水痘是由什么原因引起的.docx
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水痘是由什么原因引起的
水痘治疗前的注意事项?
1、注射水痘疫苗:
医生一般推荐1周岁以上婴幼儿注射水痘疫苗。
这种疫苗的缺点是可能引起一些副作用,而且还有10%—30%的儿童不能完全免疫。
但接种过水痘疫苗的孩子既使感染了水痘,症状也很轻微,有的甚至不出皮疹。
所以如果健康状况允许,应该接种水痘疫苗。
2、生活中的预防:
(1)帮孩子养成良好的卫生习惯,勤洗手,以免传染病交叉感染。
(2)学校教室内要经常开窗通风,保持室内环境整洁。
(3)疾病流行期间健康儿童应尽量不到公共娱乐场所去玩,也不去病儿家串门,以防接触传染。
3、远离传染源:
学校、幼儿园发现孩子出现水痘症状应立即通知家长接孩子回家休息,并采取隔离措施。
对易感人群进行疫苗接种,对接触病人的易感者观察3周。
已与患儿有过接触的孩子,可服用板蓝根冲剂,每天一包,连服3—5天,有一定的预防效果。
(1)为预防水痘传染,对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止,对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周,体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。
流行期间尽量少带孩子去公共场所。
(2)主要是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病,多见于2~6岁幼儿,偶尔出现于成人及婴儿。
主要通过空气飞沫经呼吸道传播,也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染,传染性较强。
一年四季均可发病,多见于冬春季节。
(3)只要未继发严重细菌感染,普通型水痘预后良好,愈后局部亦不会留下瘢痕。
但是,免疫功能低下,继发严重细菌感染的水痘患者,新生儿水痘或播散性水痘肺炎、水痘脑炎等严重病例,病死率可高达5%~25%。
水痘脑炎的幸存者还可能会留下精神异常、智力迟钝、癫痫发作等后遗症。
要注意水痘的鉴别
本病应与下列疾病相鉴别:
(一)脓疱病好发于鼻唇周围和四肢暴露部位。
易形成脓疱及黄色厚痂,经搔抓而播散。
不成批出现,无全身症状。
(二)丘疹样荨麻疹系婴幼儿皮肤过敏性疾病。
皮疹为红色丘疹,顶端有小水疱,无红晕,分批出现,离心性分布,不累及头部和口腔。
(三)带状疱疹疱疹呈成簇状排列,沿身体一侧的皮肤周围神经分布,不对称,有局部疼痛
水痘传染性强 建议儿童尽早接种水痘疫苗
水痘传染性强,主要是通过空气飞沫经呼吸道传播,或由于接触患儿疱疹内的疱浆,以及通过衣服、玩具等而被传染,潜伏期一般为2~3周,容易在幼儿园或小学内引起流行。
专家建议在水痘流行季节,家长应主动给10岁以下、未接种过水痘疫苗的儿童接种水痘疫苗;尽量少带儿童到人群密集、通风不畅的场所和地方;注意保持居家、托幼机构、小学等环境卫生和环境整洁;儿童出现发热、出疹等相关症状要及时到医疗机构就诊。
水痘传染性很强,病人是唯一的传染源,与之接触的儿童约90%发病。
而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。
小心!
春夏是水痘高发期
水痘一年四季均可发病,春夏季节是流行高发期。
目前南京地区某些学校已有水痘流行。
据专家介绍,水痘是由水痘—疱疹病毒引起的以皮肤出疹为特征的呼吸道传染病,病毒通过空气飞沫直接传播。
在幼儿园、小学等儿童较为密集的地方,儿童普遍易感,极易造成流行。
传染上水痘病毒后,一般潜伏期为10—23天,继之出现发热,全身不适,全身皮疹,剧烈瘙痒及皮肤损害和口腔黏膜疱疹。
由于在出疹期,机体抵抗力低下,易发生并发症:
皮肤感染,肺炎,水痘肝炎和水痘脑炎。
妊娠妇女感染水痘后,可导致先天性水痘综合征,致使胎儿畸形,神经系统缺陷,严重者可造成死胎和流产。
专家告诫,水痘流行时,发现传染源要及时隔离治疗,对活动场所进行空气消毒,多通风换气,而最有效的方法是接种水痘疫苗威可檬,这是由国家卫生部批准的在我国上市的水痘疫苗,接种后血清抗体阳转率高达98.5%以上,维持免疫时间长,可有效地保护易感人群。
水痘是由什么原因引起的?
