握系统内所有仪器的工作进程和动态。
Ø结果长期保存
病人资料和结果可长期保存,保存量只受硬盘容量的限制,容量满了时可更换新硬盘。
Ø数据实时共享
LIS上的各客户端均可对同一病人资料和结果进行录入、编辑、打印等操作,实现数据的实时共享。
一旦与HIS(HospitalInformationSystem医院信息系统)相连,则HIS上各客户端均可实时共享LIS的信息。
Ø人性化的设置
本系统具有许多人性化的缺省功能设置,使操作者应用起来更加得心应手。
1.2本手册使用指南
为了熟练掌握本系统的操作,充分发挥本系统的各项功能,请仔细阅读并认真领会本手册的内容。
Ø如果你是系统管理员,而且是第一次使用本系统,请先认真阅读第8章“系统设定”的内容,并遵照本手册的指导完成系统的各项设定,以便其他人员顺利使用本系统。
Ø如果你是普通用户,请认真阅读第2章~第7章的内容,以便顺利进行工作。
Ø如果你只需要在本系统上查询结果,请直接阅读第5章“结果查询与报告”。
Ø如果你在使用本系统过程中遇到问题不能解决,请阅读第9章“疑难解答”。
1.3本手册的特别约定
“单击”指单击鼠标左键。
“按快捷键Ctrl+A”指同时按下“Ctrl”及“A”两个键,其余类推。
对于单选框,每组只能二者选择其一,⊙表示选择项,○表示未选择项。
1.4关于系统管理员
本系统在安装时已赋予系统管理员使用所有功能以及管理本系统即对系统各项功能进行设定的最高权限。
系统管理员的编号是1,缺省的密码是clab。
但为了保证系统的安全,强烈建议系统管理员开始进入系统后,立即改变上述密码并注意保密,而且必须牢记改变后的密码,一旦忘记密码,将无法进入系统。
密码最长为8位,可用字母、数字或字母数字混合。
1.5关于本软件
本软件适用于WINDOW95/98/NT/2000/me操作系统平台。
在软件的使用过程中,不少检验界专家提供了许多宝贵的意见,使本软件的功能得以不断完善,谨此致谢。
如果使用过程中发现软件有问题,请联系:
1.6关于本用户手册
本用户手册各章节的内容有一定的连贯性,又有相对的独立性,读者可根据需要通读各章,也可以根据某个问题有针对性地选读某章节的内容,以便从中获得帮助,尽快掌握本系统的操作。
本用户手册由广州laboy(Email:
laboy@)编写和排版。
不同版本软件的功能与本手册的内容可能略有出入,恕未在此一一列明。
第2章启动检验信息系统
2.1启动系统
开启电脑,进入Windows98/NT/2000/me界面后,用鼠标双击“检验系统”图标,显示如图2.1的系统登录界面。
图2.1
此时操作者必须输入“用户编号”和正确的“用户密码”才能进入系统。
如果此时不想进入系统,按登录界面右上角的“╳”即可退出登录界面。
2.2系统界面
进入系统后,显示界面如图2.2。
标题栏(显示注册用户名称)控制按钮
菜单栏
工具栏
图2.2
第3章病人资料录入
3.1输入病人资料
本节实际上综合了“病人资料录入”、“结果录入”、“报告审核”和“结果合并”四部分功能,可用于一次性输入病人资料和手工测定的结果。
最大的特点是具有智能化的“特征窗口”和右键选择功能。
单击菜单栏的“D.录入”的,弹出检验结果填写窗口如图3.1。
图3.1
Ø各窗口的操作如下:
Ø机器:
显示登录者缺省仪器。
移动光标到“机器”后的窗口,单击窗口右侧箭头按钮,打开列表框,弹出仪器列表,移动光标选择仪器。
&要输入检验单时,必须先选定仪器。
此处的不同仪器代表了不同的专业组。
如果你是输入生化组的检验单,就必须选择生化组的仪器,输入临检组的检验单就必须选择临检组的仪器,依此类推,否则就无法打印出相应的检验报告单。
Ø送检日期:
缺省为当天日期,如果要改为其他日期,可左右移动光标进行改动。
Ø样本号:
每份标本必须编一个流水标本号,可以跳越,但当天(24小时内,以0点为界)不能重复。
&某个仪器下当天第一次输单时,系统自动显示样本号为“1”,如果已经输了一部分单,当再次输弹时,系统会自动跳到一个新的样本号。
例如,第一次输了10个病人的资料,当你第二次进入时,系统会显示样本号为“11”,不需要查找原来到底输了多少样本资料,而且此时在右边窗口中会显示已经输入的病人资料,十分方便。
Ø病历号:
或称住院号,应正确输入。
由于病历号具有不重复性,故每个病历号只要输入一次,以后在系统上任意工作站再输同一病人资料时,只需输入病历号,该病人的其他临床资料可自动调出来。
如果系统与医院信息系统(HIS)已经联网,则输入病历号后,本系统可以从HIS中调入病人的资料。
&如果在输入病历号后弹出了已有的病人资料,与检验单核对无误后直接按F2存入即可。
&如果该病人资料属于第一次登录到系统中,则需继续输入以下资料。
Ø“姓名”、“年龄”、“床号”等资料:
按医生开出检验单的实际情况输入。
