市医疗工伤生育保险管理服务中心先进集体材料.docx
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市医疗工伤生育保险管理服务中心先进集体材料
市医疗工伤生育保险管理服务中心先进集体材料
**市医疗工伤生育保险管理服务中心具体承办全市医疗、工伤、生育三项保险待遇支付。
现有职工36人,其中本科以上职工占95%,是一支能打硬仗的高素质团队。
作为政府面向社会、面向群众的基层服务窗口,中心在市委、市政府高度重视和社会各界的大力支持下,全体职工拼搏奉献,开拓创新,积极推动三项保险事业发展,诸多工作在全省乃至全国取得突破并保持领先,得到了国家人力资源保障部、省劳动保障厅的充分肯定。
20xx年7月在全国城镇居民基本医疗保险工作会议上,我市作典型发言,受到温家宝总理的肯定和赞许,并被评为“20xx年度中国十大地方公共决策试验”。
20xx年1月20日,市委书记**在中央电台全国文明城市评选节目中专门介绍了我市居民医疗保险工作,社会各界反响热烈,全国各地先后组织医保工作考察团近千人次来我市考察学习,其成功做法已成为全国多个城市实施城镇居民医保的“样本”。
截至20xx年12月,我市三项保险参保人数达100.57万人次,累计支付各项保险费用9.8亿元,有力地保障了参保人员基本权益,对维护社会稳定、促进经济发展起到了积极作用。
在保持业务工作领先的同时,中心不断加强精神文明建设,打造特色管理和服务品牌,连续多年被市委、市政府、团市委和市直工委授予“先进基层党组织”、“文明单位”、“文明窗口”、“青年文明号”、“五好党支部”、“四优”文明单位和“精神文明先进单位”称号。
20xx年,中心分别被劳动保障部和省劳动保障厅授予“全国劳动保障系统优质服务窗口”和“全省劳动保障系统优质服务窗口”。
一、建全文明规范、高效便捷的服务机制
为切实做好优质服务工作,中心高举邓小平理论和“三个代表”重要思想伟大旗帜,全面落实科学发展观,不断深化服务理念,健全服务机制。
一是深入开展职业道德教育。
通过开展“学习先进模范”、“职业道德演讲”等形式,号召全体职工积极发扬求真务实、严谨细致的工作作风,认真对待参保患者的每一份费用清单、每一份病种申请,仔细甄别,务求真实、完整,既要让参保人员充分享受到政策规定的待遇,又要体现执行政策的严肃性。
二是大力开展业务知识学习。
中心坚持每月第一个周六为“学习日”,制定了周密的学习制度,对全体职工提出了本科学历要求,采取激励、互助等方式增强学习效果。
中心还定期选派同志参加各类业务培训班,从各方面创造条件,提高每一位工作人员的素质。
几年来,中心职工共撰写各类研究论文97篇,被省以上媒体采用42篇,被《中国劳动保障报》、《中国医疗保险》、《中国社会保障》等专业刊物采用21篇,2篇被中国社会保险学会评为“优秀论文”,为推进我市三项保险事业跨越式发展提供了智力保障。
三是强化党风廉政建设。
中心从强化全体职工责任意识入手,坚持把落实党风廉政责任制与作风建设紧密结合起来,与各科室签定了党风廉政建设责任书,形成了一级抓一级,层层抓落实的责任制网络,使党风廉政教育、作风建设成为中心一项经常性工作。
在工作中,凡涉及基金稽核和费用报销、经费使用等敏感问题,中心领导做好表率,坚持做到不说情、不批条,一切按章办事。
领导作风廉政为职工们做出榜样,中心自成立以来未发生一起重大经济犯罪案件和社会治安重大刑事案件,也未出现违反计划生育政策问题。
四是开展“五心”服务。
由于医疗、工伤、生育三项保险服务对象主要是患病、工伤等弱势群体,他们在遭受疾病或意外伤害后,情绪低落,甚至极易冲动。
为此,中心深入开展了以“爱心、关心、细心、热心、耐心”为内容的“五心”级服务,设立“共产党员模范服务岗”,积极营造争先、创优的良好氛围。
五是丰富便民服务手段。
