西药学专业知识二讲义.docx
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西药学专业知识二讲义.docx
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西药学专业知识二讲义
2016年执业药师药学专业知识二模拟题
一、最佳选择题
1、下列药物与西米替丁合用,不会引起血药浓度上升的是:
E
A、苯巴比妥B艾司唑仑C氟西泮D劳拉西泮E氯硝西泮
2、可以用于治疗老年失眠,使用后无明显宿醉现象,但对胃肠黏膜有刺激性的是B
A、雷美替胺B、10%水合氯醛糖浆C、氯美扎酮D、谷维素E、艾司唑仑
3、李女士使用下列药物后,发现出现视物模糊、复视、眼球震颤、头痛的症状,可能是使用的药品是
A氨己烯酸B卡马西平C丙戊酸钠D苯妥英钠E加巴喷丁
4、哌替啶使用中如果出现中毒症状,可以用阿片受体拮抗剂纳洛酮解救,但如果中毒出现兴奋惊厥等症状,纳洛酮可使其症状加重,这时候可以用下列药品解除A
A地西泮B苯妥英钠C氯硝西泮D硝西泮E阿托品
5、患者28岁,尿尿酸≤600mg/24h,可以使用抑制肾小管对尿酸盐的重吸收,使尿酸排出增加的抗痛风药物是B
A、秋水仙碱
B、丙磺舒
C、拉布立酶
D、阿司匹林
E、别嘌醇
6、下述属于非依赖性中枢性镇咳药的是B
A.可待因
B.右美沙芬
C.氨溴索
D.苯丙哌林
E.溴己新
7、祛痰药应避免和下列哪些药物合用,防止稀化的痰液堵塞气管C
A.特布他林 B.美托诺尔 C.右美沙芬
D.甲泼尼龙 E.茶碱
8、雾化过程中若雾化液和药粉接触患者的眼睛,可导致眼睛疼痛、结膜充血的是
A.异丙托溴铵
B.特布他林
C.布地奈德
D.沙美特罗
E.氨溴索
9、急性胰腺炎患者不宜使用下列哪种抑酸药物A
A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.法莫替丁 D.奥美拉唑 E.兰索拉唑
10、兰索拉唑用于治疗胃及十二指肠溃疡的机制是D
A.中和胃酸,升高胃内pH值 B.保护胃黏膜
C.阻断H2受体受体D.抑制H+,K+-ATP酶
E.阻断胆碱M受体
11、铋剂连续服用不得超过2个月,是因为长期服用可导致C
A.大便呈黑色 B.舌苔变黑 C.神经毒性
D.肝功损害 E.不孕
12、促胃肠动力药在应用中不会导致的典型不良反应有B
A.高泌乳素血症
B.类磺胺药过敏反应
C.锥体处系反应
D.心电图Q-T间期延长
E.尖端扭转型室性心律失常
13、具有阿片样作用,长期大量服用可产生欣快感,并可能出现药物依赖性的止泻药是
A.地芬诺酯 B.洛哌丁胺 C.蒙脱石散
D.乳果糖 E.西沙必利
14、用于治疗慢性心力衰竭、快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的正性肌力药药品是
A、地高辛
B、米力农
C、氨力农
D、洋地黄毒苷
E、注射毛花苷丙
15、多巴胺有强烈的血管收缩作用,输液过程中不慎渗出血管,可致组织坏死,若发生液体外溢,一般用下列哪种药物解救C
A米力农
B尿激酶
C酚妥拉明
D洋地黄制剂
E多巴酚丁胺
16、抗高血压药对预防脑卒中的强度依次为A
A、CCB>利尿剂>ACEI>ARB>β受体阻断剂
B、利尿剂>CCB>ACEI>ARB>β受体阻断剂
C、CCB>利尿剂>ACEI>β受体阻断剂>ARB
D、CCB>ACEI>利尿剂>β受体阻断剂>ARB
E、利尿剂>CCB>ACEI>β受体阻断剂>ARB
17、他汀类药物在标准剂量的基础上,剂量增加1倍,低密度脂蛋白LDL-ch降幅平均仅增加()但不良反应率增加。
A
A、6%
B、16%
C、10%
D、15%
E、5%
18、调血脂药中,升高HDL-ch作用最强,且降低脂蛋白的是
A.阿昔莫司
B.依折麦布
C.苯扎贝特
D.烟酸
E.瑞舒伐他汀
19、超过6h的缺血性脑卒中者可给予。
A
A、尿激酶
B、肝素
C、依达肝素
D、利伐沙班
E、达比加群酯
