神经系统诊断真题精选 (2).docx
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神经系统诊断真题精选 (2).docx
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神经系统诊断真题精选
[填空题]1迷走神经的躯体感觉纤维起源于(),周围支分布于外耳道及耳廓凹面的一部分皮肤,中枢支终止于三叉神经脊束核;内脏感觉纤维起源于(),分布于胸腹腔内诸多脏器,中枢支终止于孤束核。
迷走神经的运动纤维起自(),分布于软腭、咽及喉部肌肉,起自迷走神经背核的纤维分布于(),支配其副交感功能。
参考答案:
颈静脉神经节;结状神经节;疑核;胸腹腔内脏器
[填空题]2纹状体包括()和(),后者又分为壳核及苍白球,()在神经系统发生上是较新的部分,称为新纹状体,()为较古老的部分,称为旧纹状体。
旧纹状体病变常产生运动减少及(),可出现静止性震颤。
参考答案:
尾状核;豆状核;尾状核和壳核;苍白球;肌张力增高
[多项选择题]
3、关于嗅神经解剖结构的描述,哪些是正确的()
A.双极嗅神经元发出中枢支集合成约20个小支(嗅神经)
B.嗅神经穿过筛骨的筛板和硬脑膜,终于嗅球
C.嗅球的第二级神经元发出纤维形成嗅束
D.初级嗅皮质为梨状叶,位置在海马回及海马沟的前端
E.初级嗅皮质发出纤维通往内嗅皮质
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]4丘脑腹后外侧核接受()的纤维,腹后内侧核接受()丘系、起源于孤束核的味觉投射纤维,腹外侧核接受经小脑上脚的小脑齿状核及顶核发出的纤维,发出纤维投射至大脑皮质第4区,腹前核接受()发来的纤维,发出纤维投射至额叶皮质。
参考答案:
脊髓丘脑束和内侧丘系;三叉;苍白球和黑质
[多项选择题]
5、下列哪些结构属于视觉通路的组成成分()
A.视锥细胞
B.视交叉
C.上丘
D.外侧膝状体
E.顶盖前区
参考答案:
A,B,D
[填空题]6前庭小脑是最古老的部分(古小脑),主要由()组成,接受来自前庭器官的传入神经冲动,主要功能是对平衡、姿势反射的调节。
脊髓小脑(旧小脑)由()组成,接受脊髓小脑束和楔小脑束的纤维,与运动协调、调节肌张力等有关。
大脑小脑(新小脑)由()组成,与大脑皮质有往返的纤维联系,大脑运动区的下行纤维经脑桥核中继,投射至小脑。
参考答案:
小结和绒球;小脑前叶和蚓垂;蚓锥体;大部分的小脑半球
[多项选择题]
7、关于视觉系统的血液供应,哪些是正确的()
A.大脑枕极(负责黄斑区中心视力的视皮质所在部位)由大脑中动脉供应血流
B.视皮质前三分之二负责周围视野,由大脑后动脉供血
C.视束由脉络膜前动脉供血
D.视交叉由大脑前动脉分支供血
E.视网膜由视网膜中央动脉供血
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]8每一脊神经后根的输入纤维来自一定的皮肤区域,此种节段性支配现象在胸段最为明显,如乳头平面为()、脐平面为()、腹股沟平面为()支配。
参考答案:
胸4;胸10;胸12和腰1
[多项选择题]
9、Horner综合征包括()
A.同侧瞳孔缩小
B.同侧眼球内陷
C.同侧眼裂变小
D.同侧面部无汗
E.同侧结膜充血
参考答案:
A,B,C,D
[填空题]10上肢腱反射的改变有助于定位诊断:
肱二头肌反射减弱或消失而肱三头肌反射亢进,提示病灶在();肱二头肌反射正常,而肱三头肌反射减弱或消失,提示病灶在()。
参考答案:
颈5或颈6;颈7
[多项选择题]
11、三叉神经周围性病变的临床表现包括()
A.相应的分支分布区面部感觉障碍
B.咀嚼肌瘫痪
C.痛、温度觉缺失呈洋葱皮样分布
D.张口时下颌向病侧偏斜
E.角膜、结膜、喷嚏及下颌反射消失
参考答案:
