疾病控制考核细则.docx
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疾病控制考核细则
西安市基层医疗卫生机构公共卫生工作考核细则
考核项目:
疾病控制考核时间:
考核单位:
考核人员:
考核单位
考核内容
分值
考核方法
评分标准
扣分原因
乡镇卫生院部分60分
1.有传染病和地方病防治工作领导小组,建立各项管理制度、规范和工作流程;建立健全传染病和地方病防治工作资料(包括上级和本级文件)。
5.4
查资料是否完整以及归档情况。
按照各病种检查结果综合评分。
资料不完整扣1.8分,保存不规范扣1.2分。
制度每少1项扣0.3分,扣完为止。
2.负责报告本单位诊治的传染病病例、疑似病例,执行国家传染病报告登记制度,保持疫情网络直报系统正常运转。
定期到学校、托幼机构开展传染病巡查。
7.2
查阅门诊日志、传报卡、传染病登记本、直报网络等相关传染病登记资料以及巡查记录。
核查传染病疫情报告率和传染病疫情报告及时率(疫情报告及时率100%;漏报率低于2%)。
门诊日志、传报卡、传染病登记本等相关传染病登记资料任一种不规范都扣0.6分;未开展漏报调查扣0.6分;漏报1例扣0.6分,迟报1例扣0.6分(扣完为止)。
无传染病疫情巡查工作记录扣0.6分。
未开展巡查扣1.2分。
3.开展突发传染病疫情处理和传染病散发病例的流行病学个案调查、访视,负责病家卫生学处理工作。
(如:
流行性腮腺炎、手足口病等)
6
查看疫情处理各项痕迹资料以及有关报告。
(在区疾控大疫情网络查找社区中心发病情况)。
无记录不得分。
(本地无病例不扣分,得满分)
4.协助当地卫生行政部门和疾病预防控制机构开展突发公共卫生事件调查、采样处理和组织落实各项防控措施。
1.8
查看文件、各项痕迹资料和有关报告。
(在区疾控查看突发公共卫生事件情况)。
未协助开展1次扣0.6分,资料保存不完整酌情扣减。
(无突发公共卫生事件得满分)。
5.完成区县下达的结核病病人发现、治愈指标。
1.2
查病人登记本,病人治疗卡及区县门诊病人登记本,治愈率≥85%(区疾控提供指标下达情况)。
每少完成1例扣0.3分,治愈率不达标扣0.6分,扣完为止。
6.对发现的疑似、确诊肺结核病病人或肺结核可疑症状者及时报告并转诊,报告率达100%,转诊率达100%。
1.2
查门诊日志,肺结核病人报告登记本、转诊登记本和区县初诊病人登记本。
报告率每下降1%扣0.3分,转诊率每下降1%扣0.3分,扣完为止。
7.及时做好肺结核病例的追踪工作,追踪率达100%,到位率≥85%。
2.4
查通知单及追踪记录,三日内将病人追访通知单送县疾控中心为及时。
追踪率每下降1%扣0.3分,到位率每下降1%扣0.3分,扣完为止。
8.对每例病人每月访视1次,指导督导员规范完成每例病人的督导治疗工作。
6
查病人访视及结核病人个案记录、病人服药卡,询问病人。
督促病人按时查痰,按时服药。
访视病人少1次扣0.6分,查痰不及时1次扣0.6分,少服药一次扣1分,扣完为止。
乡镇卫生院部分60分
9.对病人的督导员进行培训,指导督导员发挥督导作用,开展病人直接面视下服药工作。
0.6
查培训记录。
无培训记录扣0.6分。
10.积极开展324世界防治结核病日宣传活动,采用不同形式开展结核病宣传。
0.6
查324宣传活动开展记录和健康教育资料发放及使用记录。
开展324宣传活动得0.3分,资料发放和使用记录保存完整得0.3分,否则不得分。
11.高危行为干预:
乡镇卫生院要参与辖区艾滋病高危行为干预队,对吸毒、暗娼人群进行干预、发放安全套。
开展对目标人群美沙酮、性病门诊、自愿咨询门诊转介工作。
4.8
查看资料:
是否制定了高危行为干预计划、有干预队员名单、有干预记录及安全套发放记录。
是否制定了针对目标人群的转介方案。
资料齐全,记录完整得满分。
每缺少一项扣0.6分。
12.感染者/病人随访:
乡镇卫生院要协助辖区疾控中心做好管辖范围内的HIV/AIDS随访工作。
4.8
现场查看资料,是否制定了关于HIV/AIDS随访工作保密制度、是否有随访记录,同时听取辖区疾控人员意见,了解乡镇卫生院的配合情况。
(无病例或感染者查制度)
有保密制度得1.2分,有随访记录、积极配合辖区疾控工作得3.6分。
一次不配合扣0.6分,扣完为止。
13.开展碘盐监测、硒盐监测、水氟监测等工作。
3.6
按照方案采样。
按时采送样1.8分,时间有延迟不得分;采样份数按方案完成1.8分,份数不够不得分。
(无碘盐、水氟监测任务不扣分)。
14.缺碘性甲状腺肿治疗、麻风病人管理。
3.6
查治疗登记表;建立病人档案、按时随访;有药物发放记录,规则服药。
按任务完成每少5%扣0.3分;服药剂量准确0.3分,每5%人数剂量有误差扣0.3分;按时服药0.6分,未按时服药不得分。
有档案0.6分,有随访记录0.3分。
有发药记录0.3分,无记录不得分;规则服药率100%得0.3分,每少5%扣0.3分。
(无麻风患者不扣分)。