20、对所有急性缺血性心血管事件的患者,如心肌梗死、不稳定型心绞痛、缺血性脑卒中、一过性脑缺血发作等应尽快给予下列哪个药品并长期服用A
A、阿司匹林
B、阿那格雷
C、噻氯匹定
D、西洛他唑
E、双嘧达莫
21、补充铁剂在血红蛋白恢复正常后,仍需继续服用3-6月,以补充缺失的贮存铁量。
临床上通过()判断补铁有效。
C
A、血液中二价铁数量增加
B、体内叶酸数量上升
C、网织红细胞数上升
D、血液中三价铁数量增加
E、血液中游离铁数量增加
22、袢利尿剂是明显液体潴留心力衰竭的首选。
下列特别适用于伴有肾功能受损高血压患者的袢利尿剂是。
A呋塞米
B氢氯噻嗪
C醛固酮
D氨苯喋啶
E吲达帕胺
23、可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是B
A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米
D.糖皮质激素 E.氢氯噻嗪
24、下列不可用于治疗前列腺增生的是D
A.坦洛新 B.特拉唑嗪 C.非那雄胺 D.西地那非 E.度他雄胺
25、人体糖皮质激素的分泌具昼夜节律性,一日上午8时左右为分泌高潮,随后逐渐下降,午夜12时为低潮,因此糖皮质激素的最佳给药时间为B
A.中午12点
B.早上8点
C.午夜12点
D.傍晚8点
E睡前服用
26、伴有肾病的糖尿病患者首选降糖药是D
A.格列本脲
B.格列吡嗪
C.格列齐特
D.格列喹酮
E.格列美脲
27、某女,27岁,口服复方左炔诺孕酮片,已经连吃6天,发现昨天漏服用,漏服时间为18个小时,现在应该()处置C
A立即补服1片。
然后在常规时间服下一片药。
随后7天采取屏障避孕。
B立即服用2片药,连续两天。
然后在常规时间服下一片药。
随后7天采取屏障避孕。
C立即服用2片药。
然后在常规时间服下一片药。
随后7天采取屏障避孕。
D不需补服。
在常规时间服下一片药。
随后7天采取屏障避孕。
E立即服用3片药,第二天服用2片,然后在常规时间服下一片药。
随后7天采取屏障避孕。
28、2型糖尿病一线用药,同时能减轻体重。
适用于肥胖的2型糖尿病患者的降糖药是E
A阿卡波糖
B格列喹酮
C那格列奈
D米格列醇
E二甲双胍
29、在妊娠期妇女控制子痫抽搐及防止再抽搐、预防重度子痫发展,为子痫、子痫前期治疗的首选药。
D
A钠盐
B钾盐
C钙盐
D镁盐
E铝盐
30、葡萄糖可诱发或加重洋地黄类强心苷中毒,输入大剂量葡萄糖时应注意同时补充下列哪种药品。
B
A钠盐
B钾盐
C钙盐
D镁盐
E铝盐
31、抑制CYP2C9酶的药物是D
A、氯吡格雷
B、奥美拉唑
C、可待因
D、塞莱昔布
E、烟碱
32、双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,在使用期间或之后5~7日内饮酒,接触酒精可导致乙醛在体内蓄积,引起皮肤潮红、头晕、头痛、呼吸困难、晕厥、口中有大蒜气味,还可出现心动过速、血压下降,严重者休克、惊厥、急性心力衰竭、心肌梗死甚至死亡。
对于出现”双硫仑样“反应,需立即滴注下列哪种药品B
A肾上腺素
B地塞米松
C尼克刹米
D利多卡因
E多巴胺
33、为保护亚胺培南,防止其在肾中破坏,与其配伍的药物是D
A.克拉维酸 B.舒巴坦 C.他唑巴坦
D.西司他丁 E.苯甲酰氨基丙酸
34、快速滴注时可出现皮肤粘膜呈红色或橙色血压降低,甚至心跳骤停,上部躯体发红、胸背部肌肉痉挛的药物是
A青霉素
B四环素
C莫西沙星
D替考拉宁
E夫西地酸
35、下列关于异烟肼的不正确叙述有C
A.对结核分枝杆菌选择性高,作用强
B.对繁殖期和静止期细菌均有杀灭作用
C.对细胞内的结核杆菌无作用
D.抑制分枝菌酸的合成,破坏细胞壁,从而使细菌死亡。
E.抗菌作用的机制是抑制分枝杆菌酸的合成
36、会引起视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小(视神经炎)抗结核分枝杆菌药是B
A.链霉素 B.乙胺丁醇 C.异烟肼 D.吡嗪酰胺 E.利福平
