护理急危重症护理学课后练习题.docx
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护理急危重症护理学课后练习题.docx
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护理急危重症护理学课后练习题
急危重症护理学》课后练习题
第一章急危重症护理学概述
A1/A2型题
1.现代急危重症护理学最早可追溯到
A第一个早产婴儿监护中心的建立
B第二次世界大战期间
C克里米亚战争期间
D北欧脊髓灰质炎大流行期间
E美国霍普金斯医院神经外科术后病房的建立
正确答案:
C
2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,首次被用于病人救治的仪器是A人工呼吸机
B血液透析机
C除颤仪
D心电监护仪
E输液泵正确答案:
A
3.危重病医学成为美国医学界一门最新学科的.时间是
A1970年
B1972年
C1983年
D1979年
E1984年
正确答案:
C
4.我国第一张ICU病床建立于
A四川华西医院
B.上海中山医院
C广州珠江医院
D北京协和医院
E北京304医院
正确答案:
D
5.我国开设第---门《急救护理学》课程的时间是
A1983年
B1984年
C1985年
D1986年
E1987年
正确答案:
D
6.国家学位评定委员会正式批准设置急诊医学研究生,点的时间是
A1982年
B1983年
C1984年
D1985年
E1986年正确答案:
D
7.美国急诊护士证书有效期为
A1年
B3年
C5年
D10年
E终身
正确答案:
C
8.急诊医学被我国卫生部和教育部正式承认为独立学科的时间是
A1980年
B1981年
C1982年.
D1983年
E1984年正确答案:
D
9.上海市急诊及危重症适任护士认证工作开始于
A2002年
B2003年
C2004年
D2005年
E2006年正确答案:
E
10.1983年,下列学科中成力美国医学界--「]最新学科的是
A急診医学
B院前急救医学
C史害医学
D急救医学.
E危重症医学
正硝答案:
E
11.在美国,成为急诊护士的条件不包括
A具有护理学士学位
B在急诊科工作
C取得注册护士资格:
D有急诊护理工作经历
E参加急诊护士学会举办的急救护理核心课程学习并通过急诊护士资格认证考试正确答案:
B
12.第一个早产儿监护中心建立的地点是
A芝加哥
B华盛顿
C伦敦
D墨尔本
E纽约
正确答案:
A
第二章急救医疗护理体系的组成与管理
A1/A2型题
1.一个有效的院前急救组织具备的标准不包括
A以最短的时间快速到达患者身边,根据具体病情转运到合适医院
B给患者最大可能的院前医疗救护C通讯网络中的枢纽任务
D平时能满足该地区院前急救需求,灾害事件发生时应急能力强
E合理配备和有效使用急救资源,获取最佳的社会、经济效益
正确答案:
C
2•在1973年颁布了急诊医疗体系(EMSS法案的国家是
A美国
)B德国
C法国
D日本
E中国
正确答案:
A
3•下列关于医院急诊科的主要任务描述最准确的是
A急诊医疗、急救医疗、灾害救护
B急诊医疗、急救医疗、科研
C急诊医疗、急救医疗、灾害救护、教学培训
D急诊医疗、急救医疗、灾害救护、教学培训、科研
E急诊医疗、急救医疗、灾害救护、教学科研、出版
正确答案:
D
4•关于急诊科人员编制描述正确的是
A急诊科医生、护士的人数应该恒定
B急诊科固有的急诊医生有条件越多越好
C急诊科的固定护士应不少于在岗护士的75%
D急诊科固有医生应不少于在岗医生的65%
E急诊科医生护士人数应按照全院人力资源配备
正确答案:
C
5•以下急诊绿色通道的描述,正确的是
A急诊绿色通道只针对患者急诊分诊、挂号、检查
B对于有家属的心跳呼吸骤停患者不允许开通绿色通道
C流浪者遭遇车祸致昏迷,立即开通绿色通道
D急诊绿色通道只需要急诊工作人员明确即可
E有大批量群体伤到达急诊时,根据患者病情轻重来划分是否开放绿色通道
正确答案:
C
6•急诊护理应急预案描述最准确的是
A常见急症的应急预案,如急性中毒、严重外伤等
B常见急症的应急预案、突发事件的应急预案、批量伤员的应急预案
C常见急症的应急预案、突发事件的应急预案,
D所有突发的事件均可制订应急预案
E大批量伤员的应急预案
正确答案:
B7.以下关于急诊科管理的叙述中正确的是
A急诊抢救室患者滞留时间原则上不可超过96小时
B急诊患者留观时间原则上不可超过24小时
C抢救时医务人员应当在抢救结束后8小时内据实补记