Ø性别:
输1为男,输2为女。
也可单击列表,移动光标选择。
Ø科别:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出已设置好的科别列表,移动光标选择。
如能熟记各科的编号,直接输相应的编号即可调出科室名称。
Ø组合:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出已设置好的组合名称列表,移动光标选择。
如能熟记各组合的编号,直接输相应的编号即可调出组合名称。
&“组合”主要用于手工快速录入结果,审核结果时进行前后对比以及便于统计工作量和经济收入,也可以不输。
Ø送检医生:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出已设置好的送检医生列表,移动光标选择。
熟练后可直接输相应的编号。
也可以临时输入医生姓名。
Ø检验者:
显示登录者姓名。
Ø标本类型:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出已设置好的标本类别名称列表,移动光标选择。
如能熟记各种标本的编号,直接输相应的编号即可调出标本名称。
&标本类型必须输入。
而且必须与检验项目设置中的标本类别严格对应,如检验项目设置测钾的标本为“血清”,而此时测定标本也是血清,则此处的标本类别必须选择“血清”,否则无法打印出报告。
Ø送检时间:
缺省为当天日期,如果要改为其他日期,可左右移动光标进行改动。
并可输入具体的时间。
Ø报告时间:
缺省为当天日期,如果要改为其他日期,可左右移动光标进行改动。
如果在上面的“送检时间”栏中输入了具体的时间,则一旦审核报告,系统就会自动记录审核的时间,并可打印出来。
这一点特别适合于急诊检验需要记录送检时间和报告时间时使用。
Ø诊断:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出已设置好的临床诊断名称列表,移动光标选择。
熟练后可直接输相应的编号。
也可以临时输入。
Ø标本状态:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出已设置好的标本状态名称列表,移动光标选择。
熟练后可直接输相应的编号。
&本功能主要用于对特殊状态标本(如溶血、脂血、黄疸等)作必要的注释,如标本状态正常时,可以不输。
Ø付费类型:
Ø当点图3.1右边标签中的结果输入部分,该窗口将转为图3.2窗口。
图3.2
ØF2存盘:
将输入的病人资料和结果存盘,并在右侧的列表窗口中显示已输入的资料。
系统自动进入下一个样本号。
Ø重复以上步骤可连续输入病人资料和结果。
如此时的样本号是不连续的,只需移动光标到“样本号”窗口输入新的样本号即可。
ØAlt+C结果录审:
弹出检验结果录入窗口,在中间窗口中选择“组合”或者右侧窗口中的“项目”,
图3.3
Ø按下鼠标右键不放,将其拖到左侧的窗口中放开,然后在结果栏中输入结果,如图3.3。
本图例只是说明手工输入结果的方法,对于已经联网的分析仪器,其测定结果可以自动送入本系统中,不需要手工输入。
Ø存盘:
将输入的结果存盘。
Ø删除:
将误输入的结果删除。
Ø按“返回”回到前一屏幕,可继续下面的操作。
ØF5实视:
启动实时视窗观察结果,用于观察自动化仪器向本系统发送过来的检验结果。
ØF9打印:
表示将上述录入的资料和已经接收到的结果或手工录入的结果存盘并审核打印出报告。
但应用这一功能必须由系统管理员先在“系统缺省设置”中选中“不必审核”功能(参见第9章的“9.15系统缺省设置”)。
为提高系统的安全性,不推荐使用本功能。
ØPgUP和PgDn:
向上或向下查找已录入的病人资料。
Ø退出:
退出资料录入界面,返回主屏幕。
3.2手工项目录入
当已经预先录入了病人资料时,本功能可以用组合方式快速录入手工测定的检验结果。
单击菜单栏的“D.录入”的,弹出“检验结果录入”窗口如图3.4。
该窗口可实现单样本组合、多样本组合、多样本项目、对比试验组和酶标板项目方式的手工项目快速录入。
图3.4
Ø样本号:
要输入结果的实际标本号。
Ø测定仪器:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出仪器列表,移动光标选择仪器。
Ø测定日期:
缺省为当天日期。
如有必要,可左右移动光标键改变日期。
Ø如果是输入某几个项目的结果,可移动光标在右边窗口的项目列表中选择第一个相应的项目,按下Shift键,再移动光标选择要选定的最后一个项目,再按下鼠标右键将选中的项目拖到左边的空白窗口中,然后在“检验结果”栏中直接输入相对应的结果。
ØF2(存盘):
将手工录入的结果存盘。
系统自动进入下一个样本号。
