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七种烧伤应急处理教程文件
七种烧伤、烫伤如果紧急处理天有不测风云,人有旦夕祸福。
我们不但要防止“引火烧身”,必须要有处理烧
伤、烫伤的常识。
不科学的急救方法会加重了烧伤者后期治疗难度。
在许多烧伤等事
件中,由于急救中的一些不恰当的做法,给烧伤者带来“二次损伤”。
专家提醒,在
烧伤早期救治中,千万不能用酱油、牙膏、红汞、紫药水作为疗伤“药物”,这种做
法可能会影响到医生对于烧伤深度的观察和判断,也会增加创面感染的机会。
记者请
广州市红十字会培训中心讲师钟云莺,针对不同的烧烫伤的现场急救给市民支招。
1、明火烧伤伤员身上燃烧着的衣服如果难以脱下来,可卧倒在地滚压灭火,或用水浇灭火焰。
切勿带火奔跑或用手拍打,否则可能使得火借风势越烧越旺,使手被烧伤。
也不可在
火场大声呼喊,以免导致呼吸道烧伤。
要用湿毛巾捂住口鼻,以防烟雾吸入导致窒息
或中毒。
烧伤急救的时候,谨记“冲、脱、泡、包、送”的五字要诀。
冲:
用清水冲洗烧伤创面;脱:
边冲边用轻柔的动作脱掉烧伤者的外衣,如果衣服粘住皮肉,不能强扯,可
以用剪刀剪开;泡:
用冷水浸泡创面;包:
用干净的布单、衣物包扎伤处;送:
尽快送到具有救治烧伤经验的医院治疗。
2、开水烫伤被开水烫伤后,最为简单有效的急救就是用大量的流水持续冲洗降温,持续大约
20分钟左右,让患处温度与周边正常皮肤温度一致。
在冲洗的过程中应该注意流水冲
力不应过大,要尽量保存烫伤后水泡的完整性。
如有衣物,应于降温后予以剪除,但
不能强行剥离,以免撕破水泡。
创面不要按民间的偏方处理,特别是有颜色的“红药水”或者“紫药水”,甚至
是用酱油等涂抹,以免影响医生对烧伤严重程度的判断。
经过上述简单处理后,可以
一边使用冰袋冷敷创面止痛,一边到专科医院或烧伤整形科就诊。
3、电击烧伤电击烧伤最大的危险是体内烧伤,当发现有人触电时,请立即按以下步骤进行处
理———先将电源切断,或用绝缘体将电源移开,如干木棒、树枝、扫帚柄等。
电源
不明时,切记不要直接用手接触触电者。
在浴室或潮湿的地方,救护人要穿绝缘胶鞋戴胶皮手套或站在干燥木板上以保护
自身安全。
如伤员无心跳、呼吸,拨打120呼叫救护车,并立即施行心肺复苏术,不
要轻易放弃,一直坚持到医生护士到来为止。
局部烧伤病人应马上降温,然后就地取
材进行创面的简易包扎,再送医院救治。
4、滚油烫伤被热油烫到时应立即用柔软的棉布轻轻擦去溅到的油,再用干净毛巾沾冷水湿敷
烫伤处,当然,前提是患处没有破损。
去除高温的油用冷水敷,这样做的目的是起降
温作用,可以减轻疼痛。
尽量减轻烫伤的深度。
烫伤程度浅,一般不会留有疤痕。
但
在创面愈合干燥后会有色素沉着,只是这些色素沉着完全消退得需要一定的时间,短
则数天,长则一个月左右。
在伤口愈合前最好忌辛辣刺激性食物,忌烟酒,尽量不吃
姜和酱油。
5、化学品灼伤化学性皮肤烧伤的现场处理方法是,立即移离现场,迅速脱去被化学物玷污的衣
裤、鞋袜等。
被浓硫酸和生石灰烧伤不能马上用水冲,而是先用干净的布条擦干,新
鲜创面上不要任意涂上油膏或红药水,不用脏布包裹。
被黄磷烧伤时应用大量水冲洗、
浸泡或用多层湿布覆盖创面。
烧伤的同时,往往合并骨折、出血等外伤,在现场也应
及时处理。
烧伤病人应及时送医院。
6、电熨斗烫伤首先要立即断电,然后用冷水冲或浸泡,又或用毛巾包裹冰块敷在烫伤处,而不
是涂抹药物或者菜油、豆油,抹豆油和菜油都是民间的偏方,建议不要用。
大面积烫
伤必须立即送医院急救。
7、喝水烫伤喝开水烫伤,患者剧烈咳嗽,会出现声嘶;同时伴有咽痛、吞咽困难等症状,属
于轻度损伤。
若发生咽喉烧烫伤:
一是可以马上慢慢吞咽凉开水,减轻疼痛,不要吃
硬的或热的食物,而流质食物为主;二是可用中药大青叶、荆芥、薄荷、黄连桔梗、
甘草各10克,煎水,频频吞咽。
三是避免刺激,忌吃辛辣的食物。
对咽喉水肿严重,
已明显影响呼吸者,应立即送医院诊治。
无论是油锅烫伤、煤气爆炸烧伤还是电灼伤,其处理原则上大体一致。
首先就是
离开热环境,然后采取“冷疗”的办法为灼伤的皮肤降温,一来减轻疼痛感,二来避
免伤情加重。
化学品灼伤预防及紧急处理
化学灼伤是经常出现的安全事故,例如;眼睛灼伤是眼内溅入碱金属、溴、磷、
浓酸、浓碱等化学药品和其它具有刺激的物质对眼睛造成灼伤;皮肤灼伤有酸灼伤,
如氢氟酸能腐烂指甲、骨头,滴在皮肤上,会形成痛苦的、难以治愈的烧伤。
碱灼
伤,如溴灼伤这是很危险的。
被溴灼伤后的伤口一般不易愈合,必须严加防范;在烧
熔和加工玻璃物品时容易被烫伤;在切割玻管或向木塞、橡皮塞中插入温度计、玻管
等物品时容易发生割伤等。
1、化学灼伤事故的预防
(1)最重要的是保护好眼睛!