病毒由呼吸道侵入,在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液,在网状内皮细胞系统再次增殖,侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变,主要损害部位在皮肤,皮疹分秕出现与间歇性病毒血症有关。
随后出现特异性免疫反应,病毒血症消失,症状缓解。
当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。
有的病例病变可累及内脏。
部分病毒沿感觉神经末梢传入。
长期潜伏于脊神经后根神经节等处,形成慢性潜伏性感染。
机体免疫力下降时(如患恶性肿瘤,受剌激)病毒被激活,导致神经节炎,并沿神经下行至相应的皮肤节段,造成簇状疱疹及神经痛,称为带状疱疹。
皮肤损害表浅,脱痂后不留瘢痕。
粘膜疱疹易形成溃疡,亦易愈合。
水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处,引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。
带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。
水痘的多发年龄
大中小
水痘是一种传染性很强的皮肤病,以冬春两季为多。
其发病年龄多为2至10岁。
但是近年来发现,18至25岁的成人也会得水痘,而且病情比小儿重,病程比小儿长。
从研究得知,水痘病毒存在于患者血液里、水疱的疱液里、口腔分泌液中,以及患者粪便中。
健康人可通过直接接触或者间接接触而被感染。
健康人是否发生水痘,完全取决于机体当时的免疫状态。
未患过水痘的18至25岁左右的成人、部分免疫功能低下者,其血清中一种免疫球蛋白A(IgA)含量较正常人低,通过直接接触或者间接接触感染上水痘病毒后,就有可能发生水痘,而且症状和体征要比小儿严重。
成人水痘患者面部和躯干部往往发出大量黄豆大水疱,水疱很容易继发细菌感染而转化为脓疱,还有很多点状糜烂面和渗液,同时伴有39℃以上高热、头痛、四肢酸痛、食欲不振、精神萎靡等症状,少数患者会并发水痘肺炎,出现胸痛、呼吸急促、手足紫绀等。
这里需要提醒的是,未得过水痘或免疫功能低下的青少年,如果直接接触或者间接接触带状疱疹患者,有可能被传染上水痘,而不是带状疱疹,因为引起水痘与带状疱疹的是同一种病毒。
为此,未得过水痘的青少年不要直接接触或间接接触水痘患者和带状疱疹患者。
水痘患者住的房间要用紫外线照射消毒,并要开窗通风。
患者的衣服、被褥、床单,也要煮沸或紫外线照射消毒。
对密切接触者,可在接触一至两周内注射丙种球蛋白或水痘灭活疫苗,或者口服抗水痘病毒药片,常用万乃洛韦片(商品名为明竹欣),连服6天。
水痘居家照顾知多少
水痘是由水痘疱疹病毒引起的,主要发生在10岁以下孩子身上,冬末春初是流行季节。
被感染后,通常经过11~20天的潜伏期就会开始发病,而潜伏期间就已经有传染给他人的危险性了。
得过一次水痘,一般不会再得。
水痘的治疗方法和饮食调理
症状表现
初期会出现轻微发烧、倦怠、食欲不振,之后会出现水泡、红疹,主要分布在躯干部分,接着是脸部、四肢,严重者可能连口腔内、耳朵都会长出疹子。
约过1周后开始结痂,完全结痂脱落得需要2~3周的时间。
预防方法
1、水痘传染力非常强,因此家中若有幼儿感染,最好让他在家休息,暂时不要去上学了,等到全身的疹子都结痂干掉,没有传染力后,才可以去学校或其他公共场所。
2、出水痘时,不要使用阿司匹林等退烧药,以免并发其他症候群。
居家照顾要点
1、止痒。
长水痘时,容易全身发痒,可以让医生开一些止痒的药物来,千万不要让孩子乱抓。
2、冲凉。
幼儿不舒服时,可以帮他简单冲凉,让身体清爽舒服。
3、把指甲剪短。
把孩子的指甲剪短,避免抓破伤口。
如果是婴儿可以给他戴上棉质小手套。
4、保持清洁。
长水痘期间,还是要帮宝宝洗澡,洗完澡后,可用浴巾吸干身上的水分,再抹上止痒药。
水痘吃什么好?