37、恶性淋巴瘤、骨肉瘤及软组织肉瘤等实体瘤的首选药A
A.顺铂B卡铂C奥沙利铂D丝裂霉素E博来霉素
38、对红细胞内期疟原虫有强大的杀灭作用,对红细胞外期疟原虫无效,是我国研制的首选抗疟药是B
A、氯喹
B、青蒿素
C、奎宁
D、伯氨喹
E、乙胺嘧啶
39、下述药物中不可用于治疗疥疮的是A
A.过氧苯甲酰 B.硫磺软膏 C.苯甲酸苄酯
D.林旦霜 E.克罗米通
40、降低夜间眼压的首选药物是B
A.噻吗洛尔滴眼剂
B.拉坦前列素滴眼剂
C.毛果芸香碱滴眼剂
D.地匹福林滴眼剂
E.倍他洛尔滴眼剂
2、配伍选择题
(41-42)
A、佐匹克隆B、唑吡坦C、地西泮D、氟西泮E、氯硝西泮
41、非苯二氮卓类药物,具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用
42、非苯二氮卓类药物,具有镇静催眠作用,无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用
(43-45)
A、胆绞痛B、低血压C、便秘D、躁狂E、多汗
阿片类镇痛药与硫酸镁合用,可抑制胃肠蠕动,导致的不良反应是C
阿片类镇痛药与阿托品合用,可增强中枢抑制,导致不良反应是B
(46-48)
A.别嘌醇
B.秋水仙碱
C.丙磺舒
D.阿司匹林
E.对乙酰氨基酚
46、痛风急性发作期应选用B
47、痛风缓解期在关节炎症控制1-2周开始使用A
48、痛风慢性期应长期使用的促尿酸排泄药C
(49-49)
A.苯丙哌林
B.右美沙芬
C.可待因
D.地塞米松
E.溴己新
49、白日咳嗽为主者宜选用A
50、夜间咳嗽宜选用B
51、频繁、剧烈无痰干咳宜选用C
52、伴有较多痰液者宜选用E
(53-54)
A.激动肾上腺素β2受体
B.抑制白三烯受体
C.阻断腺苷受体
D.拮抗M胆碱受体
E.抑制致炎物质的释放
53、特布他林平喘的主要机制是A
54、孟鲁司特平喘的主要机制是B
A法莫替丁
B多潘立酮
C氯苯那敏
D奥美拉唑
E莫沙必利
55.属于多巴胺D2受体阻断剂的促胃肠动力药是B
56.属于选择性5-HT4受体激动剂的促胃肠动力药是E
(57-58)
A、甘油(开塞露)
B、聚乙二醇4000
C、乳果糖
D、酚酞
E、硫酸镁
57、结肠低张力所致便秘可使用的泻药
58、结肠痉挛所致便秘可使用的泻药
(59-61)
A、维拉帕米
B、胺碘酮
C、美西律
D、普萘洛尔
E、普罗帕酮
59、阵发性室上性心动过速首选A
60、超广谱的抗心律失常药是B
61、主要用于窦性心动过速的抗心律失常药是D
(62-64)
A、富马酸亚铁
B、叶酸
C、腺嘌呤
D、重组人促红素
E、去铁胺
62、缺铁性贫血治疗用A
63、巨幼红细胞性贫血治疗用B
64、肾性贫血治疗用D
(65-67)
A.呋塞米 B.乙酰唑胺 C.氢氯噻嗪 D.螺内酯 E.氨苯蝶啶
65、预防急性肾功能衰竭可选用A
66、治疗轻度尿崩症可选用C
67、治疗青光眼可选用B
(68-70)
F、米力农
G、氯吡格雷
H、氨茶碱
I、西地那非
J、度他雄胺
68、抑制3型磷酸二酯酶A
69、抑制磷酸二酯酶C
70、抑制5型磷酸二酯酶E
(71-72)
A门冬胰岛素
B低精蛋白锌胰岛素
C双时相胰岛素
D甘精胰岛素
E精蛋白锌胰岛素
71、餐时使用,可以达到餐前30min注射常规胰岛素相同的效果A
72、超长效胰岛素,可以睡前60min使用的是D
73、含有两种胰岛素,可同时具有短效和长效胰岛素作用的是C
(74-76)
A格列齐特
B格列列奈
C格列吡嗪
D胰岛素
E格列喹酮
74、空腹血糖较高,可以使用的降糖药是A
75、餐后血糖升高,可以使用的降糖药是E
76、既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素C
77、严重肾功能不全D
(77-80)
A维生素A
B维生素C
C维生素E
D维生素B1
E维生素D
77、预防引起骨软化病或成人佝偻病的是E
78、用于治疗先兆流产和习惯性流产的是C
79、缺乏会引起脚气病、韦尼克脑病的是D
