初级护士基础知识71.docx
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初级护士基础知识71
初级护士基础知识-7-1
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、(总题数:
50,分数:
50.00)
1.观察休克患者时,反映组织灌流量最简单有效的指标是
∙A.血压
∙B.脉搏
∙C.神志
∙D.尿量
∙E.肢端温度
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
肾小球灌注量与组织灌注量同步,直接表现在尿量上。
2.肿瘤的定性检查方法是
∙A.磁共振
∙B.CT扫描
∙C.B型超声
∙D.病理检查
∙E.同位素检查
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
只有病理检查才能确定肿瘤的来源、类型、恶性程度等。
3.不符合上消化道大量出血的是
∙A.柏油样便
∙B.头晕、心悸
∙C.氮质血症
∙D.网织红细胞下降
∙E.低度发热
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
上消化道大出血时网织红细胞数会上升。
4.手术护士经无菌准备后应保持的无菌区是
∙A.双肩以上及胸部
∙B.双手及前臂、前胸部
∙C.双手及胸、腹部
∙D.双手及腰以上胸背部
∙E.双手及胸、腹部、腋下
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
保证手术区域及器械的无菌。
5.慢性肾衰竭必有的症状是
∙A.高血压
∙B.心力衰竭
∙C.酸中毒
∙D.意识障碍
∙E.贫血
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
贫血:
尿毒症病人必有的症状,为正常色素性正细胞性贫血,主要是由于红细胞生成减少和破坏增加。
6.男性,50岁,阑尾切除术后5天,体温38.8℃,诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑
∙A.肺不张
∙B.肺炎
∙C.伤口裂开
∙D.伤口缝线反应
∙E.伤口感染
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
无咳嗽即可排除A、B、C,伤口缝线反应一般不会发热至38.8℃。
7.不宜用2.5%碘酊消毒皮肤的部位是
∙A.头皮
∙B.面部
∙C.颈部
∙D.腋窝
∙E.胸部
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
碘酊会损伤面部皮肤。
8.男性,不慎触电后倒地。
脱离电源后,轻摇并呼唤病人,不见其反应。
判断该病人心跳骤停的快捷方法是
∙A.听心跳
∙B.触颈动脉搏动
∙C.观察瞳孔反应
∙D.观察胸廓起伏
∙E.测量血压
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
量血压需要血压计,胸廓起伏反映的是呼吸情况,心搏骤停时瞳孔来不及反应,听心跳同样要借助听诊器才能确认,故正确答案为B。
9.毛细血管搏动征见于
∙A.主动脉瓣狭窄
∙B.主动脉瓣关闭不全
∙C.二尖瓣关闭不全
∙D.二尖瓣狭窄
∙E.三尖瓣关闭不全
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
毛细血管搏动征:
用手指轻压被检者指甲甲床末端,或以玻片轻压其口唇黏膜,如见到红、白交替的节律性微血管搏动现象.称为毛细血管搏动征阳性。
见于脉压增大的疾病,如主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能不全、严重贫血等。
10.男性,30岁,大面积烧伤6小时,转迷途中输液1000ml。
入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH2O(0.39kPa),血压80/6(1mmHg,尿量20ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促。
以上表现提示
∙A.血容量不足
∙B.肺功能不全
∙C.心功能不全
∙D.周围血管收缩
∙E.肾功能不全
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
CVP和BP均低于正常,即提示血容量严重不足,再加上尿量<30ml/h,四肢厥冷,呼吸急促,均可证实。
11.慢性肾小球肾炎的主要致病因素是
∙A.链球菌直接感染
∙B.病毒直接感染
∙C.免疫介导炎症
∙D.感染后毒素作用
∙E.代谢产物潴留
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
慢性肾小球肾炎发病主要是由免疫介导的炎症。
12.慢性支气管炎最突出的症状是
∙A.长期反复咳嗽、咳痰
∙B.反复咳脓性痰
∙C.间歇少量咯血
∙D.逐渐加重的呼吸困难
∙E.活动后心悸气急
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
