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题目
1、某男,56岁。
睾丸坠胀冷痛,右侧少腹时痛,痛引会阴部,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉弦有力。
临床诊断最有可能是
A、肾阳虚证
B、肾气不固证
C、寒滞肝脉证
D、肝气郁结证
E、寒湿下注证
标准答案:
c
2、某男,8岁。
每晚遗尿,面白神疲,形体瘦小,舌淡嫩苔少,脉弱。
临床诊断最可能是
A、肾阳虚证
B、肾阴虚证
C、肾气不固证
D、肾不纳气证
E、肾精不足证
标准答案:
c
3、某男,23岁。
面目一身俱黄,色鲜如桔色,纳呆、恶心,脘胀、胁痛、胁下有痞块,小便黄少,大便溏薄,舌红苔黄腻,脉弦数。
临床诊断最可能是A、湿热蕴脾证
B、肝胆湿热证
C、寒湿困脾证
D、大肠湿热证
E、以上都不是
标准答案:
b
4、某女,18岁。
半年前失恋后精神抑郁,时喃喃自语,哭笑无常,痰多胸闷,舌苔白腻,脉弦滑,临床诊断最有可能是A、痰迷心窍证
B、肝气郁结证
C、心火亢盛证
D、痰火扰心证
E、胆郁痰扰证
标准答案:
a
5、某男,42岁。
胃痛已十余年,多在受凉或吃冷食后发作,疼痛较剧烈,喜按喜热,食欲尚好,大便正常,舌淡苔白润,脉沉弦,临床诊断最可能是A、胃寒证
B、脾阳虚证
C、脾气虚证
D、寒湿困脾证
E、胃气虚证
标准答案:
a
6、某男,35岁。
长期胃脘隐痛、喜温喜按,面白,神疲乏力,近日伴见鼻流清涕,微热,恶风。
临床诊断最可能是A、实中夹虚证
B、虚中夹实证
C、虚实并重证
D、里虚证
E、里实证
标准答案:
b
7、某女,52岁。
患过敏性鼻炎已近十年,每遇气温变化即鼻塞流清涕,喷嚏不断,平素怕冷,面白,气短、自汗,舌淡苔白,脉沉细。
临床诊断最可能是A、肾阳虚证
B、肺气虚证
C、肺肾气虚证
D、风寒犯肺证
E、以上全都不是
标准答案:
b
8、某男,29岁。
脘闷不舒,纳呆恶心,时吐痰涎,头晕目眩,苔腻,脉滑,临床诊断最可能是
A、饮停于胃证
B、痰阻于胃证
C、痰迷心窍证
D、痰停经络证
E、以上都不是
标准答案:
b
9、某男,70岁。
患有"冠心病"十年。
今上午突然心痛剧作,面色青灰,冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,舌淡苔白润,脉微欲绝。
临床诊断最可能是A、心阳虚证
B、心脉痹阻证
C、心气虚证
D、亡阳证
E、心阳暴脱证
标准答案:
e
10、某男,65岁。
肝硬化已三年,现腹胀如鼓,四肢消瘦,神疲乏力。
临床诊断最可能是
A、虚中夹实证
B、实中夹虚证
C、虚实并重证
D、里实证
E、里虚证
标准答案:
c
11.患者,男,50岁。
咳喘20余年,现咳嗽痰少,口燥咽干,形体消瘦,腰膝酸软,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。
其病机是
A.肺气虚损
B.肺阴虚亏
C.肺肾阴虚
D.肺肾气虚
E.肾气虚衰
答案:
C
某男,42岁。
胃痛已十余年,多在受凉或吃冷食后发作,疼痛较剧烈,喜按喜热,食欲尚好,大便正常,舌淡苔白润,脉沉弦,临床诊断最可能是
A、胃寒证
B、脾阳虚证
C、脾气虚证
D、寒湿困脾证
E、胃气虚证
标准答案:
a
