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建设项目竣工环境保护
建设项目竣工环境保护
验收监测报告
(2013)辐环监(验)字第(102)号
项目名称:
核技术应用放射诊疗项目
委托单位:
盐城市第一人民医院
江苏省辐射环境监测管理站
2013年8月
目录
1建设项目工程概况1
1.1概述1
1.2项目建设情况1
1.3工作原理及污染因素分析4
1.4污染防治和安全管理措施5
1.5环保设施试运行情况7
2验收依据8
2.1相关法律、法规和环评文件8
2.2验收标准9
3监测分析方法和质量保证措施10
4验收监测、辐射安全措施评价及环评要求落实情况11
4.1验收监测内容11
4.2验收监测期间工况11
4.3验收监测结果与评价12
4.4工作人员和公众年有效剂量评价15
4.5核与辐射安全管理及环境影响评价要求落实情况16
5结论与建议17
5.1结论17
5.2建议18
6附图
附图1盐城市第一人民医院加速器监测点位示意图
附图2盐城市第一人民医院核医学科监测点位示意图
附图3盐城市第一人民医院CT室监测点位示意图
7附件
附件1盐城市第一人民医院加速器机房、核医学科、CT室项目环评文件及其批复意见
附件2辐射工作人员培训、职业病体检及个人剂量登记表等相关表格
1建设项目工程概况
1.1概述
盐城市第一人民医院位于盐城市越河路16号,医院于2011年11月取得了江苏省环保厅核发的辐射安全许可证(证书编号:
国环辐证[00095]),许可使用Ⅰ类、Ⅲ类、Ⅴ类放射源;使用Ⅱ类、Ⅲ类射线装置;拥有乙级非密封放射性物质工作场所。
该医院在用的放射诊疗项目主要有直线加速器、后装治疗机、ECT核医学、DSA和Ⅲ类射线装置等。
该院已建直线加速器、后装治疗机、ECT核医学、DSA和CT等Ⅲ类射线装置已编制完成环保设施竣工验收监测报告。
该医院将原钴-60治疗机房改建成医用直线加速器机房,核医学科及CT等Ⅲ类射线项目环境影响评价文件通过江苏省环境保护厅审批。
该院新增直线加速器、核医学科及CT等Ⅲ类射线装置均已按环评批复及环评要求建成,相关环保治理项目与主体工程同步建成并投入运行,具备环保设施“三同时”验收监测条件。
1.2项目建设情况
1.2.1项目名称、建设地点
项目名称:
医用直线加速器、核医学科及CT等Ⅲ类射线装置项目
建设地点:
盐城市越河路16号
1.2.2项目建设情况
盐城市第一人民医院放射诊疗项目环保审批及使用情况见表1-1。
表1-1放射诊疗项目环保审批及实际使用情况一览表
环评报告名称
环评批复内容及批复时间
实际建设情况
备注
辐射项目环境影响报告表
同意放射性同位素应用131I、89Sr、125I、32P;密封源:
60Co、192Ir;射线装置:
X光机7台、拍片机3台,CT机1台、数字胃肠机1台。
(2004年9月)
使用放射性同位素应用131I、89Sr、125I、32P,X光机7台、拍片机3台,CT机1台、数字胃肠机1台。
已编制验收监测报告,未履行政验收。
根据省环保厅要求对核医学项目使用131I、89Sr、125I同位素及3台医用Ⅲ射线装置项目进行验收监测
加速器建设项目环评影响报告表
同意建设加速器1台。
(2005年3月)
使用1台加速器。
已编制验收监测报告
已建钴-60治疗机、后装机及DSA项目
同意放疗中心迁址,拟使用钴-60治疗机、后装机。
(2007年12月)
使用1台后装机,1台钴-60治疗机已退役
已编制验收监测报告
新建ECT诊断中心环境影响评价
同意新建ECT等核技术应用项目(使用99mTc,日等效操作量2.22×108,为乙级非密封放射性物质工作场所)建设(2011年10月)
已建ECT等核技术应用项目(使用99mTc,日等效操作量2.22×108。