80、可防治坏血病的是B
A.舒巴坦B.亚胺培南 C.氨曲南 D.克拉维酸 E.替莫西林
81、可作为氨基糖苷类的替代品,与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是C
82、对G+菌、G-菌、厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是B
83、对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是D
A.万古霉素 B.克林霉素 C.克拉霉素 D.红霉素 E.庆大霉素
84.与奥美拉唑-替硝唑合用的三联疗法治疗胃溃疡C
85.用于耐青霉素的金葡菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者D
86.用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染A
A.静脉注射两性霉素B B.静脉注射两性霉素B联合氟胞嘧啶
C.氟康唑 D.伏立康唑 E.口服伊曲康唑
87肠道念珠菌病C
88肺曲霉菌病D
89隐球菌性脑膜炎B
90爆发性组织胞浆菌病A
A.氟康唑B.氟胞嘧啶C.利巴韦林D.拉米夫定E.阿奇霉素
91用于抗艾滋病病毒的药物是D
92用于甲型肝炎、单纯疱疹、呼吸道病毒感染C
A.顺铂B卡铂C奥沙利铂D多柔比星E博来霉素
91是大剂量抗肿瘤药物化疗时最易产生不良反应为肾毒性的是A
92最易出现神经系统毒性,遇冷可加重神经毒性的是C
93、有严重肺部疾患、严重弥漫性肺纤维化的是E
94、使用过程中会有剂量累积性的心肌炎,引起迟发性严重心力衰竭。
D
A吉非替尼B昂丹司琼C氟尿嘧啶D曲妥珠单抗E甲氨蝶呤
95、经一个或两个化疗方案失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌A
96、在用前需要先做基因筛查的是D
A.氟轻松
B.0.05%倍他米松
C.1%丁酸氢化可的松
D.维A酯胶囊
E.克林霉素磷酸酯凝胶
97.面部损害可选用C
98手掌足趾损害可选用B
A.阿法骨化醇B.依降钙素C.葡萄糖酸钙D.阿伦膦酸钠
E.帕米膦酸二钠
99.促进钙剂吸收可选用A
100.治疗绝经后妇女的骨质疏松选用D
三、综合分析选择题(共10题,每题1分。
题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。
每题备选项中,只有一个最符合题意。
) 101~103
一位30周早产的男婴,体重1.2kg。
疑有败血症被送往新生儿ICU,拟使用氨苄西林进行经验性治疗。
101.下列哪项参数最适宜计算该男婴所用抗菌药物的剂量C
A.身高B.血肌酐
C.体重D.年龄
E.苯唑西林
102.关于氨苄西林的使用,说法不正确的是E
A.使用前应进行皮试,皮试结果阴性时仍应密切观察患者有无过敏反应
C.必须使用原药液皮试
D.皮试液的浓度为500U/ml
E.皮试阴性者一定不会发生过敏反应
103.最适合该患儿的给药方式是D
A.口服B.静脉注射
C.肌内注射D.静脉滴注
E.皮下注射
104.3天后患者血培养结果回报为铜绿假单胞菌,不宜选用的药物是B
A.头孢哌酮B.头孢甲肟
C.头孢他啶D.哌拉西林他唑巴坦
E.美洛西林舒巴坦
105.关于新生儿抗菌药物应用的注意事项不正确的是C
A.新生儿肝脏未发育成熟,肝酶的分泌不足,因此新生儿感染时应避免应用肝毒性大的抗菌药物
B.新生儿避免应用或禁用可能发生严重不良反应的抗菌药物
C.新生儿由于肾功能尚不完善,肾排出增加,使用主要经肾排泄的药物应增加剂量
D.新生儿的体重和组织器官日益成熟,抗菌药物在新生儿的药代动力学亦随曰龄增长而变化,因此使用抗菌药物时应按日龄调整给药方案
E.新生儿使用抗菌药物时最好进行血药浓度监测进行个体化给药
鼻腔黏膜上有丰富的血管、黏液腺的纤毛,鼻中隔前下部也有纤密的毛细胞血管网,当受到刺激、过敏、感染时,鼻黏膜血管迅速扩张和肿胀,出现鼻塞。