中心不断创新工作机制,在全省率先将慢性病门诊结算由医院拓展到药店,并积极开展慢性病进社区试点管理工作;专门安排机构服务异地人员帐户提现和费用报销,梳理业务流程,提高办事效率,减少参保人员为办理业务的奔波之苦,“排队报销”的现象成为历史。
二、建立环境优美、科学有序的服务管理平台
着眼于提高服务水平,适应人们生活方式的新变化、思想活动的新特点,中心不断丰富工作手段,打造科学有序的管理服务平台。
一是加大硬件投入。
20xx年,我市将建立社会保险综合服务大厅作为政府为民办实事项目,投资1000多万元,建立了功能齐全、环境优美的社会保险综合服务大厅。
大厅一楼为医疗、工伤、生育三项保险服务区域,面积1500平方米,分为服务区、休息区和办公区。
服务区设有打字、复印、免费茶水、雨具、老花镜等便民设施,休息区摆放坐椅、写字台,办公区配置2座大型电子显示屏、6台触摸屏、24条滚动电子屏等设备,用于发布和查询各类政策信息。
二是建立信息化管理平台。
着眼为参保人员提供便捷高效的服务,中心大力加强网络建设,依托信息中心投入2400万元建立了具有8台小型机、10台服务器的现代化信息管理平台,170余家定点单位遍布全市各街道社区,全市参保人员均能方便持卡就医、网络结算。
三是建立“一站式”服务平台。
为提高办事效率,方便参保人员,中心专门设立了综合服务台,制定值班长制度,中层干部每天轮流值守,为参保人员答疑解惑、引导服务。
同时,根据业务流程设置了城镇职工医疗、城镇居民医疗、工伤保险、生育保险、基金结算、大病救助和费用核报7个服务区、14个服务窗口,形成了三项保险政策咨询、待遇审核和支付、大病救助的“一站式”服务平台。
四是加强内部管理健全规章制度。
中心不断完善服务体系,建立健全了服务承诺、首问负责、一次性告知、限时办结、补位工作、离岗告示、否定报备等二十项工作制度。
“微笑服务、统一挂牌、统一着装、使用文明用语”已成为中心工作人员自觉遵守的行为准则。
中心认真做好事务公开,向参保人员免费提供三项保险办事程序和健康知识手册。
开通了医保网站,将各项保险服务指南、工作流程统一制作公示栏,制作了工作人员公开监督栏,设立了投诉电话、监督箱,接受群众监督。
同时,把提高内控执行力作为中心能力建设的重要内容,科学设置工作岗位和多级控制制度,从源头上杜绝了基金违规违纪问题的发生。
五是加强定点单位监管。
在坚持每年度对定点医疗机构重点检查、日常巡查、突击抽查150次,网络抽查病历30万人次的基础上,在全省率先建立了定点单位分类管理制度,引入了末位淘汰机制,先后出台《医疗工伤生育保险处方医师管理办法》、《**市基本医疗保险违规行为举报奖励办法(试行)》和《医疗工伤生育保险义务监督员管理办法》等办法,进一步促使定点单位加强主动管理,为参保人员开展优质服务,减少保险基金不合理支出。
这一做法被劳动和社会保障部向全国推广。
三、打造保障有力、人民满意的工作业绩
中心以帮助参保群众解决实际困难为出发点,坚持以人为本,顺应城乡一体化发展趋势,不断开拓创新,打造保障有力、人民满意的工作业绩。
一是不断完善职工基本医疗保险制度。
几年来,为切实保障职工基本医疗待遇,我市在确保基金收支平衡的前提下,采取取消乙类药品个人自付、降低起付线、提高报销比例、扩大门诊慢性病种类等措施,不断调整提高职工的医疗待遇水平。
几年来职工医保参保人员基本医疗费用个人负担比例维持在16%左右。
二是率先建立城镇居民医疗保险制度。
为解决城镇居民医疗保障真空的难题,市委市政府于20xx年将建立城镇居民医疗保险制度列为当年为民办实事项目之一,采取个人缴费与市、区政府资助相结合的办法,把市区全日制大中小学在校学生、婴幼儿以及其他城镇居民全部纳入居民基本医疗保险范围,在我省率先建立起城镇居民基本医疗保险制度,使我市基本医疗保险制度改革取得历史性突破,当年参保居民达9.45万人。
该项工作受到了国务院高度关注,温家宝总理、吴仪副总理亲自听取了我市工作经验汇报,并将我市列为全国首批城镇居民医疗保险试点城市之一。
目前,参保居民已经达到28.02万人,参保人员基本医疗费用基金平均报销比例达59%。
