连云港市妇幼保健院二六年度考核工作方案.docx
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连云港市妇幼保健院二六年度考核工作方案
连妇保〔2007〕3号
二○○六年度考核工作方案
为了切实做好2006年度我院广大职工的年度考核工作,健全激励约束机制,充分调动广大职工爱岗敬业、求实创新的进去意识,根据市委组织部、市人事局年度考核文件精神,制定我院考核工作方案如下:
一、加强领导,确保考核工作圆满完成
考核工作是人事管理的一项基础性工作,做好年度考核工作,能够准确地评价广大干部、职工的德才表现和工作业绩,有效地调动广大干部、职工的工作积极性、主动性,推动医院三个文明建设。
为保证考核工作圆满完成,特成立院年度考核工作领导小组,名单如下:
组长:
汪洪流邵亚玲
副组长:
冯玉华程学亮
成员:
杨育年王国强赵秀芬彭润民潘菁张悦秋
陈健赵芬凤王庆贤庄焕自崔爱瑛邱杰夫华跃进
考核工作办公室设在院办公室。
各科室要在院领导小组的领导下,相应成立考核小组,由科主任、护士长负责,以加大对考核工作的领导力度。
二、坚持标准,突出权重,实施分类量化考核
根据连人通[2006]156号《关于做好2006年度全市机关事业单位工作人员年度考核工作有关问题的通知》精神,结合我院实际情况,根据岗位工作目标、业务特点,对中层干部和普通职工进行分类考核。
在民主考评的基础上,要突出院领导和科室负责人的测评权重,即综合评价作用。
职工考核由科室考核小组组织,职工考核分科室人员民主考评(50%)和科主任(护士长)考评(50%),科主任(护士长)依据民主考评结果进行综合评价,初定出考核等次后报院考核领导小组进行审核。
中层干部考核由院考核工作办公室组织,分群众考评(20%)、中层干部互评(30%)和院领导考评(50%),院领导考评结合干部目标完成情况进行。
计算公式为:
1、职工考评结果=民主考评得分*50%+科主任(护士长)考评*50%
2、中层干部测评结果=群众考评得分*20%+互评得分*30%+院领导考评*50%
年度考核结果分优秀、合格、基本合格、不合格四个等次。
具体考核标准附后。
三、考核程序
1、以科室为单位,学习年度考核工作方案,掌握年度考核工作精神;
2、科室成立考核小组,明确考核标准和方法,组织考核;
3、被考核者个人填写《年度考核登记表》,作好自我评价;
4、科室根据相关人员的考核细则进行考评,按得分情况确定考核等次,签署意见后报院考核办公室;
5、院考核领导小组结合科室上报结果,经审核后签署意见;
6、中层干部由院考核领导小组根据相关人员的考核细则进行考评,按得分情况确定考核等次;
7、对考核结果为优秀等次的人员进行公示;
8、考核结果汇总上报。
四、优秀等次公示制度
进一步增加考核的透明度,继续坚持和完善考核优秀等次人员的公示制度。
对拟确定为“优秀”等次的人员,在院公示栏中公示,时间一周。
对公示无异议的方可确定为优秀等次。
公示期限内,职工如对“优秀”等次的人员有异议,可以书面形式向院考核领导小组反映。
考核小组要认真调查、核实其反映的情况,对反映人和反映内容要严格保密,并向反映人通报调查结果。
五、健全奖惩机制,强化考核效能
1、优秀等次比例总体控制在12%以内,中层干部优秀比例可放宽到20%,各科室不得超比例确定优秀等次。
2、本年度个人被上级或医院表彰为先进个人、优秀团员、优秀护士、优秀共产党员等,按考核标准进行加分;科室(部门)为医院争得荣誉,使医院受到上级表彰,科室人员优秀比例可提高到15%。
对不能按期完成考核的科室,在12%优秀比例的基础上,递减科室优秀比例的4%。
3、对年度考核结果为“基本合格”等次的人员,可视同“合格”等次调整工资,但其年终一次性奖金减半发放,同时延迟一年申报高一级专业技术职务(工人技术等级)晋升;对连续两年被确定为“基本合格”的人员,取消年终一次性奖金。