A,B,D,E
[填空题]12视神经发源于视网膜的(),发自视网膜鼻侧一半的纤维,经视交叉后,与对侧眼球视网膜颞侧一半的纤维结合,形成(),终止于(),在此处换神经元后发出纤维经内囊后肢后部形成(),终止于枕叶距状裂两侧()的视中枢皮质。
参考答案:
神经节细胞层;视束;外侧膝状体;视辐射;楔回和舌回
[多项选择题]
13、脑干中哪些核团的纤维加入到面神经内()
A.疑核
B.孤束核
C.面神经核
D.三叉神经脊束核
E.上涎核
参考答案:
B,C,E
[填空题]14瞳孔的大小是由动眼神经的()
(支配瞳孔括约肌,使瞳孔缩小)和()来的交感纤维(支配瞳孔开大肌,使瞳孔散大)调节的。
在普通光线下瞳孔正常直径为()mm,小于2mm为瞳孔缩小,大于5mm为瞳孔散大。
参考答案:
副交感纤维;颈上交感神经节;3~4
[多项选择题]
15、关于前庭神经解剖结构的描述,哪些是正确的()
A.内耳前庭神经节的周围支至三个半规管的壶腹、椭圆囊和球囊,中枢支组成前庭神经
B.前庭神经经内耳门进入颅内,终止于脑桥和延髓内前庭神经核群
C.前庭神经一部分纤维经小脑下脚直接进入小脑,终止于绒球及小结
D.前庭外侧核发出纤维形成前庭脊髓束,终止于同侧脊髓前角细胞
E.许多前庭神经核发出纤维参与内侧纵束
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]16三叉神经周围性病变时,同侧面部感觉障碍(相应的分支分布区),()瘫痪(运动支受累),张口时下颌向病侧偏斜(健康侧的()将下颌拉向病侧),()反射均可于三叉神经病变时消失。
参考答案:
咀嚼肌;外翼肌;角膜及下颌
[多项选择题]
17、下列哪些部位的病变可能导致眩晕的发生()
A.颞叶皮质病变
B.绒球小结叶病变
C.脑干病变
D.迷路病变
E.颈部病变
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]18前庭周围性(内耳迷路、前庭神经)病变所引起的眩晕常较重(旋转性),起病突然或周期性发作,持续时间多在(),可因()引起眩晕程度的波动,眼球震颇多有方向,可合并()症状。
参考答案:
数小时至数周;头位改变;听觉
[多项选择题]
19、下列哪些脑干核团的神经纤维加入到迷走神经内()
A.三叉神经脊束核
B.孤束核
C.下涎核
D.迷走神经背核
E.疑核
参考答案:
A,B,D,E
[填空题]20丘脑腹后外侧核与()有关,内侧核群投射至额叶,病损后主要出现()为主的额叶综合征;板内核和网状核病损出现()。
前核参与边缘系统,与()有关。
参考答案:
感觉;人格障碍;意识障碍;注意力障碍;记忆情绪情感
[多项选择题]
21、迷走神经病变可能出现下列哪些症状或体征()
A.失音或声嘶,发音困难
B.咽反射消失
C.下咽部及喉部感觉缺失
D.外耳道及耳翼背部感觉障碍
E.心搏过速及腹胀
参考答案:
A,B,C,D,E更多内容请访问《做题室》微信公众号
[填空题]22神经系统疾病的诊断包括两个基本方面,即()和(),前者是确定病变的(),后者则是确定病变的()。
参考答案:
定位诊断;定性诊断;部位;性质
[多项选择题]
23、迷走神经可于下列哪些部位发生病变()
A.核上型病变--双侧性大脑皮质区病变
B.延髓内病变可损伤疑核
C.后颅窝的迷走神经常伴第Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经一起受伤
D.侧髁腔后部病变
E.左侧喉返神经
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]24神经系统疾病有其特殊性,同一种病因损害神经系统不同的部位,临床表现()。
相反,尽管不同的病因,如果损害的是神经系统的同一部位,其临床表现()。
参考答案:
不同;相同