其常见病因有:
感冒、慢性单纯性鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等。
106.抗感冒药中,具有“使鼻黏膜血管收缩、解除鼻塞症状”作用的成分是c
A.天麻素B.金刚烷胺
C.伪麻黄碱D.双氯芬酸
E.氯苯那敏
107.局部给药治疗鼻塞的处方药是c
A.麻黄碱滴鼻剂
B.羟甲唑啉鼻喷雾剂
C.布地奈德鼻喷雾剂
D.萘甲唑啉鼻喷雾剂
E.复方薄荷脑鼻用吸入剂
108.口服给药治疗鼻塞的非处方药是D
A.泼尼松B.氯雷他定
C.氯苯那敏D.伪麻黄碱
E.普萘洛尔
109.口服给药治疗过敏性鼻炎的首选非处方药是E
A.赛庚啶B.酮洛芬
C.氯苯那敏D.伪麻黄碱
E.氯雷他定
四、多项选择题(共10题,每小题1分,每题的被选项中,有2个或3个以上符合题意,错选、少选均不得分)
111.【题干】服用非甾体抗炎药所址胃黏膜溃疡或出血的机制有( )。
ABDC
【选项】
A.口服给药,极少产生精神或身体依赖性
B.按时给药,不是按需给药。
以达到最低血浆药物浓度、峰值与谷值比
C.按阶梯给药,轻度疼痛选非甾体抗炎药;中度疼痛选弱阿片类,重度疼痛选强阿片类。
D.用药个体化,剂量应由小到大,直至疼痛消失,药量不用限制过严。
E.按需给药,为避免精神或身体依赖性,药量应严格限制。
112.【题干】非甾体抗炎药在应用中可致的典型不良反应有( )。
【选项】
A.胃肠道反应
B.再性障碍性贫血
C.瑞夷综合征
D.肾功能受损
E.水杨酸反应
113.【题干】氯吡格雷可能引发胃灼热和胃溃疡,合用质子泵抑制剂可防止或减轻相关症状,但部分质子泵抑制剂会明显降低氯吡格雷的疗效,下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是BE
A.奥美拉唑 B.泮托拉唑 C.兰索拉唑
D.埃索美拉唑 E.雷贝拉唑
114.【题干】服用消化酶时应注意ABCD
A.与抗菌药物、吸附剂合用时应间隔2-3h
B.禁止同时服用酸、碱性较强的食物或药物
C.服用胰酶时不可嚼碎,以免导致严重的口腔溃疡
D.宜餐前或餐时服用
E.宜餐后使用
115.【题干】硝普钠用于高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等急症,下列关于硝普钠说法正确的是ABCD
A、硝普钠溶液须临用前配制并于12h内用毕;溶液遇光易变质,滴注瓶应用黑纸遮住。
B、大量输注硝普钠期间,血中氰化物水平可能增高。
C、硝普钠不可静脉注射,应缓慢静滴或使用微量输液泵。
D、硝普钠对小静脉、小动脉和微静脉均有扩张作用
E、硝普钠仅扩张小动脉。
116.【题干】用药前需要皮试的药物有( ABCDE)。
A.青霉素B.降钙素 C.氨基糖苷类 D.链霉素E.类毒素
+降钙素
117.【题干】通过抑制蛋白质合成,发挥抗菌作用的药物有ABD
A.克拉霉素
B.克林霉素
C.头孢克洛
D.利奈唑胺
E.磷霉素
118.【题干】为避免依立替康的剂量限制性毒性引起的严重不良反应,下列在用药过程中需监护的是( )。
ABCDE
A.出现腹泻后的治疗措施为:
高剂量的洛哌丁胺(2mg/2h)
B若出现急性胆碱能综合征,应使用硫酸阿托品治疗(0.25mg皮下注射)。
C.对有急性、严重的胆碱能综合征患者,下次使用本品时,应预防性使用硫酸阿托品。
D.使用高剂量的洛哌丁胺,需持续到最后一次稀便结束后12h,
E.使用本品24h内,驾车或操作机械不可用。
119.【题干】影响核酸生物合成的抗肿瘤药物是A,D,E
A.羟基脲
B.马利兰
C.环磷酰胺
D.6-巯基嘌呤
E.阿糖胞苷
120.【题干】应对抗肿瘤药物血管外渗的措施包括A,B,C,E
A.化疗应由具有资质的专业人员操作
B.当化疗药渗漏时,应即停止注射
C.根据化疗药的特性采取相应的防治措施
D.预防给予糖皮质激素
E.发生外渗后,局部使用解毒剂
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