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医学免疫学作业集
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第一章免疫学概论
一、填空题
1.免疫的三大功能是__免疫防御____、___免疫自稳________和______免疫监视_______。
2.免疫防御功能正常时表现为___抵抗感染_________,如水平过高可导致_____超敏反应___的发生,如水平过低可导致_____免疫缺陷_______。
3.免疫稳定功能正常个体,对自身组织成分表现为___自身耐受状态___________,如免疫稳定功能失调,可导致___自身免疫性疾病____________。
4.固有性免疫的表现方式是天然防御性屏障反应,包括___自身免疫性疾病解剖学___屏障、___生理学__屏障、_____吞噬细胞学______屏障和____炎症_____屏障。
5.固有性免疫的主要特点是____天然防御________和____早期发挥作用_________。
6.适应性免疫是在抗原刺激后产生特异性免疫应答,包括__体液_____免疫应答和___细胞体液_免疫应答。
二、单选题
从下列4个被选答案中,选出1个正确答案填于题后括号内。
1.免疫的现代概念是(D)
A.机体抗感染的防御功能
B.机体清除衰老、损伤细胞的功能
C.机体识别、清除突变细胞的功能
D.机体识别“自己”与“非己”,并排除“非己”的功能
2.免疫监视功能低下的机体易发生(B)
A.超敏反应
B.肿瘤
C.反复感染
D.免疫耐受
3.免疫防御功能下降易发生(C)
A.超敏反应
B.肿瘤
C.反复感染
D.自身免疫(病)
4.免疫防御功能过强易发生(A)
A.超敏反应
B.肿瘤
C.反复感染
D.自身免疫(病)
5.免疫稳定功能失调易发生(D)
A.超敏反应
B.肿瘤
C.反复感染
D.自身免疫(病)
6.固有性免疫的特征是(A)
A.通过遗传获得
B.特异性
C.反应缓慢
D.有记忆性
7.适应性免疫的特征是(C)
A.出生时即具有
B.反应迅速
C.特异性
D.无记忆性
三、更正题下列各题都有错误,答题时,不要简单的答是或不是、有或无,应将正确的含义陈述于各题的下面。
1.传统与现代的免疫都认为,机体的免疫功能是指对外来病原微生物的防御。
①传统免疫学指机体受病原微生物感染后所获得的对该病原体再次感染的特异性保护能力。
②现代免疫学是研究生物体对抗原物质免疫应答性及其方法的生物-医学科学。
免疫应答是机体对抗原刺激的反应,也是对抗原物质进行识别和排除的一种生物学过程。
2.现代免疫认为,免疫应答的结果总是有利于机体。
现代免疫认为,免疫应答的结果可以对机体有利,如抗感染;也可对机体造成损伤,如超敏反应。
或传统免疫认为,免疫应答的结果总是有利于机体。
3.固有性免疫是机体从环境中接受抗原刺激后建立的。
固有性免疫是指机体先天的、固有的,是种系发育、进化过程中形成,经遗传获得的非特异性免疫,包括三大防线。
4.机体接受多种抗原刺激后诱导产生的免疫称为非特异性免疫。
非特异性免疫又称天然免疫或固有免疫。
它和特异性免疫一样都是人类在漫长进化过程中获得的一种遗传特性,但是非特异性免疫是人一生下来就具有,而特异性免疫需要经历一个过程才能获得。
四、名词解释
1.免疫的现代概念:
免疫的现代概念是:
免疫是对异体,异种或"自身"物质的各种反应性,包括抗御,自我稳定和免疫监视等一整套生理功能.