对年度考核结果为“不合格”人员取消年终一次性奖金,延迟二年申报高一级专业技术职务(工人技术等级)晋升,并影响当年的工资调整。
对年终一次性奖金已发放到位的,按标准在年度考核的次月工资中予以扣回。
六、几点要求
1、各科室要加强领导,组织职工认真学习考核方案,并进行考核,把年度考核工作抓紧抓实;
2、各科室要按照考核方案组织考核,严格按照考核标准进行考评,确定考核等次,特别是评优时,一定要实事求是,杜绝人为照顾。
对考核工作中出现的徇私舞弊、打击报复、弄虚作假等行为,一经查实,严肃处理;
3、为及时完成年度考核工作,请各科室把考核结果于2007年元月31日前报院办公室,逾期不报者,后果自负。
附:
1、各类人员年度考核细则
2、各科室评优名额分配表
二○○七年元月十二日
附1:
各类人员年度考核细则
临床、保健、医技人员考核细则
项目
考核标准
扣分(加分)标准
德
20
分
1、拥护党的路线方针政策,认真贯彻执行院各项决议;贯彻执行各项规章制度;有组织纪律性,服从领导,服从安排;
一项做不到扣5分
2、认真履行岗位职责,有工作责任心。
职责履行不好,责任心不强而影响工作一次扣3分,两次以上累计计算;
3、遵守职业道德,自觉抵制商业贿赂;不收受红包、回扣;不开大处方,不乱收费、不私自收费;
发现收受商业贿赂、红包回扣一次扣10分;拒收贿赂加2分;开大处方一次扣3分;乱收费一次扣3分;私自收费现金,经查实一次扣10分;两次以上累计计算
4、与科主任配合良好;同志之间团结协作,顺利完成各项工作任务。
同志、医患之间无争吵,无纠纷。
与科主任配合不好扣5分;团结协作较差、发生不团结而影响工作,一次扣3分;两次以上累计计算;
5、着装整洁,佩戴胸卡,服务态度良好,无投诉。
服务态度生、冷、硬被投诉,一次扣5分,年内被媒体曝光一次扣10分,依次累计;
能
10
分
1、掌握一定专业知识,具有与职称相适应的专业技能
与职称要求不相符扣5分
2、能理论联系实际,具有与职称相符合的实践工作能力及创新能力。
不能胜任本质工作,经常影响工作扣10分;工作有创新并有显著成绩加5分
3、能胜任本职工作,独立完成任务。
一项做不到扣3分
4.有一定的科研、论文撰写能力(高级职称人员年内有科研,省级以上论文发表;中级职称有论文发表,能协助开展科研)
不符合要求扣3分
勤
10
分
1、遵守劳动纪律,会议纪律,不迟到、不早退,不缺席,出满勤。
上班不无故串岗、看小说、干私活。
迟到、早退、缺席经查实,一次扣2分,两次以上累计计算;串岗、看小说、干私活一次扣2分;
2、积极参加院各项政治、业务活动。
无故不参加一次扣2分,两次以上累计计算
3、爱岗敬业,勤奋工作,乐与奉献。
能正确处理集体与个人关系,不计较个人得失。
一项做不到扣3分
4、休假或出差应办理请假手续,到相关部门请假,必要时向分管领导请假,不得私自离院。
违规一次扣5分,并按旷工论处;两次以上累计计算;
绩
60
分
绩
60
分
1、认真贯彻执行相关法律法规和院文件精神。
严格执行各项工作标准、操作规程;切实落实核心制度。
法律法规文件执行不到位扣2分;标准执行或制度落实不到位,一项扣5分;
2、围绕中心任务,积极支持科室主任完成科内年度各项目标任务,并圆满完成个人分解任务。
一项做不到扣5分
3、工作积极、主动,认真负责,规范完成各项诊疗任务。
一项做不好扣5分
4、医患沟通良好,服务规范。
不注意沟通技巧而引起纠纷一次扣3分
5、积极参加三基培训和考试,工作制度职责考核,考试合格。
不断提升服务能力。
考核不合格者有一次扣5分,两次以上累计计算
6、规范医保患者或者老干部合理治疗;合理用药;不得违反规定用药或挂床。
一项做不到扣3分
7、通讯保证24小时通畅,个人接到院急救呼叫,15分钟内到急救现场。
