医学类护士执业资格模拟题91真题无答案99.docx
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医学类护士执业资格模拟题91真题无答案99
医学类护士执业资格模拟题2021年(91)
(总分95,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1.肺炎的症状不包括
A.腹胀
B.寒战、高热
C.呼吸困难
D.心动过速
E.烦躁不安
2.成人支气管的特点是
A.右侧支气管较长、狭窄,呈漏斗型
B.右侧支气管粗而短
C.左侧支气管较宽、短、直,呈水平位
D.左侧支气管黏膜柔嫩,血管丰富
E.右侧支气管纤毛较多
3.新生儿的呼吸频率为
A.15~25次/分
B.25~30次/分
C.30~40次/分
D.40~45次/分
E.50~60次/分
4.喘息性支气管炎的主要特点不包括
A.多见于有过敏史的婴幼儿
B.有类似哮喘的临床表现
C.有反复发作的倾向
D.近期预后大多良好
E.远期多数可发展为支气管哮喘
5.重症肺炎与轻症肺炎的主要区别在于
A.有无高热
B.有无呼吸困难较重
C.有无肺部湿啰音
D.有无咳嗽、咳痰
E.有无循环衰竭、神经系统等表现
6.关于婴儿肺炎合并心力衰竭的描述,不正确的是
A.安静时心率>180次/分
B.安静时呼吸>60次/分
C.肝脏迅速增大
D.昏迷、惊厥、前囟膨隆
E.突然烦躁不安,面色苍白,发绀加重
7.患者女,75岁。
肺炎入院。
虽经两天抗感染及一般对症治疗,但仍未见明显好转,为防病情恶化,护士应特别注意观察的是
A.体温变化
B.血压变化
C.呼吸系统症状变化
D.肺部体征变化
E.血白细胞数量变化
8.支气管扩张症患者痰液静置后分层,其最上层是
A.浆液
B.脓性物
C.坏死组织
D.血性物
E.泡沫黏液
9.患者女,46岁。
慢性咳嗽咳痰多年,3个小时前突然咯血50ml左右,听诊右肺下部有湿啰音。
该患者最可能的诊断是
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.肺结核
D.原发性支气管肺癌
E.支气管扩张
10.肺气肿患者的胸廓外形呈
A.鸡胸
B.扁平胸
C.桶状胸
D.漏斗胸
E.一侧局限性膨隆
11.患者男,34岁,患支气管扩张症。
体位引流错误的是
A.在饭后1小时进行
B.抬高患肺位置
C.引流支气管开口向下
D.嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰
E.引流时间可从每次5~10min加至每次15~30min
12.体位引流的拍背顺序
A.自下而上,由外向内
B.自上而下,由外向内
C.自下而上,由内向外
D.自上而下,由内向外
E.自上而下,由左向右
13.气体交换的场所为
A.肺
B.肺泡
C.终末细支气管
D.细支气管
E.小支气管
14.影响慢性呼吸衰竭病人肺换气功能主要因素不包括
A.呼吸膜的厚度和通透性
B.气体与血流接触时间
C.肺泡面积
D.呼吸膜内外的气体分压差
E.胸腔内外的压力差
15.患儿女,4岁。
咳嗽3天,体温39℃,双肺有干性及不固定湿啰音,以“急性支气管炎”收入院,护士指出家长处理错误的是
A.多饮水
B.用冷毛巾湿敷额头
C.多休息
D.口服镇咳药
E.来医院就诊
16.患者男,23岁。
因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。
胸部透视见右中肺有大片浅淡的阴影。
入院后诊断为“肺炎球菌性肺炎”,给予抗生素治疗,停药时间一般为
A.症状、体征完全消失
B.体温降至正常后1周
C.体温降至正常后2周
D.X线显示炎症阴影完全消失
E.体温降至正常后3天
17.肺炎球菌肺炎治愈后肺部病变为
A.胸膜肥厚
B.大空洞
C.愈后组织无损毁
D.支气管扩大
E.慢性气管炎症
18.患者男,26岁。
