抗阿米巴病药及抗滴虫药.docx
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抗阿米巴病药及抗滴虫药
第四十六章抗寄生虫药
第一节抗疟药
一、选择题
A型题
1.主要用于控制疟疾症状的药物是:
A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.甲氟喹E.SMP
2.主要用于根治疟疾,控制复发的药物是:
A.氯喹B.乙胺嘧啶C.青蒿素D.伯氨喹E.奎宁
3.长期大量应用可干扰人体叶酸代谢的药物是:
A.氯喹B.奎宁C.青蒿素D.乙胺嘧啶E.维生素C
4.关于抗疟药,下列哪一项叙述是正确的?
A.氯喹对阿米巴痢疾有效B.青蒿素治疗疟疾最大的缺点是复发率高
C.奎宁可根治间日疟D.伯氨喹可用作疟疾病因性预防
E.乙胺嘧啶能引起急性溶血性贫血
5.有关氯喹的叙述,错误的是:
A.控制疟疾症状快,效力强而持久B.能根治恶性疟疾
C对原发性红细胞外期疟原虫有杀灭作用D.对阿米巴痢疾有效
E长期大剂量使用,可引起视力障碍
6.通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,阻碍核酸合成的药物是:
A.氯喹B.奎宁C.青蒿素D.乙胺嘧啶E.伯氨喹
7.根治间日疟最好选用:
A.伯氯喹+乙胺嘧啶B.氯喹+乙胺嘧啶C.伯氨喹+奎宁
D.伯氨喹+氯喹E.青蒿素+乙胺嘧啶
8.伯氨喹引起急性溶血性贫血,原因多为红细胞内:
.
A.缺乏腺苷酸环化酶B.缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶
C.缺乏过氧化氢酶D.缺乏乳酸脱氢酶E.缺乏磷酸二酯酶
9.夏秋季节进人疫区时可作病因性疟疾预防的药物是:
A.伯氨喹B.奎宁C.青蒿素D.氯喹E.乙胺嘧啶
10.能阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖,起控制传播的药物是:
A.氯喹B.奎宁C.青蒿素D.伯氨喹E.乙胺嘧啶
11.对疟原虫红细胞内期滋养体有效的药物可作为:
A.病因性预防B.控制疟疾复发C.控制疟疾传播
D.控制疟疾症状E.减轻耐药性
12.能杀灭继发性红细胞外期裂殖子的药物可作为:
A.病因性预防B.控制疟疾复发C.根治恶性疟
D.控制疟疾症状E.减轻耐药性
13.下列那种药物不用于耐氯喹的恶性疟?
A.木芴醇B.伯氨喹C.奎宁D.青蒿素E.甲氟喹
14.根治间日疟最好选用:
A.伯氨喹+乙胺嘧啶B.氯喹+青蒿素C.伯氨喹+氯喹
D.青蒿素+乙胺嘧啶E.氯喹+乙胺嘧啶
15.伯氨喹引起特异质者发生急性溶血性贫血,其原因是:
A.叶酸缺乏B.胃粘膜萎缩,致“内因子”缺乏,影响VitB12吸收
C肾近曲小管管周细胞合成红细胞生成素减少.
D.伯氨喹用量过大E.红细胞内缺乏葡糖糖6-磷酸脱氢酶
16.伯氨喹可作用于疟原虫的哪一期?
A.原发性红细胞外期和红细胞内期B.继发性红细胞外期和红细胞内期
C.原发性和继发性红细胞外期D.红细胞内期和配于体
E.继发性红细胞外期和配子体
17.青蒿素可作用于疟原虫的哪一期?
