院感考试《重症监护病房医院感染.docx
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院感考试《重症监护病房医院感染
2020年院感考试《重症监护病房医院感染预防与控制规范》测试题试题及答案
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[填空题]*
_________________________________
1.1.ICU医疗区域内的温度应维持在()[单选题]*
A、21±1.5℃
B、22±1.5℃
C、23±1.5℃
D、24±1.5℃(正确答案)
E、25±1.5℃
2.2.ICU医疗区域内的相对湿度应维持在()[单选题]*
A、30%-60%(正确答案)
B、40%-60%
C、50%-60%
D、60%-70%
E、60%-80%
3.3.ICU内至少配备1个单间病房,使用面积应不少于()[单选题]*
A、10m2
B、15m2
C、18m2(正确答案)
D、20m2
E、25m2
4.4.ICU床间距应大于()[单选题]*
A、0.5m
B、1m(正确答案)
C、1.5m
D、2m
E、2.5m
5.5.ICU护士人数与实际床位数之比不低于()[单选题]*
A、1:
1
B、2:
1
C、2.5:
1
D、3:
1(正确答案)
E、4:
1
6.6.重症监护病房医院感染预防与控制规范中,对人员管理描述错误的是()[单选题]*
A、ICU应配备足够数量、受过专门训练、具备独立工作能力的专业医务人员
B、护理多重耐药菌感染或定植患者时,宜分组进行,人员相对固定
C、患有呼吸道感染、腹泻等感染性疾病的医务人员,应避免直接接触患者。
D、进入ICU必须更鞋,必要时可穿鞋套。
(正确答案)
E、探视者进入ICU宜穿专用探视服。
探视服专床专用。
7.7.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象。
()[单选题]*
A、2
B、3(正确答案)
C、4
D、5
E、6
8.8.器械相关感染是指患者在使用某种相关器械期间或在停止使用某种器械(如呼吸机、导尿管、血管导管等)()h内出现的与该器械相关的感染。
()[单选题]*
A、12
B、24
C、36
D、48(正确答案)
E、60
9.9.重症监护病房医院感染预防与控制规范中,预防中央导管相关血流感染推荐使用的皮肤消毒溶液是()[单选题]*
A、乙醇
B、碘伏
C、茂康碘
D、氯已定-乙醇溶液(正确答案)
10.10.下列中央导管相关血流感染的预防与控制措施描述错误的是()[单选题]*
A、应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,应尽早拔除导管。
B、操作时严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障。
C、应根据患者的病情,尽可能使用腔数较少的导管。
D、置管部位不宜选择股静脉
E、应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象,常规更换导管。
(正确答案)
11.11.下列导尿管相关尿路感染的预防与控制措施描述错误的是()[单选题]*
A、应严格掌握留置导尿管指征,每日评估留置导尿管的必要性,尽早拔除导尿管。
B、操作时严格遵守无菌技术操作规程。
C、置管时间大于3天,宜持续夹闭,定时开放。
D、保持尿液引流系统的密闭性,常规进行膀胱冲洗。
(正确答案)(正确答案)
E、长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管7-10d更换,特殊类型导尿管按说明书更换。
12.12.采集尿标本做微生物检测时应使用()方法留取尿液。
()[单选题]*
A、断开导尿管与集尿装置接头留取
B、在导尿管侧面以无菌操作方法针刺抽取(正确答案)
C、从集尿袋开口留取
D、以上方法均可
13.13.下列呼吸机相关肺炎的预防与控制措施描述错误的是()[单选题]*
A、每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管
B、如无禁忌床头抬高30-45°,协助患者翻身拍背及震动排痰
C、使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6-8h一次
D、宜选择经鼻气管插管(正确答案)
E、宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物。
14.14.重症监护病房医院感染预防与控制规范中,对手卫生要求描述正确的是()[单选题]*