因肺炎球菌肺炎入院,护士在回答此病的病理分期时,错误的是
A.充血期
B.红色肝变期
C.灰色肝变期
D.消散期
E.溃疡期
19.患儿女,3岁。
发热、咳嗽3天伴气促1天来诊。
查体:
体温38℃,呼吸稍急促,精神稍差,两肺有散在中、细湿啰音,心音有力,肝肋下未触及,应考虑为
A.慢性肺炎
B.大叶性肺炎
C.轻症支气管肺炎
D.重症支气管肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
20.支气管扩张的咳痰特点是
A.体力劳动时咳痰多
B.晚间咳痰多
C.长期咳痰
D.体位改变时痰多
E.坐时咳痰多
21.诊断COPD必须具备的条件是
A.慢性支气管炎
B.慢性肺气肿
C.支气管痉挛狭窄
D.可逆性气流受限
E.不完全可逆性气流受限
22.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者,主要是在原有症状的基础上又出现了
A.经常感染发热
B.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重
C.剧烈咳嗽
D.咯多量脓痰
E.反复发绀
23.COPD合并自发性气胸,经治疗出院,为减少气胸复发,护士应告诉患者需特别注意的是
A.积极治疗原发病
B.注意休息
C.预防感冒
D.保持大便通畅
E.快步行走
24.引起细菌性扁桃体炎最常见的病原体是
A.溶血性链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎链球菌
D.葡萄球菌
E.克雷伯杆菌
25.上、下呼吸道的分界处是
A.声门裂
B.咽软骨
C.会厌软骨
D.环状软骨
E.甲状软骨
26.患儿女,1岁。
1天前出现发热,T37.5℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征,下列处理措施不正确的是
A.吸氧
B.立即物理降温
C.烦躁时可用异丙嗪
D.随时做好气管切开准备
E.地塞米松雾化吸入
27.患儿男,8岁。
因咳嗽,咳黏液痰2天。
以“急性支气管炎”收入院。
护士对该患儿的护理措施错误的是
A.保持病室温湿度适宜
B.采用超声雾化吸入,湿化呼吸道
C.鼓励患儿多饮水,指导患儿有效咳嗽
D.经常变换患儿体位,拍击背部
E.体温在38℃时采用药物降温,以防发生惊厥
28.患者男,60岁。
因畏寒、发热伴胸痛1天,昨日以“肺炎球菌性肺炎”收入院。
今晨护士巡视时发现,患者体温35.5℃,脉搏细弱,血压80/65mmHg,气急、口唇发绀,护士应特别警惕发生下列情况中的
A.晕厥
B.昏迷
C.心律失常
D.休克
E.惊厥
29.克雷伯杆菌肺炎的临床表现中具有特征性的是
A.胸痛
B.寒战、发热
C.可闻及干、湿性啰音
D.红色胶冻状黏稠脓性痰
E.胸片见模糊淡薄阴影
30.患者女,72岁。
发热、咳嗽、咳痰2周入院,护士发现她咳大量黄色脓痰,最有可能提示感染的是
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎衣原体
D.白念珠菌
E.肺炎支原体
31.患儿女,2岁。
支气管肺炎入院,目前患儿气促、烦躁不安、呼吸困难。
遵医嘱给予患儿吸氧。
吸氧方式最适宜的是
A.头罩法
B.面罩法
C.鼻塞法
D.漏斗法
E.鼻导管法
32.支气管扩张患者特有的体征是
A.鼾音
B.支气管管样呼吸音
C.捻发音
D.哮鸣音
E.固定而持久的局限性湿啰音
33.患者男,63岁。
患COPD4年,今晨用力解大便时突然出现胸痛、胸闷、呼吸困难逐渐加重、刺激性咳嗽等症状,来院急救,考虑可能并发了
A.咳血
B.肺部感染
C.支气管扩张
D.肺气肿
E.自发性气胸
34.慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病后,咳嗽、咳痰的情况是
A.持续半年以上
