心力衰竭习题精品文档47页Word下载.docx
- 文档编号:5279710
- 上传时间:2023-05-04
- 格式:DOCX
- 页数:51
- 大小:41.08KB
心力衰竭习题精品文档47页Word下载.docx
《心力衰竭习题精品文档47页Word下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《心力衰竭习题精品文档47页Word下载.docx(51页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
可以写在后黑板的“积累专栏”上每日一换,可以在每天课前的3分钟让学生轮流讲解,也可让学生个人搜集,每天往笔记本上抄写,教师定期检查等等。
这样,一年就可记300多条成语、300多则名言警句,日积月累,终究会成为一笔不小的财富。
这些成语典故“贮藏”在学生脑中,自然会出口成章,写作时便会随心所欲地“提取”出来,使文章增色添辉。
1、了解慢性心衰的流行病学。
%&
2、熟悉心衰的病因、病理生理及心衰的类型、慢性心衰的实验室检查及治疗目的。
急性心衰的病因及发病机制。
3、掌握慢性心衰的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方法,急性心衰的临床表现及抢救措施。
一、单项选择题%&
1.d慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是()%&
A环境、气候的急剧变化B妊娠与分娩%&
C过劳与情绪激动D感染%&
E输液过多,过快%&
2.a下列哪项引起左室压力负荷过重()%&
A高血压B二尖瓣关闭不全%&
C主动脉瓣关闭不全D甲状腺机能亢`进%&
E贫血%&
3.d下列哪项引起右室压力负荷过重()%&
A三尖瓣关闭不全B脉动脉瓣关闭不全%&
C静脉回流量增高D肺动脉高压%&
E严重贫血%&
4.e贫血和甲亢对心脏产生的影响是使()%&
A左室压力负荷加重B左室容量负荷加重%&
C右室压力负荷加重D左室容量负荷加重%&
E左、右室容量负荷加重%&
5.d判定心力衰竭代偿期的主要指标是()%&
A心脏扩大B心肌肥厚%&
C心率加快D心排血量增加甚至接近正常%&
E回心血量增加%&
6.a左心衰竭最早出现的症状是()%&
A劳力性呼吸困难B心源性哮喘%&
C端坐呼吸D咯粉红色泡沫痰%&
E夜间阵发性呼吸困难%&
7.a左心衰竭的临床表现主要是由于()%&
A肺淤血、肺水肿所致B左心室扩大所致%&
C体循环静脉压增高所致D肺动脉压增高所致%&
E心室重构所致%&
8.d左心衰竭时肺部啰音的特点是()%&
A两肺散在干、湿啰音B两肺满布干、湿啰音%&
C固定性局限性肺部湿啰音D湿啰常见于两肺底,并随体位变化而改变%&
E以哮鸣音为主%&
9.b右心衰竭时较早也现的临床表现是()%&
A上腹胀满B颈静脉充盈和怒张%&
C肝大D对称性下肢凹陷性水肿%&
E腹水%&
10.d下列哪种发问所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物()%&
A急性广泛心肌梗死48小时后B急性心肌炎%&
C急进型高血压D重度二尖瓣狭窄窦性心律%&
E重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动%&
11.c血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是()%&
A增强心肌收缩力B改善心肌供血%&
C降低心脏前、后负荷D降低心肌耗氧量%&
E减慢心率%&
12.d对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭()%&
A.心电图B.胸部X线检查%&
C.冠状动脉造影D.血浆利钠肽水平%&
E.血浆肌钙蛋白水平%&
13.e诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是()%&
A严重的呼吸困难,发绀B心尖部舒张早期奔马律%&
C交替脉D两肺干湿性啰音%&
E严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰%&
14.d左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为()%&
A夜间呼吸困难B伴咳嗽%&
C咳白色泡沫样痰D坐起时能够缓解呼吸困难%&
E肺部干、湿性啰音%&
15.b心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项是不正确的()%&
A根据病情适当安排生活、劳动和休息B凡是心力衰竭的病人均应卧床休息%&
C控制钠盐摄入D合理应用利尿剂%&
E合理应用血管扩张剂%&
16.d老年人伴有心力衰竭的治疗()%&
A不宜选用洋地黄类药物B洋地黄类药物无效%&
C需要用较大剂量洋地黄类药物D洋地黄类药物的剂量应减少%&
E洋地黄类药物可使病情恶化%&
17.c急性左心衰竭,高度呼吸困难,烦躁不安时立即给予()%&
A吸氧B安定肌肉注射%&
C吗啡皮下注射D氨茶碱静脉注射%&
E取坐位,两腿下垂以减少静脉回流%&
18.b治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,宜首选()%&
A钾盐B利多卡因%&
C乙胺碘呋酮D普鲁卡因酰胺%&
E心律平%&
19.d心力衰竭并发心房扑动时首选()%&
A心得安B心律平%&
C奎尼丁D快速洋地黄制剂%&
E胺碘酮%&
20.a诊断右心衰竭时,最可靠的体征是()%&
A肝颈静脉回流征阳性B肝肿大%&
C下肢浮肿D腹水%&
E胸水%&
21.b治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常()%&
A利多卡因B阿托品%&