因主观因素不能按时有一次扣5分,两次以上累计计算
8、指令性任务完成及时率100%。
一项不完成扣10分,两次以上累计计算
9、各项指标完成100%
一项不合要求扣2分,(每下降1%扣2分)
10、医疗文书书写符合要求
有一项不符合要求扣2分
11、收到表扬信件、锦旗、拒收红包
有一次加1分,拒收红包一次加5分,两次以上累计计算
12、年内受到市局以上通报表扬
有一次加5分,两次以上累计计算
13、年内受到市局以上表彰
有一次加5分,两次以上累计计算
14、配合科室完成科研及教学任务,积极参加科室新技术、新项目的开展,并积极支持,积极开展科研项目,发表论文。
如不支持、不参与扣3分,年内有主研科研项目立项加2分,获奖加3分,省级以上发表论文有一篇加1分
注:
1、四大项合计满分为100分,每一大项或每一小项扣分都不封顶。
2、各科严格按照标准逐一对应考核,不得弄虚作假。
3、根据考核成绩由高到低评优,人数不得超过各科所分配的名额。
护理人员考核细则
项目
考核标准
扣分(加分)标准
德
20
分
1、拥护党的路线方针政策,认真贯彻执行院各项决议;贯彻执行各项规章制度;有组织纪律性,服从领导,服从安排;
一项做不到扣5分
2、认真履行岗位职责,有工作责任心。
职责履行不好,责任心不强而影响工作一次扣3分,两次以上累计计算;
3、遵守职业道德,自觉抵制商业贿赂;不收受红包、回扣;不开大处方。
不乱收费、不私自收费;
发现收受商业贿赂、红包回扣一次扣10分;拒收贿赂加2分;开大处方一次扣3分;乱收费一次扣3分;私自收取现金,经查实一次扣10分;两次以上累计计算
4、与科主任配合良好;同志之间团结协作,顺利完成各项工作任务。
同志、医患之间无争吵,无纠纷。
与科主任、护士长配合不好扣5分;团结协作较差、发生不团结而影响工作,一次扣3分;两次以上累计计算;
5、着装整洁,佩戴胸卡,服务态度良好,无投诉。
服务态度生、冷、硬被投诉,经查实一次5分,两次以上累加计算;年内被媒体曝光,扣10分
能
10
分
1、掌握一定的专业知识,具有与职称相适应的专业技能。
与职称能力不相符扣5分
2、能理论联系实际,具有与职称相符合的实践工作能力。
创新能力。
不能胜任本质工作,经常影响工作扣10分;工作有创新并有显著成绩加5分
3、能胜任本职工作,独立完成任务。
一项做不到扣3分
4.有一定的科研、论文撰写能力(高级职称人员年内有科研,省级以上论文发表;中级职称有论文发表,能协助开展科研)
不符合要求扣3分
勤
10
分
1、遵守劳动纪律,会议纪律,不迟到、不早退,不缺席,出满勤。
上班不无故串岗、看小说、干私活。
迟到、早退、缺席经查实,一次扣2分,发生两次以上累计计算;串岗、看小说、干私活一次扣2分;
2、积极参加院各项政治、业务活动。
无故不参加,一次扣2分;两次以上累计计算;
3、爱岗敬业,勤奋工作,乐与奉献。
能正确处理集体与个人关系,不计较个人得失。
一项做不到扣3分
4、休假或出差应办理请假手续,到相关部门请假,必要时向分管领导请假,不得私自离院。
违规一次扣5分,并按旷工论处;两次以上累计计算;
绩
60
分
1、认真贯彻执行相关法律法规和院文件精神。
严格执行各项工作标准、操作规程;切实落实核心制度。
法律法规文件执行不到位扣2分;标准执行或制度落实不到位,一项扣5分;
2、围绕中心任务,积极支持科室负责人完成科内年度各项目标任务,并圆满完成个人分解。
一项做不到扣5分
3、工作积极、主动,认真负责。
按时、规范完成各项诊疗任务。
一项做不好扣5分
4、护患沟通良好,服务规范。
不注意沟通技巧而引起纠纷一次扣3分
5、积极参加三基培训和考试,工作制度职责考核,考试合格,不断提升服务能力。
考核不合格者有一次扣5分,两次以上累计计算
6、服务到位,患者打红灯及时到床头,不因技术原因造成结果有误引起投诉