在化学实验室里应该一直配戴护目镜(平光玻璃或有
机玻璃眼镜),防止眼睛受刺激性气体薰染,防止任何化学药品特别是强酸、强碱、
玻璃屑等异物进入眼内。
(2)禁止用手直接取用任何化学药品,使用时除用药匙、量器外必须配戴橡皮手
套,实验后马上清洗仪器用具,立即用肥皂洗手。
(3)尽量避免吸入任何药品和溶剂蒸气。
处理具有刺激性的、恶臭的和有毒的化
学药品时,如H2S、NO2、Cl2、Br2、CO、SO2、SO3、HCl、HF、浓硝酸、发烟
硫酸、浓盐酸、乙酰氯等,必须在通风橱中进行。
通风橱开启后,不要把头伸入橱
内,并保持实验室通风良好。
(4)严禁在酸性介质中使用氰化物。
(5)禁止口吸吸管移取浓酸、浓碱、有毒液体,应该用洗耳球吸取。
禁止冒险品
尝药品试剂,不得用鼻子直接嗅气体,而是用手向鼻孔扇入少量气体。
(6)不要用乙醇等有机溶剂擦洗溅在皮肤上的药品,这种做法反而增加皮肤对药
品的吸收速度。
(7)实验室里禁止吸烟进食,禁止赤膊穿拖鞋。
2、化学灼伤的急救
(1)眼睛灼伤或掉进异物一旦眼内溅入任何化学药品,立即用大量水缓缓彻底冲
洗。
实验室内应备有专用洗眼水龙头。
洗眼时要保持眼皮张开,可由他人帮助翻开
眼睑,持续冲洗15分钟。
忌用稀酸中和溅入眼内的碱性物质,反之亦然。
对因溅入
碱金属、溴、磷、浓酸、浓碱或其它刺激性物质的眼睛灼伤者,急救后必须迅速送
往医院检查治疗。
(2)玻璃屑进入眼睛内是比较危险的。
这时要尽量保持平静,绝不可用手揉擦,
也不要试图让别人取出碎屑,尽量不要转动眼球,可任其流泪,有时碎屑会随泪水
流出。
用纱布轻轻包住眼睛后,将伤者急送医院处理。
若系木屑、尘粒等异物,可由他人翻开眼睑,用消毒棉签轻轻取出异物,或任其
流泪,待异物排出后,再滴入几滴鱼肝油。
(3)皮肤灼伤
①酸灼伤先用大量水冲洗,以免深度受伤,再用稀NaHCO3溶液或稀氨水浸洗,
最后用水洗。
氢氟酸能腐烂指甲、骨头,滴在皮肤上,会形成痛苦的、难以治愈的烧伤。
皮肤
若被灼烧后,应先用大量水冲洗20分钟以上,再用冰冷的饱和硫酸镁溶液或70%
酒精浸洗30分钟以上;或用大量水冲洗后,用肥皂水或2%~5%NaHCO3溶液冲洗,
用5%NaHCO3溶液湿敷。
局部外用可的松软膏或紫草油软膏及硫酸镁糊剂。
②碱灼伤先用大量水冲洗,再用1%硼酸或2%HAc溶液浸洗,最后用水洗。
③溴灼伤这是很危险的。
被溴灼伤后的伤口一般不易愈合,必须严加防范。
凡用
溴时都必须预先配制好适量的20%Na2S2O3溶液备用。
一旦有溴沾到皮肤上,立
即用Na2S2O3溶液冲洗,再用大量水冲洗干净,包上消毒纱布后就医。
在受上述灼伤后,若创面起水泡,均不宜把水泡挑破。
(4)烫伤、割伤等外伤
在烧熔和加工玻璃物品时最容易被烫伤;在切割玻管或向木塞、橡皮塞中插入温
度计、玻管等物品时最容易发生割伤。
玻璃质脆易碎,对任何玻璃制品都不得用力
挤压或造成张力。
在将玻管、温度计插入塞中时,塞上的孔径与玻管的粗细要吻合。
玻管的锋利切口必须在火中烧圆,管壁上用几滴水或甘油润湿后,用布包住用力部
位轻轻旋入,切不可用猛力强行连接。
外伤急救方法如下:
①割伤先取出伤口处的玻璃碎屑等异物,用水洗净伤口,挤出一点血,涂上红汞
药水后用消毒纱布包扎。
也可在洗净的伤口上贴上“创口贴”,可立即止血,且易愈合。
若严重割伤大量出血时,应先止血,让伤者平卧,抬高出血部位,压住附近动脉,
或用绷带盖住伤口直接施压,若绷带被血浸透,不要换掉,再盖上一块施压,立即
送医院治疗。
②烫伤一旦被火焰、蒸气、红热的玻璃、铁器等烫伤时,立即将伤处用大量水冲
淋或浸泡,以迅速降温避免温度烧伤。
若起水泡不宜挑破,用纱布包扎后送医院治
疗。
对轻微烫伤,可在伤处涂些鱼肝油或烫伤油膏或万花油后包扎。
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