[多项选择题]
25、头CT提示脑梗死,神经科查体发现:
左侧肢体精细感觉障碍,病人不认识左侧身体的存在,病人穿衣、日常生活均用右手,否认左侧偏瘫的存在。
提示哪些结构受损()
A.中央后回
B.额叶底部
C.右侧顶叶邻近角回处皮质
D.优势半球额下回后部
E.右侧顶叶邻近缘上回处皮质
参考答案:
A,C,E
[填空题]26脑干病变的特点是:
病变同侧的()麻痹和对侧的()交叉性麻痹。
脑干受损的具体部位是根据受损()的平面来判断的。
脑干病变累及小脑纤维(上、中、下小脑脚)时,小脑症状在病变侧。
脑桥中上部以上网状结构为(),病变可引起意识水平下降或昏迷,()不同平面的损害可出现不同类型的呼吸节律异常。
参考答案:
周围性脑神经;中枢性偏瘫和偏身感觉障碍;脑神经;上行网状激活系统;脑干被盖部
[多项选择题]
27、患儿,7岁,出现手部连续而缓慢,似虫或蛇之扭动,可波及颜面、舌、喉。
前臂直伸旋前或屈曲旋后、腕部过度直伸或屈曲,手指时而直伸时而屈曲,足部则以内翻及足跖屈曲为主,趾则做足背屈曲,小腿常直伸,唇可有噘起及内缩动作。
症状在兴奋时可加重,睡眠中则消失。
可能的症状诊断为()
A.舞蹈症
B.手足徐动症
C.肌张力不全
D.抽动症
E.GillesdelaTourette综合征
参考答案:
B,C
[填空题]28优势半球颞上回后部病变引起();优势半球额下回后部病变引起();优势半球角回病变();右侧顶叶邻近角回处皮质病变()。
参考答案:
感觉性失语;运动性失语;Gerstmann综合征;体象障碍
[多项选择题]
29、丘脑综合征可出现下列哪些症状()
A.病变对侧偏身感觉减退
B.注意力障碍、觉醒水平下降
C.病变偏身共济失调伴舞蹈徐动症
D.情绪不稳,有强迫性哭笑倾向
E.短暂性对侧轻偏瘫
参考答案:
A,B,C,D,E[填空题]30耳聋可分为神经性和传导性两类。
传导性耳聋常见于()疾病。
神经性耳聋可由()病变引起。
参考答案:
外耳道和中耳;耳蜗或蜗神经
[多项选择题]
31、关于小脑解剖结构的描述,哪些是正确的()
A.小脑上脚包含小脑的主要传出纤维,为齿状丘脑柬
B.小脑下脚内包含顶核与前庭核的往返纤维、脊髓小脑后束、橄榄小脑束和楔小脑束
C.顶核的传入纤维来自于绒球小结叶,传出纤维到达前庭神经核、网状结构
D.球状核和拴状核,主要接受脊髓小脑皮质的传入冲动,传出纤维投射至对侧红核
E.脊髓小脑由小脑前叶和蚓垂、蚓锥体组成,接受脊髓小脑柬和楔小脑束的纤维
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]32眼球水平性同向运动的皮质中枢(侧视中枢)位于(),该区一侧的刺激性病灶(炎症、肿瘤等)引起两眼向病灶对侧偏斜;破坏性病灶(梗死)则向病灶的同侧偏斜。
而脑桥的侧视中枢在()、外展神经核附近,支配两眼向同侧的侧视,受()皮质侧视中枢来的纤维的控制,故破坏性病灶引起眼球向健侧同向偏斜。
参考答案:
额中回后部;脑桥旁正中网状结构;对侧
[多项选择题]
33、有关下运动神经元瘫痪的定位价值,下列论述哪些正确()
A.局限于前角细胞的病变引起弛缓性瘫痪,而无感觉障碍,瘫痪分布呈节段型
B.前根病变引起的瘫痪分布呈节段型,因后根常同时受累及而伴有根性疼痛和节段性感觉障碍
C.神经丛病变引起神经丛分布的多根周围神经支配区肌肉瘫痪,伴有感觉障碍和自主神经功能障碍
D.腓总神经损伤后出现足下垂,足、趾不能背屈,足不能转向外侧,小腿前外侧肌肉萎缩,小腿前外侧及足背皮肤感觉障碍
E.神经干损害后引起该神经支配的肢体部分肌肉的下运动神经元性瘫痪外,并有相应区域内的感觉和自主神经障碍
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]34支配下肢运动的神经来自(),脊髓圆锥损害无双下肢瘫痪,也无锥体束征,肛门周围和会阴部皮肤(),呈鞍状分布,髓内病变可出现分离性感觉障碍,()反射消失和性功能障碍。