2.免疫监视:
机体免疫系统可识别和清除体内表达新生抗原的突变细胞和病毒感染细胞的一种功能。
该功能失调可致肿瘤发生和持续性病毒感染。
五、问答题
1.简述免疫三大功能的正常和异常表现。
免疫功能
正常表现(有利)
异常表现(有害)
免疫防御
抵抗病原体的入侵及毒素作用
超敏反应、免疫缺陷病
免疫稳定
对自身成分耐受、清除抗原异物
免疫失调、自身免疫病
免疫监视
防止细胞癌变或持续性感染
肿瘤或持续性病毒感染
第二章抗原
一、填空题
1.抗原的二个特性是____免疫原性________和____抗原性_________。
2.具有____免疫反应____性而缺乏__免疫原_____性的物质称为半抗原。
3.半抗原与___蛋白质载体___结合后,能获得免疫原性,成为全抗原。
4.根据发生免疫应答是否需要T细胞辅助,抗原可分为____胸腺依赖性抗原____和___非胸腺依赖性抗原______两类。
5.___溶血性链球菌___的多糖或蛋白质抗原与人的心肌、心瓣膜或肾小球基底膜之间有___共同抗原的存在___。
二、单选题从下列4个被选答案中,选出1个正确答案填于题后括号内。
1.抗原的免疫原性是指(A)
A.抗原能与应答产物发生特异性反应的特性
B.抗原不能与应答产物发生特异性反应的特性
C.抗原能诱导免疫应答的特性
D.抗原与载体蛋白结合后诱导免疫应答的特性
2.下列大分子物质中,免疫原性最强的是(A)
A.蛋白质
B.多糖
C.核酸
D.类脂
3.抗原的特异性取决于(D)
A.分子量大小
B.表位性质
C.结构复杂性
D.化学组成
4.关于TD-Ag的描述,正确的是(D)
A.产生抗体不需T细胞的辅助
B.只能引起体液免疫
C.不能引起再次应答
D.具有T细胞表位和B细胞表位
5.关于TI-Ag的描述,错误的是(D)
A.产生抗体不需T细胞辅助
B.只有B细胞表位
C.不引起细胞免疫
D.可引起再次应答
6.对抗原特异性的描述是正确的,除了(A)
A.只能激活具有相应受体的淋巴细胞系
B.与相应抗体结合
C.与相应效应淋巴细胞结合
D.与MHC结合
7.下列对抗毒素的叙述中,正确的是(D)
A.经外毒素脱毒制成
B.只能中和外毒素
C.既可中和外毒素,又可能引起超敏反应
D.用于人工自动免疫
三、更正题下列各题都有错误,答题时,不要简单的答是或不是、有或无,应将正确的含义陈述于各题的下面。
1.所有自身成分对人体自身都不具抗原性。
就是物质能引起免疫反应的这种性质,比如感冒病毒能引起你身体的免疫反应,它就具有抗原性;但是具有抗原性的物质不一定都是细菌病毒,也可能是一些蛋白质和糖类,能被抗体表面的特定功能区域识别进行结合。
2.溶血性链球菌的多糖或蛋白质抗原与人类结肠黏膜之间有共同抗原。
溶血性链球菌的多糖或蛋白质抗原与人心肌、心瓣膜或肾小球基底膜之间有共同抗原。
或大肠杆菌O14与人类结肠黏膜之间有共同抗原。
四、名词解释
1.抗原:
能刺激机体免疫系统启动特异性免疫应答,并能与相应的免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质。
2.表位:
指抗原分子中被相应抗体或抗原受体识别的特定部位。
多数蛋白质抗原具有多个表位,可分别被B细胞受体(或Ab)和T细胞受体所识别。
3.异嗜性抗原:
一类与种属无关,存在于人、动物及微生物之间的共同抗原。
五、问答题
1.试比较TD-Ag和TI-Ag的特点
TD-Ag
TI-Ag
组成
B和T细胞表位
重复B细胞表位
T细胞辅助
必需
无需
免疫应答
体液和细胞免疫
体液免疫
抗体类型
多种
IgM
免疫记忆
有
无
2.举例説明异嗜性抗原的临床意义。
:
(1)引起免疫病理损伤的物质基础;
(2)借助嗜性抗原辅助临床诊断。
第三章免疫球蛋白
一、填空题
1.血清中含量最高的Ig是__IgG_________,含量最低的Ig是____IgD________。
2.SIgA是由2个____________,1个_____________和1个_______________组成。
3.机体接受TD-Ag刺激后,最先产生的Ig是___IgM_______。
二、单选题从下列4个被选答案中,选出1个正确答案填于题后括号内。
1.哪一类Ig升高提示机体近期感染(C)
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.IgA
2.对SIgA的错误描述是(D)
A.是黏膜局部抗体
B.其SP能保护SIgA不被蛋白酶水解
C.初乳中含量最丰富
D.能激活补体经典途径
3.新生儿可从母体初乳中获得的Ig是(C)
A.IgG
