本溪市十二五卫生事业发展规划.docx
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本溪市十二五卫生事业发展规划
本溪市十二五卫生事业发展规划
“十二五”期间是我市全面深化医药卫生体制改革的关键五年,是实现人人享有基本医疗服务目标的冲刺阶段。
为建立中国特色医药卫生体制,建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,提高全民健康水平,提出我市卫生事业发展“十二五”规划。
一、“十一五”期间卫生事业发展回顾
“十一五”期间,经过全市1.3万卫生人员勤奋工作,在全社会各方面大力支持下,我市卫生事业取得长足进步,较好地实现“十一五”确定的预期目标。
人均期望寿命达到75岁,孕产妇死亡率从2005年的46.32/10万下降到2010年的11.77/10万,婴儿死亡率从2005年的7.41‰下降到6.47‰,出生缺陷发生率从2005年的83.4/万下降到67.11/万,后3项指标降幅均居全省第一位。
(一)深化医药卫生体制改革如期启动,五项重点改革任务进展顺利
2009年12月11日,市委、市政府印发的《本溪市医药卫生体制改革重点实施方案(2009—2011年)》确定我市五项重点改革任务包括:
加快推进基本医疗保障制度建设、实施国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、落实基本公共卫生服务均等化和稳步推进公立医院改革。
全市卫生系统广大干部职工围绕这些重点工作,深入开展医药卫生体制改革,各项改革任务进展顺利,成效显著。
(二)新型农村合作医疗发展壮大,为农民提供有力的健康保证
全市常住人口参合率始终保持在99.4%以上,累计补助368万人次,补助总金额达到1.7亿元,平均基金使用率达到95%以上,实际住院补助比达到43%,上述指标均高于全省平均水平。
我市在全省推出“八个率先”,率先实行门诊和住院统筹补偿模式,提高了受益率;率先在村卫生室结算医疗费,方便了农民报销;率先统一全市补助方案,规范了基金管理;率先将补助封顶线提高到4万元,达到全省最高补助额,提高了保障水平;率先将新农合制度和农村医疗救助制度相衔接,使贫困农民能看得起病;率先推行乡村卫生服务一体化管理,规范了乡村卫生组织医疗行为,使农民能看得好病;率先在县以上定点医院使用医保药品目录,使农民受益程度更高;率先推出村级定点机构管理信息系统建设试点,为全面推行信息化管理奠定基础。
(三)农村卫生服务体系进一步健全,服务能力和水平进一步提高
利用国债、政府配套及自筹资金8000多万元,新改扩建标准化乡镇卫生院33所、标准化村卫生室294所、标准化社区卫生服务中心10所。
争取省专项资金500多万元,为乡镇卫生院配备常规诊疗设备142台(件)。
通过农村卫生服务体系建设,彻底改变了农村卫生基础设施建设的落后局面,为保证农民看病的可及性,提高医疗服务能力奠定了坚实基础。
在全省率先开展乡村医生中专学历教育,首届93名学员取得了全日制普通中专学历,使我市乡村医生具有中专学历人员由原来的38%提高到56%,中专水平以上乡医占95%,高于全省81.8%的平均水平。
全市乡镇卫生院临床医生全部取得执业助理医师以上资格,60%以上临床医生具有大专以上学历。
乡村医生全部达到中专学历和中专水平。
(四)社区卫生服务体系进一步完善,服务能力进一步加强
全市14个社区卫生服务中心、42个社区卫生服务站全部达到国家标准,街道覆盖率和人口覆盖率分别达到100%和97%,我市社区卫生服务网络初步形成,居民步行15分钟即可获得到社区卫生服务,走在全省前列。
积极开展上门服务和主动服务,社区卫生服务方式和理念得到居民认可,服务内涵不断加强,服务功能逐步完善,服务能力不断提高,服务利用率得到很大提升,社区卫生服务机构门诊诊疗人次占全市医疗机构门急诊诊疗总人次的8%。
争取省专项400万元,为社区卫生服务机构配备设备182台(件)。
切实加强社区卫生人才培养,从骨干人员的学历教育、关键岗位的专项技术培训、规范内容的全员培训、社区卫生人员的转岗培训等4方面着手,构建立体化教育培训网络,为基层培养一支“下得去、留得住、用得上”的医疗卫生队伍。