Ø重复以上步骤,可连续输入手工测定结果。
Ø返回:
退回到主屏幕。
3.3检验报告填写
本节综合了“病人资料录入”和“检验结果录入”两部分功能,可用于一次性输入病人资料和手工测定的结果。
最大的特点是具有智能化的“特征窗口”和右键选择功能。
单击菜单栏的“D.录入”的,弹出“手工报告填写”窗口如图3.5。
图3.5
窗口的操作如下:
Ø机器:
要输入检验单时,先选定仪器:
移动光标到“机器”后的窗口,单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出仪器列表,移动光标选择仪器。
&此处的不同仪器代表了不同的专业组,如果你是输入生化组的检验单,就必须选择生化组的仪器,输入临检组的检验单就必须选择临检组的仪器,依此类推,否则就无法打印出相应的检验报告单。
Ø检验日期:
缺省为当天日期,如果要改为其他日期,可左右移动光标进行改动。
Ø样本号:
每份标本必须按顺序编一个流水标本号,可以跳越,但当天(24小时内,以0点为界)不能重复。
Ø病历号:
或称住院号,应正确输入。
由于病历号具有不得重复性,故每个病历号只要输入一次,以后在系统上任意工作站再输同一病人资料时,只需输入病历号,该病人的其他临床资料可自动调出来。
如果系统与医院信息系统(HIS)已经联网,则输入病历号后,本系统可以从HIS中调入病人的资料。
&如果在输入病历号后弹出了已有的病人资料,与检验单核对无误后直接按F2存入即可。
&如果某病人资料属于第一次登录到系统中,则需继续输入以下资料。
Ø“姓名”、“年龄”、“床号”等资料:
按医生开出的检验单的实际情况输入。
Ø性别:
输1为男,输2为女。
也可单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,移动光标选择。
Ø科别:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出已设置好的科别列表,移动光标选择,并可按PageUp或PageDown键上下翻页。
如能熟记各科的编号,直接输相应的编号即可调出科室名称。
Ø组合:
单产列表框,弹出已设置好的组合名称列表,移动光标选择。
如能熟记各组合的编号,直接输相应的编号即可调出组合名称。
&“组合”主要用于审核结果时进行前后对比以及便于统计工作量和经济收入,也可以不输。
Ø送检医生:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出已设置好的送检医生列表,移动光标选择。
熟练后可直接输相应的编号。
也可以临时输入。
Ø检验者:
显示登录者姓名。
Ø标本类型:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出已设置好的标本类别名称列表,移动光标选择。
如能熟记各种标本的编号,直接输相应的编号即可调出标本名称。
&标本类型必须输入。
而且必须与检验项目设置中的标本类别严格对应,如检验项目设置测钾的标本为“血清”,而此时测定标本也是血清,则此处的标本类别必须选择“血清”,否则无法打印出报告。
Ø送检时间:
缺省为当天日期,如果要改为其他日期,可左右移动光标进行改动,并可输入具体的时间。
Ø报告时间:
缺省为当天日期,如果要改为其他日期,可左右移动光标进行改动。
如果在上面的“送检时间”栏中输入了具体的时间,则一旦审核报告,系统就会自动记录审核的时间,并可打印出来。
Ø诊断:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出已设置好的临床诊断名称列表,移动光标选择。
熟练后可直接输相应的编号。
也可以临时输入。
Ø标本状态:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出已设置好的标本状态名称列表,移动光标选择。
熟练后可直接输相应的编号。
&本功能主要用于对特殊状态标本(如溶血、脂血、黄疸等)作必要的注释,如标本状态正常时,可以不输。
Ø付费类型:
Ø输入一些具有描述性特征的结果(如颜色、性状、血型等等)时,将光标中间窗口,单击右键,弹出如图的菜单,移动光标选择“特征窗口”,系统会弹出一个相应的特征窗口。
移动光标到结果窗口,再用鼠标点击相应的特征,即可将其选入到结果栏内,不必临时输入。
Ø若项目已在在项目设置中预置“缺省值”,那么“缺省值”将在手工录入时自动预置。
因此建议对大便常规预置相应的“缺省值”,在采用多样本组合一起录入相同结果,然后在审核时进行个别修改,实现临检手工项目的快速录入。
ØF2存盘:
将输入的病人资料合结果存盘,并在右侧的列表窗口中显示已输入的资料。
系统自动进入下一个样本号。
Ø重复以上步骤可连续输入病人资料和结果。