B.IgM
C.SIgA
D.IgD
4.唯一能通过胎盘的Ig是(B)
A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
5.有宫内感染的新生儿,脐血中升高的Ig是(A)
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
6.参与Ⅰ型超敏反应的Ig是(D)
A.IgM
B.IgG
C.IgD
D.IgE
7.血清半衰期最长的Ig是(B)
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
三、更正题下列各题都有错误,答题时,不要简单的答是或不是、有或无,应将正确的含义陈述于各题的下面。
1.免疫球蛋白与抗体是同义词。
免疫球蛋白具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白。
是一类重要的免疫效应分子,多数为丙种球蛋白,由两条相同的轻链和两条相同的重链所组成,在体内以两种形式存在:
可溶性免疫球蛋白存在于体液中,具抗体活性,参与体液免疫;膜型免疫球蛋白是B细胞抗原受体。
2.人体接受抗原刺激后,最先产生IgG。
所谓抗原的反应原性是指能与由它刺激所产生的抗体或致敏淋巴细胞发生特异性反应。
TD抗原免疫应答特点:
能引起体液免疫应答也能引起细胞免疫应答;产生IgG等多种类别抗体;可诱导产生免疫记忆。
TI-Ag是指无需T细胞辅助可直接刺激B细胞产生抗体的抗原,特点:
只能引起体液免疫应答;只能产生IgM类抗体;无免疫记忆。
3.IgA是黏膜抗体。
分泌型IgA是机体粘膜局部抗感染免疫的主要抗体。
故又称粘膜局部抗体
四、名词解释
1.调理作用:
是指抗体、补体与吞噬细胞表面结合,促进吞噬细胞吞噬细菌等颗粒性抗原的作用。
2.ADCC:
是指表达IgGFc受体的NK细胞、巨噬细胞和中性粒细胞等,通过与已结合在病毒感染细胞和肿瘤细胞等靶细胞表面的IgG抗体的Fc段结合,而杀伤这些靶细胞的作用。
3.McAb:
只识别一种表位(抗原决定簇)的抗体,来自单个B淋巴细胞的克隆或一个杂交瘤细胞的克隆
五、问答题
1.IgG有那些重要的生物学活性?
IgG是血清主要的抗体成分,约占血清Ig的75%。
其中40~50%分布于血清中,其余分布在组织中。
根据IgG分子中的r链抗原性差异,人IgG有四个亚型:
IgG1、IgG2、IgG3、IgG4:
只识别一种表位(抗原决定簇)的抗体,来自单个B淋巴细胞的克隆或一个杂交瘤细胞的克隆
2.IgM的合成与结构特点在临床上有什么意义?
它们在与抗原结合后启动补体的级联反应。
它们还把入侵者相互连接起来,聚成一堆以便于巨噬细胞的吞噬。
第四章补体系统
一、填空题
1.补体激活的三条途径是___经典途径_______、____旁路途径_______和__MBL途径__旁路途径。
2.感染早期,补体活化以____旁路______途径和MBL途径为主,感染后期则以__经典____
途径为主。
3.补体激活过程所产生的裂解产物中,具有调理作用的是___C3b,C4b,iC3b_______,具有趋化作用的有___C3a,C5a,C567____。
4.补体经典途径的激活物质是___IC_____。
5.补体系统各成分中,血清浓度最高的是___C3___。
二、单选题从下列4个被选答案中,选出1个正确答案填于题后括号内。
1.补体激活后形成的膜攻击复合物是(C)
A.C4b2b
B.C567
C.C5b6789
D.C4b2b3b
2.与遗传性血管神经性水肿发病有关的补体成分是(D)
A.C1q
B.C9
C.C4a
D.C2a
3.能激活补体旁路途径的Ig是(B)
A.IgA
B.凝聚的IgA
C.IgG1
D.IgM
4.在抗感染过程中,补体发挥作用依次出现的途径是(C)
A.经典途径MBL途径旁路途径
B.旁路途径经典途径MBL途径
C.旁路途径MBL途径经典途径
D.MBL途径经典途径旁路途径
5.下列补体裂解成分中,具有过敏毒素作用的是(A)
A.C3a
B.C3b
C.C2a
D.C2b
6.既具有调理作用,又具有免疫黏附作用的补体裂解成分是(D)
A.C2a
B.C2b
C.C5b
D.C3b
三、更正题下列各题都有错误,答题时,不要简单的答是或不是、有或无,应将正确的含义陈述于各题的下面。
1.补体是人或脊椎动物血清中一组具有酶活性的免疫球蛋白。
补体是存在于人和脊椎动物血清、组织液中的一组球蛋白,经活化后具有酶活性,因是抗体发挥溶细胞作用的必要补充条件而得名,它包括30余种可溶性蛋白质和膜结合蛋白组成.