一、水痘食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
1、薏苡仁粥
【来源】《老老恒言》
【原料】薏苡仁30克粳米60克
【制作】将薏苡仁、粳米共同煮粥。
【用法】每日2次,作主食吃。
【功效】利湿,清热。
可作为水痘患儿的辅助治疗。
2、板蓝根银花糖
【来源】经验方
【原料】板蓝根100克银花50克甘草15克冰糖适量
【制作】将上3味加水600克,煎取500克,去渣加冰糖适量。
【用法】每服10~20克,每日数次。
【功效】清热凉血解毒。
适用于水痘及一切病毒感染所引起的发热。
3、芫荽汤
【来源】《岭南草药志》
【原料】鲜芫荽150克鲜胡萝卜200克风栗(干板栗)150克鲜荸荠100克
【制作】先分别将芫荽、胡萝卜、风栗、荸荠洗净,然后切碎。
把上4味一同放入搪瓷锅或砂锅内,加水适量,煎沸后取汤2碗,去渣即可。
【用法】以上为1日量,分作2次温热饮用,连用3~5天。
【功效】透发痘疹。
适用于小儿水痘。
4、绿豆汤
【来源】民间验方
【原料】绿豆100克白糖适量
【制作】将绿豆加水500克,煮汤。
【用法】服用时加白糖适量,代茶饮。
【功效】利水消肿,清热解毒,解渴清暑。
适用于水痘。
【宜忌】热退后即停服。
5、竹笋鲫鱼汤
【来源】民间方
【原料】鲜竹笋鲫鱼各适量
【制作】将鲜竹笋洗净切片,鲫鱼去鳞及内脏,同煮汤食。
【用法】每日3次,随量食。
【功效】益气,清热。
适用于水痘初起、小儿麻疹、风疹等。
6、甘草三豆饮
【来源】民间方
【原料】绿豆10克赤小豆10克黑豆10克生甘草3克
【制作】先把三豆洗净,浸泡1小时后,同甘草一并放入锅内,加水适量,煮沸后改用文火煨炖,煮至熟透当作饮料。
【用法】以上为1次量,每日2~3次,连用5~7天。
【功效】清热,利湿,解毒。
适用于小儿水痘。
【宜忌】在治疗期间忌食鱼腥及辛辣食物。
7、荸荠芦根汤:
取荸荠100克,芦根30克。
将荸荠去皮,芦根切段,加水煮30分钟,喝汤食荸荠。
有清热解毒作用。
8、银花薏米粥:
取银花10克,薏米30克,冰糖10克。
将银花加水煮20分钟,去渣留汁,薏米加水煮粥,待粥八成熟时加入汁及冰糖煮烂食用。
有清热、祛湿作用。
9、胡萝卜香菜饮:
取胡箩卜50克,香菜30克。
将以上洗净,加水煮15分钟,去渣饮汁。
有发汗透疹作用。
二、水痘吃哪些对身体好?
(1)宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。
宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。
(2)以多食新鲜的水果和蔬菜,以补充体内的维生素。
(3)宜多饮开水。
三、水痘最好不要吃哪些食物?
1、发之物 水痘与麻疹虽都为发疹性热病,麻疹贵于透解,需用发物。
而水痘则宜清热,不可运用发物,食用发物后会使水痘增多、增大,从而延长病程,故疾病初期禁食发物。
2、食辛辣之物 水痘与其他热性病一样,忌食辛辣之品,辛辣之品可助火生痰,使热病更为严重,这类食品如辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒等。
3、油腻之物 水痘患儿常因发热而出现食欲减退、消化功能不良等情况,故忌食油腻之物,如油煎、油炸的麻球、巧果、麻花、炸猪排、炸牛排、炸鸡等各种油腻碍胃之品,这类食品难以消化,会增加胃肠道的负担。
4、热性食品 水痘的治疗宜用清热解毒为主,故食物中属热性的不可服用,这类食品有狗肉、羊肉、鹿肉、雀肉、蚕豆、蒜苗、韭菜、龙眼肉、荔枝、大枣、粟米等。
5、禁用补药和热药,如人参、鹿茸、附子、茴香、肉桂、仙灵脾等。
水痘应该做哪些检查?
