1、临床医学基本知识 1 / 11 临床医学基本知识 1、一般在服毒后几小时10、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少, 24小时以上 11、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过 1.5g 12、重度支气管哮喘，一般抢救措施是什么,静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体 13、支气管哮喘发作期禁用 吗啡 14、支气管哮喘的临床特征是 反复发作阵发性呼气性呼吸困难 15、急性肺脓肿的治疗原则 积极抗感染，辅以体位引流 16、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是 大量脓臭痰 17、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是 安静休息，消除紧张情绪 18、抢救大咯血窒息时，最关
2、键的措施是 立即采用解除呼吸道梗阻的措施 19、肺结核大咯血，最危险的并发症 2 / 11 窒息 20、浸润型肺结核大咯血采取 患侧卧位 21、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是控制感染 22、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于气管左心功能不全28、哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡急性心肌梗死伴持续性疼痛29、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是 心脏扩大伴奔马律 30、心功能不全最早的体征是 舒张期奔马律 31、左心衰最严重的表现是 肺水肿 32、右心衰竭的主要临床表现是 体循环静脉淤血及水肿 33、急性肺水肿最有特征性的表现是 咯大量粉红色泡沫痰 34、产生左心衰竭的临床表现，
3、主要是 肺淤血、肺水肿 35、呼吸困难最早出现于 左心衰竭 36、室上性心动过速最多发生于什么 3 / 11 无器质性心脏病 37、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是阵发性室上性心动过速38、预激综合征最常伴发 上性心动过速 39、预激综合征最主要的特征是 QRS 波群开始部粗钝 40、诊断室速最有力的心电图证据是 出现心室夺获或室性融合波 41、表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用安装按需型人工心脏起搏器 42、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是电复律43、 III 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选 心室起搏 44、左右束支阻滞，治疗应选用 安臵心脏起搏器
4、 45、以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征 III 度房室传导阻滞 46、房颤发生后易引起哪种合并症 体循环动脉栓塞 47、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是 支气管静脉破裂 48、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是 4 / 11 动脉栓塞 49、哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂 心包填塞征 50、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次/分，首选治疗是西地兰控制心室率 51、心绞痛及昏厥常见于 主动脉瓣狭窄 52、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是速尿 53、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是 左室衰竭 54、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是 心力衰竭 55、二尖瓣狭窄最早
5、出现的症状是 劳力性呼吸困难 56、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用 阿托品 57、洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选 苯妥英钠 58、洋地黄中毒常见的心电图表现是 室性早搏二联律 5 / 11 59、心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选 洋地黄 60、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是 心排血量急剧降低 61、急性心肌梗死早期( 24小时非同步直流电除颤 65、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病 冠心病 66、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断可能是什么,血压脑病 67、高血压病最常见的死亡原因是高脑血管意外 68、什么表现最能提示急进性高血压 视力迅速减退，视网膜出血
6、及渗出或视乳头水肿 69、治疗高血压危象，哪一种药物应考虑首选 硝普钠 70、心包填塞与右心功能不全，哪项在鉴别上最有意义 奇脉 71、急性心包积液时最突出的症状是 呼吸困难 72、猝死较多见于哪种心肌病 肥厚型梗阻性心肌病 73、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降 6 / 11 革兰阴性杆菌败血症 74、男性，20岁。肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是立即静脉注射肾上腺素 75、休克的基本原因是 有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良 76、引起心源性休克最常见的病因是 急性心肌梗死 77、哪种休克单独使用血管收缩药效果好 过敏性休克 78、提示胃穿孔最有意义的根据
7、是 气腹征象 79、消化性溃疡最常见的并发症是 出血 80、上消化道大出血最常见的原因是 消化性溃疡 81、出血坏死型胰腺炎的特征是 脐部及腰部皮肤呈青紫色 82、急性腹痛伴休克，最常见的病因是 急性坏死型胰腺炎 83、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适安定 84、对肾病综合征最有效的治疗药物是 7 / 11 糖皮质激素 85、肾病综合征最常见的并发症是 感染 86、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是静注葡萄糖酸钙 87、尿毒症病人病情危重的表现是 心包炎 88、尿毒症最常见的死亡原因是 心功能不全 89、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是 透析 90、
8、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为脾梗死91、在我国糖尿病死亡的主要原因是 脑血管意外、冠心病 92、脊髓休克时，出现什么症状 双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并肌张力低下，反射消失，尿潴留 93、高血压性脑出血最好发的部位是 基底神经节 94、脑出血最常见的部位是 小脑扁桃体疝 99、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是 8 / 11 动眼神经受压 100、枕大孔疝疝出的组织是 小脑扁桃体 101、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是 早期出现呼吸骤停 102、脑疝致命的原因是 脑干受压 103、治疗脑水肿 尽早使用肾上腺皮质激素 104、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为 有无
9、定位体征 105、脑出血的急性期治疗为 降血压甘露醇降颅106、蛛网膜下腔出血最常见的原因 先天性脑底动脉瘤 107、蛛网膜下腔出血最常出现 脑膜刺激征 108、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是 均匀血性脑脊液 109、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用 尼莫地平 110、脑血栓形成最常见的病因是 9 / 11 脑动脉粥样硬化 111、脑梗死急性期主张不用血管扩张药，是因为可引起 脑解磷定 119、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是 静注阿托品 120、急性有机磷农药中毒死因，最主要 呼吸衰竭 121、急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法 氧气疗法 122、下肢远端严重活动性出血时，止血
10、带扎在哪个部位最合适,大腿中 123、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过: 60分钟 124、在创伤急救止血时，常用的止血方法有: 指压止血法，压迫包扎法，止血带止血法，加垫屈肢止血法 125、创伤性窒息的特征是 面部、眼结膜、上胸部淤血 126、胸部外伤后，胸壁软化，主要病理生理紊乱为: 二氧化碳储留，缺氧 127、开放性气胸的急救，首先要: 迅速封闭胸壁创口 128、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是胸壁加压包扎 10 / 11 129、张力性气胸急救措施为: 粗针头排气减压 130、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是: 胸腔穿刺 131、前胸刀刺伤、休克、颈
11、静脉怒张，首先应考虑 心包填塞 132、腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为 实质性脏器破裂 133、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是 在积极治疗休克的同时手术探查止血 134、胃穿孔的 X 线检查所见为 膈下游离气体 135、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是 先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛 136、单纯性阑尾炎的腹痛性质是 隐痛或钝痛 137、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是 持续性胀痛 138、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是压痛已固定在右下腹 139、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是 11 / 11 呕吐 140、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是 突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸 141、急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为 发病后312小时升高，2448小时达高峰 142、下列哪种肾外伤最常出现血尿肾裂伤 143、颅46分钟 149、胸外电击除颤时，电极板安放的位臵应在 右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁 150、心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是脑缺氧性损害。