A、应配备足够的手触式洗手设施和速干手消毒剂
B、洗手设施与床位数比例应不低于1:
3,单间病房应每床1套
C、当手部有血液或其他体液等肉眼可见污染时,应使用肥皂(皂液)和流动水洗手;手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
(正确答案)
D、干手用品宜使用烘手机干手
15.15.关于ICU物体表面清洁消毒,下列描述错误的是()[单选题]*
A、物体表面应保持清洁,被污染时应随时清洁并消毒
B、医疗区域的物体表面,应每天清洁消毒1-2次,达到高水平消毒(正确答案)
C、计算机键盘宜使用键盘保护膜覆盖,每天清洁消毒1-2次
D、一般性诊疗器械宜专床专用
E、多重耐药菌感染或定植患者使用的医疗器械、设备应专人专用。
16.16.关于ICU环境清洁消毒方法与要求,下列描述错误的是()[单选题]*
A、地面应每天清洁消毒1-2次
B、ICU空气净化系统出、回风口每周清洁消毒1-2次
C、呼吸机外部管路及配件应一人一用一消毒或灭菌,长期使用者应每天更换(正确答案)
D、床单、床罩、枕套、床间隔离帘应保持清洁,定期更换
E、腹泻患者便盆一用一消毒
17.17.器械相关感染的预防与控制措施,描述不正确的是()[单选题]*
A、当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测
B、预防导尿管相关尿路感染,应保持集尿袋低于膀胱水平,防止反流
C、预防呼吸机相关肺炎,气囊放气或拔除气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除
D、预防导尿管相关尿路感染,更换尿管时,集尿袋可不更换。
(正确答案)
E、预防呼吸机相关肺炎,应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用。
18.18.关于ICU的建筑布局、必要设施与管理要求,下列错误的是()[单选题]*
A、ICU应位于方便患者转运、检查和治疗的区域
B、ICU整体布局应以洁污分开为原则
C、医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域应相对独立
D、应具备良好的通风、采光条件。
E、可在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。
(正确答案)
19.19.目标性监测是针对()等开展的医院感染监测。
()[单选题]*
A.全部住院患者
B.门诊患者
C.医务人员
D.高危人群、高发部位、高危因素(正确答案)
20.20.国家卫计委2016年12月27日发布的《重症监护病房医院感染预防与控制规范》要求正式实施的时间为()[单选题]*
A、2017.1.1
B、2017.2.1
C、2017.6.1(正确答案)
D、2017.7.1
E、2017.10.1
21.21.《重症监护病房医院感染预防与控制规范》实施时间是()[单选题]*
A.2016年12月27日
B.2017年1月1日
C.2017年6月1日(正确答案)
D.2016年12月1日
22.22.下列哪项不属于医院感染目标性监测的主要监测对象()[单选题]*
A.重症监护病房医院感染监测
B.血液净化相关感染监测
C.细菌耐药性监测
D.药物不良反应监测(正确答案)
23.23.关于ICU床单元使用面积和床间距,符合要求的是()[单选题]*
A.面积不少于15m2,床间距应大于0.8m
B.面积不少于13m2,床间距应大于1m
C.面积不少于15m2,床间距应大于1.2m
D.面积不少于15m2,床间距应大于1m(正确答案)
24.24.不属于推荐的预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的措施是()[单选题]*
A.机械通气期间常规使用镇静剂(正确答案)
B.每日评估插管的必要性,尽早脱机或拔管
C.抬高床头30-45°
D.使用洗必泰口腔护理
25.25.不属于推荐的预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的措施是()[单选题]*
A.宜选择经口气管插管
B.每日评估插管的必要性,尽早脱机或拔管
C.抬高床头30-45°
D.尽量使用H1受体阻滞剂(正确答案)
26.26.关于口腔护理不属于推荐的预防呼吸机相关肺炎的措施是()[单选题]*
A.口腔护理应每4-6小时一次(正确答案)
B.口腔护理应每6-8小时一次
C.使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理
D.使用洗必泰口腔护理
27.27.医务人员手卫生“5个重要时刻”不包括以下哪项?