1.血象:
检查结果表明白细胞总数正常或稍增高。
2.疱疹刮片或组织活检:
刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞,用酸性染色检查核内包涵体。
3.病毒分离:
在起病3天内取疱疹液做细胞培养,其病毒分离阳性率高,后用免疫荧光,酶联免疫吸咐试验及放射免疫等方法鉴定。
也可取新鲜疱疹内液直接做电镜检查。
4.血清抗体检测:
可用补体结合试验等方法测定。
水痘病人于出诊后1~4天血清中即出现补体结合抗体,2~6周达高峰,6~12个月后逐渐下降。
亦可用间接荧光抗体法检测。
PCR方法检测鼻咽部分泌物VZVDNA,为敏感和快速的早期诊断手段。
阳春时节更应该预防水痘
核心提示:
水痘病毒感染人体后,首先在呼吸道繁殖,然后进入血液引起病毒血症,经过大约两周的潜伏期后,出现头痛、不适、发烧、食欲下降等前驱症状。
专家:
水痘是由感染水痘―――带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传染病,病毒具有高度传染性,好发于春秋季,在儿童中的传播占90%以上,主要通过空气飞沫、直接接触传播。
水痘病毒感染人体后,首先在呼吸道繁殖,然后进入血液引起病毒血症,经过大约两周的潜伏期后,出现头痛、不适、发烧、食欲下降等前驱症状,继而出现有特征性的水疱疹即水痘。
疱疹平均数量为200-300个,严重病例可达上千个,剧烈瘙痒,疱疹开始为红色斑点,发展为含清亮且具有感染性液体的疱疹,随后疱疹内液体变浑浊,4-5天后疱疹干燥、结痂、脱落,完全康复需要1-2周。
部分病毒沿感觉神经末梢传入,长期潜伏于脊神经后根神经节等处,形成慢性潜伏性感染,机体免疫力下降时病毒被激活,导致神经节炎,并沿神经下行至相应的皮肤节段,造成簇状疱疹及神经痛,称为带状疱疹。
常见并发症是皮肤感染、肺炎和脑炎,其他少见并发症为病毒所致全身多器官的炎症。
预防水痘首先要做好患儿的隔离工作,发病后要等到皮肤完全干燥结痂后才可解除隔离。
患儿每日要更换内衣,将其洗净后煮沸30分钟消毒。
房间可以阳光或紫外线消毒;接触过水痘患儿的易感儿童,应观察3个星期。
其次教育和卫生部门要加强水痘疫情收集、报告工作,发现可疑或疑似病例必须劝其回家进行隔离治疗,一旦发生水痘暴发,必须严格执行晨检制度。
第三是接种疫苗,到目前为止,尚无特效方法治疗水痘,因此,预防水痘最理想的方法是接种疫苗。
水痘疫苗是一种具有高度活性的减毒疫苗,1岁以上13岁以下健康儿童接种,只要注射一剂,13岁以上者需要接种两剂(相隔4―6周),注射完成后于两星期左右体内可产生对抗水痘的抗体,其保护性可持续10年以上,对有效预防感染水痘的效果高达98%,注射水痘疫苗安全可靠,副作用很少。
春季多发水痘 发热倦怠症状最常见
水痘因为好发年龄段偏低,传染性强而为年轻爸爸妈妈们大为警惕,近日广西北海爆发大规模水痘疫情,引起各方大力重视并将疫情有效控制。
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染所引起的急性传染病,常见于2~10岁的儿童,一年四季均可发生,冬春两季多发。
水痘起病急 发热、倦怠症状最常见
水痘起病较急,可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状,成人较儿童明显,一般1~2天内发疹。
首先发于躯干,逐渐延及头面部和四肢,呈向心性分布,即躯干多,面部四肢较少,手掌,足跖更少。
初起为红色小丘疹,数小时后变成绿豆大小的水疱,周围绕以红晕。
水疱初呈清澈的水珠状,壁薄易破,伴有瘙痒。
经2~3天而干燥结痂,以后痂脱而愈,不留疤痕。
在发病3~5天内,皮疹陆续分批发生,故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损,病程约2—3周。
口腔、眼结合膜、咽部、外阴等粘膜也偶可发生损害,常形成溃疡而伴有疼痛。
皮疹并非出得越多越好,只要符合一般的出疹规律,多一些或少一些都是正常现象。
若水疱抓破后继发细菌感染,可发生皮肤坏疽,甚至引起败血症。
此外,少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。
水痘患儿应尽早隔离 保持清洁避免瘙痒
患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。
与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周。
患了水痘没有特殊的治疗方法,只需请父母注意隔离。
水痘初期可喝绿豆汤,发烧期在饮食上要清淡易消化,多饮温开水,注意休息。
还应保持皮肤的清洁卫生,皮肤瘙痒时,可涂些止痒药水。
指甲长了要及时剪短,避免抓破疱疹而引起感染,若疱疹已破,可涂1%紫药水。
加强护理,可防止继发感染。
积极隔离病人,防止传染。
根据病人具体情况采用抗疱疹病毒药物。
此外,该病可并发脑炎、肺炎等,因此,一旦发现并发症应立即去医院就诊,以免延误病情。
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