三是建立完善多层次医疗保障制度。
我市在城镇职工和居民基本医疗保险实现全覆盖的基础上,着力解决患重大疾病参保人员个人负担过重的问题,20xx年出台了大病医疗补助制度,即参保人员年度基本医疗个人负担超20xx元以上部分可享受50-70%的补助。
该补助制度与公务员医疗补助作为基本医疗保险的补充,形成我市多层次医疗保障制度。
实施大病补贴后我市职工和居民医保个人负担比例将分别再下降6%和18%。
四是探索建立城乡居民一体化医疗保险体系。
20xx年11月,我市出台了《关于建立城乡一体化基本医疗保障体系的实施意见》,按照“制度全覆盖、筹资多渠道、保障分层次、政策可衔接、管理趋统一”的原则,在不增加农民个人交费和财政补贴标准的基础上,将新型农村合作医疗制度与城镇居民基本医疗保险制度进行整合。
通过整合两项制度,一是在我市形成了统一的、可选择、可转换的城乡一体化医疗保障制度,避免了以往“重复参保、重复享受、财政重复补贴”问题。
二是加大了行政执行力,解决了目前费用结算中定点医疗机构与多个管理部门同时结算和参保个人与各个经办机构分头结算的矛盾,提高了工作效率。
三是通过共享定点医疗资源,农村居民就医更加方便。
四是通过均衡医疗保险待遇,农村居民参加居民医保后可享受待遇水平较高的居民医疗待遇。
今年,我市农村居民参加居民医疗保险人数达到10.47万人,参保率达99.6%。
五是构建和谐的“医患保”三者关系。
为保障医疗保障制度的平稳运行,我市不断完善基本医疗保险管理制度。
一是积极推行医疗保险管理的规范化、制度化建设。
组建全市医疗保险专家委员会,明确门诊慢性病的鉴定和确认标准,规范医疗费用支付范围。
率先以“准入法”制定医疗保险诊疗服务项目目录,改变了以往诊疗服务项目目录采用“排除法”导致的基金支付范围界限不明确等难题。
二是不断探索科学合理的医疗费用结算模式。
根据基金收支情况,我市及时调整住院结算办法,保证基金平稳运行,遏制过度医疗行为,积极推行住院医疗费用单病种结算,并将33种规定病种门诊购药范围放宽到定点药店结算,达到了降低参保人员负担,节约统筹基金支出的目的。
将住院结算办法由最初的“定额结算、大额补贴”方式完善为“总额控制、定额结算、大额补贴、单病管理”的综合模式,不仅有效地保证了医保基金安全,使其最大限度地用于医疗消费之中。
几年来,在基本医疗药品目录不断放宽、新增诊疗项目不断扩大以及人口老年化等不利因素下,我市连续多年实现了职工医保住院率控制在8%左右,居民医保住院率控制在4%左右。
基本医疗费用个人负担比例维持在较低水平,并有效遏制了医疗费用过快增长,使参保患者充分享受到保障又降低了个人负担。
定点医疗机构也受益于医保事业的发展,取得长足进步。
下一步,我们将进一步增强服务意识,优化、简化办事程序,坚持把以人为本、服务人民作为创建工作的出发点和归宿,努力为广大参保人员提供优质、高效、便捷的服务。
同时,将着眼医疗、工伤、生育三项保险事业可持续性发展,深入推动三项保险事业改革,进一步完善三项保险政策,深入推动城乡一体化基本医疗保障体系建设,为建立和谐**做出积极的贡献。
距离汶川大地震已逾整月。
这一个月,灾区人民饱受磨难和痛苦,全国人民及世界人民都在关注汶川这以前并不知名的城市。
这一个月,所有的灾区人民经历着非正常的工作和生活,却为抗震救灾贡献着自己的光和热。
作为一名入党积极分子,在这一个月里我接受了深刻的爱国主义教育,更懂得什么是“大爱”、什么是“坚强”、什么是“感恩”……
在5月12日汶川大地震发生的危难时刻,四川灾区广大基层党组织发挥出动员群众、组织群众、带领群众抗震救灾、重建家园的强大能量,彰显出我们党一切为了群众、与群众血肉相连的深厚感情,展示出我们党的组织特别能战斗、特别能吃苦先锋队形象。
地震发生后,灾区基层党组织在危急关头迅速行动,就地组织带领党员和干部群众实施救援,形成了一个个坚强的战斗堡垒,显示出强大的号召力、凝聚力和战斗力!