()[单选题]*
A.接触患者前
B.接触患者周围环境前(正确答案)
C.接触患者后
D.接触患者体液、血液后
28.28.关于手套的使用描述不正确的是()[单选题]*
A.接触患者粘膜时应戴无菌手套
B.接触患者破损的皮肤时应戴无菌手套
C.戴手套可替代洗手或卫生手消毒(正确答案)
D.进行有可能接触患者血液、体液的护理工作时应戴清洁手套
29.29.在医疗机构或其科室患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象称为医院感染暴发。
()[单选题]*
A.3(正确答案)
B.5
C.2
D.4
30. 不属于推荐的预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的措施是()[单选题]*
A.机械通气期间常规使用镇静剂(正确答案)
B.每日评估插管的必要性,尽早脱机或拔管
C.抬高床头30-45°
D.使用洗必泰口腔护理
31.不属于推荐的预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的措施是()[单选题]*
A.宜选择经口气管插管
B.每日评估插管的必要性,尽早脱机或拔管
C.抬高床头30-45°
D.尽量使用H1受体阻滞剂(正确答案)
32.46.关于口腔护理不属于推荐的预防呼吸机相关肺炎的措施是()[单选题]*
A.口腔护理应每4-6小时一次(正确答案)
B.口腔护理应每6-8小时一次
C.使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理
D.使用洗必泰口腔护理
33.47.重症监护病房是医院集中监护和救治重症患者的专业病房,为因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术。
()[单选题]*
A对(正确答案)(正确答案)
B错
34.48.空气洁净技术是通过多级空气过滤系统清除空气中的悬浮微粒及微生物、创造洁净环境的手段。
()[单选题]*
A对(正确答案)(正确答案)
B错
35.49.中央导管置管部位,不宜选择()[单选题]*
A左锁骨下静脉
B右锁骨下静脉
C左颈内静脉
D右颈内静脉
E股静脉(正确答案)
36.50.ICU应()对物体表面、医务人员手和空气进行消毒效果监测()[单选题]*
A1个月
B2个月
C每季度(正确答案)
D每半年
E每年
37.51.导尿管置管时间大于()者,宜持续夹闭,定时开放()[单选题]*
A3天(正确答案)
B4天
C5天
D6天
E7天
38.52.某ICU,1周内发现4名耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者,以下哪种防控措施不妥当?
()[单选题]*
A、对该ICU的其他患者进行主动筛查和监测
B、对所有怀疑被污染的物品和诊疗器械进行全面清洁、消毒/灭菌
C、对环境进行消毒时,含氯消毒剂浓度从原来的500mg/L增加2000mg/l(正确答案)
D、对确诊的MRSA感染患者/定植患者实施分组诊疗与护理
39.53.普通患者交叉使用的医疗设备(如除颤仪、心电图机等)表面,直接接触患者的部分应每位患者使用后立即清洁消毒,不直接接触患者的部分应()[单选题]*
A.每天清洁消毒1~2次
B.每天清洁消毒2~3次
C.每周清洁消毒1~2次(正确答案)
D.以上都不对
40.54.医疗区域的物体表面表面应每天清洁消毒(),达到中水平消毒()[单选题]*
A.1~2次(正确答案)
B.2~3次
C.3次以上
41.55.长期留置导尿管宜定期更换,普通导尿管( )更换,特殊类型导尿管按说明书更换()[单选题]*
A1天
B2天-3天
C5天-7天
D7天-10天(正确答案)
42.56.ICU中哪些物品或设备不用每日清洁消毒?
()[单选题]*
A床栏、床旁桌、床头柜
B呼吸机外壳
C计算机键盘表面
D空气净化系统的出、回风口(正确答案)
43.57.重症监护病房装饰应遵循哪些原则()*
A.容易清洁和消毒(正确答案)
B.色彩温暖
C.防潮防霉(正确答案)
D.防静电(正确答案)
E.耐腐蚀(正确答案)
44.58.医务人员什么情况下应避免直接接触患者()*
A.患上呼吸道感染(正确答案)
B.腹泻未愈(正确答案)
C.患有高血压
D.患有糖尿病
E.手部皮肤破损(正确答案)
45.59.ICU医院感染预防与控制的基本要求包括()*
A.建立由科主任组成的医院感染管理小组,全面负责科室医院感染管理工作(正确答案)
B.医院感染管理小组应督查医院感染预防与控制措施落实(正确答案)
C.医院感染管理专职人员应督查医院感染预防与控制措施落实(正确答案)
D.除短期进修人员外其他所有工作人员应接受医院感染管理预防与控制相关知识和技能培训
E.应向患者家属宣讲医院感染预防和控制的相关规定(正确答案)
46.60.ICU探视者的管理()*