社区卫生机构全科医师规范化培训率和社区护士岗位培训率达100%,所有社区卫生人员达到相应的岗位执业要求,并取得岗位培训合格证书。
(五)疾病预防控制工作稳步推进,有效控制重点疾病的发病水平
“十一五”期间,我市未发生甲类传染病及乙类传染病中的SARS、肺炭疽和人禽流感。
乙类传染病年度发病率逐年降低,除2006年发病率为316.07/10万外,其他年份发病率均控制在300/10万以下,平均发病率为257.83/10万,达到“十一五”规划目标要求。
在全市范围内开展了疾病预防控制绩效考核工作,疾病预防控制工作逐步走入规范化、科学化管理的轨道。
专业公共卫生机构与医疗机构、基层卫生机构在疾病预防控制中的合作日益密切。
医疗机构、社区卫生服务中心和乡镇卫生院公共服务职能和意识显著提高,在传染病疫情报告、疾病监测、重点疾病管理等方面发挥愈来愈多的作用,“预防为主、防治结合”的原则得到进一步落实。
全市91家医疗卫生机构实现传染病疫情网络直报,直报率达100%。
艾滋病防治工作深入开展,“四免一关怀”政策进一步落实。
市、县区疾病预防控制中心均成立了性病艾滋病防制科。
全市共建立17个艾滋病初筛实验室和9个艾滋病自愿咨询监测点,完成咨询检测1.5万人次,检出艾滋病24例。
现代结核病控制策略人口覆盖率达到(DOTS)100%,涂阳病人发现率达到70%,治愈率达到85%。
5年间,共对29975例肺结核症状可疑者进行了免费检查,发现和登记活动性肺结核病人7213人,其中涂阳肺结核病人2382例。
大力开展出血热疫苗接种,有效控制我市出血热高发态势。
截至2009年,全市累计调拨疫苗275988支,基础免疫全程接种人数201020人,使用疫苗203883支,接种涉及52个乡镇、288个村和社区;加强免疫全程接种117126人,使用疫苗58563支,接种涉及43个乡镇、202个社区。
我市出血热发病率由2006年发病率7.05/10万下降到2007年以后的年均5/10万以下。
完成我市麻疹疫苗强化免疫接种活动,对控制麻疹疫情及消除麻疹起到积极作用。
全市应接种麻疹疫苗247262人,实种229108人,接种率为92.66%。
其中学龄前儿童接种率为97.04%,在校小学生接种率95.47%,初中生接种率为95.27%,中专生接种率为97.82%,高中生接种率为94.01%,技校生接种率为85.32%,大学生接种率为95.43%,外来务工人员接种率为93.26%,医务人员接种率为86,81%,教师接种率为88.32%,其他人群接种率98.13%。
在重点人群中开展甲型H1N1流感疫苗接种工作,建立有效免疫屏障。
全市共接种甲型H1N1流感疫苗99960人份,疫苗使用率为99.96%,重点人群接种率达到87%。
进一步加强乙肝预防控制,2009年起对全市15岁以下的儿童开展乙肝疫苗补种工作,既往未完成全程接种或未接种过乙肝疫苗的补齐完成3针次乙肝疫苗接种。
截至目前,累计完成三针次接种30069人,此项工作进入收尾阶段。
农村妇女乳腺癌筛查工作全面展开。
截至目前,累计筛查农村妇女4000名,筛查出乳腺癌2例。
慢性病防控策略日益完善,工作力度不断加大。
“十一五”期间本溪市城区居民死亡总计30900人,年均死亡率为644.10/10万,其中男性死亡18352人,女性死亡12548人。
“十一五”期间,恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒依然是我市居民死亡的主要原因,居于城区居民死亡的前5位,且男性死亡率均高于女性。
5年间,共报告城区居民恶性肿瘤发病11466例,其中男性6472例,女性4994例,年发病率平均为236/10万。
城区恶性肿瘤发病率处于一个逐步上升趋势,发病前5位的肿瘤分别是肺癌、肠癌、肝癌、乳腺癌和胃癌。
地方病防治工作不断加强,碘缺乏病防治成绩显著。
全市碘盐普及率达到99.77%,居民合格碘盐食用率为97%。
健康教育与健康促进工作深入开展,健康知识治疗率显著提高。