已编制验收监测报告
已建数字减影血管造影项目
同意已建DSA等项目补办环评手续。
(2011年10月)
使用1台DSA,8台Ⅲ类射线装置。
X线影像诊断项目
同意6台医用Ⅲ类射线装置项目建设(2011年10月)
使用6台Ⅲ类射线装置。
改建医用电子直线加速器
项目
同意医用电子加速器项目改建,配备1台医用电子加速器,最大X射线能量15MV,电子线能量18MeV。
(2012年9月)
配备1台医用电子加速器,最大X射线能量15MV,电子线能量18MeV。
本次验收监测
双源CT、模拟机、敷贴剂Sr-90项目
同意新增Ⅴ类放射源和医用Ⅲ射线装置项目(新增一枚90Sr放射源,活度为1.59×109Bq和2台Ⅲ射线装置,管电压、输出电流分别为130kV,500mA和130kV、300mA)(2012年6月)
核医学科使用一枚90Sr放射源,活度为1.59×109Bq,双源CT、模拟机管电压、输出电流分别为130kV,500mA和130kV、300mA
本次验收监测
1.2.3核技术应用项目基本情况
根据医院委托验收监测设备见表1-2,核医科非密封放射性物质见表1-3。
表1-2医用射线装置技术参数表
射线
装置名称
型号
用途
技术参数
射线装置类别
位置
备注
电子直线加速器
瓦里安
ClinacIX
治疗
最大X射线能量15MV
电子线能量18MeV
Ⅱ类
放疗中心
模拟定位机
Simulix-HQ
诊断
管电压:
120KV,
管电流500mA
Ⅲ类
放疗中心
CT
Definition
Flash
诊断
管电压:
130KV,
管电流300mA
Ⅲ类
影像中心
X线摄片机(移动)
GEAMX4
诊断
管电压:
120KV,
管电流300mA
Ⅲ类
影像中心
骨科C臂机
StandardSM
CL9
诊断
管电压:
110KV,
管电流8.9mA
Ⅲ类
影像中心
数字胃肠机
SIEMENS
R-200
诊断
管电压:
150KV,
管电流500mA
Ⅲ类
影像中心
表1-3核医学科使用非密封放射性同位素相关信息
核素
名称
环评
年最大用量
(Bq)
许可
年最大用量(Bq)
验收时许可转让同位素活度(Bq)
使用的放射性同位素
转让批准文号
操作场所
备注
131I
8.03×1010
8.03×1010
1.85×106
苏环辐审[20120464]
核医学科
125I
3.7×108
3.7×108
3.7×104
苏环辐审[20120464]
核医学科
89Sr
1.9×108
1.90×108
1.85×107
苏环辐审[20120463]
核医学科
表1-2在用放射源技术参数表
序号
核素
名称
出厂活度
(TBq)
放射源
生产日期
放射源编码
位置
1
90Sr
1.59×109
1997年
0497Sr078235
核医学科
2
90Sr
1.96×109
2000年
0400Sr078245
核医学科
1.3工作原理及污染因素分析
1.3.1电子直线加速器
(1)工作原理医用直线加速器是产生高能电子束的装置,当高能电子束与靶物质相互作用时产生韧致辐射,即X射线,其最大能量为电子束的最大能量。
医用电子直线加速器既可利用电子束对患者病灶进行照射,也可利用X线束对患者病灶进行照射,杀伤肿瘤细胞。
(2)污染因素分析电子直线加速器项目主要的污染因素是高能X射线对周围环境的辐射影响(透射射线及散射射线)。
X射线能量高于10MV时会与靶、准直器等高原子序数的物质发生(γ、n)光核反应,产生中子辐射和感生放射性(主要对进入机房摆位的医务人员产生照射),中子辐射污染主要为散射中子,散射中子的影响主要考虑对加速器机房迷道防护门周围的辐射污染。
此外,加速器开机运行时X射线与空气中氧气相互作用可产生少量臭氧和氮氧化物,对加速器室内空气造成一定的影响。