脊髓圆锥为括约肌功能的副交感中枢,因此,圆锥病变可出现()。
参考答案:
腰膨大;感觉缺失;肛门;真性尿失禁
[多项选择题]
35、上运动神经元瘫痪的临床特点为()
A.呈单瘫、偏瘫或截瘫,瘫痪肌肉不萎缩
B.瘫痪肌肉张力增高
C.腱反射消失,浅反射消失,不出现病理反射
D.肌电图显示神经传导正常,无失神经电位
E.上肢的伸肌比屈肌张力高,下肢的屈肌比伸肌张力高
参考答案:
A,B,D
[填空题]36()侧角内有交感神经细胞,发出纤维经前根、交感神经通路支配和调节内脏与腺体的功能。
()侧角发出的交感纤维,一部分沿颈内动脉壁进入颅内支配同侧瞳孔开大肌、睑板肌、眼眶肌,另一部分随着颈外动脉分布于面部,支配同侧面部血管和汗腺。
()的侧角为脊髓副交感中枢,发出纤维支配膀胱、直肠和性腺。
参考答案:
颈8至腰2;颈8至胸1;骶髓2~4
[单项选择题]
37、神经元是由()组成的
A.细胞体、树突和轴突
B.细胞体、细胞核和神经纤维
C.细胞、突起和纤维
D.细胞核、突起
参考答案:
A
[填空题]38颈5前角损害引起()瘫痪和萎缩,()损害引起手部小肌肉萎缩,()损害使股四头肌萎缩无力,()损害使踝关节及足趾背屈不能。
参考答案:
三角肌;颈8至胸1;腰3;腰5
[多项选择题]
39、脊髓髓内传导束呈层次排列,下列哪些阐述是正确的()
A.脊髓丘脑束:
自内而外为S-L-Th-
CB.皮质脊髓束:
自内而外为C-Th-L-S
C.后索:
自内而外为S-L-Th-C
D.后索:
自内而外为C-Th-L-S
E.脊髓丘脑束:
自内而外为C-Th-L-S
参考答案:
B,C,E
[填空题]40内侧纵束起自中脑顶盖Cajal间质核与Dark-schewitsch核,该束与()、()、外展神经核、()、副神经脊髓部核密切联系,完成颈部、躯干、四肢的平衡反射与眼肌的前庭反射。
参考答案:
动眼神经核;滑车神经核;前庭神经诸核
[多项选择题]
41、发生病变后,可出现分离性感觉障碍的结构部位为()
A.脊神经节病变
B.后角病变
C.前连合病变
D.后根病变
E.神经干病变
参考答案:
B,C
[填空题]42额叶位于前颅窝内,前端为额极,与()等高级功能有关;中央前回为运动中枢,()
(8区)为两眼水平同向运动中枢、头眼转动中枢和书写中枢,优势半球额下回后部为();旁中央小叶为辅助运动区;额叶底面主要结构有直回、眶回和胼胝体下回,参与()的控制管理。
参考答案:
记忆力;注意力;情感;额中回后部;运动性语言中;枢社会行为和性行为
[多项选择题]
43、关于脊髓外部解剖结构的描述,哪些是正确的()
A.脊髓由三层结缔组织的被膜所包围
B.硬膜与椎骨之间的空隙为硬膜外腔,其中有静脉丛和脂肪组织
C.软膜紧贴于脊髓表面,硬膜与软膜之间为蛛网膜
D.蛛网膜与软膜之间为蛛网膜下腔,其间充满脑脊液
E.硬膜与蛛网膜之间为硬膜下腔,其间无特殊结构
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]44蜗神经起自内耳螺旋神经节的双极细胞,周围支终止于(),中枢支进入内听道,组成蜗神经。
在脑桥尾端终止于小脑下脚背侧及腹侧的()。
由此核发出纤维在脑桥同侧及对侧上行,构成(),终止于四叠体的下丘及()膝状体。
参考答案:
螺旋器、蜗神经前后核;外侧丘系;内侧
[填空题]45三叉神经运动核发出的纤维穿出脑桥,成三叉神经小部,经()穿出颅腔,融合于()神经内,支配()、鼓膜张肌。
参考答案:
卵圆孔;下颌;咀嚼肌
[多项选择题]
46、关于脊髓解剖结构的描述,哪些是正确的()
A.颈膨大包括颈5至胸2,发出支配上肢的脊神经
B.腰膨大包括腰1至骶2,发出支配下肢的神经
C.马尾由腰2至尾节共10对神经根组成
