机动车安全技术检验机构联网申请书模版指导.docx
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机动车安全技术检验机构联网申请书模版指导.docx
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机动车安全技术检验机构联网申请书模版指导
机动车安全技术检验机构联网验收
申请书
机构名称:
SPJA机动车检测有限责任公司
联系电话:
联系人:
申请类别:
新入网
计量认证证号:
安检资质证号:
申请日期:
四川省公安厅交通管理局编制
一、申请机构基本情况
检验机构名称
检验机构住所
检测场所地址
计量认证有效起止日期
安检资质证有效起止日期
邮政编码
电话
传真
电子邮箱
企(事业)代码
机构代码
经济类型
有限责任公司
法定代表人
张三
联系人
李四
固定资产
(万元)
999
注册或开办资金(万元)
333
技术负责人
王二
质量负责人
刘五
检验技术
人员总数
33
从业人员总数
35
成立日期
2016.3.23
经营期限(如有)
其他需要
说明的情况
二、申请检验车型的基本情况
项目总投资(万元)
大型车检测线数量
1
设计年检验能力(辆)
小型车检测线数量
设计年检验能力(辆)
三轮摩托车检测线数量
设计年检验能力(辆)
两轮摩托车检测线数量
设计年检验能力(辆)
其他车型检验能力(辆)
特殊检验能力(辆)
车型名称
车型代号
申请检验车型范围
大型客车、城市公交车
A1、A3
A1、A3
大型货车
B2
B2
牵引车
A2
A2
中型客车、小型汽车、小型自动挡汽车
B1、C1、C2
B1、C1、C2
低速货车
C3
C3
三轮汽车、普通三轮摩托车
C4、D
摩托车
E、F
轮式自行机械车
M
三、机构主要负责人和检验人员情况
序号
姓名
性别
身份证号码
职务
职称
学历
所学专业
从事机动车检验年限
工作岗位
1
经理
2
副经理
3
技术负责人
4
综合办公室主任
5
综合办公室副主任
6
质量负责人
7
授权签字人
8
授权签字人
9
设备管理员
10
检验员
11
检验员
12
检验员
四、检测线备案表
检测线名称
SPJA机动车检测有限责任公司
检测线类别
大型车
控制方式
全自动
全线检测时间
8小时
制动检测设备信息
设备名称
汽车制动试验台
设备型号
ACZD-10
生产厂家
深圳市安车检测股份有限公司
检测最少时间
2min
检测方式
平板制式
单平板长度
平板间距
滚筒制式
反力式
滚筒停机方式
单独停机
启用日期
2016年3月
检定有效期止
设备状态
完好
灯光检测设备信息
设备名称
机动车前照灯检测仪
设备型号
MQD-6A
生产厂家
浙大鸣泉
最少时间
1min
检测方式
台试
偏移修正
光强不大于±10%
偏移值不大于±35㎜/dam
启用日期
2016年3月
检定有效期止
2017年7月15日
设备状态
完好
尾气检测设备信息
设备名称
机动车尾气分析仪(带转速和油温传感器)
设备型号
MQW-50A
生产厂家
浙大鸣泉
检测最少时间
2min
检测方式
双怠速
测量范围
CO:
±0.06×10-2
HC:
±12×10-
启用日期
2016年3月
检定有效期止
设备状态
完好
尾气检测设备信息
设备名称
不透光烟度计(带转速和油温传感器)
设备型号
MQY-200
生产厂家
浙大鸣泉
检测最少时间
1.5min
检测方式
自由加速
测量范围
不大于0.01m-1
启用日期
2016年3月
检定有效期止
设备状态
完好
速度检测设备信息
设备名称
底盘测功机(代替速度台)
设备型号
ACCG-10
生产厂家
检测最少时间
1min
启用日期
2016年3月
检定有效期止
设备状态
完好
侧滑检测设备信息
设备名称
汽车侧滑检验台
设备型号
ACCH-10
生产厂家
检测最少时间
3S
启用日期
2016年3月
检定有效期止
设备状态
完好
称重检测设备信息
设备名称
轴(轮)重试验台
设备型号
ACZZ-10
生产厂家
检测最少时间
2s
称重级别
10000Kg
检定有效期止
启用日期
2016年3月
设备状态
完好
全线工位信息
工位1
外检
工位2
废气、速度表误差、
测功
工位3
底盘、前照灯、侧滑
工位4
轴重、制动
备注
五、SPJA机动车检测有限责任公司
检验工位和仪器、设备布置图
环保测功机
底盘间歇仪
大灯测试仪
侧
滑
台
轮重台
制动台
振动台
外检地沟