慢性支气管炎最突出的特点是长期慢性咳嗽、咳痰。
13.择期手术前常规禁食时间为
∙A.6小时
∙B.8小时
∙C.10小时
∙D.12小时
∙E.14小时
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
择期手术前常规禁食时间为术前12小时既可使肠道排空,又不致机体过分饥饿。
14.某风心病病人,不能从事任何体力劳动,休息时也乏力、心悸、气急。
其心功能属于
∙A.Ⅰ级
∙B.Ⅱ级
∙C.Ⅲ级
∙D.Ⅳ级
∙E.代偿期
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
心功能分级:
①Ⅰ级。
体力活动不受限制,日常活动不引起乏力、心悸、气急。
②Ⅱ级。
体力活动轻度受限,休息时无症状,日常活动可引起乏力、心悸、气急。
③Ⅲ级。
体力活动明显受限,休息时无症状,轻于日常活动即可引起上述症状。
④Ⅳ级。
体力活动重度受限,休息时也有症状,活动后加重。
结合患者症状,为心功能Ⅳ级。
15.男性,34岁,患十二指肠溃疡病多年。
于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。
首先应考虑并发
∙A.幽门梗阻
∙B.急性胃穿孔
∙C.急性胰腺炎
∙D.急性胆囊炎
∙E.慢性胃穿孔
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
年轻男性,有溃疡病史,起病急,出现典型腹膜刺激征,首先考虑急性;胃穿孔。
16.支气管肺癌早期表现为
∙A.刺激性咳嗽
∙B.吞咽困难
∙C.声音嘶哑
∙D.霍纳综合征
∙E.恶病质
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
咳嗽是出现最早的症状,为刺激性干咳或少量黏液痰。
17.病人面颊潮红,兴奋不安,呼吸急促,痛苦呻吟,属于
∙A.病危面容
∙B.二尖瓣面容
∙C.急性病容
∙D.甲亢面容
∙E.慢性病容
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
急性病容:
病人面颊潮红、烦躁不安、呼吸急促等,见于急性感染性疾病病人。
18.多器官衰竭最常见的是
∙A.肾
∙B.肺
∙C.心
∙D.肝
∙E.凝血系统
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
多器官功能障碍综合征的系统器官范围可涉及全身各个系统,但多见于肺,其次是肝脏、胃肠道、肾脏。
在严重创伤和感染后24~72小时可出现肺功能衰竭。
临床统计发生MSOF患者肺功能衰竭发生率为83%~100%。
19.肺结核大咯血护理措施不妥的是
∙A.暂禁食
∙B.静卧休息
∙C.心理安慰
∙D.屏气以止血
∙E.取患侧卧位
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
肺结核咯血的原因:
病灶炎症使毛细血管通透性增高,可引起痰中带血或夹血。
小血管损伤时可有中等量咯血,空洞壁上较大动脉瘤破裂,可以引起大量咯血。
大咯血时要保持呼吸道通畅,屏气对止血无效。
20.符合急性心肌梗死疼痛特点的是
∙A.持续时间不超过5分钟
∙B.硝酸甘油不能缓解
∙C.休息可以缓解
∙D.多发生于情绪激动时
∙E.多发生于体力劳动时
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
心肌梗死的疼痛为心肌缺血性坏死所致,故服硝酸甘油不能缓解。
21.急性白血病最常见的炎症是
∙A.肺部感染
∙B.肛周炎
∙C.口腔炎
∙D.败血症
∙E.尿路感染
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
感染可以发生在各个部位,以口腔炎最多见,牙龈炎、咽峡炎也是常见的感染,肺部感染、肛周炎、肛旁脓肿亦常见。
22.成人缺铁性贫血最常见的病因是
∙A.慢性失血
∙B.铁吸收不良
∙C.铁摄入不足
∙D.铁不能利用
∙E.免疫功能障碍
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
慢性失血是导致缺铁性贫血的主要病因。
23.男性,57岁,因幽门梗阻呕吐宿食1个月余。
观测得其pH7.50,;CO2CP32mmol/L。
该病人酸碱失衡的性质是
∙A.呼吸性酸中毒
∙B.代谢性碱中毒
∙C.呼吸性碱中毒
∙D.混合性酸中毒
∙E.代谢性酸中毒
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
pH升高,为碱中毒;病人因幽门梗阻长期呕吐,造成胃酸大量丢失,为代谢性酸丢失,综合为代谢性碱中毒。
24.评估病人全身病变特征主要采取
∙A.视诊
∙B.触诊
∙C.叩诊
∙D.听诊
∙E.嗅诊
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
视诊可观察病人一般状态和许多全身性的体征。
25.肺炎球菌肺炎最具特征性的痰是
∙A.粉红色泡沫痰
∙B.铁锈色痰
∙C.大量脓性痰
∙D.少量白色黏痰
∙E.血痰
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特点。
原因:
肺炎红色肝样变期肺泡壁毛细血管显著扩张充血,肺泡腔内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞,致使肺组织实变。
此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、崩解,形成变性的血红蛋白.而使痰呈铁锈色。
26.最严重的心源性呼吸困难是
∙A.心源性哮喘
∙B.端坐呼吸
∙C.劳力性呼吸困难
∙D.急性肺水肿
∙E.阵发性夜间呼吸困难
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
心源性呼吸困难按严重程度,分为:
劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸、心源性哮喘、急性肺水肿。
急性肺水肿是最严重的心源性呼吸困难。
27.受伤后胸腔内压力趋于稳定的是
∙A.闭合性气胸
∙B.开放性气胸
∙C.张力性气胸
∙D.血气胸
∙E.进行性血胸
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
发生气胸时,胸腔内压力变化与胸腔是否与外界相通有关,只有闭合性气胸与外界基本不通,故气压趋于稳定。
28.扁平胸的特点是
∙A.前后径小于左右径的一半
∙B.前后径变长
∙C.前后径与左右径相等
∙D.左右径大于前后径
∙E.前后径略长于左右径
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
扁平胸其前后径不及左右径的一半,见于瘦长体型者,亦可见于慢性消耗性疾病,如肺结核病等。
29.粪便隐血试验阴性的是
∙A.服用铁剂
∙B.食用动物血
∙C.消化性溃疡
∙D.大量进食动物肝脏
∙E.进食绿叶蔬菜
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
服用铁剂:
动物血、肝脏、瘦肉以及大量绿色蔬菜都可能导致隐血试验结果呈假阳性。
30.鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了
∙A.加速退热
∙B.维持体液平衡
∙C.减少药物毒副反应
∙D.减轻不适感
∙E.促进细菌、炎症物质排出
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
多饮水可以使尿液增多,从而达到冲洗细菌和炎症物质、减少炎症对膀胱和尿道刺激的目的。
31.护理肿瘤放疗患者,应每周查一次白细胞和血小板,暂停治疗的指征是白细胞降至
∙A.0.5×109/L(500/mm3)
∙B.4×109/l(800/mm3)
∙C.0.8×109/L(1000/mm3)
∙D.1×109/L(2000/mm3)
∙E.3×109/L(3000/mm3)
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
白细胞的正常值:
(4~10)×109/L,低于正常值时容易发生感染等严重并发症。
32.左心衰竭主要体征有
∙A.速脉
∙B.缓脉
∙C.水冲脉
∙D.不整脉
∙E.交替脉
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
交替脉是脉搏一强一弱交替出现但节律正常,这是由于心室收缩力强弱不均所致,交替脉是左心衰竭的重要体征。
33.术后早期离床活动的目的,不包括
∙A.减少肺部并发症
∙B.促进伤口愈合
∙C.促进胃肠功能恢复
∙D.促进排尿功能恢复
∙E.减轻伤口疼痛
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
术后早期离床活动无法减轻伤口疼痛。
34.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是
∙A.肺脏
∙B.血液缓冲系统
∙C.细胞内外交换系统
∙D.肾脏
∙E.神经—内分泌系统
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
血浆中HCO3ˉ和H2CO3是主要的缓冲对,能有效缓冲外界原因所致的酸碱改变。
35.成人胸外心脏按压的正确位置是
∙A.心尖区
∙B.胸骨下段
∙C.胸骨上段
∙D.胸骨左侧
∙E.胸骨右侧
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
使心脏被挤压在胸骨和脊柱之间,产生心泵作用。
36.急性腹膜炎病人发生休克的主要原因
∙A.发热
∙B.大量呕吐
∙C.剧烈疼痛
∙D.血容量减少及毒素吸收
∙E.细菌毒力强
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
急性腹膜炎可引起组织充血水肿,渗出液大量增加,加上发热、呕吐和肠道大量积液,血容量减少,再加上毒素吸收,导致休克。
37.6岁患儿,双下肢烫伤,其烫伤面积为
∙A.25%
∙B.30%
∙C.35%
∙D.40%
∙E.45%
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
按中国九分法,成人双下肢面积为46%,儿童双下肢面积=成人双下肢面积-(12-年龄)。