我市基本卫生防病知识宣传覆盖率达到100%。
艾滋病等重大传染性疾病防治知识知晓率城市居民达到80%,健康行为形成率达到70%。
农村居民基本卫生防病知识知晓率达到75%,与核心信息相关的行为形成率达到65%。
(六)妇幼卫生服务能力显著增强,妇儿儿童健康水平明显提高
全市投入建设经费800多万元,新增妇幼卫生业务用房面积近2000平方米,有效改善市、县区妇幼保健机构业务用房条件。
投入设备经费370万元,配置3台彩色超声诊断仪、2台工作用车及相关妇幼保健检查设备,为农村孕妇免费提供孕中期超声筛查。
投入农村孕产妇住院分娩补助经费304万元,为每位农村住院分娩的产妇补助500元。
投入农村孕妇增补叶酸经费7.2万元,免费向孕前和孕早期孕妇发放叶酸药品。
投入出生缺陷干预工作经费15万元及免费婚前医学检查经费50万元,有效控制出生缺陷。
投入培训经费4.8万元,对农村产科医生进行脱产培训,有效控制孕产妇和儿童死亡。
开展孕产妇保健16万人次,儿童保健22万人次,计划生育指导5万人次,健康教育讲座120场。
妇幼新技术得到运用和推广。
市中心医院成为省卫生厅许可的省产前诊断分中心,我市也成为全省首批建立产前诊断中心的3个城市之一,开创了我市产前诊断工作的新局面。
“十一五”期间,我市将产前诊断技术、孕中期超声诊断和筛查技术、新生儿疾病筛查技术、新生儿窒息复苏技术及产科急救技术广泛应用于临床,新技术发挥出较大的社会效益。
(七)卫生应急管理水平在实践中不断提高,卫生应急工作步入科学化、规范化轨道
“十二五”期间,全市卫生系统科学有效处置了5起较大突发公共卫生事件和20起一般突发公共卫生事件。
出色完成我市甲型H1N1流感、手足口病疫情和抗洪救灾等工作任务。
我市突发公共卫生事件报告及时率、网络报告率、报告完整率、处置得当率、事件评估率、非职业性一氧化碳中毒个案病例报告率均达到100%。
(八)科教兴医战略稳步实施,卫生科技进步明显
十一五期间,全市卫生系统投入科技经费1500余万元,有100项卫生科技成果获市科技进步奖,其中一等奖12项、二等奖37项、三等奖51项。
累计开展新技术110余项,填补市技术空白50余项。
引进肿瘤专家李留树、影像专家胡连源等高端专业人才,加强本土技术人才强化培养,有力促进了我市医学专业技术水平提升,先后开展了恶性肿瘤综合治疗术、直肠癌靶向治疗术、冠脉搭桥术、房间隔室间隔伞堵术、肾活检术、神经外科介入治疗术等新技术项目,特别是肿瘤的个性化治疗,吸引了南韩、台湾等域外病人来溪治疗。
市卫生局多方筹措资金,建设卫生专家公寓30套共4500平方米,将吸引和留住人才的待遇政策落到实处。
(九)卫生基础设施建设突飞猛进,城乡居民就医诊疗环境得到极大改善
“十一五”期间,全市卫生系统共组织实施国债、地债基础设施建设项目9个,总建筑面积109991.78平方米,总投资达到25369.96万元。
项目包括:
市中医院综合楼工程、市卫校实训综合楼工程、市第一医院(骨科医院)综合楼工程、市传染病医院综合楼二期工程、市精神病医院综合病房楼工程、市中心医院门诊楼扩建工程、本溪县第一医院扩建工程、桓仁县第一医院异地新建工程、桓仁县妇幼保健站建设工程。
(十)以医疗资源整合为切入点的公立医院改革取得重大突破,改革经验获省卫生厅高度肯定与评价
2010年8月17日,全省卫生系统医疗资源整合现场会在我市召开,介绍和交流我市医疗资源横向与纵向整合经验,市中心医院与市职业病医院的实质性整合,市中心医院帮扶桓仁县一院,市第一医院和市红十字会医院分别对火连寨卫生院和高台子卫生院进行托管试点等资源整合亮点,得到省卫生厅与各市卫生局的高度评价与肯定。
一是顺利完成市中心医院和市职业病院的全面实质性整合,为有效解决资源紧张与闲置的不合理矛盾,充分发挥现有卫生资源的最大效能,促进医院健康和持续发展,满足百姓诊疗服务需求开辟一条新路。
二是实施以“百名医师支援基层卫生工程”为载体的医疗资源纵向整合。
2008年至今,全市18家支援单位累计向52家受援单位派出专家641人次,诊治患者5.1万人次,实施手术2236人次,开展讲座1006次,培养基层卫生人员72名,为基层群众减免和节省医药费用320余万元。