1.3.2核医学科
(1)工作原理:
90Sr敷贴器用于皮肤病的治疗,属纯β射线辐射体,其穿透力较弱,能在皮肤及真皮的最表层完全吸收,可用于治疗某些表浅的局限皮肤病。
131I工作原理是合成甲状腺激素的物质之一,甲状腺细胞通过钠/碘共转运子克服化学梯度从血循环中浓聚131I,因此病人通过注射131I药剂大都集中在甲状腺内,利用不同时间患者摄碘率的变化曲线来判断患者甲状腺功能是否正常;同时可通注射和服用131I能够被甲状腺选择性吸收,能够破坏甲状腺泡上皮而不影响邻近组织,甲状腺组织能受到长时间集中照射,其腺体被破坏逐渐坏死,代之以无功能的结缔,达到治疗目的。
125I放射免疫分析主要原理是利用标记抗原和非标记抗原与其游离抗体的竞争结合反应,通过测定结合的抗原抗体复合物和游离抗原放射量来计算出非标记抗原含量的一种超微量分析技术。
在操作中还会产生放射性废液,主要是未用完的试剂和操作用的洗涤时产生的废水。
另外,还会产生固体放射性废弃物,包括盛放过放射性药剂的容器(试管、注射器等)等。
操作过程中还会对工作台面、地面等造成表面污染。
(2)污染因素分析:
核医学科污染因素主要为γ射线(药物在注射、扫描过程中对工作人员的照射以及放射性药物、放射性废物、注射完药物的病人对周围环境产生的辐射)、放射性固体废物(操作放射性核素产生的注射器、医用手套、擦拭纸和棉棒等)和放射性废水(工作人员洗涤废水、病人注射药物后的排泄物及其冲洗水等)。
1.3.3CT机等Ⅲ类医用X射线装置
(1)工作原理:
X线诊断,主要是隔式透视,受检者处在射线发射器与数据采集器之间,利用X线穿透人体组织,因各组织密度不同,在成像系统上表现出的明暗不同的阴影从而得到诊断的目的。
(2)污染因素分析:
X线诊疗设备主要放射性污染物为工作时发出X射线。
1.4污染防治和安全管理措施
1.4.1X(γ)射线外照射防护措施
盐城市第一人民医院加速器治疗室采用混凝土机房和含铅防护门、聚乙烯材料等对γ(X)射线、中子进行防护。
核医学使用放射性核素在应用过程中均会对周围环境产生外照射影响,其大小与核素的操作方式及放射性活度大小及采取的屏蔽措施有关。
核医学科采用砖墙加铅、铅防护门和铅玻璃观察窗进行防护;注射室、注射病人休息室等采用砖墙加铅屏蔽,注射室内配置了通风橱和放射性废物箱,放射性药物贮存在通风橱内,药物分装在通风橱内操作。
CT机房及Ⅲ类医用X射线装置四周墙体均采用一定厚度的砖或混凝土屏蔽墙,含铅防护窗和防护门,屋顶用钢筋混凝土现浇。
1.4.2放射性“三废”处理措施
核医学操作放射性核素过程中产生的放射性废液排入专用的三级衰变池;该院在核医学科休息室设有病人专用卫生间,病人排泄物进入三级衰变池充分衰变后排入化粪池。
放射性固体废物暂存于专用放射性废物暂存库。
核医学科核素诊断本身在使用放射性同位素过程中不产生放射性气体,放射性药物等操作均在通风橱内操作,通风橱设专用通风管道,向外排放。
1.4.3辐射安全管理措施
该医院已建立辐射安全防护组织机构和各项辐射安全管理规章制度,为工作人员配备个人剂量计,建立个人剂量管理档案,安排工作人员参加辐射安全与防护知识培训。
为防止加速器在运行期间病人及其陪护人员误入高辐射区或误留在机房内,各放射诊疗机房均采取了一系列安全联锁和警报装置,该院放射诊疗项目辐射安全措施主要有:
(1)加速器机房入口采用迷路设计,减小防护门处散射。
治疗室(机房)防护门均设置了门机联锁装置,治疗室(机房)入口设置警示灯和电离辐射警告标志;
(2)加速器治疗室内均设置摄像探头,控制室通过监视器与对讲机与治疗室(机房)内联络;
(3)加速器控制室内、机房内均设置了急停开关,按下急停按钮,加速器则立即切断高压;
(4)核医学科进行了分区设置,高活区设置电离辐射警告标志,禁止无关人员进入;设置了病人单向通道,避免了交叉辐射;注药后病人按照国家相关标准进行管理。