2.补体是新鲜血清中一组耐热的蛋白质。
补体是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。
早在19世纪末Bordet即证实,新鲜血液中含有一种不耐热的成分,可辅助和补充特异性抗体,介导免疫溶菌、溶血作用,故称为补体。
3.补体的激活必须有抗原抗体复合物的存在。
在补体激活过程中,两条途径都是补体各成分的连锁反应,许多成分在相继活化后被裂解成一大一小两个片段;不同的片段或片段的复合物可在靶细胞表面向前移动,如C42,C423,C5b,C567,虽亦可原始的激活部位就地形成复合物,但仍以移动为主,在激活过程中,补体成分和(或)其裂解产物组成更大的复合物,同时又都在扩大其激活效应。
四、名词解释
1.补体:
脊椎动物血液或新鲜制备的血清中存在的血清蛋白质系统,由血浆补体成分、可溶性和膜型补体调节蛋白、补体受体等30余种糖蛋白组成。
被抗原-抗体复合体或微生物激活,可通过直接裂解或者促进吞噬作用消灭病原微生物。
2.过敏毒素:
血清中补体系统激活时产生的补体片段C3a和C5a,可结合于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面,导致肥大细胞脱颗粒和释放组胺,引起炎症。
五、问答题
1.补体系统有那些生物学活性?
一、细胞毒及溶菌、杀菌作用
二、调理作用
三、免疫粘附作用
四、中和及溶解病毒作用
五、炎症介质作用
第五章主要组织相容性复合体
一、填空题
1.人类MHC称为__主要组织相容性复合体___,位于第____6____号染色体短臂。
2.Ⅰ类经典基因包括___HLA-A___、___-B___、___-C____3个基因座位。
3.Ⅱ类经典基因包括__HLA-DP____、__-DQ____、___-DR___3个基因座位。
4.经典的Ⅰ类基因和Ⅱ类基因的二个特点是____单元型遗传___和__多态性_。
5.与强直性脊柱炎呈强相关的HLA分子是_B__。
二、单选题从下列4个被选答案中,选出1个正确答案填于题后括号内。
1.下列对MHC的描述是正确的,除了(C)
A.一组紧密连锁的基因群
B.人的MHC称为HLA复合体
C.HLA复合体位于第17号染色体
D.与细胞间的识别及将抗原肽递呈给T细胞有关
2.下列对HLAⅠ类分子的描述是错误的,除了(C)
A.HLAⅠ类分子的两条链都由HLAⅠ类基因编码
B.抗原肽结合槽由α1和β1结构域组成
C.β2结构域与T细胞的CD8结合
D.分布于有核细胞表面
3.下列对HLAⅡ类分子的描述是正确的,除了(B)
A.HLAⅡ类分子的两条链都由HLAⅡ类基因编码
B.识别与递呈内源性抗原肽
C.对Th细胞有限制作用
D.分布于APC表面
4.根据单元型遗传规律,同胞之间2个单元型完全相同的几率是(B)
A.0%
B.25%
C.50%
D.100%
5.活化T细胞表面表达的HLA分子有(B)
A.Ⅰ类分子
B.Ⅱ类分子
C.A与B均有
D.A与B均无
6.HLAⅡ类分子主要表达于(A)
A.树突状细胞
B.中性粒细胞
C.T细胞
D.NK细胞
三、更正题下列各题都有错误,答题时,不要简单的答是或不是、有或无,应将正确的含义陈述于各题的下面。
1.HLAⅠ类分子分布于所有成熟体细胞表面。
人类白细胞组织相容抗原(HLA)是位于人类第6号染色体上的具有多基因性与多态性的紧密连锁的基因群[1],在免疫调控过程中发挥重要作用.该基因群至少有3类基因:
HLAⅠ类基因包括HLA-A、HLA-B、HLA-C、HLA-E、HLA-F、HLA-G、HLA-J、HLA-K和一些假基因,其中HLA-A、HLA-B、HLA-C基因编码HLA-A、HLA-B、HLA-C抗原a链,它与受控于第15号染色体的轻链β2m以非共价键结合,形成完整的HLAⅠ类抗原分子,Ⅰ类抗原分子广泛分布于全身有核细胞表面,识别Ⅰ类MHC抗原的是CD8+T细胞.