D急诊患者留观时间原则上不可超过48~72小时
E抢救患者时,首先保证药物应用,可于事后再核对患者身份正确答案:
D
8•我国ICL病房护士人数和床位数之比为
A0.4:
1
B1:
1
C2:
1
D(2.5~3):
1以上
E5:
1以上
正确答案:
D
9.ICU病室室温应控制在
A(18+1.5)C°
B(20+1.5)C°
C(22+1.5)C°
D(24+1.5)C°
E(26+1.5)C°
正确答案:
D
10.每个ICU病床应配备
A氧气接口1个,负压1个,电源插座2个
B氧气接口1个,负压1个,电源插座6个C氧气接口2个,负压2个,电源插座6个D氧气接口2个,负压2个,电源插座10个
E氧气接口2个以上,负压2个以上,电源插座12个以上正确答案:
E
11.ICU病床床间距为
A0.5米
B1.0米
C1.5米
D4米
E5米
正确答案:
C
12.ICU病室湿度应控制在
A55%~65%
B45%~55%
C25%~55%
D70%~85%
E15%~35%
正确答案:
A
13.以下不能收入ICU的患者是
A严重休克患者
B恶性肿瘤终末期患者
C热射病患者
D_上消化道大出血休克患者E急性呼吸衰竭患者正确答案:
B
14.关于ICU院内感染管理,以下正确的是A每床配备速干手消毒装置
B感染患者与非感染患者放置同一病室
C肝移植术后患者放置负压房
D多重耐药患者分散安置,避免交叉感染
E婴幼儿可随家属进入病室探视患者正确答案:
A
15.急危重症患者进行转运时,以下最合适的转运团队的
A1名急诊医生、1名转运工人
B1名急诊护士、1名转运工人
(C1名急诊医生、1名急诊护士、1名转运工人D2名急诊护士、1名转运工人
E1名急诊医生、1名急诊护士正确答案:
C
16.转运过程中,若发生管道脱落,以下处理正确的是
A将滑出的管道纳回
B立即评估管道的性质(高、中、低危)
C继续转运,待到达目的地后再处理
D无论情况如何,立即返回急诊室
E若为气管插管等高危管路,立即拔出,尽快转;送至目的地
正确答案:
B
17.以下关于转运仪器和设备的描述,正确的是
A转运设备若无法通过最近转运路线中的电梯,可改走其他能够通过的路线
B所有电子设备应保证有充足的电量
C若患者生命体征尚稳定,可不用携带监护仪
D若患者转运前静脉液体还有大量剩余,可不携带转运药箱
E所有转运过程中需要配备氧气,常规配备1个2L氧气瓶即可
正确答案:
B
18.急危重症患者救治中应遵循的伦理原则是
A以患者安全为主要目标的无伤害原则
B利益最大化原则
C节约资源原则
D公平无私原则
E患者自主原则
正确答案:
A
19.以下选项中不属于重症患者尊严死的是
A安乐死
B做好临终患者的死亡管理
C协助减轻临终患者病痛
D尽可能地保持患者身体舒适性和自主性
E协助患者及亲属做好面临死亡的各种准备正确答案:
A
20.我国首部《中国器官捐献指南》正式发布于
A2012年
B2013年
C2014年
D2015年
E2016年
正确答案:
D
第三章灾难护理
A1/A2型题
1.对二级救护机构的描述,正确的是A编制一般不超过10人
B积极转送已有或疑似特殊感染的伤员至三级救护机构或后方医院
C部署在远离灾区的安全地带
D留观伤员一般不超过72小时
E通常由急诊科医生或全科医生和护士组成正确答案:
D
2.对专科疾病救援队的描述,正确的是
A编制一般不超过10人
B加强到一级救护机构
C由全科医生和护士组成
D主要对危重伤员进行救治
E核化生救援队属于专科疾病救援队正确答案:
E
3.以下属于护士在灾难反应期作用的是
A个人准备训练
B制订灾难应急反应计划
C机构内人员的通讯联系
D恢复和补充医疗用具
E严重事故的人员报告正确答案:
C
4.灾难医学救援中,发生职业暴露应急处理措施正确的是
A暴露于损伤的皮肤伤口时,立即用流动水冲洗
B受伤的手应戴一层手套操作
C不需要留取伤员的血液标本检验
D先主动.上报,根据指示紧急处理
E一旦发现暴露乙肝、艾滋病病毒时,应尽快应用药物预防,并随诊观察正确答案:
E
5.地震后建筑工程破坏引起的火灾,属于哪一类灾难
A人为灾难
B原生灾难
C次生灾难
D衍生灾难
E渐变灾难
正确答案:
C
6.以下伤病员可以立即转送的是
A窒息
B休克
C张力性气胸
D呼吸心跳停止
E肠膨出行腹部包扎正确答案:
E
7.关于担架转送伤病员的护理,正确的是
A一般采用侧卧位
B加强安全护理,但是为了抢救及时在行进中可有颠簸
C频繁为伤病员翻身
D伤病员头部在前、足部在后
E.上下坡时保持担架水平状态正确答案:
E
8.灾难救援中伤员的心理危机一般干预丕包括的项目是
A接触与介入
B确保安全感
C稳定情绪
D询问灾难详细过程
E收集信息正确答案:
D
9.下列要优先实施现场救护的伤员是
A肾挫伤
B尿道损伤
C下颌骨骨折
D皮肤擦伤
E窒息正确答案:
E
10.下列关于灾难现场检伤分类的说法正确的是
A分类时不须做紧急处理
B红色代表中重伤,应在4~6小时内得到有效治疗
C黄色代表危重伤,应在1小时内转送
D应每隔一段时间再次对伤病员进行伤情评估
E黑色代表致命伤,需立即进行基础生命支持正确答案:
D
第五章急诊分诊
A1/A2型题
1.目前医院的分诊处设置的人员基本组合是
A急诊医生与护士
B急诊护士与护理辅助人员
C急诊护士、护理辅助人员、职员
D急诊护士、护理辅助人员、职员和保安人员
E急诊医生与护士、护理辅助人员、职员和保安人员
正确答案:
D
2.现绝大部分国家和地区采用的急诊分诊系统为
A三级分诊系统
B四级分诊系统
C五级分诊系统
D危重程度分诊系统
E四级五类分诊系统
正确答案:
C
3.急诊患者病情分级原则中,|I级患者为
A急症
B危重
C半急症
D濒危
E非急症
正确答案:
A
4.分诊程序应及时而简洁,一般要求在多长时间内完成
A1~2分钟.
B3~5分钟
)C5~8分钟
D8~10分钟
E10~15分钟
正确答案:
B
5.PQRST公式中的Q指的是
A疼痛的诱因
B疼痛的性质
C疼痛放射情况
D疼痛的程度
E疼痛持续的时间正确答案:
B
6.急诊分诊程序包括
A问诊、测量生命体征
B问诊、测量生命体征、身体评估、分诊分流、分诊护理和分诊记录
C急诊分级、分科、测量生命体征、身体评估、分诊护理
D急诊问诊、测量生命体征、身体评估
E急诊问诊、测量生命体征、分诊护理和分诊记录
正确答案:
B
7.下列关于分诊程序的陈述,正确的是
A分诊程序一般需要5~10分钟
BSAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状
C病情复杂难以确定科别者,可先不予以处理
D危重患者应先办理就诊手续,之后再由分诊护士送入抢救室进行抢救
E需要紧急处理的危重患者,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理正确答案:
E
8.分诊护士需要具有较强的综合能力,下列陈述中最适合作分诊护士的是
A具有外科临床护理工作经验10年,善于沟通,在急诊科工作半年
B具有1年的急诊临床护理工作经验,善于观.察,善于提问
C具备急诊工作相关的资历以及专科知识,处理突发事件时常感到压力大
D具有急诊临床护理工作经验,遇事情绪较易激动
E接受急诊分诊培训,具有3年急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能正确答案:
E
9.一工厂突发火灾,数十名伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是
A迅速检伤,病情危重程度分类
B做好常规来诊患者的解释工作
C发现危重患者立即投入抢救中
D配合治疗区护士共同参与抢救
E准备与来诊家属沟通
正确答案:
A
10.患者,男性,既往有癫痫病史,突发意识丧失伴癫痫持续状态30分钟,由家人送至急诊
科。
根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为
AI级
Bn级
c川级
DIV级
EV级
正确答案:
A
11.车祸患者,同车司机当场死亡,现神志清,体温36.8°血压105/70mmHg,心率108次
/分,呼吸20次/分。
根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为
A|级
B||级
cIl级
D|V级
EV级
正确答案:
B
12.患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。
患者神志不清,在对患者进行气道及呼吸评估时,患者突然面色青紫。
如果你是分诊护士,首先要做的是
A立即将患者送入抢救室
B给予人工呼吸
c呼叫医生
D尽快结束初级评估
E测量血氧饱和度
正确答案:
A
13.患者,女性,24岁胸闷咳嗽1个月,加重2天,到急诊科就诊。
体温39.2C,心率
119次/分,其他生命体征正常。
询问病史得知1月前有南美洲旅游史。
分诊护士正确的处
理是
A按高热患者分诊
B按急重患者分诊
C安排到发热[门]诊就诊筛查传染性疾病
D按正常轻症患者分诊
