中药煎药室工作制度和流程1doc.docx
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中药煎药室工作制度和流程1doc
中药煎药室工作制度和流程1
中药房煎药室工作制度
一、煎药室人员收到药剂后,应详细核对病人姓名、性别、年龄、科别、门诊号或住院号、剂数、每剂煎药袋数。
每袋留药液量、煎法等。
经核对无误后再收药本上签收并记录取药时间。
如果有疑问,应及时与医生、药师联系,注意与患者定取药时间。
二、煎药时认真执行“煎药操作规程”,保证煎药质量。
对先煎、后下、另煎、冲服、烊化、包煎、煎汤代水等需特殊处理的药物,必须按规定处理。
内服、外用药严格区分。
三、煎药卡标签从取药时起,必须紧随药袋、浸泡容器、煎煮容器、包装容器转移。
四、因病情需要急煎的中药,煎药室必须立即调整煎药次序,优先煎药,保证急煎中药不可超过2小时。
五、煎药室应有收发药记录、煎药记录及差错事故记录。
六、药品煎干或煮焦严禁使用,应丢掉,重新配方煎煮,包装打袋时总阀门未关闭造成药液流失,不许用煎煮过的药品再煎煮,应丢掉重新配方。
七、药品煎煮好后,包装打袋,清点数量,贴好标签以备取药人取药。
八、煎煮用具、容器、煎药机每煎好一次药剂后,应清洗干净,以备下次煎药使用。
停止煎药时请关掉电源开关。
九、煎药过程中严禁离岗,其他非本室人员非工作需要不得进入煎药室,不得进行与煎药工作无关的活动。
煎药人员严禁私
自将剩余药液送人或自用。
煎药室消耗用品(煎药袋、塑料袋等)严禁送人或自用。
十、煎药人员应穿工作衣、戴工作帽、戴煎药手套工作,做好个人卫生,严禁煎药手套与打扫卫生手套同用。
十一、根据用量合理煎药备药,并贴好标签标名,并在阴凉处存放。
十二、遇到意外情况请及时上级部门联系解决。
十三、不定期抽查考核,以上工作流程和工作制度如违反,按院内规定处罚。
十四、下班前关好门、窗、水、点等,注意安全隐患。
十五、定期(一周)对煎药室所有墙面、棚顶、隐蔽处清洁。
定期(一月)请总务人员检查用水用、电路安全。
定期(一月)维护设备仪器,保证起工作正常进行。
煎药室工作流程及注意事项
一、煎药室人员接到中药师通知取待煎药品后,及时取药(不可超过15分钟),收到待煎药物时,应对“中药房送药记录本”、“煎药处置单”、“煎药袋标签”核对,做到六查五对:
六查:
姓名、性别、年龄、科别、门诊号或住院号、现金收讫章或住院收讫章。
五对:
剂数、每剂煎药袋数、每袋留药量、特殊煎法药物、约定取药时间。
二、煎药室人员收药后登记“煎药室取药记录本”、“煎药记录”。
三、待煎药物(群药)应当冷水浸泡30-60分钟,煎煮开始时用水量一般以浸过药面2-5厘米为宜。
花、草类药物或煎煮时间较长的应当酌量加水。
四、一般药物煮沸后再煎40-60分钟。
解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎。
煮沸后再煎煮15-20分钟,滋补药物先用武火煮沸后,改用文火慢煎40-60分钟。
五、凡注明先煮、后下、另煎、烊化、包煎、煎汤代水等特殊要求的中药饮片,应当按照要求或医嘱操作。
1、先煎药:
应当浸泡不少于30分钟,煮沸30分钟再投入群药同煎。
2、后下药:
应当浸泡不少与30分钟,在群药煎至预定量时投入同煎5-10分钟。
3、另煎药:
应当浸泡不少与30分钟,煎药(沸煮后改文火)
1-2小时,所煎的汁与方剂中其它药汁混匀后再分装。
4、烊化(溶化药):
应当在其它药煎至预定量后,将其置于药液中,微火煎药,同时不断搅拌待溶化的药溶解即可。