90Sr敷贴器放射源贮存于敷贴室保险箱内,双人双锁。
(5)CT机等Ⅲ类射线机房设置电离辐射警告标志及工作警示灯;
(6)医院配备辐射测量仪、个人剂量报警仪和表面沾污仪,工作过程中对各项目工作场所周围环境辐射水平进行监测。
1.5环保设施试运行情况
该医院直线加速器、核医学科及等CT机等Ⅲ类射线辐射污染防治等环保设施已按环评要求建成并投入试运行,达到环境保护竣工验收监测条件。
2验收依据
2.1相关法律、法规和环评文件
(1)《中华人民共和国放射性污染防治法》,全国人民代表大会常务委员会,2003年10月;
(2)《建设项目环境保护管理条例》,国务院第253号令,1998年11月;
(3)《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》,国务院令第449号,2005年12月;
(4)《建设项目竣工环境保护验收管理办法》,国家环保总局第13号令,2001年12月;
(5)《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》,环保部令第3号,2008年12月;
(6)《关于建设项目环境保护设施竣工验收监测管理有关问题的通知》,环发[2000]38号,2000年4月;
(7)《江苏省辐射污染防治条例》,江苏省第十届人民代表大会常务委员会公告第142号,2008年1月;
(8)《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》,环保部第18号令,2011年5月;
(9)《关于发布射线装置分类办法的公告》,国家环境保护总局公告2006年第26号,2006年5月;
(10)《盐城市第一人民医院辐射项目》环境影响报告表及江苏省环境保护厅审批意见,2004年11月。
(11)《盐城市第一人民医院改建医用电子直线加速器项目》环境影响报告表及江苏省环境保护厅审批意见(苏环辐(表)审[2012]340号),2012年9月。
(12)《盐城市第一人民医院双源CT、模拟机、敷贴剂Sr-90项目》环境影响登记表及江苏省环境保护厅审批意见(苏环辐(登记)审[2012]030号),2012年6月。
2.2验收标准
(1)执行环评文件中采用的评价标准,即《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)和《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分:
电子加速器放射治疗机房》(GBZ/T201.1-2011),工作人员和周围公众的年有效剂量须满足表2-1中的限值。
非密封放射源工作场所表面污染水平执行《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)表2-2中限值要求。
表2-1职业照射和公众照射的剂量限值
照射类别
剂量限值
环评管理目标
职业照射
连续5年的年平均有效剂量不应超过20mSv
5mSv
公众照射
关键人群连续5年的年平均有效剂量不应超过1mSv
0.25mSv
表2-2表面污染控制水平
单位:
Bq/cm2
表面类型
α放射性物质
β放射性物质
极毒性
其他
工作台、设备、墙壁、地面
控制区1)
4
4×10
4×10
监督区
4×10-1
4
4
工作服、手套、工作鞋
控制区
监督区
4×10-1
4×10-1
4
手、皮肤、内衣、工作袜
4×10-2
4×10-2
4×10-1
注:
该区内的高污染子区除外
(2)《电子加速器放射治疗放射防护要求》(GBZ126-2011)
5.3.4.2条b款:
在不超过3min的时间内,测得感生放射性的周围剂量当量率在离外壳表面5cm任何容易接近处不超过200μSv/h,离外壳表面1m处不超过20μSv/h。
(3)《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分:
电子加速器放射治疗机房》(GBZ/T201.1-2011):
距治疗机房墙和入口门外表面30cm处,He≤2.5μSv/h(人员居留因子T≥1/2),He≤10μSv/h(人员居留因子T<1/2)
(4)《临床核医学放射卫生防护标准》(GBZ120-2006)
(5)《医用放射性废物的卫生管理防护》(GBZ133-2009)
(6)《医用X射线诊断卫生防护标准》(GBZ130-2002)
(7)《医用X射线CT机房的辐射屏蔽规范》(GBZ/T180-2006)“在距机房外表面0.3m处,空气比释动能率小于7.5μGy/h”。
(8)江苏省γ辐射空气吸收剂量率天然水平(见《中国环境天然放射性水平》)列于表2-2。
表2-2江苏省环境天然放射性γ辐射空气吸收剂量率调查结果
原 野(nGy/h)
道 路(nGy/h)
房 屋(nGy/h)
范围
33.1~72.6
18.1~102.3
50.7~129.4
均值
50.4
47.1
89.2
标准差S
7.0
12.3
14.0
(均值±3S)*
50.4±21.0
47.1±36.9
89.2±42.0
*评价参考数值
3监测分析方法和质量保证措施
监测方法见表3-1。
表3-1监测方法
监测项目名称
监测方法
X-γ辐射空气吸收剂量率
《环境地表γ辐射剂量率测定规范》(GB/T14583-1993)
《医用电子加速器卫生防护标准》(GBZ126-2011)
《辐射环境监测技术规范》(HJ/T61-2001)
《医用X射线诊断卫生防护标准》GBZ130-2002
《临床核医学放射卫生防护标准》(GBZ120-2006)
α、β表面污染
《表面污染测定第1部分β发射体(Eβmax0.15MeV)和α发射体》
(GB/T14056.1-2008)
中子剂量率
《辐射防护仪器中子周围剂量当量仪》(GB/T14318-2008)
本次监测按照《辐射环境监测技术规范》和江苏省辐射环境监测管理站《质量管理手册》的要求,实施全过程质量控制。
监测人员均经过辐射环境监测培训考核,做到持证上岗,本次辐射监测仪器已经过计量部门检定,并在有效期内,监测仪器使用前经过校准或检验。
出具的监测报告实行三级审核。
4验收监测、辐射安全措施评价及环评要求落实情况
4.1验收监测内容
(1)加速器机房周围环境X(γ)辐射剂量率、中子剂量率
(2)核医学科放射工作场所环境γ辐射剂量率、工作场所表面β污染水平
(3)CT机房周围环境X(γ)辐射剂量率
4.2验收监测期间工况
瓦里安ClinacIX型加速器最大X射线能量15MV,现场验收监测时采用15MV能量档X射线进行模拟照射。
验收监测期间核医学有病人正常进行治疗。
CT室DefinitionFlash型CT额定管电压为130kV,额定输出电流300mA,现场验收时开机管电压120kV,管电流95mA,该负载已为病人诊断时常用值。
4.3验收监测结果与评价
监测仪器:
见表4-1
表4-1监测仪器基本信息
仪器名称
型号
编号
检定日期
X(γ)多功能辐射测量仪
主机:
FH40G
探头:
FHZ672E-10
主机:
021089
探头:
0535
2011年12月16日~
2012年12月15日
中子剂量率仪
主机:
FH40G
探头:
FHT752
主机:
021470
探头:
0187
2012年9月21日~
2013年9月20日
表面沾污仪
RADIAGEM2000
主机:
1262
探头:
0037
2012年3月14日~
2013年3月13日
监测点位:
