地质灾害治理工程竣工施工质量初步验收鉴定书.docx
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地质灾害治理工程竣工施工质量初步验收鉴定书
XXXXXX地质灾害治理工程竣工
施工质量初步验收鉴定书
工程名称
工程地址
建设单位
开工日期 年 月 日
竣工日期 年 月 日
验收组织部门
初步验收日期 年 月 日
工程规划编号
XXXXXX灾害体编号
注:
国家级验收检查改为“初步验收检查书”
一.治理工程基本情况
工程名称
工程地址
工程类型
工程级别
工程概算
工程结算
参
建
单
位
及
资
质
单 位
名 称
资 质
检查情况
勘查单位
设计单位
施工单位
监理单位
监测单位
二.验收所需文件及资料情况
序号
名 称
检查结果
1
县区或建设单位的初步验收申请书与鉴定书
2
省市的初步验收申请书和验收鉴定书
3
建设单位的施工管理报告
4
勘查单位的勘查总结报告
5
设计单位的设计总结报告
6
施工单位的工程竣工报告
7
监理单位的工程监理报告
8
监测单位的变形监测报告
9
竣工初步验收文件
(1)项目管理文件
(2)立项文件
(3)勘测文件
(4)可行性研究文件
(5)设计文件
(6)工程管理文件
(7)监理文件
(8)施工文件
(9)监测资料
(10)工程竣工文件
(11)声像、电子档案及其他
注:
省市级以下验收层次由省市确定,验收申请书和鉴定书可无1、2;省市级验收申请书和鉴定书可无2;序号按实际情况排列
三.治理工程勘查与设计文件审查(批)情况
项 目
审查机关及文号、日期
检 查 结 果
勘查报告
可行性研究报告
初步设计报告
施工图设计报告
设计重大变更文件
四.工程参建单位选定情况
单位类别
名称
选定形式
招标代理机构
批准文件及文号、日期
检查结果
勘查单位
设计单位
施工单位
监理单位
监测单位
其他单位
注:
选定形式:
公开招标,邀请招标,择优委托
五.工程竣工施工质量初步验收专家组意见
执行基本建设程序的情况:
对工程管理的评价:
对工程施工的评价:
对工程监理的评价:
对工程监测的评价:
注:
国家级验收检查将验收专家组改为验收检查专家组
对工程质量(基本要求)的检查意见:
对工程实物的检查意见:
对工程外观的检查意见:
对文件、资料的检查意见:
对工程竣工施工质量初步验收的综合意见:
要求进行整改的意见:
施工质量验收专家签字
专家组职务
姓 名
职称、职务
单 位
签 名
组长
副组长
成员
成员
成员
成员
成员
成员
成员
成员
成员
成员
成员
成员
注:
国家级验收检查将验收专家组改为验收检查专家组
六.工程竣工施工质量验收组意见
竣
工
最
终
验
收
组
签
字
工程竣工施工质量验收组意见:
工程竣工施工质量验收组
年月日
验收组
姓名
职称(职务)
单位
签名
组长
副组长
成员
成员
成员
成员
成员
成员
成员
成员
成员
成员
成员
注:
1.省市级验收组应简要写出是否同意验收的结论性意见,可不附签字表,但在省市总验收意见中必须附签字表。
2.国家级验收检查将验收组改为验收检查组,填表方式同省市级。
七.被验收单位意见
建设单位意见:
负责人
监理单位意见:
负责人
施工单位意见:
负责人
设计单位意见:
负责人
勘查单位意见:
负责人
监测单位意见:
负责人
姓名
单位
职称与职务
签名
时间:
年月日
注:
国家级验收检查时,被验收单位改为被验收检查单位
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