三是临床路径管理、重点学科与特色专科建设、“优质护理服务示范工程”、检查结果互认、门诊病历“一本通”、老年患者就诊绿色通道和预约挂号服务等诸多利民、便民和惠民医疗举措接连出台。
四是积极推动市直医院与国内知名医院建立联合体,借助知名医院的人才、技术优势和名牌效应,提升我市医院的科研和诊疗水平,打造本土医疗品牌。
如市中心医院与中国医科大学建立了联合体,并更名为“中国医科大学本溪市中心医院”;市第三医院分别与北京宣武医院疼痛治疗中心、沈阳市肛肠医院建立协作关系,成为“北京宣武医院疼痛治疗中心本溪市协作单位”和“沈阳市肛肠医院本溪市协作单位”。
二、“十二五”期间卫生工作面临的形势和主要问题
总体上看,我市“十一五”期间卫生事业发展取得显著成绩,但一些体制性、机制性和机构性问题尚未根本解决,卫生事业发展滞后的问题仍然比较突出。
“十二五”时期,是实现全面建设小康社会奋斗目标承上启下的关键时期,是深入贯彻落实科学发展观,构建社会主义和谐社会的重要时期,也是深化医药卫生体制改革的攻坚时期,卫生事业发展面临新的机遇和挑战。
(一)经济社会进入以转型促发展新阶段,卫生事业改革与发展任务艰巨
“十二五”时期是我国经济发展方式实现重大调整的关键时期,大力培养和发展战略性新兴产业,加快发展社会事业,建设以低碳排放为特征的产业体系和消费模式等,均为卫生事业发展创造了良好的政策环境,也提出了新的更高的要求。
“十二五”时期,国家将坚持统筹城乡发展的基本方略,把促进城乡基本公共服务和基础设施一体化作为统筹城乡发展的着力点。
因此,迫切需要解决农村公共卫生、基本医疗等公共服务数量不足、质量不高等问题,调整卫生资源,合理分配布局,实现城乡居民基本医疗卫生服务的有效衔接。
“十二五”期间,我市正处于加速工业化、城市化、老龄化时期,人口流量大、社会转型加速、生活方式变革迅速、疾病谱更为复杂、疾病传播速度加快、疾病负担日趋加大,将对多层次、多样化医疗服务提出更高要求。
(二)新的卫生问题不断出现,深化医药卫生体制改革任务艰巨繁重
公共卫生不安全因素增加,可能出现的SARS(传染性非典型肺炎)、人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型H1N1流感等疫情,将对人民群众生活和经济社会发展造成较大较大影响,全市卫生系统必须及时、有效应对可能出现的新疫情。
频繁发生的自然灾害和公共事件也对公共卫生保障提出更高要求。
(三)慢性非传染性疾病成为危害人民健康的严重公共卫生问题,卫生发展模式亟待转变
随着社会经济发展,人们生活水平提高,疾病谱发生巨大变化,慢性非传染性疾病正在严重影响着人们的生命和生活质量,以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病逐步成为危害我市人民健康的严重公共卫生问题。
值得重视的是,慢性非传染性疾病不仅死亡率高,而且具有病期长、愈后差、易复发和费用高的特点。
医药费用的上涨和社会负担的增加,将阻碍我市经济发展和社会进步。
目前,“以治疗疾病为中心”的医学模式仍主导我市医药卫生事业发展。
“以维护群众健康为中心”的分工协作格局尚未形成,在很大程度上降低了卫生资源的有效配置。
要从制度安排、策略制定上进行根本性转变,从“疾病治疗为中心”转变到“健康促进为中心”,带动服务体系、管理体制、运行机制、保障制度和投入结构等制度性创新。
三、编制“十二五规划”的指导思想和基本原则
(一)指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,从我市市情出发,着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务目标,着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。