5、包煎药:
应当装入包煎袋闭合后,再与其它药物同煎。
6、煎汤代水药:
应当将该类药物先煎15-25分钟,去渣过滤,取汁再与方中其它药物同煎。
六、“煎药袋标签”从取药时起必须随同煎药袋、浸泡容器、煎药容器、包装药袋转移。
七、根据处置单留液体量要求包装打袋(如药量过多需浓缩至预定量),注意包装打袋前必须检查总阀门是否关闭,确认关闭方可包装打袋。
包装打袋完毕清洗煎药机备用,煎药袋不可重复使用。
同一方剂药物如需分两锅或更多锅需注意色差(目测)。
如出现色差,查明原因,无误后需将所有药液混均包装打袋。
八、药物应当充分煎透,做到无糊块、无白心、无硬心,煎药时应当防止药液溢出。
药物煎干或煎焦禁止使用。
如包装打袋时总阀门未关闭造成药液流失,不许用煎煮过的药品再煎煮。
九、煎药过程中必须带手套,以免烫伤,煎药用手套与打扫卫生用手套不可同用。
十、如暂时没有所要煎药物,要关闭电源。
小草急急忙忙的返青依旧;细雨迷迷濛濛的飘洒依旧。
盈盈月下来,照亮你的山歌依旧;灿灿星升起,白杨树绿影婆娑依旧。
好风似水,不惊你安眠依旧;鸟儿呢哝,爱的春天依旧。
可我,望尽了我的花季,望尽了长长的一路落英缤纷呵!
岑凯伦的绵绵春雨依旧,戴望舒的深深雨巷依旧!
漂泊的船,寻找一个温馨港口;孤寂的心,渴望一声温暖问候。
是你在我最落寞的时候,把亲切放在我左右;是你在我最失意的时候,把慰藉放在我心头。
2016年土木工程毕业实习报告3000字_实习报告
认识实习是房屋建筑学的重要组成部分,是我们将理论与实际紧密联系的重要环节。
实习中,在专业技术人员和指导老师的帮助下,我们可以将课本上的理论知识和实践经验一一相互论证,对房屋建筑学知识有个良好的感性认知,了解本专业概况,为以后的更多专业知识的学习奠定坚实的基础。
一、实习目的
通过接触和参加实际工作,充实和扩大自己的知识面,培养综合应用的能力,为以后做毕业设计及大学毕业后从事工程时间打下良好基础。
二、实习内容
参加测量工程、钢筋工程、混凝土工程、砌筑工程施工全过程的操作实习,学习每个工种的施工技术和施工组织管理方法,学习和应用有关工程施工规范及质量检验评定标准,学习施工过程中对技术的处理方法。
三、实习概况
实习地点在徐东岳家嘴附近,遵守实习单位和学校的安全规章制度,出勤率高,积极向工人师傅请教,善于发现问题,并运用所学的理论知识,在工地技术员的帮助下解决问题。
对测量工程、钢筋工程、模板工程、混凝土工程等有了很具体的了解,同时对部分工程进行实践操作。
实习期间完成了实习任务,达到了实习目的。
四、工程名称
****项目部
设计标准:
建筑防火等级为二级;建筑耐火等级为二级;构建结构为框架剪力墙结构,建筑面积约为10万平方米
五、整个实习的情况和内容
1).基础工程
基础工程的主要对象是地基和基础。
现场工地采用的是桩基础,这样可以减少土方量、节省降排水设施、改善施工条件,并且具有良好的经济效果。
施工方采用的是钢筋混凝土预制桩,通常的打桩顺序有:
由一侧向单一方向进行;自中间想两个方向对称进行;自中间向四周进行。
打桩施工工艺桩机就位-吊桩-打桩-接桩-送桩-截桩。
基础工程是隐蔽工程,一旦发生事故,难于补救和挽回。
影响基础工程的因素很多,稍有不慎,就可能给工程留下隐患,造成地基基础工程事故。
这不仅是基础工程事故,它还使得上部建筑物发生破坏、倒塌。
由此可见,基础工程的重要性是显而易见的。
2).模板工程
模板是新浇混凝土成型用的模型板,模板系统由模板和支架两部分组成。
模板的作用就是使混凝土构件按设计的形状和尺寸浇注成型;支架则是用来保持模板的空间设计位置。