如此时的样本号是不连续的,只需移动光标到“样本号”窗口输入新的样本号即可。
ØF5实视:
启动实时视窗观察结果,用于观察自动化仪器向本系统发送过来的检验结果。
ØF9打印:
表示将上述录入的资料和已经接收到的或手工录入的结果存盘并审核打印出报告。
但应用这一功能必须由系统管理员先在“系统缺省设置”中给具体的用户选中“不必审核”功能(参见第8章的“9.15系统缺省设置”)。
为提高系统的安全性,不推荐使用本功能。
ØPgUP和PgDn:
向上或向下查找已录入的病人的资料。
Ø退出:
退出资料录入界面。
Ø报告预览:
预览报告的样式。
3.4阴阳结果录入
本功能用于手工输入酶标免疫检验。
单击菜单栏的“D.录入”的,可以弹出“阴阳结果录入”窗口如见图3.6。
图3.6
Ø测定仪器:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出已设置好的仪器列表,移动光标选择。
Ø测定日期:
缺省为当天日期。
如有必要,可左右移动光标键改变日期。
Ø起始样本号:
要输入结果的第一个标本号。
Ø终止样本号:
要输入结果的最后一个标本号。
Ø项目:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出已设置好的项目列表,移动光标选择要输入结果的项目,如:
HbsAg。
Ø根据酶标板上显示的阳性结果,在右侧窗口中模拟酶标板的相应位置点击鼠标,选中的为阳性,其余为阴性。
Ø酶标录入窗口,可预置为阳性缺省、或阴性缺省,取决于酶标板上呈现的结果,那一类占多数。
ØF2存盘:
将录入的结果存盘。
Ø浏览结果:
存盘后即可浏览刚录入的结果。
Ø退出:
退出“阴阳结果录入”屏幕,返回主屏幕。
3.5细菌报告填写
单击菜单栏的“D.录入”的“细菌报告填写”,将弹出窗口如图3.7。
图3.7
按F6或点击“菌类”输入域,选择检出菌株。
一旦选择选择了菌株,相应的药敏卡自动出现在“抗生素输入域”,在“抗生素输入域”输入药敏结果。
本功能用于一次性输入多细菌(微生物)检出药敏试验的病人资料和检验结果。
3.6描述报告填写
本功能用于输入在系统中未定义的一些不常见的特殊报告。
单击菜单栏的“D.录入”的可以弹出“描述报告填写”窗口如图3.8。
图3.8
Ø机器:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出已设置好的仪器列表,移动光标选择。
Ø日期:
缺省为当天日期。
如有必要,可左右移动光标键改变日期。
Ø样本号:
要输入描述结果的标本号。
Ø病人资料:
根据申请单的情况如实输入。
Ø移动光标到右侧窗口中,如实输入描述结果。
ØF2存盘:
将录入的结果存盘。
Ø打印:
如果在系统缺省设置中已确定“不需审核”,可在此处直接打印描述结果。
Ø退出:
退出“描述结果录入”屏幕,返回主屏幕。
3.7资料批量修改
本功能用于将一台仪器的病人资料复制到另一台仪器或者将误输到一台仪器下的资料修改到另一台仪器下。
单击菜单栏的“T.工具”的“病人资料批量修改”可以弹出“病人资料批量修改”窗口如图3.9。
图3.9
在“原样本资料”下:
Ø机器代码:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出已设置好的仪器列表,移动光标选择原样本资料仪器。
Ø日期:
缺省为当天日期,根据需要可移动光标修改。
Ø起始样本号:
输入要复制或修改的第一个原样本号。
Ø终止样本号:
输入要复制或修改的最后一个原样本号。
Ø在“目的样本资料”下:
Ø机器代码:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框,弹出已设置好的仪器列表,移动光标选择目的样本资料仪器。
Ø日期:
缺省为当天日期,根据需要可移动光标修改。
Ø起始样本号:
输入要复制到或修改成的第一个目的样本号。
Ø终止样本号:
输入要复制到或修改成的最后一个目的样本号。
Ø组合:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框选择组合。
Ø样本类型:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框选择标本类型。
Ø检验者:
单击窗口右侧箭头按纽,打开列表框选择检验者。
Ø源数据:
在“复制”或“修改”之前,可以用本功能先浏览一下原始资料。
Ø复制:
将原资料复制到目的仪器下。
Ø修改:
将原始资料修改到目的仪器下。
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- 检验 仪器
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