2.HLA多态性是指个体的染色体上具有各种不同的基因。
同一个体,染色体某一基因座位最多只能有两个等位基因,分别出现在来自父母双方的同源染色体上。
3.肿瘤细胞往往高表达HLAⅠ类分子,造成肿瘤细胞逃逸T细胞对其的杀伤。
在肿瘤免疫过程中,T细胞的免疫功能起关键作用。
可溶性肿瘤抗原经抗原提呈细胞(APC)摄人后加工成短肽,然后经MHC-Ⅱ类抗原提呈而激活CD4+T细胞,通过分泌细胞因子促进CD8+细胞的特异杀伤作用。
而肿瘤细胞表面的肿瘤抗原在肿瘤细胞内加工为小肽后提呈于表面的MHC-Ⅰ类分子直接激活CD8+T细胞。
肿瘤细胞可能通过多种机制逃逸T细胞的免疫监视。
四、名词解释
1.MHC:
主要组织相容性复合体,是存在于脊椎动物某一染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群,与免疫应答、免疫调节和移植排斥等有关。
2.多态性:
群体内存在和等位基因相关的若干种表现型,是单一基因座等位基因变异性在群体水平的体现。
已知MHC是人类中多态性最为丰富的基因系统。
五、问答题
1.比较HLAⅠ类分子和Ⅱ类分子在组织分布和功能方面的不同。
(1)HLA-I类分子分布于所有核细胞及血小板和网织红细胞表面;HLA-II类分子仅表达于某些细胞表面,如专职性APC(DC,B细胞),胸腺上皮细胞和活化T细胞等。
HLAI,II类分子主要分布在细胞表面,但也以可溶性状态存在于体液中,如血清,尿液,精液,乳汁。
(2)HLA-I类分子的功能主要是识别和提呈内源性抗原肽,进而激活CD8+CTL,其α3结构域又能与CTL识别和杀伤靶细胞起限制作用。
HLA-II类分子的功能主要是识别和提呈外源性抗原肽,进而激活CD4+Th,其β链的β2结构域能与Th的辅助受体CD4分子结合,能加强活化信号转导。
HLA-II类分子还对Th与APC,Th与其他T细胞亚群之间的互相作用起限制性。
2.为什么HLA基因型和/或表型的检测可用于个体识别和亲子鉴定?