模板是混凝土构件成型的一个重要的组成部分,现浇混凝土结构中模板工程的造价约占钢筋混凝土工程总造价的30%,其搭设和拆除约占混凝土结构工程施工70%的周期,因此模板的选材和构造的合理性,以及模板制作和安装的质量,都直接影响混凝土结构工程的质量、工期及成本。
模板的基本要求:
1)保证工程结构和构件各部分形状、尺寸和相互位置的正确;
2)具有足够的强度、刚度和稳定性,能可靠地承受新浇混凝土的重量和侧压力以及施工过程中所产生的荷载;
3)构造简单,装拆方便,能多次周转使用;
4)接缝应严密,不得露浆。
1.模板的类型
模板是使混凝土构件按几何尺寸成型的模型板。
模板的种类较多,就其所用的材料的不同,可分为木模板、竹模板、钢木模板、钢模板、塑料模板、铝合寸准确,接缝严密,有足够的刚度、强度,稳定性好,并且装拆方便、灵活,能够多次周转使用。
而且对于现浇结构来说,常用的模板有基础模板、柱模板、梁模板、板模板、墙体模板、楼梯模板。
2.模板安装前准备
(1)模板进入现场后,依据配板设计要求清点数量,核对型号。
(2)吊装模板是应平稳操作人员严禁随同模板一同起吊。
(3)合模前必须将模板内杂物清理干净。
(4)模板与混凝土接触面应清理干净,涂刷隔离剂,刷过隔离剂的模板遇雨淋或其他因素失效后必须补刷。
(5)模板安装时遵循先内侧后外侧,先横墙后纵墙的原则安装就位。
(6)模板安装就位后,对缝隙及连接部位可采取堵逢措施(梁钢模板采用胶条外粘,柱模板采用双面不干胶粘连)防止漏浆,错台现象。
3.模板的安装
(1)墙、柱模板安装:
在基层上弹出墙、柱模板的边线和控制线,然后将模板就位。
先将模板临时固定,按模板控制线调整模板下口,并做临时固定。
模板加固后用支撑吊线调整模板的垂直度,然后对模板进行最后加固。
加固后再对其位置、垂直度进行二次检查,确保尺寸准确无误。
(2)梁、板模板安装:
在墙、柱上弹出标高控制线(50线),根据标高控制线,在墙、柱上弹出梁、板模板的下口标高控制线。
安放梁板模板立柱:
梁、板模板的立柱,严格按设计的间距、位置安装,与下层的立柱要在同一位置上,立柱下垫50厚木板。
梁、板起拱:
先在梁两端和板的四周,根据设计标高调整好支撑高度,然后拉一条水平线;根据起拱的高度(梁、板跨度的1‰~3‰)和每个中间支撑的位置,计算出每根支撑的起拱高,最后调整每根支撑高度后,铺设梁底模或板主龙骨。
4.预埋件、预留洞
在已完成的梁、板模板上,根据图纸要求确定预埋件、预留洞的准确位置,并弹线标识清楚,然后将预埋件和预留洞的模板用钉子等固定在梁、板模板上。
5.梁板后浇带模板处理
支顶板后浇带处模板时,与整个梁板模板断开,拆除模板时,保留后浇带处的模板不拆除,混凝土浇筑完成后,从上部加盖竹编板对钢筋进行保护。
6.混凝土浇筑时模板检查:
混凝土浇筑施工时,设专人模板进行监控检查,发现问题及时处理;墙、柱混凝土浇筑完成后,对墙、柱的垂直度进行二次检查。
7.模板拆除时注意
拆模应按一定的顺序进行,一般应遵循先支后拆后支先拆、先非承重部位后承重部位以及自上而下的原则。
重大复杂模板的拆除,事前应制定拆除方案。
不承重的侧面模板,应在混凝土强度能保证其表面及棱角不因拆模板而受损坏,方可拆模板;承重的模板应在混凝土达到拆模强度以后才能拆模板;混凝土拆模前要求填写拆模申单同意后方可拆模。
拆模时拆除高处钢管,二人配合作业,严防钢管等对楼面形成冲击荷载;拆除的模板、支撑均开码放,并及时运出。
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