1、针灸的治疗作用主要有()、()、()三个方面。
疏通经络扶正祛邪调和阴阳
2、针灸的治疗原则主要由()、()、()、()、()五个方面组成。
清热与温寒补虚与泻实局部与整体治标与治本同病异治与异病同治
3、八纲证治中以阴、阳为总纲,其他六纲分别是表、里、()、()、()、()。
寒热虚实
4、针灸常用的配穴方法有()、()、()、()、()。
远近配穴法上下配穴法前后配穴法左右配穴法表里经配穴法
三、单项选择题:
(每题1分,共10分)
1、针灸的治疗作用是()
A、标本缓急B、内外兼治C、补虚泻实D、疏通经络E.三因制宜
D
3、下列属于本经取穴的是()
A、咳嗽取尺泽、列缺B、胃病取内关、足三里C、牙痛取行间、合谷D、脱肛取百会、长强E、流涎取合谷、承浆
A
4、治疗失眠多梦取神门、大陵是哪类取穴法()
A、远部取穴B、对症取穴C、近部取穴D、上下取穴E、左右取穴
B
8不属于治疗面瘫主穴的是()
A、合谷B、地仓C、颊车D、阳白E、太溪
E
四、是非题:
(每题1分,共10分,正确打“+”,错误打“-”)
()1、同病异治与异病同治都是以疾病的不同阶段为依据来分别选用的治疗方法。
-
()2、表里是说明疾病性质的一对纲领。
-
()4、近年研究证实,针灸不仅擅治中风后遗症,而且在急性期也有卓效
+
()6、面瘫是由于筋脉失养所致,针灸治疗时均用补法。
-
()7、三伏天灸治喘病称为“伏灸”。
+
()8、针灸治疗痹症效果好,可以随心所欲,无需辨证。
_
()9、治疗小儿疳积应用毫针泻法。
_
五、简答题:
(每题10分,共20分)
1、简述中暑阳证和中暑阴证的区别。
中暑治则和针灸基本处方是什么?
中暑阳证和中暑阴证区别:
中暑阳证:
症见头晕头痛,身热多汗,胸闷恶心。
心烦口渴,神疲乏力,面红溲赤,舌质红,苔黄少津,脉洪大。
中暑阴证:
症见身凉无汗,胸闷气短,渴不欲饮,体倦便溏,恶心呕吐,舌淡苔白,脉洪缓。
治则:
轻症宜解表清暑,和中化湿;重症宜清泻暑热,宁心开窍。
基本处方:
大椎、百会、合谷、陷谷、曲池、曲泽、委中、足三里
2、何谓面瘫?
本病治则和针灸基本处方是什么?
面瘫是以口眼歪斜为主要表现的病症。
又称“口喎”,“口僻”。
发病急速,为单纯性的一侧面颊筋肉弛缓,无半身不遂,神志不清等症。
治则:
祛风活血,疏经通络
基本处方:
阳白、四白、颧髎、地仓、颊车、翳风、合谷
六、论述题:
(病案分析,每题20分,共20分)
患者吴某,男,68岁,退休干部。
因“
突然昏仆伴口角歪斜5小时”于2009年3月24日3pm被家属抬入我院求治。
家属代述:
患者患高血压病史已10余年,平时有头晕头痛等症,性情急躁,时见肢端和面颊发麻,喜食肥甘,嗜烟酒,近两年症状明显加重。
就诊前与人发生口角,眩晕随之加剧,继而昏仆倒地,不省人事,牙关紧闭,面赤无汗,双手握固,舌淡,苔白腻,脉弦滑而数。
PE:
BP220/130mmHg。
其余略。
请根据上述材料写出疾病诊断、证型、治则、针灸处方及刺灸方法。
诊断:
中风
证型:
中脏腑(闭证)
治则:
平肝息风,清心豁痰,醒脑开窍
针灸处方:
水沟、太冲、丰隆、劳宫、十二井穴、百会、内关、素髎、十宣、风池
合谷、太冲加减。
刺灸方法:
泻法,不灸
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