C苯妥英钠D心得安%&
E速尿%&
22.d60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为()%&
A心功能I级B心功能Ⅱ级%&
C心功能Ⅲ级D心功能Ⅳ级%&
E心功能0级伴老年性肺气肿%&
23.a风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是()%&
A停用地高辛B减少地高辛用量%&
C增加地高辛剂量D继续给予地高辛原剂量%&
E改用每日静脉注射西地兰0.2mg%&
24.e女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前气促,浮肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则,首选的治疗是()%&
A静脉注射西地兰B静脉注射速尿%&
C直流电同步电复律D静脉滴注氨利酮%&
E静脉滴注硝普钠%&
25.b25岁,女性,突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压80/50mmHg,两肺散在干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电示心房颤动,抢救措施首选()%&
A静脉注射速尿B静脉滴注硝普钠%&
C静脉注射氨茶碱D皮下注射吗啡%&
E静脉注射西地兰%&
26.e男性,56岁,患高血压性心脏6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,判定为()%&
E以上都不是%&
二、多项选择题:
1、acd下列关于心力衰竭概念的叙述,正确的是%&
A.心排血量可维持正常%&
B.通常伴有肺循环的主动充血%&
C.是指伴有临床症状的心功能不全%&
D.有心功能不全不一定有心力衰竭%&
2、acd左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,下列正确的是%&
A.咳嗽、咳痰,摊位浆液性,成白色泡沫状B.浮肿%&
C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难%&
3、abd男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kpa(195/90Hg)心率136次/分,可选用下列那种药物?
A.西地兰B.速尿%&
C.异丙肾上腺素D.硝普钠%&
4、ad下列哪项不是使用洋地黄的禁忌症%&
A.I度房室传导阻滞伴心衰B.II~III度房室传导阻滞伴心衰(无心脏起搏条件)%&
C.预激综合征并发房颤D.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤%&
5、ab难治性水肿的特点%&
A.尿少而比重低B.患者水纳均储留%&
C.只有水储留而无纳储留D.尿少而比重高%&
6abcd临床应用洋地黄时,下列哪些属于禁忌症%&
A.缓慢性心律失常B.单纯舒张性心力衰竭%&
C.肥厚型心肌病D.预激综合征伴房颤%&
7abd下列指标中,除哪项外均对鉴别支气管哮喘和心源性哮喘无价值:
A.血浆内皮素B.血浆肿瘤坏死因子%&
C.血浆脑纳肽D.血浆缓激肽%&
8acd有关心功能不全的代偿机制,下列哪些不正确%&
A.心力衰竭时RAS被激活,可致心室重塑,有利于心功能恢复%&
B.在一定范围内增加心前负荷,可增加心排血量及提高心脏做功%&
C.心力衰竭时心功能曲线向左偏移%&
D.心力衰竭时交感神经兴奋性起始增强,而后减弱%&
9bd肺动脉瓣区第二心音增强见于%&
A.肺动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄%&
C.动脉血压升高D.阻塞性肺气肿%&
10、acd心源性水肿的发生机制为%&
.A.组织液回流减少B.肾血流量减少%&
C.肾素—血管紧张素活性增强D.醛固酮及利尿激素增加%&
11、ab心力衰竭时使用血管扩张剂的机制是%&
A.减轻前负荷B.降低后负荷%&
C.加强心肌收缩D.减慢心率%&
12ad心力衰竭患者24小时内已口服地高辛1mg后心率仍快,病情不改善,应该%&
A.继续使用地高辛维持量B.加用心得安%&
C.改用异搏定D.小量速尿伴服钾盐%&
13、cd肺源性心脏病的治疗重点是%&
A.强心剂洋地黄B.利尿剂,减少回心血量%&
C.控制肺内感染D.改善肺通气%&
14、bc慢性充血性心力衰竭,有下列情况可诊断为心脏代偿功能不全III级%&
A.心率超过120次/分B.肝明显硬化%&
C.腹水明显D.血压低%&
15、bc典型预激综合征的表现是%&
A.P-R间期延长B.P-R间期缩短%&
C.QRS时间延长D.QT间期延长%&
名词解释:
1、心力衰竭%&
2、心源性哮喘%&
3、6分钟步行试验%&
4、细胞和组织的重塑%&
问答题:
1、简述支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别诊断。
2、简述不宜应用洋地黄药物的情况。
3、简述血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性心衰的机理及其注意事项。
4、简述慢性收缩性心力衰竭的治疗。
5、简述急性左心衰的临床表现及处理原则。
参考答案:
一、单选题1~5DADED6~10AADBD11~15CDEDB16~20DCBDA21~26BDAEBE%&
二、多选题1)ACD2)ACD3)ABD4)AD5)AB6)ABCD7)ABD8)ACD9)BD10)ACD11)AB12)AD13)CD14)BC15)BC%&
%@#更多精
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 心力衰竭 习题 精品 文档 47