急诊内科实习自我鉴定Word下载.docx
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来了贵科第一周便
跟贾老师在分诊学习。
本来以为分诊会很简单,其实不然,每一项工作都有它自己的特性和
技巧。
分诊负责来诊病人的分流,对病人的病情进行初步的评估,分析、判断、计划和实施,
并对分诊的结果进行评价。
由于来诊的很多病人情况很紧急,病人及家属容易产生急躁、忧
虑、恐惧的情绪,这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以外,还要有良好的沟通能力,敏
锐的洞察力,解除患者的顾虑。
情况危急的要负责将患者转运到抢救室,并负责联系医生进
行抢救。
分诊的工作很零散,大到整个科室的联络工作,小到分诊台的物品管理,要求我们
有强烈的责任心。
在分诊上有比较特殊的,就是腹痛分诊的鉴别,需要详细询问患者的部位
和症状;
颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。
第二周在抢救室和
输液室。
抢救室在我看来是急诊的核心,工作也相当的艰巨。
需要有相当熟练地抢救技巧,
遇到紧急情况要能理智的分析,能很好的配合医生实施抢救。
每当接收一个病人来抢救室,
我们都要立刻给予心电监护、吸氧气,监测血压、建立静脉通道,抽血化验,为后续的药物
治疗做好准备。
应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情,急救药品的作用、副作
用、常规应用剂量、安全值都要掌握,不能盲目执行医嘱,要用评判性思维去看待每件事。
抢救器械的使用要熟练地掌握,正确的应用,保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救
生命。
抢救完了要及时的补写护理抢救记录,并严密监测病情,及时处理问题。
在抢救室工
作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救,在工作中要注意总结。
接下来的两周就是
在留观室学习,留观又分两种:
留观病人和住院病人,基本上留观室就相当于病房,但却有
着人员杂乱,流动量大,病种多的特点。
留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、
病情观察,保证病人在观察的范围内,并在病情变化时给予及时的抢救。
作为管床护士要了
解所管床位的病情、治疗,了解患者所需及时予以处理。
面对危重急症病人的首诊和抢
救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,并且患者及家属在与医护人员较短的接
触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的
言谈举止对病人心理都会产生很大影响。
造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留
下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。
若处理不当,就容易发生医疗纠纷。
所以要学会沟通,
学会忍让。
在急诊实习的一个
月,让我对急诊有了详实的了解,学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的
处理。
但需要提升的地方还有好多,从韩士长身上学到了凡事都要追根求源,掌握知识就要
系统化、理解的记忆,不放过任何一个可能引发事故的小隐患,严格要求自己。
感谢老师在
这一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助,在今后的学习中,我会以各位老师为榜
样,继续用知识武装自己,锻炼自己成为一个合格的护理工作者。
篇三:
急诊出科小结
出科小结
两周的争诊科实习就要结束了,抱着初次实习所燃起的熊熊热情,两周来,几乎是整天呆在
急诊科里,总是近至午夜才托着仍旧兴奋的身躯,在盏盏星光下,呼着夜里澈亮的寒风,充
实的踱至宿舍。
感到了自己的成长。
从最初入科时只敢静静的躲在老师背后,到开始用自己理解的通俗易懂的语言将老师认为不
至多讲但患者却不曾理解的东西传达过去,到开始在老师繁忙时初步接诊病人,直到现在可
以从患者来送至患者满意离开,中途只需要拿着开好的处方找老师审阅签字。
像小时候的作文中经常用到的第一次那样,实习的两周同样经历了好多初体验。
从第一次为
患者写病例,做接诊记录,到开始门诊查体,直到最后的外科清创缝合。
都经历了从稚嫩到
自信的过程。
特别是在一次将怀疑有食物中毒的患者,在没有很明显的临床体征,并且血象
也不高的情况下,经我的仔细查体后大胆诊断为急性阑尾炎,并在几个小时候后被专科医生
确诊的时候,真的有种说不出的幸福。
志愿者工作小结
xxxx年9月1日至9月15日,是我人生中很特别的一周。
这次德兴市”党员义工、青
年志愿者在行动“公交志愿服务,我有幸成为了一名志愿者,虽然是普通的服务工作,但我
依然感到能够为德兴公交事业做出自己的贡献而感到骄傲和自豪.