D.颈8至腰2及骶2~4有侧角
E.骶髓2~4的侧角为脊髓副交感中枢,发出纤维支配膀胱、直肠和性腺功能
参考答案:
A,B,C,D,E
参考解析:
脊髓的外部结构:
脊髓呈连续性分布,其表面并无节段界限。
脊髓有两个膨大,称为颈膨大和腰膨大。
颈膨大包括C5~T2,发出的神经根支配上肢;腰膨大包括L1~S2,发出的神经根支配下肢。
马尾由L2至尾节共10对神经根组成。
脊髓的内部结构:
脊髓灰质在中央管前后的连合部分别称为灰质前连合和灰质后连合,其他部分组成前角和后角。
前角内含运动神经细胞,属下运动神经元;后角含传递痛、温度觉和部分触觉的Ⅱ级感觉神经元。
C8~L2和S2~S4还有侧角。
C8~L2的侧角内主要是交感神经细胞,发出纤维经前根、通过交感神经径路支配和调节内脏及腺体的功能。
C8~T1的侧角发出的交感纤维,一部分沿颈内动脉进入颅内,支配同侧瞳孔扩大肌、睑板肌、眼眶肌;另一部分支配同侧面部血管及汗腺。
S2~S4的侧角为脊髓副交感中枢,发出纤维支配膀胱、直肠和性腺。
故答案选
A、B、C、D、E。
[填空题]47瞳孔对光反射的传导通路为:
视网膜→视神经→中脑顶盖前区→()→动眼神经→()→节后纤维→瞳孔括约肌。
这一径路上任何部位损害均可引起对光反射丧失和瞳孔()。
参考答案:
Edinger-Westphal核;睫状神经节;散大
[多项选择题]
48、高颈髓(C1~4)病变可出现()
A.损害平面以下各种感觉缺失
B.四肢呈中枢性瘫痪
C.括约肌障碍,四肢和躯干无汗
D.颈3~5节段受损将出现膈瘫痪,腹式呼吸减弱或消失
E.三叉神经脊束核受损出现同侧面部外侧痛温度觉丧失
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]49孤束核
参考答案:
位于延髓背部,属于第Ⅶ及第Ⅸ对脑神经,接受特殊内脏感觉纤维,司味觉。
[多项选择题]
50、腰膨大(L1~S2)病变可出现()
A.受损时出现双下肢周围性瘫痪
B.双下肢及会阴部各种感觉缺失
C.括约肌障碍
D.腰膨大上段受损时,神经根痛位于腹股沟区或下背部
E.腰膨大下段受损时表现为坐骨神经痛
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]51简答神经系统疾病的病因学分类。
参考答案:
神经系统疾病的病因学分类主要包括11类:
感染性疾病;外伤;血管性疾病;肿瘤;遗传性疾病;营养和代谢障碍;中毒及与环境有关的疾病;脱髓鞘性疾病;神经变性病;产伤与发育异常;系统性疾病伴发的神经损害。
[多项选择题]
52、马尾神经根病变可出现()
A.根性疼痛
B.感觉障碍位于会阴部、股部或小腿
C.下肢可有周围性瘫痪
D.括约肌障碍常不明显
E.拉赛格征阳性
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]53简述Wallenberg综合征的解剖基础与临床表现。
参考答案:
Wallenberg综合征由小脑后下动脉或椎动脉闭塞所致,病变累及延髓上部的后外侧区。
临床表现:
交叉性浅感觉障碍:
同侧面部和对侧肢体浅感觉障碍(脊髓丘脑柬和三叉神经脊束核/脊束损害);同侧肢体小脑性共济失调(小脑下脚损害,内有脊髓、橄榄核、前庭核至小脑的纤维);眩晕、恶心呕吐、眼球震颤(前庭神经核团受损);饮水呛咳、吞咽困难,声音嘶哑,病侧软腭低垂(疑核受损);Horner综合征(交感下行纤维受损)。
[多项选择题]
54、在进行定性诊断时,我们应收集的资料有()
A.起病方式
B.疾病的发生、发展过程
C.疾病对治疗的反应
D.相关的既往史、个人史、家族史
E.相关的辅助检查
参考答案:
A,B,C,D,E
[填空题]55简述脊髓圆锥综合征。
参考答案:
脊髓圆锥由骶3~5和尾节组成,支配下肢运动的神经来自腰膨大,脊髓圆锥损害无双下肢瘫痪,也无锥体束征。