B.伴喘息持续半年以上
C.伴喘息反复发作每年1个月,连续2年或2年以上
D.伴喘息反复发作每年至少3个月,连续2年或2年以上
E.伴喘息反复发作连续2年或2年以上
35.重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱,可发生
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
36.呼吸衰竭,呼吸兴奋性下降,应使用的药物是
A.地西泮
B.吗啡
C.卡托普利
D.可拉明
E.阿司匹林
37.某慢性呼吸衰竭、痰多的患者,在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重
A.泼尼松
B.沙丁胺醇
C.呋塞米
D.氨茶碱
E.盐酸氨溴索
38.呼吸系统最主要的功能是
A.通气换气功能
B.代谢功能
C.免疫功能
D.防御功能
E.神经内分泌功能
39.小儿喉部特点为
A.粗而短
B.纤毛较多
C.狭窄、呈漏斗形
D.宽、短、直,呈水平位
E.血管淋巴丰富,不易发生炎症
40.在对急性支气管炎患儿家长进行有关预防措施指导时,护士的下列说法中,不当的是
A.要注意营养和休息
B.避免到人多拥挤的场所
C.保持环境整洁,空气清新
D.注意预防上呼吸道感染
E.接种疫苗后可产生终生免疫力
41.患者女,75岁。
诊断为肺炎球菌性肺炎入院1天,出现病情加重,体温36℃,呼吸困难,发绀,血压80/60mmHg,护士应立即协助患者采取的体位是
A.去枕平卧
B.中凹卧位
C.弯腰抱膝位
D.侧卧位
E.端坐位
42.休克型肺炎表现是
A.突然胸痛,严重呼吸困难
B.两侧瞳孔不等大
C.失眠、夜醒、神志恍惚
D.大咯血突然停止
E.高热骤降
43.患儿女,1岁。
2天前出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退。
查体:
T38℃,P145次/分,R56次/分。
口周发绀,鼻翼扇动,肺部可闻及湿啰音,护士遵医嘱为患儿行鼻导管吸氧,吸氧的流量是
A.0.5~1L/min
B.1~2L/min
C.2~3L/min
D.2~4L/min
E.4L/min以上
44.支气管扩张症患者痰量忽然减少,且体温升高,提示
A.原有感染加重
B.有继发感染
C.感染被控制
D.支气管引流不畅
E.病情无变化
45.患者女,60岁。
有COPD史7年。
反复咳嗽、咳痰,社区护士对其进行家庭健康指导时错误的是
A.作腹式呼吸加强膈肌运动
B.避免吸入有害气体
C.可用可待因止咳
D.可用盐酸氨溴索化痰
E.坚持步行等适当全身运动
46.患者男,50岁,重症肺炎并发感染性休克。
抢救时错误的是
A.半卧位或高枕卧位
B.及时清理呼吸道分泌物
C.输液量宜先少后多
D.鼻前庭导管给氧
E.及时处理腹胀
47.慢性肺心病最常见的病因
A.支气管哮喘
B.支气管扩张症
C.COPD
D.重症肺结核
E.肺间质纤维化
48.患者男,70岁,慢性阻塞性肺部疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗.护士应告知患者每日吸氧的时间应不少于
A.5小时
B.8小时
C.10小时
D.12小时
E.15小时
49.属于下呼吸道的是
A.鼻B.咽
C.喉D.会厌
E.气管
50.关于急性感染性喉炎的治疗,不正确的是
A.氯丙嗪
B.异丙嗪
C.超声雾化吸入
D.肾上腺皮质激素
E.痰多者选用祛痰药
51.患儿女,4岁。
发热、咳嗽、咳痰6天。
查体:
T38.2℃,R24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。
痰液黏稠,不易咳出,对家长进行健康指导不必要的是
A.指导吸痰的方法
B.介绍本病的原因
C.解释祛痰药的作用
D.解释雾化吸入的作用
E.指导有效咳嗽技巧