A.原发性红细胞外期和红细胞内期B.继发性红细胞外期和红细胞内期
C.原发性和继发性红细胞外期D.红细胞内期E.继发性红细胞外期和配子体
18.某疟疾患者突然出现昏迷性休克,大夫给予静脉滴注二盐酸奎宁抢救,抢救过程中出现寒战、高热、背痛、血红蛋白尿,急性肾功能衰竭,应改用下列那种药物继续抢救:
A.氯喹D.甲氟喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素
B型题
A.溶血性贫血B.血尿、结晶尿C.金鸡纳反应D.胃肠道反应
19.周效磺胺的主要不良反应:
20.奎宁的主要不良反应:
21.伯氨喹的主要不良反应:
A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹D.乙胺嘧啶
22.疗效高,生效快,主要用于控制症状的抗疟药是:
23.根治间日疟和控制疟疾传播最有效的药物是:
24.主要不良反应是金鸡钠反应的抗疟药是:
A.伯氨喹B.氯喹C.伯氨喹+氯喹D.乙胺嘧啶
25.插入DNA螺旋链之间,影响DNA复制和RNA转录的抗疟药是:
26.作用于红细胞内期和继发性红细胞外期的药物是:
27.能大量进入疟原虫体内,使细胞液pH增大,干扰疟原虫繁殖的抗疟药是:
X型题
28.乙胺嘧啶与周效磺胺可以合用是因为:
A.两药的半衰期相近
B.双重阻断疟原虫叶酸代谢的两个环节,协同作用,可增强抗疟作用
C促进肠道对药物的吸收D.根治间日疟E.延缓耐药性的发生
29.氯喹的药理作用有:
A.抗疟疾B.抗肠道外阿米巴C.抗结核病D.抗血吸虫E.免疫抑制
30.奎宁的不良反应包括:
A.金鸡钠反应B.心肌抑制C.特异质反应D.中枢神经抑制E.子宫兴奋作用
31.有关奎宁的叙述哪些是正确的?
A.从金鸡钠树皮中提取的一种生物碱,是最早用于治疗疟疾的药物
B.主要用于耐氯喹或耐多药的恶性疟,尤其是脑型疟
C对各种疟原虫的红细胞内期滋养体有杀灭作用
D.主要用于症状抑制性预防E.可出现心肌抑制作用
二、填空题
1.使人致病的疟原虫主要有、和,和又称良性疟。
2.疟原虫的生活史可分为和。
后者又分为三个期,分别是、、。
3.主要用于控制疟疾的症状发作可选用;主要用于控制良性疟复发应选用;主要用于疟疾病因性预防应选用。
4.青蒿素对疟原虫生活史中有杀灭作用,而对无效,主要用于。
三、问答题
1.抗疟药的分类及其代表药物是什么?
它们的药理作用特点?
2.用周效磺胺与乙胺嘧啶配伍治疗恶性疟的理论依据是什么?
参考答案
一、选择题
1.A2.D3.D4.B5.C6.D7.D8.B9.E10.E11.D12.D13.B14.C15.D16.E17.D18.E19.B20.C21.A22.A23.C24.B25.B26.C27.D28.ABC29.ABE30.ABCDE31.ABCE.