38.女性,40岁,甲亢行甲状腺大部切除术,术后发生口唇针刺感,手足抽搐,可能是由于
∙A.喉返神经损伤
∙B.甲状旁腺损伤
∙C.喉上神经内支损伤
∙D.喉上神经外支损伤
∙E.甲状腺危象
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
甲状旁腺位于甲状腺左右腺叶背面内侧,手术时损伤后会出现手足抽搐。
39.男性,47岁,右胸被马车撞伤,呼吸困难。
右前胸壁有部分软化区,且随呼吸运动波动。
首先应采取的急救措施是
∙A.胸壁软化区加压包扎
∙B.气管切开给辅助呼吸
∙C.应用止痛药物
∙D.胸腔穿刺排气减压
∙E.开胸手术
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
急救措施是纠正反常呼吸,恢复胸腔完整,阻止病情继续恶化。
40.触诊可以补充
∙A.视诊所不能确定的体征
∙B.叩诊所不能确定的体征
∙C.听诊所不能确定的体征
∙D.嗅诊所不能确定的体征
∙E.问诊不能确定的体征
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
触诊可进一步补充视诊不能明确的体征,如体温、湿度、震颤、波动等情况。
41.护理体检的目的是
∙A.供评估健康史参考
∙B.供评估心理和社会因素参考
∙C.作为判断病人健康问题的依据之一
∙D.处理健康问题的手段
∙E.医生诊断工作的辅助手段
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
护理体检的目的是为判断病人健康问题提供依据。
42.不宜体位引流的是
∙A.呼吸衰竭伴心力衰竭
∙B.支气管扩张
∙C.肺脓肿
∙D.支气管碘油造影检查前
∙E.支气管碘油造影检查后
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
呼吸衰竭伴心力衰竭者禁止体位引流,防止在引流过程中出现呼吸困难及心力衰竭。
43.手术前护士收集的病人资料中,属于客观资料的是
∙A.头痛
∙B.恶心
∙C.眩晕
∙D.血压
∙E.焦虑
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
只有血压是器械测量出来的结果,其余选项都是病人主诉。
44.有接触性传染的软组织化脓性感染是
∙A.疖
∙B.痈
∙C.丹毒
∙D.急性淋巴管炎
∙E.蜂窝织炎
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
丹毒是由感染力很强的p溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口处侵入网状淋巴管引起的。
45.男性,50岁,全麻下行胆总管切开取石、T型管引流术,术后2小时,病人生命体征稳定,呼之能应,答非所问。
病人宜取的体位是
∙A.去枕平卧位,头偏向一侧
∙B.半卧位
∙C.头高足高位
∙D.头高足低位
∙E.头低足高位
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
病人生命体征平稳,呼之能应但答非所问说明意识尚未完全清醒,应采取半卧位。
46.胆固醇结石好发于
∙A.胆总管
∙B.左肝管
∙C.右肝管
∙D.胆囊
∙E.肝内胆管
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
胆固醇可溶于含水90%以上的胆汁,只有在胆囊排空障碍时,才有可能形成结石,故好发于胆囊。
47.下列哪种情况不会引起肾型肾衰竭
∙A.挤压综合征
∙B.休克晚期
∙C.心功能不全
∙D.重金属
∙E.蛇咬伤
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
其余选项都可通过有毒物损伤肾细胞,引起肾型肾衰。
48.腰麻后6~8小时应取的体位是
∙A.仰卧位
∙B.去枕平卧位
∙C.俯卧位
∙D.头高卧位
∙E.半卧位
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
避免并发症,如腰麻后头痛。
49.全身麻醉患者意识完全清醒的标志是
∙A.睫毛反射恢复
∙B.能睁眼看人
∙C.眼球转动
∙D.呻吟翻身
∙E.能准确回答问题
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
清醒程度(OAAS评分。
5分:
对正常声音呼名反应迅速,完全清醒;4分:
对正常声音呼名反应迟钝,语速较慢,3分:
仅在大声或反复呼唤后有反应,言语模糊,目光呆滞;2分:
对轻推或轻拍有反应,不能辩其言语;1分,对轻推或轻拍无反应,昏睡)。
50.某急性心肌梗死病人入院2小时病情恶化死亡,其最可能的死因是
∙A.心源性休克
∙B.急性右心衰竭
∙C.心脏破裂
∙D.心律失常
∙E.脑栓塞
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
心肌梗死病人死亡多在第一周内,尤其在数小时内,发生严重心律失常、休克或心力衰竭者病死率高。
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