A应明示探视时间,限制探视者人数(正确答案)
B探视者进人CU宜穿专用探视服。
探视服专床专用,探视日结東后清洗消毒。
(正确答案)
C探视者进人ICU可不更鞋,必要时可穿鞋套或更换专用鞋。
(正确答案)
D探视呼吸道感染患者时,探视者应遵循WST311的要求进行防护(正确答案)
E应谢绝患有呼吸道感染性疾病的探视者(正确答案)
47.61.物体表面清洁消毒方法错误的是()*
A.物体表面应保持清洁,被患者血液、体液、排滑物、分泌物等污染时,应每天清洁并消毒:
(正确答案)
B.医疗区域的物体表面应每天清洁消毒1~2次,达到低水平酒毒:
(正确答案)
C.计算机键盘直使用键盘保护覆盖,表面每天清洁消毒1-2次:
D.一般性诊疗器械如(听诊器、叩诊锤、手电简、软尺等)宜专床专用
E.一般性诊疗器械如(听诊器、叩诊锤、手电简、软尺等)如交叉使用应一用一消毒
F.普通患者持续使用的医疗设备如(监护仪、输液泵、氧气流量表等)表面,应每天清洁消毒1-2次
G.普通患者交叉使用的医疗设备如(超声诊断仪、除颤仪、心电图机等)表面,直接接触患者的部分应每位患者使用后立即清洁消毒,不直接接触患者的部分应每周清洁消毒1~2次
H.多重耐药菌感染或定植患者使用的医疗器機,设备应专人专用,或一用一消毒
48.62.下列哪些措施对预防细菌产生耐药性有积极意义()*
A.谨慎使用抗菌药物(正确答案)
B.怀疑感染时积极病原学检查(正确答案)
C.参照药敏结果选择抗菌药物(正确答案)
D.凡是感染均需联合使用抗菌药物
E.开展抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测(正确答案)
49.63.目标性监测是针对感染高危人群、高发部位、高危因素等开展的医院感染监测,下列哪项是目标性监测()*
A重症监护病房医院感染监测(正确答案)
B血液净化相关感染监测(正确答案)
C手术部位感染监测(正确答案)
D抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。
(正确答案)
50.64.重症医学科多重耐药菌感染或定植患者的管理,以下正确的是()*
A、宜单间隔离(正确答案)
B、宜分组护理,护理人员相对固定(正确答案)
C、医疗器械、设备专人专用,或一用一消毒(正确答案)
D、患者应戴一次性口罩
51.65.预防和控制多重耐药菌的措施包括()*
A加强医务人员手卫生(正确答案)
B严格实施隔离措施(正确答案)
C遵守无菌操作规程(正确答案)
D加强医院环境清洁与消毒(正确答案)
52.77.下列哪种物品属于高度危险物品()[单选题]*
A.气管镜
B心脏导管(正确答案)
C呼吸机管道
D.胃肠道内镜
53.78.30W高强度紫外线新灯的辐射强度>多少为合格()[单选题]*
A.70uw/cm2
B.18Qw/cm2(正确答案)
C.100uw/cm2
D.160uw/cm2
54.79.下列哪个科室的物体表面细菌菌落总数为6cfu/cm2是合格的()[单选题]*
A.母婴同室(正确答案)
B.新生儿室
C.血液病病区
D.产房
55.80.消除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理为()[单选题]*
A.清洁
B.消毒(正确答案)
C.灭菌
D.清洗
56.81.杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理为()[单选题]*
A.清洁
B.消毒
C.灭菌(正确答案)
D.清洗
57.82.杀灭一切微生物包括细菌芽胞,达到无菌保证水平是()[单选题]*
A.高水平消毒
B.中水平消毒
C.低水平消毒
D.灭菌水平(正确答案)
58.83.杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分支杆菌是()[单选题]*
A.高水平消毒
B.中水平消毒(正确答案)
C.低水平消毒
D.灭菌水平
59.84.能杀灭细菌繁殖体(分支杆菌除外)和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法是()[单选题]*
A.高水平消毒
B.中水平消毒
C.低水平消毒(正确答案)
D.灭菌水平
60.85.杀灭一切细菌繁殖体包括分支杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢是()[单选题]*
A.高水平消毒(正确答案)
B.中水平消毒
C.低水平消毒
D.灭菌水平
61.86.医疗卫生机构使用的进入人体无菌组织、器官、腔隙的诊疗器械应达到()[单选题]*
A.灭菌要求(正确答案)
B.消毒要求
C.清洁要求
D.卫生要求
62.87.医疗卫生机构使用的接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应达到()[单选题]*