52.患儿男,2岁。
肺炎入院后,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀。
查体:
呼吸65次/分,心率160次/分,心音低钝,双肺闻及细湿啰音,肝肋下4cm,可能发生的情况是
A.脓胸
B.脓气胸
C.肺不张
D.肺大疱
E.心力衰竭
53.下列选项提示肺炎球菌肺炎患者病情严重的是
A.症状、体征较为典型
B.白细胞明显增多,中性粒细胞比例增高
C.白细胞总数不高甚至降低,但中性粒细胞比例增高,核左移
D.痰涂片或培养见肺炎球菌
E.X线检查见病变部呈大片均匀、致密阴影
54.某肺炎球菌性肺炎患者,在应用常规青霉素治疗下,病程延长且退热后又发冷发热,白细胞增高,应首先考虑的是
A.青霉素剂量不足
B.支持疗法不力
C.机体抵抗力差
D.发生了并发症
E.细菌产生耐药性
55.患儿男,10个月。
因重症肺炎入院,现在突然出现烦躁不安,呼吸困难加重,呼吸60次/分,心率180次/分,肝脏增大,考虑合并急性心力衰竭,最重要的处理措施是
A.应用利尿药
B.应用肾上腺皮质激素
C.更换体位、拍背排痰
D.吸痰以保持呼吸道通畅
E.镇静、吸氧、应用快速洋地黄制剂
56.支气管扩张确诊依靠
A.高分辨率CT
B.痰液培养
C.胸部X线照片
D.咯血量的多少
E.是否有发热
57.患者男,65岁。
吸烟史40余年,反复发生咳嗽、咳痰30多年,近3年呼吸困难逐渐加重,体检发现患者呈桶状胸,该患者可能出现了
A.老年性肺气肿
B.老年缺钙致胸廓变形
C.长年咳嗽用力所致
D.骨钙过多
E.阻塞性肺气肿
58.患者男,80岁,因慢性阻塞性肺部疾病,提示肺性脑病的先兆是
A.心率增快
B.发热
C.腹胀
D.烦躁、嗜睡
E.头痛
59.患者男,37岁,因感染性休克入院,护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生ARDS的可能
A.严重酸中毒
B.心律失常
C.水肿
D.动脉血氧分压下降
E.呼吸困难迅速加重
60.患者男,75岁,因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院,诊断为急性支气管炎。
易加重病情的药物是
A.可待因
B.必嗽平
C.复方甘草合剂
D.复方氯化铵
E.沐舒坦
61.维持胸膜腔负压的必要条件是
A.胸膜腔内无气体
B.胸膜腔的密闭性
C.脏壁胸膜之间有少量液体
D.肺有表面活性物质
E.呼吸运动
62.患儿男,1岁。
出现喉鸣及吸气性呼吸困难,烦躁不安,口周发绀,呼吸音明显减弱,心率加快,临床喉梗阻分度为
A.Ⅰ度B.Ⅱ度
C.Ⅲ度D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
63.患儿女,4岁。
因“寒战,高热伴咳嗽,声音嘶哑”入院,查体:
咽部明显充血,扁桃体肿大,诊断为急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎)。
下列护理措施正确的是
A.允许经常探视
B.每小时测量体温1次
C.可以吃辛辣刺激的食物
D.并发细菌感染时只给予对症治疗即可
E.进温度适宜饮食或流质饮食,多饮水
64.患者男,24岁。
连续多日加班熬夜,3天前下班途中淋雨后,出现寒战高热,咳嗽咳痰,全身肌肉酸痛,给予抗生素治疗。
治疗过程右侧胸痛明显,咳嗽时加剧,该患者可能出现了
A.脓胸
B.肺脓肿
C.胸膜炎
D.脑膜炎
E.关节炎
65.对肺炎支原体肺炎的治疗首选
A.青霉素
B.红霉素
C.激素
D.咪康唑
E.甲硝唑
66.患者男,28岁。
患肺炎球菌性肺炎入院3天,无家属探视。
近2天来咳嗽,胸痛加重。
患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士态度不耐烦。
患者目前最主要的心理问题是
A.紧张B.恐惧
C.依赖D.焦虑
E.悲观