在这短短的十五天里,我与其他志愿者一样,经历了由最初的困惑、懵懂到后面的慢慢适应。
来到公交车上后,由于第一次参与志愿者的缘故,心中自有“誓要将志愿服务进行到底”的
冲动。
事实上我的想法是错的,尽管志愿服务是根据自己的能力,意愿自由的发挥,但也要
以一定的规章制度行事。
后来我明白了因为在车上我们代表的就是德兴的青年志愿者,所以
一定要注意自己的形象。
根据组织的安排我被安排在2路车,上岗的时段是每天早上7:
00
到9:
00。
虽然被安排在最早的时段,但我毫无怨言,绝对服从,坚决按时到岗到位,不迟到
一分钟。
在车厢内的主要任务是分发宣传材料,向市民们宣传文明乘车意识,维持公交车内
秩序,帮助车内的老弱病残群体等。
刚开始其实自己一直以为分发宣传材料是一件容易的事
情,这些天后终于有了自己深刻的体念,除了想办法让市民们都愿意伸出手去拿资料
之外,还要注意自己的言语是否有礼貌,有时候当遇到一些不知道是什么原因连看都不看一
眼的行人时,心里说不出的难受。
原来做志愿服务真的也不容易啊!
这时我突然想到广大的
志愿者们,他们也一样跟我做着同样的事情,甚至做到比我还要多遇到的情况更复杂。
但是
这个世界上还是有很多志愿者,他们每天都在为这个社会做着志愿贡献,到底是什么原因支
撑着这一群体不断的发展壮大?
我不禁问自己!
就在我不断思考时,我隐约看到其他志愿者
忙碌的背景,还有他们身后一张张满意的笑脸。
我突然明白了志愿者的动力从何来:
能够使
得人们在微笑中进步,社会在和谐中发展。
就是志愿者的最大动力也是志愿者最大的心愿。
我也笑了,于是我又积极的投入到志愿者行列之中。
我很高兴能加入到志愿者这个有意义的队伍!
做了一些对德兴老百姓有意义的事,让快乐微
笑在每个人脸上绽放,让阳光洒满世界每个角落!
这是每个志愿者的愿望,也是我的愿望。
我认为志愿服务绝不仅仅是志愿者的事,志愿精神更不应仅仅体现在那短短的15天里。
勿
以善小而不为,让我们每个人都从自身做起,小事做起,从身边做起。
我相信只要人人都献
出一份爱,这个世界将变得更加美好!
篇四:
急诊科实习小结
科实习小结从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么
的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。
没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名
急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护
士谈何容易!
急诊科是医院最重
要的窗口之一,我所在的医院乡镇的职工医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上
转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。
面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊
断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。
而病人及家属容易产生急
躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时
了解患者的需求,建立良好的护患关系。
在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间
内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举
止对病人心理都会产生很大影响。
造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不
被重视”“急诊不急”、的错觉。
所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南
丁格尔说:
护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。
首先,要学会观察,才善于发现问
题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。
例如:
有些患者家属对护士的行为
百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时
都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观
察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没
朝阳【wlsh0908】
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有及时更换了与患者家属产生矛盾。
其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在
沟通的基础上。
对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。
对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予
诊室的护士;
对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避
免患者跑“冤枉路”。
而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心
而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。
虽然,一个微笑的表情,一个
搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要
被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。
最后,通过观察和沟通学会判断,
对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人
争取了时间。
受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,