E安排到急诊内科就诊
正确答案:
C
14.患者,男性,38岁,以“腹部疼痛难忍20分钟”为主诉,到急诊科就诊。
分诊护士可采用的问诊模式为
AGCS
BAVPU
CPQRST
DSOAPIE
EAMPLE
正确答案:
C
15.患者,老年女性,主诉头痛伴眩晕、呕吐半小时,到急诊科就诊。
分诊护士可采用的问诊模式为
AGCS
BOLDCART
CPQRST
DSOAPIE
EAMPLE
正确答案:
B
第六章急诊护理评估
A1/A2型题
1.下列关于初级评估内容描述正确的是
A气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同
B气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏
C循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全身体检
D气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、神志状况、暴露患者
E气道及颈椎、呼吸、循环、神志状况、暴露患者、有无家属陪同
正确答案:
D
2.评估患者呼吸功能时,最恰当的评估内容是
A呼吸、血压、体温是否正常
B胸廓、.上腹部有无起伏
C呼吸的频率、节律和深度
D皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度
E两侧胸廓起伏是否对称正确答案:
C.
3.下列对患者循环功能评估的陈述,不恰当的是
A检查有无脉搏、脉搏是否正常
B评估外出血情况
C查看皮肤颜色
D触摸皮肤湿度及温度
E听诊呼吸音与心音的关系
正确答案:
E
4.下列关于次级评估的陈述,正确的是
A初级评估后,无论患者有无生命危险,都应进行次级评估
B次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的患者
C评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估
D可在5~10分钟内完成分诊级别的确定
E包括收款挂号
正确答案:
C
5.问诊的主要目的是为了
A测量生命体征
B收取挂号费用
C初步确定患者诊断
D判断疾病的严重程度
E了解患者的主诉
正确答案:
D
6.患者的精神评估内容不包括
A精神状态
B语言理解能力
C身体活动
D行为
E外表正确答案:
C
7.患者,男性,30岁,从工厂二楼坠下,踝部先着地,可见明显骨折,到达急诊时意识清醒,主诉上肢无力,在重点评估时,应着重检查的是
A精神
B脑
C心脏
D胃、肠
E泌尿系统
正确答案:
B
8.患者,男性,45岁,因车祸被撞伤,1小时后出现面色苍白,肢端发冷,测脉搏95次/分,血压100/60mmHg。
请计算该患者的休克指数为
A0.63
B0.95
C1.05
D1.58
E2.38正确答案:
B
A3/A4型题
1.患者,男性,38岁,因开口不便,四肢活动不利,进食困难1天急诊入院。
入院时神志清
楚,开口困难,口齿不清,头颈僵硬,四肢张力增高。
追问病史,该患者5天前双手不慎被带锈铁钉刺伤,当时伤口未做处理。
(1)你作为接诊护士应首先进行的评估是
A气道
B呼吸功能
C循环功能
D神志状况
E暴露患者/环境控制
正确答案:
A
(2)现患者阵发性四肢抽搐,口唇青紫,口吐白沫,呼吸急促,应采取的首要处理措施是
A清创
B注射破伤风抗毒素(TAT)
C开放气道
D解痉
E镇静
正确答案:
C
第七章心搏骤停与心肺脑复苏
A1/A2型题
1.如果疑似患者发生心搏骤停,判断心搏骤停的最重要指标是
A意识丧失、一侧瞳孔散大,口吐白沫
B意识丧失、牙关紧闭、抽搐
C意识丧失、没有呼吸或仅是喘息、颈动脉搏动消失
D意识淡漠、全身湿冷、触摸不到桡动脉搏动
E意识丧失、尿便失禁正确答案:
C
2.无脉性室性心动过速的心电图特征是
AQRS波群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,大动脉没有搏动
BP波消失,代之大小不等的f波,R-R间期绝对不等
C任何种类或节律的电活动节律,测不到脉搏
D心电图呈一条直线,或偶有P波
E可为单形性或多形性室速表现,但大动脉没有搏动正确答案:
E
3.对于室颤患者,如果应用双相波除颤器进行除颤,其能量应选择
A50~100焦耳
B100~150焦耳
C150~200焦耳
D200~300焦耳
E360焦耳正确答案:
C
4.