因服务不及时、不到位或服务技术不力而引起投诉,有一次扣5分,两次以上累计计算
7、护理人性化服务、告知程序执行到位。
一项做不好造成服务缺位或不到位,引起纠纷,查实有一次扣5分;
8、护理文书书写规范、完整;质量指标符合部门要求。
一份不符合要求扣2分(参照部门考核结果)
9、按职称的不同要求,配合科室完成科研及教学任务,积极参加科室新技术、新项目的开展,并积极支持,积极开展科研项目,发表论文,做好年轻护士及进修、实习人员的带教工作
如不支持、不参与扣3分,年内主研究的科研项目立项加2分,获奖加3分,发表论文有一篇加1分;
注:
1、四大项合计满分为100分,每一大项或每一小项扣分都不封顶。
2、各科严格按照标准逐一对应考核,不得弄虚作假。
3、根据考核成绩由高到低评优,人数不得超过各科所分配的名额。
职能科室工作人员考核细则
项目
考核标准
扣分(加分)标准
德
20
分
1、拥护党的路线方针政策,认真贯彻执行院各项决议;贯彻执行各项规章制度;有组织纪律性,服从领导,服从安排;
一项做不到扣5分;
2、不利用职务之便,徇私舞弊,打击报复他人
利用职务之便,徇私舞弊,打击报复他人一次扣10分;
3.遵守职业道德,自觉抵制商业贿赂;不收受红包、回扣。
发现收受商业贿赂、红包回扣一次扣10分;拒收贿赂加2分;两次以上累计计算;
4、与科主任配合良好,服从科主任领导;同志之间团结协作,顺利完成各项工作任务。
同志、医患之间无争吵,无纠纷。
不服从领导,与科主任配合不好扣5分;团结协作较差、发生不团结而影响工作,一次扣3分;两次以上累计计算;
5、着装整洁,佩戴胸卡,服务态度良好,无投诉。
服务态度生、冷、硬被投诉,经查实一次5分,两次以上累加计算;年内被媒体曝光,扣10分
6.工作积极主动,认真负责;能独立完成任务。
工作不主动,推诿怠慢一次扣5分
能
10
分
1、掌握一定的管理知识、业务技能。
有一定的管理能力、协调能力
一项做不好扣5分;
2、胜任本职工作,有创新性;能独立完成任务。
不能胜任本质工作,经常影响工作扣10分;工作有创新并有显著成绩加5分
3、具有求真务实、扎实细致的工作作风,工作效率高。
工作不扎实、不实事求是,发现一次扣5分;工作效率低下扣3分
4、勤于思考,善于发现问题、分析问题、处理问题能力。
遇事不推诿,不敷衍,积极寻求解决办法。
一项不符合要求扣3分
勤
10
分
1、遵守劳动纪律,会议纪律,不迟到、不早退,不缺席,出满勤。
上班不无故串岗、看小说、干私活。
迟到、早退、缺席经查实,一次扣2分,发生两次以上累计计算;
串岗、看小说、干私活一次扣2分;
2、积极参加院各项政治、业务活动。
无故不参加一次扣2分,两次以上累计计算
3、爱岗敬业,勤奋工作,乐与奉献。
能正确处理集体与个人关系,不计较个人得失。
一项做不到扣3分
4、休假或出差应办理请假手续,到相关部门请假,必要时向分管领导请假,不得私自离院。
违规一次扣5分,并按旷工论处;两次以上累计计算;
绩
60
分
1、认真贯彻执行相关法律法规和院文件精神,严格执行各项工作标准,切实落实各项制度。
法律法规执行不到位扣2分,标准执行或制度落实不到位,一项扣5分;
2、围绕科内中心任务积极支持科主任完成年度各项目标任务,并圆满完成个人分解任务。
一项做不到扣5分;
3、熟练掌握自身业务,并有创新精神,熟练掌握本岗位工作制度、职责,认真履行职责并按制度办理一切事务。
一项执行不好扣5分;
4、积极为临床服务,确保临床一线满意,做好首问首办负责制,并在规定时间内完成。
如因主观因素做不好导致临床不满意,或未在规定时间内完成,有一项扣5分;
5、指令性任务(主管部门、医院、科室负责人下达任务,包括来文处理和执行)完成及时率100%。
有一项未完成扣10分,两次以上累计计算