出口
间歇仪
门卫
SPJA机动车检测有限责任公司地理位置及场面布置图
六、受理、审查、批准意见
受理意见
经手人(签字)年月日(盖章)
审核结论
审核人员签字年月日
审核人员签字年月日
审批意见
年月日(盖章)
七、提交的文件资料目录
序号
文件资料名称
页数
1
申请人法定代表人证明复印件
2
计量认证证书复印件
3
机动车安全技术检验资质证书复印件
4
安检机构人员考核合格证明复印件
5
计量器具检定证书复印件
6
检测场所地理位置、场地平面图,检测厂房、土地所有权或合法使用权证明复印件
7
其他要求提供的有关证明材料
附件:
机动车安全技术检验机构联网验收申请书
填写说明
1适用范围
《机动车安全技术检验机构联网验收申请书》(以下简称《申请书》)适用于机动车安全技术检验机构(以下简称“机构”)新入网、迁址、增线等的联网验收申请。
增项包括增加检验车型、增加检测线等。
2封面
2.1机构名称:
填写机构营业执照上的注册名称,并加盖公章,机构名称要与工商行政管理部门核发的法人营业执照名称相一致。
对于事业法人的应填写事业法人证书上的名称。
2.2联系电话:
填写有效的联系电话(固定电话必须填写)。
2.3联系人:
填写机构负责办理联网验收申请工作的人员姓名。
2.4申请类别:
根据机构验收申请的情况分别填写“新入网、迁址、增线、其他”,增加检验车型、增加检测线等的,填写“增项”。
2.5申请日期:
填写机构的实际申请时间,用大写数字填写,如:
“二零一二年四月十五日”。
3申请机构基本情况
3.1机构名称、住所、经济类型等:
填写机构营业执照或事业法人证书上的名称、住所、经济类型等。
3.2检测场所地址:
填写申请机构实际进行车辆检测场地的详细地址,要注明省(自治区、直辖市)、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号(村)等。
3.3检验技术人员总数:
指具有相应机动车安全技术检验业务知识,并经省级以上质量技术监督部门考核合格的从事机动车安全技术检验工作的技术人员。
4申请检验车型的基本情况
4.1设计年检验能力:
指在正常工作情况下(不需加班),本检测线一年的平均检验能力,单位(辆)。
4.2大型车检测线数量:
指本机构所拥有的能检测大型车(挂黄牌)的检测线数量。
4.3小型车检测线数量:
指本机构所拥有的能检测小型车(挂蓝牌)的检测线数量。
4.4三轮摩托车检测线数量:
指本机构所拥有的能检测三轮摩托车(含三轮汽车)的检测线数量。
4.5两轮摩托车检测线数量:
指本机构所拥有的能检测摩托车(含轻便摩托车)的检测线数量。
4.6其他车型检验能力:
指本机构所能完成的上述三种检测线不能检测的车型的检测能力。
注:
4.1~4.6适用于常规检验能力
4.7特殊检验能力(辆):
指特殊检验机构的年检验车辆数量。
4.8车型代号:
见公安部71号令。
4.9申请检验车型范围:
指本机构申请所能从事检验的车型范围。
5常规检验机构检测线检验工位和仪器、设备布置图
5.1提供一套布置图,一页填写不下时可附页,并写明“六、常规检验机构检测线检验工位和仪器、设备布置图(附页)”。
5.2该布置图是检测线相关的布置图,不同于检测场所地理位置、场地厂房平面图。
6受理、审查、批准意见
6.1受理意见
由四川省交通管理局填写“同意受理”或“不同意受理”,写明收到申请材料的日期并注明受理申请的日期,加盖受理专用章。
做出不同意受理意见时要写明理由。
8.2审核结论
审核结论由四川省交通管理局组织对有关材料审核确认,并填写“合格”或“不合格”结论,审核人员签字,注明填写日期。
审核结论项目有两栏,当第一次对安检机构的现场审查结果为不合格时,审查组的委派部门在第一栏内填写审核结论和拟办意见,如需要组织有关人员进行第二次现场复查时,对复查结果的审核结论填写在第二栏内。
审核结论栏内要详细记录审查过程。
8.3审批意见
四川省交通管理局部门负责审批,并填写“同意许可”或“不与许可”,做出“不与许可”意见时要写明理由。
审批人员签字或盖章,注明填写日期。
9其他
9.1填写要实事求是,不得弄虚作假。
9.2申请书一律用A4纸钢笔填写(或打印),字迹清晰,工整,不得涂改
9.3有关内容填写不下时可增加附页或续表。
9.4法律法规要求的有关证明。
9.5申请书封面必须加盖机构公章才有效。
- 配套讲稿:
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