A.无菌要求
B.消毒要求(正确答案)
C.清洁要求
D.卫生要求
63.88.重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后应先行清洁,再进行()[单选题]*
A.消毒或灭菌(正确答案)
B.消毒
C.灭菌
D.清洗
64.89.环境与物体表面,一般情况下先清洁,再消毒;当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再()[单选题]*
A.清洁
B.消毒
C.灭菌
D.清洁与消毒(正确答案)
65.90.耐热、耐湿的手术器械,应首选()灭菌[单选题]*
A.压力蒸汽(正确答案)
B.化学消毒剂
C.日光暴晒法
D.煮沸消毒法
66.91.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、破损黏膜的物品的危险性分类是()[单选题]*
A.高度危险性物品(正确答案)
B.中度危险性物品
C.低度危险性物品
D.无危险性物品
67.92.医疗机构应保持诊疗环境表面的清洁与干燥,遇污染时应及时进行有效的()[单选题]*
A.清洁
B.擦拭
C.灭菌
D.消毒(正确答案)
68.93.对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染的物品,应采用()[单选题]*
A.高水平消毒或灭菌(正确答案)
B.中水平消毒
C.消毒剂
D.低水平消毒
69.99.碘伏属于()的化学消毒剂,可杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包()
括分枝杆菌。
[单选题]*
A.灭菌水平
B.高水平消毒
C.中水平消毒(正确答案)
D.低水平消毒
70.100.感染高风险部门物表地面应采用下列()的含氯消毒液擦拭作用30min 。
()[单选题]*
A. 300mg/L
B.500mg/L(正确答案)
C. 1000mg/L
71.耐热、不耐湿的手术器械可采用干热灭菌方法()[单选题]*
A对(正确答案)
B错
72.待消毒物品在消毒灭菌前不需清洗干净()[单选题]*
A对
B错(正确答案)
73.直接接触患者的床上用品如床单、被套、枕套等应一人一更换()[单选题]*
A对(正确答案)
B错
74.含氯消毒液应现用现配,使用时限不超过24小时()[单选题]*
A对(正确答案)(正确答案)
B错
75.氯己定不应与肥皂、洗衣粉等阴性离子表面活性剂混合使用或前后使用()[单选题]*
A对(正确答案)
B错
76.中央导管相关血流感染是指患者在留置中央导管期间或拔除中央导管48h内发生的原发性、且与其他部位存在的感染无关的血流感染。
()[单选题]*
A对(正确答案)
B错
77.当怀疑中央导管相关性血流感染时,应立即使用抗菌药物。
()[单选题]*
A对
B错(正确答案)
78.ICU应使用一次性包装的皂液,每床应配备速干手消毒剂。
[判断题]*[单选题]*
对(正确答案)
错
79.乙肝表面抗体阴性的医务人员,上岗前宜注射乙肝疫苗。
()[单选题]*
A对(正确答案)
B错
80.ICU空气应达到GB15982《医院消毒卫生标准》的要求。
()[单选题]*
A对(正确答案)
B错
81.应严格掌握中央导管的留置指征,每班评估留置导管的必要性,尽早拔除导管。
()[单选题]*
A对
B错(正确答案)
82.如无感染指征时,不宜常规更换导管;应定期对穿刺点涂抹送微生物检测。
()[单选题]*
A对
B错(正确答案)
83.机械通气期间常规使用镇静剂是预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的措施。
()[单选题]*
A对
B错(正确答案)
84.留置导尿是发生院内尿路感染最常见的诱因。
()[单选题]*
A对(正确答案)
B错
85.医院ICU内MRSA最主要的传播途径是接触传播。
()[单选题]*
A对(正确答案)
B错
86.导尿管相关尿路感染是指患者留置导尿管期间或拔除导尿管后48h内发生的尿路感染。
()[单选题]*
A对(正确答案)
B错
87.器械相关感染是指患者在使用某种相关器械期间或在停止使用某种器械如(呼吸机、导尿管、血管导管等)48h内出现的与该器械相关的感染。
如果停止使用相关器械时间超过48h后出现了相关感染,应有证据表明此感染与该器械使用相关,但对器械最短使用时间没有要求。
()[单选题]*
A对(正确答案)
B错
88.CU应配备足量的、方便取用的个人防护用品,如医用口罩、帽子、手套、护目镜、防护面罩、隔离衣等。
()[单选题]*
A对(正确答案)
B错
89.安装空气净化系统的ICU,空气净化系统出、回风口应每周
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