让所有受灾群众感受到党组织无处不在,体会到党组织最可依靠。
危难之中,四川灾区广大基层党组织坚持人民利益高于一切,群众生命重于一切,与受灾群众同呼吸、共命运,对受灾群众不抛弃、不放弃,使灾区群众切实感受到党的关怀和温暖。
“医生一定不能离开病人!
”在人们惊慌失措逃避地震的时候,四川省人民医院骨科党总支全体成员以高度的奉献精神和救死扶伤的责任感,与死神展开了一场惊心动魄的生死竞速,短短十几分钟,带领医护人员迅速把百余名患者和部分病床转移到楼下空旷地带,整个骨科病员无一人受伤。
面对突如其来的地震灾害,灾区基层党组织视灾情如命令,视救灾如使命,奋不顾身冲锋在前,前仆后继地把堡垒筑在抢险救人的一线,把党旗插在克难攻坚的战场。
抗震救灾斗争中,人民随时随地都在被深深地感动着:
在灾难发生时,是我们的基层党组织第一时间作出了反应、发出了声音;是我们的基层党组织第一时间集聚了力量、开展了救援;是我们的基层党组织第一时间高举着旗帜、给受灾群众带来了勇气和希望!
党的旗帜在特大灾难面前熠熠生辉,党员的模范作用影响着更多的人向往着加入党组织。
截至目前,在一线抢险救灾队伍中已有许多人提出入党申请,并火线入党。
这场突如其来的汶川大地震,不仅震痛中国,也震撼了全世界。
胡锦涛总书记和温家宝总理亲临灾区指挥抗震救援工作。
面对总书记“我坚信:
任何困难都不倒英雄的中国人民!