67.患者女,24岁。
连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。
查体:
T38.9℃,P102次/分,R26次/分,BP125/76mmHg。
患者自诉左侧胸痛,咳嗽或者深呼吸时更加明显。
胸部X线:
右下肺斑片状阴影,以“右下肺炎”收入院。
患者肺部感染的病原体最可能是
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯杆菌
C.支原体
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌
68.支气管扩张患者的最基本护理措施是
A.促进排痰
B.预防咯血窒息
C.保持口腔卫生
D.加强营养
E.增强体质
69.患者男,56岁,既往COPD病史20年,近日因感染致咳嗽、咳痰,卧床休息,咳嗽无力需给予
A.体位引流
B.超声雾化吸入
C.吸痰、吸氧
D.指导有效咳嗽
E.拍背与胸壁震荡
70.患者男,70岁。
慢性支气管炎、肺气肿病史多年,今日中午进餐时食物呛入气管引起剧烈咳嗽后,突发右胸刺痛,呼吸困难逐渐加重。
最可能是
A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.自发性气胸
D.胸腔积液
E.支气管阻塞
71.患者男,45岁,有支气管哮喘病史,自觉症状消失后立即停药。
护理健康教育的重点是
A.日常生活中避免接触变应原及非特异性刺激物
B.需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药
C.注意劳逸结合,合理饮食
D.哮喘发作时应及时就医
E.避免精神紧张和剧烈运动
72.胸腔闭式引流术,下列哪项是错误的
A.胸膜腔引流管连接于水封瓶的短玻璃管
B.接通后长管内应有水柱波动
C.水柱在长管内上升,一般为8~10cm
D.水柱不动,提示引流管不通
E.为促进肺膨胀,可加用负压吸引装置
73.左、右支气管分叉水平对应的解剖部位是
A.胸骨柄
B.胸骨体
C.胸骨角
D.第7颈椎的棘突
E.相当于第3胸椎水平
74.决定肺泡气体交换方向的主要因素是
A.气体浓度
B.气体分压差
C.气体溶解度
D.气体的分子量
E.气体的体积
75.患儿女,2岁3个月。
因上呼吸道感染入院。
目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣(三凹征)。
为迅速缓解症状,首选的处理方法是
A.地塞米松雾化吸入
B.静脉滴注抗生素
C.静脉滴注泼尼松
D.口服化痰药
E.以呼吸机行机械通气
76.医院获得性肺炎的主要病原菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.革兰阴性杆菌
D.肺炎球菌
E.支原体
77.肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰来源于
A.红细胞堆集而成
B.吸入的尘埃形成
C.痰内大量细菌形成
D.白细胞破坏后形成
E.红细胞破坏后释出含铁血黄素
78.急性呼吸综合征(SARS)是一种传染性非典型肺炎,其病原体是
A.肺炎链球菌
B.葡萄球菌
C.铜绿假单胞(绿脓)菌
D.新型冠状病毒
E.肺炎支原体
79.患者男,25岁。
受凉后畏寒、高热、咳嗽、咳痰.伴胸痛1天入院,护士必须在使用抗生素治疗前进行标本采集的是
A.胸部X线检查
B.血常规
C.尿常规
D.大便常规
E.血培养
80.支气管扩张最危急的并发症为
A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.咯血
D.胸膜炎
E.气胸
81.患者男,62岁,患支气管扩张症40多年,近日咳嗽、痰中带血,为预防咯血引起窒息,护士的护理措施不妥的是
A.告知患者咯血时不宜屏气,尽量将血轻轻咳出
