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临床医学基本知识
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临床医学基本知识
1、一般在服毒后几小时10、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少,
24小时以上
11、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过
1.5g
12、重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么,静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体
13、支气管哮喘发作期禁用
吗啡
14、支气管哮喘的临床特征是
反复发作阵发性呼气性呼吸困难
15、急性肺脓肿的治疗原则
积极抗感染,辅以体位引流
16、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是
大量脓臭痰
17、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是
安静休息,消除紧张情绪
18、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是
立即采用解除呼吸道梗阻的措施
19、肺结核大咯血,最危险的并发症
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窒息
20、浸润型肺结核大咯血采取
患侧卧位
21、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是控制感染
22、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于气管左心功能不全28、哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡急性心肌梗死伴持续性疼痛29、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是
心脏扩大伴奔马律
30、心功能不全最早的体征是
舒张期奔马律
31、左心衰最严重的表现是
肺水肿
32、右心衰竭的主要临床表现是
体循环静脉淤血及水肿
33、急性肺水肿最有特征性的表现是
咯大量粉红色泡沫痰
34、产生左心衰竭的临床表现,主要是
肺淤血、肺水肿
35、呼吸困难最早出现于
左心衰竭
36、室上性心动过速最多发生于什么
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无器质性心脏病
37、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是阵发性室上性心动过速38、预激综合征最常伴发
上性心动过速
39、预激综合征最主要的特征是
QRS波群开始部粗钝
40、诊断室速最有力的心电图证据是
出现心室夺获或室性融合波
41、表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用安装按需型人工心脏起搏器
42、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是电复律43、III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选
心室起搏
44、左右束支阻滞,治疗应选用
安臵心脏起搏器
45、以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征
III度房室传导阻滞
46、房颤发生后易引起哪种合并症
体循环动脉栓塞
47、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是
支气管静脉破裂
48、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是
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动脉栓塞
49、哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂
心包填塞征
50、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120次/分,首选治疗是西地兰控制心室率
51、心绞痛及昏厥常见于
主动脉瓣狭窄
52、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是速尿
53、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是
左室衰竭
54、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是
心力衰竭
55、二尖瓣狭窄最早出现的症状是
劳力性呼吸困难
56、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用
阿托品
57、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选
苯妥英钠
58、洋地黄中毒常见的心电图表现是
室性早搏二联律
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59、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选
洋地黄
60、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是
心排血量急剧降低
61、急性心肌梗死早期(24小时非同步直流电除颤
65、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病
冠心病
66、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断可能是什么,血压脑病
67、高血压病最常见的死亡原因是高脑血管意外
68、什么表现最能提示急进性高血压
视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿
69、治疗高血压危象,哪一种药物应考虑首选
硝普钠
70、心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义
奇脉
71、急性心包积液时最突出的症状是
呼吸困难
72、猝死较多见于哪种心肌病
肥厚型梗阻性心肌病
73、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降
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革兰阴性杆菌败血症
74、男性,20岁。
肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是立即静脉注射肾上腺素
75、休克的基本原因是
有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良
76、引起心源性休克最常见的病因是
急性心肌梗死
77、哪种休克单独使用血管收缩药效果好
过敏性休克
78、提示胃穿孔最有意义的根据是
气腹征象
79、消化性溃疡最常见的并发症是
出血
80、上消化道大出血最常见的原因是
消化性溃疡
81、出血坏死型胰腺炎的特征是
脐部及腰部皮肤呈青紫色
82、急性腹痛伴休克,最常见的病因是
急性坏死型胰腺炎
83、肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适安定
84、对肾病综合征最有效的治疗药物是
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糖皮质激素
85、肾病综合征最常见的并发症是
感染
86、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是静注葡萄糖酸钙
87、尿毒症病人病情危重的表现是
心包炎
88、尿毒症最常见的死亡原因是
心功能不全
89、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是
透析
90、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为脾梗死91、在我国糖尿病死亡的主要原因是
脑血管意外、冠心病
92、脊髓休克时,出现什么症状
双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并肌张力低下,反射消失,尿潴留
93、高血压性脑出血最好发的部位是
基底神经节
94、脑出血最常见的部位是
小脑扁桃体疝
99、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是
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动眼神经受压
100、枕大孔疝疝出的组织是
小脑扁桃体
101、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是
早期出现呼吸骤停
102、脑疝致命的原因是
脑干受压
103、治疗脑水肿
尽早使用肾上腺皮质激素
104、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为
有无定位体征
105、脑出血的急性期治疗为
降血压甘露醇降颅106、蛛网膜下腔出血最常见的原因
先天性脑底动脉瘤
107、蛛网膜下腔出血最常出现
脑膜刺激征
108、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是
均匀血性脑脊液
109、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用
尼莫地平
110、脑血栓形成最常见的病因是
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脑动脉粥样硬化
111、脑梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起
脑解磷定
119、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是
静注阿托品
120、急性有机磷农药中毒死因,最主要
呼吸衰竭
121、急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法
氧气疗法
122、下肢远端严重活动性出血时,止血带扎在哪个部位最合适,大腿中
123、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过:
60分钟
124、在创伤急救止血时,常用的止血方法有:
指压止血法,压迫包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法
125、创伤性窒息的特征是
面部、眼结膜、上胸部淤血
126、胸部外伤后,胸壁软化,主要病理生理紊乱为:
二氧化碳储留,缺氧
127、开放性气胸的急救,首先要:
迅速封闭胸壁创口
128、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是胸壁加压包扎
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129、张力性气胸急救措施为:
粗针头排气减压
130、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:
胸腔穿刺
131、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑
心包填塞
132、腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为
实质性脏器破裂
133、腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是
在积极治疗休克的同时手术探查止血
134、胃穿孔的X线检查所见为
膈下游离气体
135、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是
先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛
136、单纯性阑尾炎的腹痛性质是
隐痛或钝痛
137、急性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质是
持续性胀痛
138、急性阑尾炎,当腹痛尚未转移到右下腹前,在诊断上具有重要意义的是压痛已固定在右下腹
139、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是
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呕吐
140、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是
突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
141、急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为
发病后3~12小时升高,24~48小时达高峰
142、下列哪种肾外伤最常出现血尿肾裂伤
143、颅4~6分钟
149、胸外电击除颤时,电极板安放的位臵应在
右第二肋间前胸壁,心尖区或心尖区后胸壁
150、心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是脑缺氧性损害。
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