”的坚定指示,中国人民解放军、全国各地立即组织救援队伍紧急奔赴灾区,为救援工作赢得了最宝贵的时间。
当面对中国政府对地震的迅速反应和高度透明的报道,强大的号召力、组织力和执行力,众志成城的积极抗震救灾行动,面对中国人民团结互助、坚强不屈的民族精神,面对中国国旗为遇难的同胞降下时,一向带有偏见的西方媒体也不禁为之震惊,出现了大量前所未有的称赞报道,甚至不泛表扬被其一直称作独裁者的中国共产党。
他们终于明白,中华民族是一个伟大的民族,是一个摧不垮的坚强的民族,汶川大地震,确实是震出一个新中国,一个更加坚强、成熟的新中国,一个让世界尊重的新中国。
全国各族人民用团结与和谐来诠释爱国情怀的宏伟篇章,为中华民族的历史留下了浓墨重彩的一页。
总理在北川中学的题词“多难兴邦”更让中国人民坚定了与灾难作斗争的勇气、信心和力量。
虽然我们的祖国在奥运之年经历了数次磨难,作为一名中国人,我为我们强大的祖国而感到骄傲和自豪,而灾区人民的抗震自救精神更是时时感染着我。
在地震发生后的不久,全国范围的爱心接力活动张开,热心的公众积极关心着灾情和灾区的人民,向灾民伸出援手,及时捐赠,帮助灾区人民渡过生活难关,重建家园。
看到在这场灾难中,为抗灾,而奔走前线,赶赴抗灾的第一线的共产党员,和我们的人民子弟兵,我向他们由衷的产生尊敬,是你们在这个时候撑起了灾区人民希望的蓝天,是你们给了那些还压在废墟中的人们生还的希望,我作为一名普通的工作者,虽然不能像你们赶赴第一现场,但是我要和同事们一起奔走呼吁,团结大家的力量为灾区的兄弟姐妹们募捐。
未来的路还很长,从此灾区的父老乡亲开始了他们重建家园漫漫征途,而我将在自己普通的工作岗位上继续努力。
生命如此宝贵,我们都将更加珍爱生命。
这些所有的或悲痛或美好的记忆,都将成为我人生的宝贵财富珍藏,并激励着我未来的人生旅途。
作为一名中国人,一名普通的财务工作者,我以实际行动向党组织交了一份满意的答卷。
我想我递交的这份思想汇报,更多地记录了我在地震以来这一个月的心路历程,这期间或许在个别时候我做得不够完美,与党组织的要求有一定距离,但这都不足以抹去我对中国共产党的热爱与追求。
请党组织的考验我。
一、活动目的
丰富大家的课余生活,促进大家之间的交流,增进大家之间的友谊和相互合作,增强班级的凝聚力。
二、活动时间
2018年4月8日
三、活动地点
乒乓球场地
四、参赛对象
10级148班全体同学
五、比赛活动流程
(一)比赛方式
1、形式定为男单、女单,男团、女团,男女自由组合双打(混双)。
其中男团、女团为每个宿舍派出两名同学代表本宿舍进行双打比赛。
2、比赛采用循环赛制。
(二)比赛流程
☆单打项目:
单打比赛采取三局二胜制(每一局11个球,记11分),比赛通过多轮淘汰赛,决出最后的冠、亚军。
☆双打项目:
单打比赛采取三局二胜制(每一局11个球,记11分),双打比赛要求每个宿舍至少派出两名选手作为队员,通过淘汰赛决出最后的冠军。
☆男女自由组合双打:
任何一位男同学和女同学自由组合成一队,进行双打比赛,通过多轮淘汰赛决出最后的最佳自由组合奖。
六、人员安排
裁判员:
李松林陈英壮
记录:
刘婷婷田亚东
监督:
班委
七、活动奖品设置
单打冠军:
单打亚军:
团体冠军:
最佳自由组合奖:
积极参与奖:
八、经费预算
1、比赛用品乒乓球4*1.5=6元
2、矿泉水:
8元
3、奖品费用:
九.组织者:
第一组织者:
郑俊耀主要组织者:
李松林刘婷婷田亚东韩晨歌徐波
离端线最远的部分。
6)运动员发球时,有责任让裁判员或副裁判员看清他是否按照合法发球的规定发球.
2.合法还击:
1)对方发球或还击后,本方运动员必须击球,使球直接越过或绕过球网装置,或触及球网装置后,再触及对方台区。
3.比赛次序:
1)在单打中,首先由发球员合法发球,再由接发球员合法还击,然后两者交替合法还击。
2)在双打中,首先由发球员合法发球,再由接发球员合法还击,然后由发球员的同伴合法还击,再由接发球员的同伴合法还击,此后,运动员按此次序轮流合法还击。
4.重发球:
回合出现下列情况应判重发球:
1)如果发球员发出的球,在越过或绕过球网装置时,触及球网装置,此后成为合法发球或被接发球员或其同伴阻挡。
2)如果接发球员或同伴未准备好时,球己发出:
而且接发球员或其同伴均没有企图击球。
3)由于发生了运动员无法控制的干扰,而使运动员未能合法发球。
合法还击或遵守规则。
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