第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊短
暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。
在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,
教会我很多东西,无论做人还是做事。
当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不
够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧
急情况时禁得起考验的保证。
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篇五:
急诊科出科自我鉴定
科出科自我鉴定
时间真的过的很快,
两个月的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会,能够到
杭州大医院去学习,虽然两个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但这短短
的两个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。
市中医院的急诊主
要分四块区域,包括抢救室、输液室、急诊病房和监护室,我主要在抢救室和输液室上班,
就谈一下这两块的工作流程和好的方面。
—、输液室方面
1、工作量很大,每
天有两三百个病人,但护士只有3人,因此很繁忙,没有空闲时间,
2、人手虽然比较少,
但查对制度很严,医嘱经两人核对无误后再执行。
每做的一步操作(配药、注射,巡视等)
都要用掌上机扫描确认后,才能执行,以防差错。
3、消毒无菌很严,
注射时都是一人一巾一带,止血带用后浸泡消毒,送供应室塑封包装。
4、药物现配现用,
避免失效
5、输液最后一袋液
体贴上红色标签,防止漏挂液体
二、抢救室工作情
况
1、先预检分诊给予
挂号牌后挂号,对入院病人做到认真、细致的分诊,对急、危、重症患者能迅速及时处理
2、进抢救室的病人,
根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施
3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单,保证抢救记录的完整、及时、准确
*4、护送危重病人
时,携带急诊抢救箱(备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物),心电监护仪
等
5、护士抢救经验丰
富,技术熟练,对病情观察比较细致,出现异常情况能及时处理,对重症患者经处理病情稳
定后在送病房进一步治疗
6、建立住院病人回
访制,以了解病人对急诊工作的满意度,听取意见、建议,使急诊工作做的更好
7、遇危重病人抢救
时,各科室医生互相帮助,互相协助,共同抢救病人
8、新老护士搭班,
传帮带精神比较好
三、其它方面
1、皮试液配置,用
原液配置,消毒用新洁尔灭(取新洁尔灭5ml加入生理盐水250ml中)或酒精
*2、皮试过敏史盖
章,家属签字,严格执行询问制度,更好的保护自己
3、收费方面:
凡进
抢救室的病人都收床位费、等级护理费、危重病人抢救费等,费用收的比较细,不漏收
4、科室的学习气氛
很好,科室组织的操作训练,业务学习等,不管新护士还是老护士都认真参加,认真训练
四、新技术
1、口咽通气管的应
用
适应症:
(1)意识不
清患者由于呕吐反射减弱或颌部肌肉松弛引起的气道梗阻
(2)昏迷患者通过其它方式如头后仰-托下颌或下颏前伸等方法开放气道无效时
(3)患者经简易呼
吸皮囊给氧时。
,口咽通气管能托起咽后软组织,有利于肺通气及防止胃胀气
(4)防止经口插管
者咬气管导管
(5)需要吸除患者
咽部分泌物
2、抽血气(2ml注
射器抽取肝素钠1ml-打在针套内-抽动脉血后-针头套上针套-送检)
3、对缺氧,氧饱和
度低的病人给予储氧面罩给氧
通过这两个月的学
习,使我认识到了自己的不足,在今后的工作中,要不断的学习医学知识,提高急诊抢救能
力及对危重病人的护理,更好的为病人服务。
急诊科进修心得的
急诊科护师实习自我鉴定
个人自我鉴定:
本人在急诊科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工
作积极,认真负责。
基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下
注射,肌肉注射,静脉注射,心电监护等技术操作规程。
带教老师评语:
该生急诊科实习期间,严格遵守医院各项规章制度,工作积极,责任心
强,尊敬老师,团结同学。
基本掌握急诊科常见病的护理常规及鼻饲,医学教。
育网搜集整
理吸痰,给氧,洗胃,皮下注射等技术操作,圆满完成实习计划。
我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工
作主观能动性强。
在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检
分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、
心肺复苏、除颤等急诊专业技术和**********急救仪器的操作、维护。
分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合!
在急诊科得到
老师的肯定,今后会更加努力.个人自我鉴定:
老师的肯定,今后会更加努力.医学生急诊科实习自我鉴定我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工
心肺复苏、除颤等急诊专业技术和xx急救仪器的操作、维护在急诊的这一个月实习中,无论是在前急诊,还是在后急诊,所学的知识是受益匪浅的,
急诊科的工作是悠关病人生命的第一线,尤其是在抢救室的工作。
当病人被从120的车上送
往抢救室时,这时提高十二万分精神是万倍的,高度的投入对病人的抢救之中,在此,我亲
眼目睹了在抢救室里抢救过好多个生命危在旦夕的病人,如心脏骤停,室颤,脑出血等患者,
总之,总结一句,急诊科的工作是千钧一发的事情,你速度的敏捷意味着病人的一条生命呐!