6、热情、及时为临床一线服务,指导、协调、帮助一线解决工作难题,服务态度好、效率高。
服务不主动、不及时,一次扣3分;故意推诿、态度冷淡,效率低,一次扣10分;指导、协调不到位扣3分;以上发生两次以上累计计算
7、确保科内安全无事故,下班或节假日电器电源及时关闭,关好门窗,做好防火防盗工作,并实行责任追究。
在班人员执行不好有一项扣5分,两次以上累计计算;
8、通讯工具24小时畅通,接到紧急通知,15分钟内赶到,
如主观原因未及时到位或关闭通讯工具,有一次扣5分;
9、出色完成科内或职责范围内的工作任务,为医院争得荣誉;
年内受到市局以上(含市局)通报表扬或表彰,所在科室人员加1分;
注:
1、四大项合计满分为100分,每一大项或每一小项扣分都不封顶。
2、各科严格按照标准逐一对应考核,不得弄虚作假。
3、根据考核成绩由高到低评优,人数不得超过各科所分配的名额。
临床、医技、保健科主任考核细则
项目
考核标准
扣分(加分)标准
德
20
分
1、拥护党的路线方针政策,认真贯彻执行院各项决议。
服从组织,服从领导,政令畅通,执行力、贯彻力100%;指令性任务完成及时率100%。
政令不通,决议执行贯彻不力,一次扣5分;无组织原则,不服从领导,不服从分配,一次扣5分;指令性任务不及时一项扣3分;两次以上累计计算;
2、有大局观念,认真履行岗位职责,工作责任感强,工作高度负责,以身作则。
无大局意识,工作不以身作则,扣3分;职责履行不好、责任心不强影响工作一次扣3分;
3、遵守职业道德,廉洁行医,自觉抵制商业贿赂;不收受红包、回扣;不开大处方;不以权谋私;不弄虚作假;不徇私舞弊,不打击报复;不乱收费;不私自收费。
收受商业贿赂、红包、回扣、一次扣10分;拒收加2分;违规操作、以权谋私、弄虚作假、打击报复一次扣5分;开大处方一次扣3分;乱收费一次扣3分;私自收现金,经查实一次扣10分;两次以上累计计算
4、科室之间,同志之间团结协作,顺利完成各项工作任务。
无争吵,无纠纷。
因科内或科室间不团结而影响工作,一次扣3分;两次以上累计计算;
5、着装整洁,佩戴胸卡,服务态度良好,无投诉。
科室人员服务态度生、冷、硬被投诉,一次扣5分,依次累计;
能
10
分
1、熟悉本专业知识,具有较高的业务水平和专业能力,在科室各项工作中能起到带头作用,能胜任本工作。
不能起到带头作用扣5分;不能胜任本职工作扣10分
2、具有科学管理能力,协调、创新、开拓能力
管理能力差,科室管理不好扣5分;工作无创新扣3分
3、工作认真、细致,实事求是,效率高。
不实事求是,一次扣5分;工作效率低下扣3分
4、具有一定的科研、带教、论文发表能力。
一项做不到扣3分
勤
10
分
1、遵守劳动纪律,积极参加各种会议,不迟到、不早退,不缺席,出满勤。
迟到、早退经查实,一次扣2分,发生两次以上累计计算;无故缺席会议一次扣2分;
2、积极参加医院各项政治、业务活动。
无故不参加活动或迟到、早退,一次扣2分;两次以上累计计算;
3、爱岗敬业,勤奋工作,乐与奉献。
能正确处理集体与个人关系,不计较个人得失。
一项做不到扣3分
4、休假或出差按规定办理请假手续,并向分管领导请假,不得私自离院。
违规一次扣5分,两次以上累计计算
绩
60
分
其中绩效
40分
创建
20分
1、认真落实首诊、首问负责制;严格执行各项工作制度、标准、规程。
有一项做不到扣3分
2、定期召开科务会。
工作有计划,有创新,科室管理好,各项工作运行良好。
未定期召开科务会扣2分;科室管理运行不好扣2分;工作缺乏计划性、创新性扣3分;
3、注重医疗安全,经常开展安全教育、隐患查堵。
总结经验教训,提高服务质量。
杜绝和减少缺陷、事故发生;协调、处理科室医疗投诉、医疗纠纷,有记录。
未开展安全教育或隐患查堵而发生医疗缺陷、医疗投诉,一次扣5分;发生医疗事故扣除50分;自觉查堵隐患避免事故发生,一次加5分;医疗投诉、纠纷协调处理不到位影响扩大扣5分;