HLA因其高度多态性而成为最能代表个体特异性并伴随个体终身的稳定的遗传标志,在无关个体之间HLA型别完全相同的几率级低。
法医学通过HLA基因型或表型检测进行个体识别以“验明正身”,同时因其单倍型遗传特征,也是亲子鉴定的重要手段。
第七章细胞因子
一、填空题
1.单核/巨噬细胞分泌的__单核因子___,淋巴细胞分泌的__淋巴因子___,现统称为____白细胞介素___,简称____IL_______。
2.通常将CK分为IL、IFN、__CSF___、__TNF___、___GF___和___趋化性细胞因子__六类。
3.Ⅰ型IFN包括___IFN-α___和___IFN-β___,其产生细胞是___白细胞IFN-β_______和__成纤维细胞___。
4.TNF可分为__TNF-α___和___TNF-β___两型,__TNF-β___主要由活化T细胞产生。
5.具有抗病毒作用的CK有___IL_____、___IFN___和_____CSF_________。
6.CK通常以___自分泌___的方式作用于产生CK的细胞本身,或以___旁分泌___方式作用于邻近细胞。
7.EPO的中文名称是__嗜酸性粒细胞过氧化物酶____,TPO的中文名称是__D
二、单选题从下列4个被选答案中,选出1个正确答案填于题后括号内。
1.细胞因子的作用特点是(D)
A.特异性
B.受MHC限制
C.通过细胞因子受体发挥作用
D.主要以内分泌形式发挥作用
2.下列对IFN的描述是正确,除了(B)
A.是最早发现的细胞因子
B.IFN-γ主要由单核巨噬细胞产生
C.IFN-/,主要由白细胞、成纤维细胞或病毒感染细胞产生
D.IFN-/在天然免疫中有重要作用
3.可通过内分泌方式作用于远处细胞的CK是(C)
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.IL-4
4.能直接杀伤肿瘤细胞的CK是(D)
A.IFN-γ
B.M-CSF
C.IL-4
D.TNF
5.TNF-α的主要产生细胞是(A)
A.单核/巨噬细胞
B.T细胞
C.B细胞
D.NK细胞
6.主要刺激粒细胞系前体细胞分化的CK是(C)
A.IL-3
B.G-CSF
C.M-CSF
D.IL-1
三、更正题下列各题都有错误,答题时,不要简单的答是或不是、有或无,应将正确的含义陈述于各题的下面。
1.静止状态和活化状态的免疫细胞均能分泌CK。
只有活化状态的免疫细胞能分泌CK。
或
静止状态的免疫细胞不能分泌CK。
2.CK的分泌可长时期维持。
由于细胞因子的半衰期较短,因此细胞因子主要在局部发挥短暂作用。
3.CK的分泌方式以内分泌方式为主。
细胞因子功能的发挥还有自分泌和旁分泌的特点。
自分泌是指由某种细胞分泌的细胞因子反过来作用于该自身细胞;旁分泌是指细胞因子产生后作用于临近的细胞。
在一定条件下某些细胞因子也可以内分泌形式作用于远端靶细胞,介导全身性反应。
4.CK分泌量越多,生理效应越好。
5.CK预存于胞浆内,细胞一经激活,便可分泌。
四、名词解释
1.细胞因子(CK):
由免疫系统细胞以及其他类型细胞主动分泌的一类小分子量的可溶性蛋白质。
包括淋巴因子、干扰素、白介素、肿瘤坏死因子、趋势化因子和集落刺激因子等。
是免疫系统细胞间,以及免疫系统细胞与其他类型细胞间联络的核心,能改变分泌细胞自身或其他细胞的行为或性质,通过与细胞特异的膜受体而起作用。
2.自分泌:
作用于分泌该激素细胞自身的激素,发挥兴奋、抑制或调控分泌的功能,是内分泌细胞自我调控的一种方式。
如胰腺β细胞释放的胰岛素能抑制同一细胞进一步释放胰岛素:
由免疫系统细胞以及其他类型细胞主动分泌的一类小分子量的可溶性蛋白质。
包括淋巴因子、干扰素、白介素、肿瘤坏死因子、趋势化因子和集落刺激因子等。
是免疫系统细胞间,以及免疫系统细胞与其他类型细胞间联络的核心,能改变分泌细胞自身或其他细胞的行为或性质,通过与细胞特异的膜受体而起作用。
五、问答题
1.CK的作用特点与效应特点有哪些?
作用特点:
(1)非特异性,即细胞因子对靶细胞作用无抗原特异性。
(2)不受MHC限制。
(3)通过靶细胞表面细胞因子受体(CKR)作用于靶细胞,以自分泌、旁分泌或内分泌方式发挥作用。
效应特点:
高亲和性、多效性、协同性、拮抗性、双向性、网络性等。
2.CK的主要生物学活性有哪些?
?
(一)介导天然免疫此类CK,主要由单核/巨噬细胞分泌,表现抗病毒和抗细菌感染的作用。
(二)介导和调节特异性免疫应答如I
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