15.按计划组织对服务区内村(乡)卫生室的公共卫生服务人员进行各项传染病防治和地方病,突发公共卫生事件等相关知识培训,并进行考核,每年培训≥6次,考核至少2次,复盖率达到100%。
5.4
查看培训记录、培训讲义,考核记录。
无培训记录扣0.6分;无培训讲义扣0.6分;无考核记录扣0.6分。
少培训1次扣0.6分,扣完为止。
16.积极采用下发宣传画,宣传单,办专栏等不同形式开展传染病和地方病等相关知识宣传,提高居民防病意识。
在世界艾滋病日、结核病日、碘缺乏病、全国麻风病防治日做好相应病种的宣传工作。
做好返乡农民工艾滋病防治的宣传工作。
在呼吸道传染病、消化道等传染病流行季节做好板报宣传工作。
5.4
查宣传资料发放及使用记录和宣传活动开展记录,有宣传材料、照片记录、工作计划、学习材料。
按照各病种宣传情况综合评分,无宣传记录不得分,资料保存不完整扣1.2分;未开展活动扣3分。
缺项扣除相应得分。
西安市基层医疗卫生机构公共卫生工作考核细则
考核项目:
疾病控制考核时间:
考核单位:
考核人员:
考核单位
考核内容
分值
考核方法
评分标准
扣分原因
村卫生室部分40
1.在乡镇卫生院指导下建立各项传染病管理制度、规范工作流程。
4
查资料是否完整以及归档情况。
按照各病种检查结果综合评分。
资料不完整扣1.2分,保存不规范扣0.8分。
制度每少1项扣0.2分,扣完为止。
2.掌握法定报告传染病病种、国家标准或行业标准进行处理,本卫生室诊治的传染病病例、疑似病例,执行国家传染病报告登记制度。
6
查阅诊疗记录、传报卡、传染病登记本、报送传染病卡片记录。
核查传染病疫情报告率和传染病疫情报告及时率。
(疫情报告及时率100%;漏报率低于2%)
诊疗记录、传报卡、传染病登记本等相关传染病登记资料任一种不规范都扣0.4分;未开展漏报调查扣0.4分;漏报1例扣0.4分,迟报1例扣0.4分(扣完为止)。
3.协助乡镇卫生院开展突发传染病疫情处理和传染病散发病例的流行病学个案调查、访视,病家卫生学处理等工作。
3.2
查看疫情处理各项痕迹资料以及有关报告。
无记录不得分。
(本地无病例不扣分)
4.及时报告传染病及不明原因疾病信息及突发公共卫生事件相关信息。
3.6
查看报告记录。
未发生不扣分,少报一次扣1分,扣完为止。
协助乡镇卫生院开展突发公共卫生事件调查、采样处理和组织落实各项防控措施。
1.2
查看文件、各项痕迹资料和有关报告。
未协助开展1次扣0.2分,资料保存不完整酌情扣减。
5.及时报告疑似、确诊的肺结核病例,协助上级开展结核病的流调、追踪、随访工作。
1.6
查门诊日志,追踪通知单、反馈单和追踪登记。
未报告扣1分,未追踪1例扣0.4分,未追踪到位1例扣0.4分,扣完为止。
6.推荐肺结核可疑症状者及时到区县结核门诊就诊
0.8
查门诊日志和推荐登记。
出现漏报者不得分。
7.按规范完成本村每例肺结核病人的督导服药工作
4
查看本村当年病人治疗卡和询问病人的治疗情况。
未使用治疗卡或丢失不得分;治疗卡填写漏项扣0.2分,查痰不及时扣0.2分,不按要求服药扣0.4分,服药未完成疗程扣0.4分,扣完为止。
村卫生室部分40
8.建立建全结核病的防治工作资料(包括上级文件或通知,宣传,病人治疗管理等
0.8
查相关资料。
每缺一项扣1分,每项资料不全扣0.2分,扣完为止。
9.村卫生室要参与疾控中心艾滋病高危行为干预队,协助对辖区对吸毒、暗娼人群进行干预,发放安全套。
开展对目标人群美沙酮、性病门诊、自愿咨询门诊转介工作。
3.2
查看资料:
是否有干预队员名单、有干预记录及安全套发放记录。
了解村卫生室配合开展情况。
资料齐全,记录完整得满分。
每缺少一项扣0.4分。
10.村卫生室要协助疾控中心做好管辖范围内的HIV/AIDS随访工作。
3.2
现场查看资料,是否制定了关于HIV/AIDS随访工作保密制度、是否有随访记录,同时听取辖区疾控人员意见,了解村卫生室的配合情况。
(无病例或感染者查制度)
有保密制度得0.4分,有随访记录、积极配合辖区疾控工作得0.4分。
一次不配合扣0.4分,扣完为止。
11.碘盐监测、硒盐监测、水氟监测:
村卫生室要协助乡镇卫生院开展监测工作。
2.4
现场查看采样陪同记录。
有采样陪同记录,得0.8分;记录不全0.6,无记录不得分。
12.缺碘性甲状腺肿治疗、麻风病人管理:
村卫生室协助乡镇卫生院开展病人治疗及管理工作。
2.4
现场查看陪同记录。
有陪同记录,得0.4分;记录不全0.2,无记录不得分。
14.积极采用下发宣传画,宣传单,办专栏等不同形式开展传染病和地方病等相关知识宣传,提高人们的防病意识。
在世界艾滋病日、结核病日、碘缺乏病、全国麻风病防治日做好相应病种的宣传工作。
做好返乡农民工艾滋病防治的宣传工作。
在呼吸道传染病、消化道等传染病流行季节做好板报宣传工作。
3.6
查宣传资料发放及使用记录和宣传活动开展记录,有宣传材料、照片记录、工作计划、学习材料。
按照各病种宣传情况综合评分,无宣传记录不得分,资料保存不完整扣0.8分;未开展活动扣2分。
缺项扣除相应得分。
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