肛门周围和会阴部皮肤感觉缺失,呈鞍状分布,髓内病变可出现分离性感觉障碍,肛门反射消失和性功能障碍。
脊髓圆锥为括约肌功能的副交感中枢,因此,圆锥病变可出现真性尿失禁。
[多项选择题]
56、考虑脱髓鞘病的患者,我们可选择的检查有()
A.腰穿检查
B.头MRI
C.免疫学方面的检查
D.诱发电位检查
E.DSA
参考答案:
A,B,C,D
[填空题]57试述脑干内脑神经运动核的位置与功能。
参考答案:
脑神经运动核包括:
①Edinger-Westphal核:
与上丘位于同一平面,属第Ⅲ对脑神经,发出一般内脏运动纤维,可使瞳孔缩小。
②动眼神经核:
与上丘同平面,发出躯体运动纤维,支配眼内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌及提睑肌。
③滑车神经核:
与下丘同平面,发出躯体运动纤维,支配上斜肌。
④三叉神经运动核:
位于脑桥中段,发出特殊内脏运动纤维,支配咀嚼肌等。
⑤外展神经核:
位于脑桥背部,发出特殊内脏运动纤维,支配眼外直肌。
⑥面神经运动核:
位于脑桥下段,发出特殊内脏运动纤维,支配面部及头盖的表层肌肉等。
⑦上涎核:
位于脑桥、延脑的交界处,属于第Ⅶ对脑神经,发出一般内脏运动纤维,司舌下腺、颔下腺等腺体分泌。
⑧下涎核:
位于脑桥、延脑的交界处,属第Ⅸ对脑神经,发出一般内脏运动纤维,司腮腺分泌。
⑨迷走神经背运动核:
位于延脑背部,发出一般内脏运动纤维,支配胸、腹部内脏。
⑩疑核:
位于延脑背部,为第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ对脑神经所共有,发出特殊内脏运动纤维,支配软腭、咽、喉等处肌肉。
⑩舌下神经核:
位于延脑,居第四脑室底,发出躯体运动纤维,支配舌肌。
[填空题]58简述小脑的功能划分与生理功能。
参考答案:
从功能上可将小脑划分为前庭小脑、脊髓小脑和大脑小脑。
前庭小脑是最古老的部分(古小脑),主要由小结和绒球组成,接受来自前庭器官的传入神经冲动,主要功能是对平衡、姿势反射的调节。
脊髓小脑(旧小脑)由小脑前叶和蚓垂、蚓锥体组成,接受脊髓小脑束和楔小脑束的纤维,与运动协调、调节肌张力等有关。
大脑小脑(新小脑)由大部分的小脑半球组成,与大脑皮质有往返的纤维联系,大脑运动区的下行纤维经脑桥核中继,投射至小脑。
[填空题]59试述以纹状体为中心,重要的神经纤维联系。
参考答案:
以纹状体为中心,重要的神经纤维联系包括:
(1)纹状体内部交通纤维:
主要有从壳核至苍白球,从尾状核至豆状核,从苍白球外侧部至内侧部。
(2)纹状体的输入纤维:
①大脑皮质
4.6区至豆状核以及皮质抑制区(4S、8S区)至尾状核的纤维;②从丘脑反馈至苍白球的纤维;③从红核、黑质、丘脑底核反馈至苍白球的纤维,其中重要的有黑质纹状体束(多巴胺为神经递质);④从脑干中缝核到达纹状体的纤维(5-羟色胺为神经递质)。
(3)纹状体的输出纤维:
从苍白球发出豆核袢及豆核束至丘脑,此二束与齿状核-红核-丘脑束联合形成丘脑束进入丘脑核(腹前核、腹外侧核),再经丘脑皮质束投射至大脑皮质
4.6区。
(4)纹状体通过红核脊髓束、网状脊髓束、顶盖脊髓束、前庭脊髓束和内侧纵束共同调节运动系统。
[填空题]60简述原发性视神经萎缩与继发性视神经萎缩的区分。
参考答案:
视盘先有水肿或炎症变化,以后才出现视神经萎缩者称为继发性视神经萎缩,例如视神经炎、视盘水肿。
视盘并无水肿或炎症病变过程而出现视神经萎缩则称原发性视神经萎缩,其病因可为视网膜中央动脉闭塞、多发性硬化、遗传性视神经萎缩或视神经受压、受伤、中毒等。
眼底镜观察:
原发性视神经萎缩的视盘呈灰白,但边缘明晰,视杯及筛板均清楚可
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