B.注意观察有无窒息先兆
C.出现窒息立即清理呼吸道内积血
D.告知患者咳嗽时可用镇咳药
E.严重者可协助医生行气管切开
82.患者男,54岁。
吸烟30年,慢性咳嗽、咳痰十余年。
近2年来症状逐渐加重,出现气促、喘息,怀疑进展为COPD。
为明确诊断,判断是否出现气流受限,最该做的检查是
A.纤维支气管镜
B.胸部X线检查
C.痰培养
D.肺功能检查
E.血气分析
83.患者男,68岁,被人搀扶步入医院。
家属称其“肺心病又发作”。
正确的处理是
A.给予低蛋白、低热量、高维生素、易消化饮食
B.不必限制水、钠摄入
C.给予吸氧、测量血压
D.用镇静药
E.有肺性脑病者不用呼吸兴奋药
84.治疗衣原体肺炎首选
A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.链霉素
E.利福平
85.患者女,65岁,慢性阻塞性肺部疾病史。
近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节
A.注射免疫球蛋白
B.接种卡介苗
C.接种流感疫苗
D.服用抗生素
E.在家中不要外出
86.婴幼儿易患呼吸道及消化道感染的免疫特点是
A.sIgA缺乏
B.血清中IgA缺乏
C.血清中IgG缺乏
D.血清中IgM缺乏
E.细胞免疫功能低下
87.关于支气管炎的临床表现,描述不正确的是
A.咳嗽为主要症状
B.一般无气促和发绀
C.婴幼儿全身症状较明显
D.双肺部呼吸音粗
E.肺部有固定的细小湿啰音
88.重症肺炎患儿出现腹胀、肠鸣音减弱或消失的最常见原因是
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低镁血症
D.低钙血症
E.中毒性肠麻痹
89.肺炎球菌肺炎最具特征的症状为
A.寒战、高热
B.胸痛
C.咳嗽
D.呼吸困难
E.咳铁锈色痰
90.肺炎患者胸痛时,为了减轻疼痛宜采取的体位是
A.头低脚高位
B.头抬头15°,脚抬高20°
C.平卧位
D.健侧卧位
E.患侧卧位
91.患者男,80岁。
因受凉后高热、咳嗽入院,诊断为肺炎球菌肺炎,住院次日突然出现烦躁、恐惧、四肢冷,体温36℃,血压80/60mmHg,脉细弱,125次/分。
对该患者首先采取的护理措施是
A.高流量给氧,8~10L/min
B.紧握患者的手,安慰患者
C.立即做心电图检查
D.迅速建立静脉通路
E.准备抢救用品
92.患者女,30岁。
儿童时曾患麻疹肺炎,确诊为支气管扩张症已10年,近日来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约400~500ml,体温38℃。
针对患者最主要的护理问题,采取措施最有效的是
A.物理降温
B.吸氧
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.导管吸痰
93.患者男,25岁。
支气管扩张10年。
近日因上呼吸道感染咳嗽剧烈,有大量黄色脓痰。
胸部X线显示病变位于左肺下叶,体位引流时护士应指导患者采取的体位是
A.半坐卧位
B.左侧卧位,头高脚低
C.左侧卧位,头低脚高
D.右侧卧位,头高脚低
E.右侧卧位,头低脚高
94.慢性阻塞性肺疾病发生气流阻塞的主要原因是
A.呼吸面积减少,肺血流量减少
B.大气道阻塞,三凹征
C.肺纹理增粗,阻塞
D.胸部呈桶状胸
E.肺小气道阻塞,残气量增多
95.患者女,57岁。
慢性支气管炎急性发作,伴发热入院。
使用头孢他定两周后,体温曾一度降至正常,症状缓解。
后再次出现发热,经检查,口腔黏膜有白念珠菌感染,此时抗生素拟改用
A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.两性霉素B
E.环丙沙星
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