二、填空题
1.恶性疟间日疟三日疟间日疟三日疟2.雌性按蚊体内的有性生殖阶段人体内的无性生殖阶段原发性红细胞外期红细胞内期继发性红细胞外期3.氯喹伯氨喹乙胺嘧啶5.红细胞内期滋养体红细胞外期耐氯喹虫株感染
三、问答题
1.答:
常用抗疟药主要有三类;①主要用于控制症状的抗疟药,代表药物是氯噎,对间日疟和三日疟原虫以及敏感的恶性疟原虫的红细胞内期的裂殖体有杀灭作用。
能迅速治愈恶性疟;有效地控制间日疟的症状发作,也可用于症状抑制性预防。
其特点是疗效高,生效快。
②主要用于控制复发和传播的抗疟药,如伯氨喹,对间日疟红细胞外期(或休眠子)和各种疟原虫的配子体有较强的杀灭作用,是根治间日疟和控制疟疾传播最有效的药物。
对红细胞内期无效,不能控制疟疾症状的发作。
⑧主要用于病因性预防的抗疟药,乙胺嘧啶是目前用于病因性预防的首选药,本品对恶性疟和间日疟原虫某些虫株的原发性红细胞外期有抑制作用,用作病因性预防,作用持久,服药1次,预防作用可维持1周以上,此药并不能直接杀灭配子体,但能阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖,起控制传播的作用。
2.答:
疟原虫不能利用环境中的叶酸和四氢叶酸,必须自身合成叶酸并转变为四氢叶酸后,才能在合成核酸的过程中被利用,乙胺喘啶对疟原虫的二氢叶酸还原酶有较大的亲和力,并能抑制其活性,从而阻止四氢叶酸的生成,阻碍核酸的合成。
与二氢叶酸合成酶抑制剂周效磺胺合用,能够在叶酸代谢的两个环节上起双重抑制作用,可收协同作用之效,且可延缓耐药性的发生,因此,乙胺嘧啶常与半衰期相近的周效磺胺配伍治疗恶性疟。
第二节抗阿米巴病药及抗滴虫药
一、选择题
A型题
1.治疗肠内外阿米巴病首选:
A.甲硝唑B.巴龙霉素C.氯喹D.喹碘仿E.吐根碱
2.治疗阿米巴肝脓肿的首选药物是:
A.二氯尼特B.氯喹C.依米丁D.喹碘仿E.甲硝唑
3.甲硝唑的抗阿米巴作用,主要是通过杀灭
A.包囊+小滋养体B.包囊+大滋养体C.阿米巴大滋养体
D.阿米巴包囊E.肠腔内小滋养体
4.临床局部给药,治疗阴道滴虫的药物是:
A.乙酰砷胺B.二氯尼特C.依米丁D.四环素E.喹碘仿
5.甲硝唑最常见的不良反应是:
A.头痛、眩晕B.肢体麻木C.口腔金属味D.白细胞少E.皮疹
6.只对肠外阿米巴病有效的药物是:
A.二氯尼特B.四环素C.乙酰砷胺D.氯喹E.喹碘仿
7.甲硝唑的抗阿米巴作用,主要是通过杀灭:
A.阿米巴包囊B.肠腔内小滋养体C.阿米巴大滋养体
D.包囊+小滋养体E.包囊+大滋养体
8.应用甲硝唑,治疗阴道滴虫病的给药方式是:
A.栓剂阴道内用药B.皮下注射C.雾化吸入D.口服E.肌肉注射
9.对心肌有严重毒性的抗阿米巴病药是:
A.依米丁B.甲硝唑C替硝唑D.二氯尼特E喹碘仿
10.对于无症状或仅有轻微症状的排包囊者有良好疗效的药物是:
A.氯喹B.二氯尼特C依米丁D.甲硝唑E.喹碘仿
11.可引起亚急性脊髓-视神经病,导致视神经萎缩和失明的抗阿米巴病药是:
A.二氯尼特B.甲硝唑C.乙酰胂胺D.依米丁E喹碘仿
12.某患者近期出现腹痛、腹泻、粪便带脓血,取粪便作病原检查,检出阿米巴滋养体,经甲硝唑治疗后,症状消失,为了防止复发,应选用下列哪种药物继续治疗?