坚持公共医疗卫生的公益性,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针,实行政事分开、管办分开、医药分开,营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入,完善国家健康政策,健全制度体系,创新体制机制,建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,不断提高全民健康水平,促进社会和谐发展。
(二)基本原则
坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位;坚持立足市情,建立中国特色的医药卫生体制;坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合;坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。
四、发展目标和主要指标
(一)总体目标
以深化医药卫生体制改革统领全市卫生工作,到2015年,初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,努力实现城乡居民病有所医,人民群众健康水平进一步提高。
(二)主要指标
1、主要健康指标
人均期望寿命:
2015年达到76.5岁。
婴儿死亡率:
2015年降至6‰以下。
孕产妇死亡率:
2015年降至12.5/10万以下。
2、主要疾病控制指标
十二五期间,甲、乙类传染病总体发病率年度控制在280/10万之内,年平均发病率控制在270/10万以下。
传染病暴发或突发公共卫生事件原因查明率100%,及时处置率100%,有效控制率100%。
本地区重点传染病防治知识宣教率100%,地区人口覆盖率30%,相应知识知晓率70%。
现代结核病控制策略人口覆盖率(DOTS)继续保持100%,涂阳病人发现率达到70%以上,治愈率达到85%以上的目标。
以乡为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到99%。
到2015年,从事职业病危害作业劳动者职业健康监护率达到60%以上,建立完善覆盖城乡的职业病防治网络。
重性精神病患者有效管理率达到80%。
3、医疗保障制度发展指标
新农合农村常住人口参合率保持在99%以上。
新农合人均筹资水平达到农民人均纯收入的4%。
新农合个人自付比例降至50%。
4、医疗卫生资源发展指标
每千人口执业医师(助理)数达到2.42—2.5。
每千人口注册护士数达到2.85—3.0。
每千人口床位数达到5.77—6.0。
5、医学科技发展指标
医疗科技和重大疾病防治整体水平达到全省中上等水平。
选拔“市百千万人才工程”百层次人才2人,千层次人才5人。
被国际引用的医学科技论文数量实现零的突破。
省级以上科技项奖不少于2项。
引进和培养10—20名学术和技术带头人;招聘200名硕士及以上研究生;选派50名学科带头人派往国外、国内相关专业的知名医疗单位学习。
重大疾病诊疗规范普及到市级医院和发达的县级医院。
6、卫生投入指标
卫生总费用占GDP的比重达到6%。
政府卫生投入占卫生总费用的比重提高到30%以上,个人控制在30%以下。
政府卫生投入增长幅度要略高于经常性财政支出的增长幅度。
人均基本公共卫生经费标准不低于50元。
五、“十二五”期间的重点工作
“十二五”期间,卫生工作重点围绕建立公共卫生、基本医疗、医疗保障和药品供应保障四大体系,建立起覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,落实医疗卫生事业的公益性质,提高服务效率和质量,满足人们群众多样化的医疗卫生需求。
(一)积极推进农村合作医疗保障制度建设
进一步巩固和完善新农合制度,提高新农合筹资标准和保障水平。
到规划末期,筹资标准与国家同步提高至300元,其中各级政府补助240元。
全市常住人口参合率达到99.8%。
提高新农合保障水平。
取消住院起付线,实行“零起付”;提高报销比例和最高支付限额,农民实际住院补偿比达到50%以上;提高封顶线,由4.5万元提高到6万元;探索实行单病种限价,控制医疗费用不合理增长;进一步提高基本药物的报销比例,在确保基金风险的情况下,最大限度的降低新农合基金结余率,提高新农合基金的使用率。
