第三年度施工单位报监理表格全套Word文档下载推荐.docx
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3.。
经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。
1.出厂合格证;
2.检验报告;
3.
序号
材料/构件名称
材料/构件产地
材料/构件规格
用途
本批材料/构件数量
施工单位实试验
试样
来源
取样地点、日期
试验日期、操作人
实验结果
施工单位:
项目经理:
日期:
年月日
监理机构:
监理工程师
CB06施工设备进场报验单
(承包[]设备号)
我方于年月日进场的设备如下表。
1.
2.
设备名称
规格型号
数量
进场日期
计划
完好状况
拟用工程项目
设备权属
生产能力
备注
1
2
3
4
5
日期:
(审核意见)
监理工程师:
CB07工程预付款申报表
(承包[]工预付号)
我方承担的合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第次预付款,金额总计为(大写)
(小写):
。
请贵方审核。
1.已具备的条件
2.计算依据及结果
通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款证书。
总监理工程师:
CB12合同项目开工申请表
(承包[]合开工号)
我方承担的合同工程,已完成了各项准备工作,具备了开工条件,现申请开工,请贵方审核。
1.开工申请报告
2.已具备的开工条件文件
审批后另行签发合同项目开工令。
CB20变更申请报告
(承包[]变申号)
由于原因,我方今提出
工程变更。
变更内容详见附件,请贵方审批。
1.工程变更建议书
2.工程变更资金对比表
监理机构初步意见
设计单位意见
设计单位:
负责人:
项目承担单位
(项目法人)
意见
项目承担单位:
批复意见
监理机构;
CB29施工月报
(承包[]月报号)
现呈报我方编写的年月施工月报,请贵方阅审。
随月报一同上报以下附表:
1.施工基本情况月报表
2.施工质量检验月汇总表
3.完成工程量月汇总表
4.其他
今收到所报年月的施工月报及附件共
份。
CB29
施工月报
年第期
年月日至年月日
工程名称:
合同编号:
日期:
CB29附表1施工月报
1、本合同工程总体形象
2、在建各分部工程进展情况
3、主要施工内容、施工进度
4、施工情况
5、本月存在问题及建议等内容
6、施工大事记
七、其他
CB29附表2施工质量检验月汇总表
检验部位
检验项目
检验数量
检验人
检验日期
检测结果
承办人:
CB29附表3完成工程量月汇总表
序号
分部工程
名称
编码
单位
合同工程量
本月完成
工程量
至本月已累计完成
CB33施工日志
年月日
星期
天气:
最高温度:
最低温度:
风力:
本日主要施工内容
及施工情况
工程技术管理人员及施工人员情况
主要施工机械使用情况
主要材料进场及使用情况
原材料及中间产品送样检验情况
工程质量检验与评定情况
存在的问题及处理情况
来往文件及通知
其他
记录人:
审核人:
JL01进场通知
(监理[]进场号)
依据施工合同约定,现签发
工程项目进场通知。
你方在接到该通知后,应及时调遣人员和施工设备、材料进场,完成各项施工准备工作。
之后,尽快提交《合同项目开工报审表》。
该工程项目的开工日期为年月日。
视施工合同双方的施工准备情况,监理机构将另行签发合同工程开工令。
今收到签发的进场通知。
CB09施工放样报验单
(承包[]放样号)
(监理机构)
根据施工合同要求,我们已完成的施工放样工作,请贵方核验。
测量放样资料。
序号或位置
工程或部位名称
放样内容
(自检结果)
(盖章)
技术负责人:
(签名)
(核验意见)
说明:
本表由施工单位填写。
监理机构审签后,施工单位2份,监理机构、项目承担单位(项目法人)各1份。
CB09施工测量成果报验单
(承包[]测量号)
我方测量成果经审核合格,特此申报,请贵方核验。
单位工程名称及编码
分部工程名称及编码
单元工程名称及编码
施测部位
施测内容
施测单位
施测单位负责人:
施测说明
施工单位复查记录:
复检人:
1、
2、
3、
(核检意见)
监理机构审签后,施工单位、监理机构、项目承担单位(项目法人)各1份。
JL02合同项目开工令
(监理[]合开工号)
你方年月日报送的
工程项目开工申请(监理[]合开工号)已经通过审核。
你方可从即日起,按施工计划安排开工。
本开工令确定此合同的实际开工日期为年月日。
今已收到合同项目的开工令。
附录F河南省土地整治工程项目施工质量评定表
表F1分部工程施工质量评定表
单项工程名称
分部工程量
单位工程名称
施工日期
分部工程名称
评定日期
项次
单元工程种类
个数
合格个数
其中优良个数
工程量
合计
施工单位自评结果
监理机构复核意见
本分部工程的单元质量全部合格,其中优良个,优良率%。
原材料质量,中间产品质量,其中,混凝土试件质量,
金属结构及启闭机制造质量,机电产品质量,电气产品质量,质量事故情况:
质量缺陷处理情况:
分部工程质量等级:
评定人:
技术负责人:
复核意见:
质量等级:
监理工程师:
总监或总监代表:
项目承担单位认定意见
(项目法人)
认定意见
审查意见:
现场代表:
表F2单位工程施工质量评定表
单位工程量
施工单位
施工日期
质量等级
合格
优良
7
8
9
10
11
6
12
分部工程共个,质量全部合格,其中优良个,优良率%。
外观质量
应得分,实得分,得分率%。
施工质量检验与评定资料
质量事故处理情况
施工单位自评等级:
监理机构复核等级:
总监理工程师:
项目法人认定等级:
认定人:
单位负责人:
表F3单位工程施工质量检验与评定资料核查表
单位工程名称
核查日期
项目
分数
核查情况
原材料
水泥出厂合格证、厂家试验报告
钢材出厂合格证、厂家试验报告
防水材料出厂合格证、厂家试验报告
水泥复试报告及统计资料
钢材复试报告及统计资料
管材出厂合格证、技术性能试验报告或厂家试验报告
其他原材料出厂合格证及技术性能试验报告
中间产品
砂、石骨料试验资料
石料试验报告
混凝土拌合物检查资料
井管检验资料
机电及电气设备
产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书记有关资料
13
变电设备安装测试记录
14
电气设备安装测试记录
15
水泵安装记录表
16
电气设备检测试验报告
续表表F3
17
综合资料
单元工程质量评定表
18
分部工程质量评定表
19
单位质量评定表
施工单位自查意见
监理单位复查意见
自查:
填表人:
质监部门负责人:
复查:
监理单位:
表F4单项工程质量评定表
监理单位
年月日至
项目主要工程量
单位工程名称
备注
本单位工程中共有单位工程个,质量全部合格,其中优良个,优良率%。
复核意见
监理单位复核等级:
复核人:
项目承担单位认定等级:
表C2土方开挖单元工程质量评定表
单元工程量
单元工程名称、部位
检查项目
质量标准
检查记录
地基清理和处理
无树皮、草皮、乱石、坟墓,水井泉眼已处理,地质符合设计要求
△取样检验
符合设计要求
岸坡清理和处理
无树根、草皮、乱石;
不良地质、有害裂隙及洞穴已处理
底部及岸坡清理
△黏土、湿陷性黄土清理坡度
截水槽地基处理
泉眼、渗水已处理,基面冲洗洁净,无积水
截水槽(墙)基面坡度
检测项目
设计值
允许偏差(mm)
实测值
合格数
合格率(%)
无结构要求,无配筋
坑(槽)长宽
5m以内
+200
-100
5~10m
+300
-200
10~15m
+400
-300
15m以上
+500
坑(槽)底部标高
垂直或斜面平整度
200
有结构要求,有配筋预埋件
<
5m
-0
>
15m
150
共检测点,其中合格点,合格率%。
评定意见
单元工程质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。
一般检查项目质量标准。
检测项目实测点,合格率%。
施工单位
注:
“+”为超挖,“-”为欠挖。
表C24农用机井单元工程质量评定表
单元工程名称、编号
项次
检查项目
质量标准
钻孔
井管安装
填封
洗井、抽水试验
井台配套
水泵安装
单元工程质量等级
工序质量全部合格,主要工序钻孔工序质量,井管安装工序质量,填封工序质量,工序质量优良率为%。
表C24-1钻孔工序质量评定表
检查项目
质量标准
施工准备
场地平整、路通、水通、电通,钻机及附属配套设备、井位、物料等符合设计和规范规定要求
钻井工艺
钻进方法、冲洗介质、泥浆质量(密度、泥浆、黏度、泥浆含沙量、胶体率)、井孔防斜及事故预防等符合设计要求和规范规定要求
采样及地层编录
钻进过程中应及时取土样和岩样岩芯(含水层砂样d50、d2值),必须按地层顺序存放及时描述,并整理好地层编录资料
疏孔、换浆和试孔
松散层中的井孔、泥浆护壁的井孔及下井管前校正孔径、孔深和测斜等符合设计要求和规范规定要求
合格率(%)
孔径
-20
孔深
不超过设计
±
2/1000
孔斜
不超过设计要求
共检测点,其中合格点,合格率%。
评定意见
工序质量等级
表C24-2井管安装工序质量评定表
井管安装前准备
井管安装前必须按照钻孔的实际地层资料校正井管设计,然后进行井管组合、排列、测量长度,并按井管排列顺序编号,然后进行井管组合排列,测量长度并按井管排列顺序编号。
井管
井管、过滤器、井管扶正器等的规格、质量符合设计和规范规定要求
井管连接
做到对正接直、封闭严密,接头处强度满足下管安全和成井质量要求
井管扶正器安装
井管扶正器外径尺寸符合规范要求,间距宜为3--20m,单井至少安装2组
井管坐落位置
沉淀管应封底,坐落基础坚实,基岩井井管应坐落在稳定岩层变径台上
合格率
井深
不超过设计的2/1000
井斜
要求
过滤器
安装位置
上端偏差
300
下端偏差
主要检查项目全部符合质量标准。
一般检查项目质量标准。
表C24-3填封工序质量评定表
滤料
规格、品质符合设计要求,与实际含水层砂样颗粒粒径相匹配,不合格颗粒含量不得超过15%。
填砾方法
符合规范要求,沿井管四周连续、均匀、慢速投入,及时测量填砾高度,校核数
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