A.替硝唑B.氯喹C二氯尼特D.依米丁E.乙酰砷胺
13.通过抑制肠道某些菌丛,间接抗阿米巴原虫的药物是:
A.甲硝唑D.四环素C.氯喹D.吐根碱E喹碘仿
14.既可治疗阿米巴肝脓肿,又可控制疟疾症状的药物是:
A.甲硝唑B.奎宁C.二氯尼特D.依米丁E.氯喹
15.二氯尼特杀灭阿米C包囊,主要是依靠:
A.吸收后进人血液循环的部分B.口服后肠道未吸收的部分
C经肝肠循环重吸收的部分D.经首次消除后的部分
E.由肝药酶水解后的部分
B型题
A.甲硝唑B.氯喹C依米丁D.二氯尼特E乙酰砷胺
16.对厌氧菌有较强抗菌作用的抗阿米巴病药是:
17.对心脏有严重毒性,必须严密监护给药的抗阿米巴药是:
18.主要用于排包囊的药物是:
A.二氯尼特B.依米丁C氯喹D.喹碘仿E甲硝唑
19.能干扰乙醛代谢,如服药期间饮酒,可出现急性乙醛中毒的药物:
20.可引起亚急性脊髓-视神经病的抗阿米巴病药:
21.不良反应轻微,很大剂量可导致流产的抗阿米巴病药:
X型题
22.甲硝唑的药理作用包括:
A.抗阿米巴作用B.抗滴虫作用C.抗贾第鞭毛虫作用
D.抗真菌作用E.抗厌氧菌作用
23.关于去氢依米丁,下列哪些叙述是正确的?
A.为依米丁的衍生物B.主要对组织中的阿米巴滋养体有直接杀灭作用
C.刺激性强,只能深部肌肉注射D.比依米丁抗阿米巴病作用强
E.对心肌有严重毒性,必须在严密监护下给药
24.二氯尼特的作用特点包括:
A.对阿米巴原虫有直接杀灭作用
B.与甲硝唑合用,可有效地预防急性阿米巴痢疾复发
C.对肠外阿米巴病无效D.适宜口服给药E.对心肌有严重毒性
25.氯喹的临床适应证包括:
A.治愈恶性疟B.阿米巴肝脓肿C.类风湿性关节炎
D.阿米巴肝炎E.急性阿米巴痢疾
二、名词解释
1.肠内阿米巴病
2.肠外阿米巴病
三、填空题
1.阿米巴病是由引起的一种寄生虫病,包括、。
2.甲硝唑,又称,主要药理作用有、、、。
3.依米丁又称,主要对有直接杀灭作用。
由于其刺激性强,口服可致吐,所以只能,对心肌有。
4.治疗阴道性摘虫病首选,应给药,但对抗甲硝唑株滴虫感染时,可改用,其复方制剂称。
四、问答题
1.简述选用阿米巴病药的主要依据是什么。
2.简述甲硝唑的药理作用,临床应用及不良反应。
参考答案
一、选择题
1.A2.E3.C4.A5.C6.D7.C8.D9.A10.B11.E12.C13.B14.E15.B16.A17.C18.C19.E20.D21.A22.ABCE23.ABCDE24.ABCD25.ABCE.
二、名词解释
1.肠内阿米巴病指阿米巴包囊在肠腔内变为小滋养体,条件合适时,侵入结肠壁,形成大滋养体,破坏肠组织而引起阿米巴痢疾,即肠内阿米巴病。
2.肠外阿米巴病当肠壁内的大滋养体侵入血管时,随血液进入肝脏和其他器官引起阿米巴炎症和脓肿,统称为肠外阿米巴病。
三、填空题
1.溶组织内阿米巴原虫肠内阿米巴病肠外阿米巴病2.灭滴灵抗阿米巴作用抗滴虫作用抗贾第鞭毛虫作用抗厌氧菌作用3.吐根碱组织中的阿米巴滋养体深部肌肉注射严重毒性4.甲硝唑口服乙酰肿胺滴维净
四、问答题
1.答:
抗阿米巴病药的选用主要根据感染部位和类型。
急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病首选甲硝唑;而依米丁和氯喹只能在甲硝唑无效或禁忌时偶可使用。
对于排包囊者肠腔内的小滋养体和阿米巴痢疾急性症状控制后肠腔内残余的小滋养体,则宜选用主要分布于肠腔内的二氯尼特,偶可考虑选用氯化喹啉类,巴龙霉素和四环霉素等。
2.答:
①抗阿米巴作用,治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好。
②抗滴虫甲硝唑对阴道滴虫有直接杀灭作用,对女性和男性泌尿生殖道滴虫感染有良好疗效。
⑧抗贾第鞭毛虫作用,甲硝唑是目前治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物。
④抗厌氧菌作用对厌氧性革兰阳性、阴性杆菌和球菌都有较强的抗菌作用。
对口腔及盆腔和腹腔内厌氧菌感染及由此引起的败血症,以及气性坏疽等,本晶均有较好的防治作用。
甲硝唑不良反应少而轻。
最常见者为恶心和口腔金属味。
第三节抗血吸虫病药和抗丝虫病药
一、选择题
A型题
1.乙胺嗪对下列哪种寄生虫最有效?