根据表3-1验收监测方法,在各机房开机和未开机两种工况下测量加速器周围环境辐射水平,监测点位见附图1。
监测日期:
2012年12月3日
4.3.1加速器监测结果与评价
监测结果:
加速器工作场所辐射水平测量结果见下表。
表4-2加速器机房周围环境X(γ)辐射水平测量结果
序号
测点位置描述
测量结果(nGy/h)
备注
未开机
开机照射
1
加速器控制室操作台
67
78
机头朝地面照射
2
迷道防护门表面30cm处
105
1.15×103
3
迷道防护门右门缝
—
910
4
迷道防护门控制区外
—
690
5
加速器机房东墙表面30cm处(南)
—
122
6
加速器机房东墙表面30cm处(中)
100
105
7
加速器机房东墙表面30cm处(北)
—
140
8
加速器机房东墙(厕所)
—
148
9
加速器机房西墙表面30cm处(南)
—
92
10
加速器机房西墙表面30cm处(北)
77
95
11
加速器控制室操作台
—
220
机头朝南墙照射
12
加速器控制室(更衣室)
—
102
13
迷道防护门表面30cm处
—
1.06×103
14
加速器机房北墙表面30cm处(东)
—
75
机头朝北墙照射
15
加速器机房北墙表面30cm处(中)
—
73
16
加速器机房北墙表面30cm处(西)
—
82
17
三楼医生二办公室
—
82
机头朝楼顶照射
18
加速器机头表面(关机2分钟后)
5.2×103
—
19
加速器机头1m处(关机2分钟后)
4.4×103
—
注:
表中结果未扣除宇宙辐射响应值。
表4-3加速器机房周围环境中子剂量率水平测量结果
序号
测点位置描述
测量结果
(nSv/h)
备注
1
防护门30cm处
1.9×103
加速器机头朝地面照射
2
防护门控制区外
364
3
控制室
472
从表4-2、表4-3中的监测结果可知,加速器运行时(15MVX射线)控制室及机房周围环境X(γ)的辐射水平为73nGy/h~1.15×103nGy/h,控制室及机房防护门处中子辐射水平为534nSv/h~1.9×103nSv/h,该院直线加速器运行时机房周围剂量当量率未超过《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分:
电子加速器放射治疗机房》(GBZ/T201-2007)中距治疗机房墙和入口门外表面30cm处,He≤2.5μSv/h(人员居留因子T>1/2),He≤10μSv/h(人员居留因子T≤1/2)
加速器停机后2分钟,机头表面5cm处辐射剂量率为5.2×103nGy/h,距离机头1m处辐射剂量率为4.4×103nGy/h,满足《电子加速器放射治疗放射防护要求》(GBZ126-2011)5.3.4.2条b款中“在不超过3min的时间内,测得感生放射性的周围剂量当量率在离外壳表面5cm任何容易接近处不超过200μSv/h,离外壳表面1m处不超过20μSv/h。
”的标准要求。
4.3.2核医学科监测结果与评价
对核医学科放射工作场所及周围环境进行监测,在工作人员操作位置加密布点,核医学科放射性同位素操作工作场所表面污染水平,监测点位见附图2;监测结果:
见表4-2、表4-3。
表4-2核医学放射工作场所周围环境X-γ辐射空气吸收剂量率监测结果
测
点
号
测点描述监测结果
(nGy/h)
监测结果
(nGy/h)
验收
监测
工况
1
分装室中央
289
2
分装室分装柜表面
2.59×103
3
固体废物仓库中央
289
4
走廊
119
5
观察室中央
98
6
敷贴室中央
625
7
吸碘室中央
79
8
放免室中央
93
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- 关 键 词:
- 建设项目 竣工 环境保护