新农合实现网络化监管。
(二)建立和完善国家基本药物制度
按照国家、省的统一部署,在全市政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度,全部配备、使用基本药物和省增补的非目录药品,网上采购,统一配送,实行零差率。
二级以上医疗机构要优先使用基本药物,基本药物报销比例要高于非基本药物。
按照国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集,加强合理用药管理,确保规范使用基本药物。
(三)加快基层医疗卫生服务体系建设
按照卫生部社区卫生机构设置规范,全市应设置社区卫生服务中心25所,“十二五”期间需再建设10所。
同时,根据城市发展空间和布局调整,设置若干社区卫生服务站,主要通过新建、转型和改造完成。
农村卫生室要全部达到甲级标准,全市需新改扩建村卫生室80所。
加强基层医疗卫生队伍建设,采取多种形式培养基层卫生人员技术水平。
加强农村卫生人员“三基”知识培训,普及基本专业技术,建立卫生专业人员岗位培训制度,巩固和更新医疗卫生知识,提高基本医疗卫生服务能力。
每年组织1次岗位培训综合考核,并与专业技术人员聘任挂钩;建立进修学习制度,乡镇卫生院每年安排卫生专业技术人员到上级医疗卫生机构进行临床进修和短期培训,选派中心卫生院业务骨干到市级培训基地免费进修学习。
乡村医生每年接受乡镇卫生院的免费培训和业务指导,时间不少于30天。
鼓励在职人员通过自学考试和职业教育,提高专业学历水平。
采取定向培养和公开招聘等方式引进大中专毕业生到农村工作,改善农村卫生人才结构,满足农民群众健康需求。
逐步调整社区卫生服务机构人员配置结构,满足基本服务功能。
通过全科医师培训和规范化教育,建立和发展城市全科医师队伍,充分利用国家、省培训项目资金开展社区全科医师和社区护士岗位培训,提高社区卫生人员的整体素质。
建立社区卫生服务人员进修学习制度,社区卫生服务中心骨干每3年参加1次市级医疗卫生单位的免费进修学习,社区服务站人员每3年到区级医疗单位进修学习1次,时间不少于3个月。
鼓励和吸引城市医疗卫生机构人员到社区卫生服务机构工作,提高社区卫生服务质量。
(四)促进基本公共卫生服务均等化
通过实施基本公共卫生服务均等化,促进基本公共卫生服务覆盖城乡居民,为居民提供安全、有效、方便的基本公共卫生服务。
为保障公共卫生服务所需经费,规划初期,城乡居民每人每年平均补助20元,规划末期达到50元。
制定公共卫生服务项目,明确服务内容。
城市和农村居民健康档案建档率均达到100%;65岁以上老年人健康管理率农村达到80%,城市达到95%;高血压、糖尿病等慢性病人管理率城市达到50%,农村达到70%;血压控制率农村达到30%,城市达到50%;血糖控制率农村达到20%,城市达到30%。
为全市孕产妇和3岁以下儿童提供健康管理服务,为全市农村孕产妇住院分娩提供补助,农村待孕妇女增补叶酸达到100%,农村孕妇提供免费孕中期超声筛查率达95%,新婚夫妇免费婚前医学检查率达30%。
(五)积极稳妥推进公立医院改革
公立医院改革核心是维护卫生公益性和调动职工积极性;改革重点是管理体制、领导体制、运行机制、补偿机制和监管机制;改革切入点是医疗资源整合及结构布局调整。
一是根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医疗机构设置规划指导原则》要求,实施我市《区域卫生规划》和《医疗机构设置规划》,把握本钢医疗卫生机构划归地方管理的有力契机,对全市各级各类医疗机构有计划、按步骤实施新建、迁建、整合、转型和改制,合理调整配置医疗卫生资源,避免医疗卫生资源配置重复、盲目扩大规模,逐步缩小城乡差别、地区差别,构建布局合理、层次分明、功能完善、富有效率的医疗服务体系。
到2015年,医疗资源整合取得明显成效,医疗卫生事业进步与经济社会发展
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