A.钩虫B.蛲虫C.血吸虫D.丝虫E.绦虫
2.毒性大,疗程长,必须静脉注射的抗血吸虫病药是:
A.酒石酸锑钾B.乙胺嗪C.吡喹酮D.替硝唑E氯喹
3.吡喹酮排泄的主要途径和形式是:
A.大部分以原形经呼吸道排出
B.大部分以原形经肾脏排出
C大部分以代谢物形式经肾脏排出
D.大部分以原形经肠道排出
E.大部分以原形从肾小管分泌排出
4.吡喹酮的主要不良反应是:
A.体位性低血压B.房室传导阻滞C.金鸡纳反应
D.皮疹E.头晕、头疼以及肌束颤动等
5.关于乙胺嗪作用的叙述,下列哪项是错误的?
A.对血吸虫的尾蚴有效B.对马来丝虫微丝蚴有效C.对班氏丝虫成虫有效
D.对马来丝虫成虫有效E.对班氏丝虫微丝蚴有效
6.下列对吡喹酮药理作用的叙述,错误的是:
A.口服吸收迅速而完全
B对血吸虫成虫有杀灭作用,对未成熟的童虫无效
C.促进血吸虫的肝转移,并在肝内死亡
D.抑制Ca2+进入虫体,使虫体肌肉产生松弛性麻痹
E.对其他吸虫及各类绦虫感染有效
B型题
A.乙胺嗪B.吡喹酮C伊维菌D.甲硝唑E.灰黄霉素
7.使丝虫蚴肌组织超极化,失去活动能力的药物:
8.抗血吸虫病的首选药:
9.抗滴虫病首选药:
10.主要用于皮肤癣菌感染的药物:
X型题
11.酒石酸锑钾不宜使用的原因包括:
A.价格昂贵B.抗血吸虫作用不明显C毒性大D疗程长E.须静脉注射
12.吡喹酮的作用特点包括:
A.低毒B.高效C对绦虫感染有效D.口服有效E.疗程短
13.吡喹酮为一种广谱抗吸虫药,可用于:
A.华支睾吸虫B.血吸虫C疟原虫D.肺吸虫E.姜片吸虫
14.吡喹酮的抗菌谱包括:
A.血吸虫B华支睾吸虫C.姜片吸虫D.肺吸虫E.绦虫
15.下列关于乙胺嗪抗虫作用的叙述,那些是正确的?