4、按规定,定期开展科室质量管理,QC小组定期活动,持续质量改进并有记录。
一项做不到扣3分
5、积极学习新知识,拓宽视野,定期开展业务学习,不断提高业务水平,规范医疗行为。
未定期开展业务学习扣3分
6、年内工作量增长率达到或年初目标责任状所定标准。
增长率低于目标数扣10分,超过院平均增长率23%以上加5分。
7、年内科室业务收入增长率达到或超过年初目标责任状所定的标准。
不达到平均增长率扣10分;超过院平均增长率23%以上加5分。
8、开展新技术引进,新项目开展。
培育新的经济增长点。
无新技术引进、新项目开展扣10分;新项目、新技术开展≥2项或技术项目成为亮点,影响广泛加5分
9、年内有科研或省级以上论文发表。
无科研或无论文发表扣2分
10、医疗文书书写合格率100%(病历、处方、各种登记本等)
有一项不符合要求扣2分(每下降1%扣2分)
11、床位使用率年平均达到80%
不符合要求扣5分(按统计报表)超过5%加2分
12、医疗指标抢救成功率等指标完成≥90%
一项不符合要求扣2分(参照部门考核结果)
13年内圆满完成科内各项年度目标任务
一项完不成扣3分;超额完成任务一项加5分
14、科内综合满意度年内不低于90%
低于90%,一次扣2分
15、年内科室为医院争得荣誉、受到上级表彰
有一次,科室负责人加5分,两次以上累计计算
16完成创建任务(20分)
按创建年度考核结果
护士长考核细则
项目
考核标准
扣分(加分)标准
德
20
分
1、拥护党的路线方针政策,认真贯彻执行院各项决议。
服从组织,服从领导,政令畅通,执行力100%。
政令不通,决议执行贯彻不力,一次扣5分;无组织原则,不服从领导,不服从分配,一次扣5分;两次以上累计计算;
2、有大局观念,认真履行岗位职责,工作责任心强,工作高度负责,以身作则。
无大局意识,工作不以身作则,扣3分;职责履行不好,责任心不强而影响工作一次扣3分,两次以上累计计算;
3、遵守职业道德,自觉抵制商业贿赂;不以权谋私;不弄虚作假;不徇私舞弊,不打击报复;不乱收费;不私自收费。
收取商业贿赂一次扣10分;拒收贿赂加2分;违规操作、以权谋私、弄虚作假、打击报复一次扣5分;乱收费一次扣5分;私自收现金,经查实一次扣10分;两次以上累计计算
4、科室之间,同志之间团结协作,顺利完成各项工作任务。
无争吵,无纠纷。
与科主任配合良好。
发生不团结而影响工作,一次扣3分;两次以上累计计算;与科主任配合不好扣5分;
5、着装整洁,佩戴胸卡,服务态度良好,无投诉。
科内护士服务态度生、冷、硬被投诉,经查实一次5分,依次累计;
能
10
分
1、熟悉本专业知识,具有较高的业务水平和专业能力,在科室各项工作中起到带头作用,能胜任本工作。
不能起到带头作用扣5分;不能胜任本职工作扣10分
2、具有一定的科学管理能力,协调能力,创新能力,开拓能力。
管理能力差,科室管理运行不好扣3分;工作无创新,扣3分
3、工作认真负责、踏实,实事求是,效率高。
不认真负责,发现一次扣3分;
工作效率低下扣3分
4、年内有科研项目或有论文发表。
一项做不到扣2分
勤
10
分
1、遵守劳动纪律,积极参加各种会议,不迟到、不早退,不缺席,出满勤。
迟到、早退经查实,一次扣2分,发生两次以上累计计算;无故缺席会议一次扣2分;
2、积极参加医院各项政治、业务活动。
不积极参加,无故不参加活动或迟到、早退,一次扣2分;两次以上累计计算;
3、爱岗敬业,勤奋工作,乐与奉献。
能正确处理集体与个人关系,不计较个人得失。
一项做不到扣3分
4、休假或出差应办理请假手续,到相关部门请假,并向分管领导请假,不得私自离院。
违规一次扣5分,两次
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