-面
在抢救一名50岁男性心搏骤停患者时,如果双人进行心肺复苏,胸外心脏按压与球囊罩装置通气的正确比率是
A5次按压后给予1次通气
B15次按压后给予2次通气
C30次按压后给予1次通气
D30次按压后给予2次通气
E持续胸外按压,每6秒钟给予--次通气
正确答案:
D
5.在使用球囊-面罩通气时,可尽量减少空气进入患者胃内的做法是
A增加通气频率,减少通气量
B减少每分钟通气次数
C尽可能延长每次通气时间
D用尽全力给予最大量的通气
E通气量能使患者胸廓明显隆起即可
正确答案:
E
6.在抢救心搏骤停患者时,医生已完成气管插管,气囊充气并确认插管位置正确,胸外按压持续进行中。
在接下来的通气操作中,下列描述正确的是
A避免高浓度给氧
B每次通气可见胸廓隆起,通气频率越快越好
C每次通气可见胸廓隆起,通气频率越慢越好
D30次胸外按压后,给予2次通气
E每5~6秒钟给予一次通气,胸外按压不停歇
正确答案:
E
7.关于成人胸外按压的陈述,正确的是
A按压频率每分钟100~120次
B胸骨尽量下陷
C随时停止胸外按压,及时查看心电监护
D按压放松时,手掌根部要倚靠在患者胸壁上
E双人心肺复苏时,按压与通气之比为15:
2
正确答案:
A
8.当疑似急性心肌梗死患者发生心搏骤停时医生的首次口头医嘱最有可能的是立即静脉注射
A阿托品1mg
B胺碘酮300mg
C利多卡因100mg
D肾上腺素1mg
E异丙肾.上腺素1mg
正确答案:
D
9•在CPR过程中,静脉给药最恰当的时机是
A在胸外按压过程中迅速给药.
B在检查脉搏的间隙时间缓慢给药
C在判断心肺复苏效果时给药
D在除颤过程中同时给药
E随时尽快给药
正确答案:
A
10.如果患者存在舌后坠,拟置入口咽气道管,下列叙述正确的是
A可用于清醒或半清醒的患者
B适用于意识丧失、无咳嗽和咽反射的患者
C应用的目的是将舌推至咽后部
D可置于舌侧方,从而将舌推向一侧
E不能与球囊-面罩装置一起应用正确答案:
B
11.在心肺复苏过程中持续监测呼气末C02波形图,可具有下列作用,但应除外
A监测呼气末CO2分压
B判断胸外按压质量
C监测自主循环是否恢复
D监测意识是否恢复
E确认气管插管位置是否正确正确答案:
D
12.引起心搏骤停的“5H'S病因中不包括
A低钠血钠症
B低血容量
C低氧血症
D酸中毒
E低体温
正确答案:
A
13.
患者,男性,55岁,参加2小时会议后,到洗手间返回会议室途中突然晕倒在地,意识模糊,疑似心搏骤停。
如果有3人在现场,其最佳分工是
E1人呼喊患者、判断呼吸和脉搏,第2人拨打“120电”话,第3人准备CPR
正确答案:
E
14.患者,男性,49岁,冠心病史5年,以“胸闷、剧烈胸痛半小时,伴大汗”为主诉来诊,
进入抢救室后,心电监护示波显示“QR皺群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,
频率为300次/分”。
此时应立即采取的最恰当的急救措施是
A按压人中,同时立即给予气管插管
B应用单相波除颤器连续除颤3次,能量150J、200J和360J
C应用双相波除颤器进行除颤,能量150JD立即给予气管插管,胸外按压
E立即建立静脉通路,给予肾上腺素0.5~1mg.静脉注射
正确答案:
C
15.某冠心病患者因胸痛到急诊就诊,在接受检查过程中,突然发生心搏骤停,经积极有效
抢救现已恢复自主循环。
心电监护示:
窦性心律,心率120次/分,血压90/60mmHg,呼吸26
次/分,血氧饱和度92%。
给予下列的救治措施中,可除外
A维持收缩压在90mmHg以上
B准备配合气管插管
CC昏迷者给予目标温度管理
D尽快描记12导联心电图
E做好急诊进行PCI的准备正确答案:
B
第八章严重创伤
A1/A2型题
1.下列哪项是完整和最适宜的初级评估内容
A气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、有无家属陪同
B气道及颈椎、呼吸功能、循环功能、体温、脉搏
C循环功能、气道及颈椎、血氧饱和度、全
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