A.对班氏丝虫微丝蚴有效B.对马来丝虫微丝蚴有效C.对马来丝虫成虫有效
D.对班氏丝虫成虫有效E.对血吸虫的尾蚴有效
二、填空题
1.治疗各型人类血吸虫病的首选药是,具有、、和等优点。
2.吡喹酮对有良好杀灭作用,但对无效。
三、问答题
1.简述乙胺嗪的药理作用及抗虫作用机制。
2.简述吡喹酮的抗虫谱及抗虫作用机制。
参考答案
一、选择题
1.D2.A3.C4.E5.A6.D7.A8.B9.D10.E11.CDE12.ABCDE13.ABDE14.ABCDE15.ABCD
二、填空题
1.吡喹酮高效低毒疗程短口服有效2.血吸虫成虫未成熟的童虫
三、问答题
1.答:
服用乙胺嗪后,可使班氏丝虫和马来丝虫的微丝蚴迅速从患者血液中减少或消失。
对淋巴系统中的成虫也有毒杀作用。
但需较大剂量或较大疗程。
抗虫作用机制:
①乙胺嗪分子中的哌嗪部分使微丝蚴之肌组织发生超极化,失去活动能力,以致不能停留于宿主周围血液中。
②破坏微丝蚴体被之完整性,使其易于遭受宿主防卫机制的破坏。
2.答:
吡喹酮对血吸虫成虫有很好杀灭作用,此外对其他吸虫,如华支睾吸虫、姜片吸虫、肺吸虫及各种绦虫感染和其幼虫引起的囊虫病,包虫病都有不同程度的疗效。
抗虫作用机制:
吡喹酮能增加虫体体被对Ca2+的通透性,干扰虫体内Ca2+平衡,使虫体兴奋、收缩、痉挛。
由于虫体发生痉挛性麻痹,使其不能附着于血管,被血流冲人肝,在肝内失去完整体被的保护,易被吞噬细胞吞噬、消化,导致虫体死亡。
第四节抗肠蠕虫药
一、选择题
A型题
1.作用机制为使虫体神经-肌肉去极化,引起痉挛和麻痹的抗虫药是:
A.氯硝柳胺B.甲苯咪唑C吡喹酮D.噻嘧啶E.哌嗪
2.甲苯咪唑的抗虫作用特点不包括:
A.高效B.口服吸收迅速C.无明显不良反应D.广谱E.首过消除明显
3.治疗蛔虫感染的首选药物是:
A.噻嘧啶B.哌嗪C.左旋咪唑D甲硝唑E.阿苯达唑
4.治疗蛲虫感染的首选药物是:
A.阿苯达唑B.哌嗪C左旋咪唑D.噻嘧啶E.甲硝唑.
5.治疗钩虫感染的首选药物是:
A.哌嗪B.噻嘧啶C.阿苯达唑D.左旋咪唑E.甲硝唑
6.治疗牛肉绦虫感染的首选药物是:
A.吡喹酮B.哌嗪C.左旋咪唑D.阿苯达唑E.噻嘧啶
7.治疗囊虫感染的首选药物是:
A.噻嘧啶B.哌嗪C.左旋咪唑D.氯喹E.阿苯达唑
8.对于肠蠕虫的混合感染,首选药物是:
A.吡喹酮B.阿苯达唑C.左旋咪唑D.哌嗪E.氯喹
9.具有广谱抗吸虫和绦虫感染的药物是:
A.左旋咪唑B.哌嗪C.吡喹酮D.阿苯达唑E.甲苯达唑
10.氯硝柳胺适用于:
A.鞭虫感染B.钩虫感染C.蛔虫感染D.绦虫感染E.蛲虫感染
11.兼有抗血吸虫病作用的广谱驱肠虫药是:
A.吡喹酮B.哌嗪C.阿苯达唑D.左旋咪唑E.噻嘧啶
12.对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫、感染均有效的药物是:
A.甲苯咪唑B.吡喹酮C.哌嗪D.噻嘧啶E.氯硝柳胺
13.治疗蛔虫和钩虫混合感染的药物是:
A.阿苯达唑B.吡喹酮C.甲硝唑D.甲苯咪唑E.氯硝柳胺
14.某患者,男,35岁,因食用未煮熟的米猪肉,出现癫痫发作,伴头痛,视力模糊颅内高压升高等症状,经检查,确诊为脑囊虫病,应首选下列哪种药物继续治疗?
A.甲苯咪唑B.哌嗪C.阿苯达唑D.氯硝柳胺E.吡喹酮
15.既是抗血吸虫病的首选药,又是抗绦虫感染首选药物的是:
A.甲苯咪唑B.噻嘧啶C吡喹酮D.阿苯达唑E.氯喹
B型题
A.甲苯咪唑B.阿苯达唑C.吡喹酮D.噻嘧啶E氯硝柳胺
16.鞭虫感染的首选药
17.干扰虫体内钙平衡的抗蠕虫药
18.对蛔虫、钩虫、蛲虫和毛圆线虫有效,但对鞭虫无效的抗蠕虫药
19.英文名称为albendazole的抗肠蠕虫药
X型题
20.阿苯达唑可用于下列哪些寄生虫的感染?
A.蛔虫、钩虫、鞭虫B.囊虫症C华支睾吸虫病D.牛肉绦虫E.包虫病
21.治疗蛔虫感染可选用:
A.氯硝柳胺B.阿苯达唑C噻嘧啶D.哌嗪E.甲苯咪唑.
22.治疗钩虫感染可选用:
A.甲苯咪唑B.噻嘧啶C哌嗪D.阿苯达唑E.氯硝柳胺
23.甲苯达唑的作用特点是:
A.显效迅速,作用持久B.副作用少,适于孕妇使用
C.兼有抗室上性心动过速作用D.抗虫谱广
E.对多种成虫、幼虫、虫卵都有杀灭作用
24.关于吡喹酮的叙述,下列哪几项是正确的?
。
A.口服吸收迅速而完全B.对各种吸虫均有效C.对线虫和原虫感染无效
D.绦虫的疗效比氯硝柳胺低E.对囊虫疗效不低于阿苯达唑,且杀虫作用迅速
25.下列关于肠蠕虫药的叙述,哪几项是正确的?
A.甲苯咪唑对肠道外寄生虫病有良好疗效
B.吡喹酮治疗脑囊虫病,疗效不低于阿苯达唑,但引起颅内压升高的反应较
C.吡喹酮治疗包虫病不能获得寄生虫学治愈
D.噻嘧啶对蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫感染均有效
E.氯硝柳胺能杀死绦虫头节,但不能杀死节片中的虫卵
二、填空题
1.噻嘧啶为药,对、、感染有较好疗效,对无效。
它的作用机制。
2.蛔虫感染的首选药物是,牛肉绦虫感染的首选药物是。
鞭虫感染
的首选药物是。
三、问答题
1.简述甲苯咪唑、阿苯达唑、哌嗪、噻嘧啶的抗虫谱。
2.服用氯硝柳胺治疗猪肉绦虫感染时应注意什么?
参考答案
一、选择题
1.D2.B3.E4.A5.C6.A7.E8.B9.C10.D11.A12.A13.D14.C15.C16.A17.C18.D19.B20.ABCDE21.BCDE22.ABD23.DE24.ABCE25.BCE
二、填空题
1.广谱驱线虫蛔虫钩虫蛲虫鞭虫使虫体神经-肌肉去极化,引起痉挛和麻痹2.甲苯咪唑吡喹酮甲苯咪唑
三、问答题
1.答:
①甲苯咪唑为一高效、广谱驱肠蠕虫药,对多种线虫的成虫和幼虫有杀灭作用。
对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫感染的疗效在90%以上,尤其适用于上述蠕虫的混合感染。
②阿苯达唑对肠道寄生虫如蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫和粪圆线虫、猪肉绦虫、牛肉绦虫都有疗效,对鞭虫的作用较好,对儿童钩虫作用较差。
对肠道外寄生虫病,如包虫病、囊虫病、旋毛虫病以及华支睾吸虫病、肺吸虫病都有较好疗效,对脑囊虫病也有较缓和的治疗作用。
⑧哌嗪对蛔虫和蛲虫有较强的驱除作用。
④噻嘧啶为一广谱驱线虫药,对蛔虫、钩虫、蛲虫和毛圆线虫感染均有较好疗效,但对鞭虫无效。
2.答:
氯硝柳胺只能杀死猪肉绦虫的头节和近端节片,不能杀死节片中的虫卵,已死头节可在肠内消化,节片内虫卵逆流人胃,有引起囊虫病的危险。
因此一般主张在服用本药前先服镇吐药,以防止虫卵逆行进入胃及十二指肠,在服本药后1~3h内,即在头节没被消化前服泻药一剂,促使尚未消化的节片和释放的虫卵迅速排出体外。
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