同样,在预检台的工作,初步学会了对何种病人进行何种分诊,在监护室的时候,跟着陈老
师学会了如何抽血气,并实践的了解了静脉血与动脉血的区分,在急诊科的工作中,也使我
掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程,拉心电图等。
各种仪器的使用,如除颤
仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用,胸外按压等。
离实习结束还有短暂的四个月,我会尽我最大的努力,给各位老师及病人们留下更好的
印象,希望我能达我所愿篇三:
急诊科实习心得急诊科实习心得
尊敬的老师:
科这一个月的实习工作进行总结:
急诊科是医院抢救急,危,重症患者的前沿阵地,工作的突出特点就是“急”、“危”、“重”。
就诊的患者大多发病急,时间紧迫,病情复杂,需在短时间内分秒必争、全力以赴地给予及
时的抢救与护理,稍有延误就会影响患者的治疗,甚至危及生命,作为一名急诊医生,不仅
要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心,
看到老师给死去的病人擦去脸上的血迹,我深深的感动了,要做到这些很不容易,我要学的
也很多;
要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好
与病人家属的沟通。
这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。
通过在急诊实习的这段
时间,使我对医生工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,
踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床医生。
急诊的医生都是超人,这句话用的一点都不为过。
刚到抢救室时见到病人血腥的场面我吓得站在一边不知如何是好,老师们沉着冷静的给病人
抢救,同时也没忘记站在旁边的实习同学,一步步的将我们拉进这种场景,慢慢的我也基本
上能适应这种工作氛围了,庄重严肃而又富有爱心的对待每一位生者或死者。
真的很崇拜老
师们娴熟的技能,沉着的心态。
在急诊工作压力那么大的环境下老师们都能很从容的工作,这些都是我要好好学习的。
现在我也不会面对一些惨烈的景象傻呆呆立着了,再也不会在小孩或者老年病人的床旁陪着家属难过,而忘记手上的操作了.适当收起自己的恐惧和怜悯,冷静地完成刚完成的事情才是真正的对病人好.当恐惧和无谓的怜悯消亡以后,我才更有能力全身心投入到抢救病人中,才能使奄奄一息的病人穿越死亡获得新生.在急诊实习期间,我积极主动,遵守急诊各项规章制度,熟练掌握各项急诊护理操作技
能,认真完成各项护理工作,细心听取各位老师的教诲,努力完善自己的不足之处。
在急诊
实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,使我更深刻地体会到了到医生工作的
艺术性和专业性。
急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。
作为一名急诊医生,不仅
要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心;
要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家
属的沟通。
通过在急诊实习的这段时间,使
我对医生工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实
地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床医生。
为期4周的急诊实习开始了,分别在抢救室和临时观察室各2周.初到抢救室,我觉得她们
的工作服很好看.跟病房里不一样,不是传统的白大褂,而是蓝色的衬衫样的上衣和裤子.我喜欢这样的衣服,看上去很轻巧,做起事情来也不觉得是
累赘.我曾看到有人被斧头砍伤,第1次这么近距离接触大出血的病人,最后其中的一个人行
门诊手术就可以了,而有一个则由于颅内出血最终死亡;
一个晚上我上班,抢救室里躺着3个
病人,其中一个还是精神分裂患者,一整个晚上自言自语,也不知道说些什么,扰的旁边病人意
见很大,但也无可奈何.另外还有个是肺癌患者,不过在半夜的时候,尽管所有抢救药物下去,
最后还是死了.看来,我这个人还是满阳的.回想一下临床实习已过去一半了,一直都在住院部
病房里工作,很向往看到急救场面,这次来到急诊科,总算如愿以偿了。
当然,内心也是诚
惶诚恐的,担心自己的知识不全面,无法应对突发状况。
果然,来科室报到的第一天,看到老师们忙里忙外,动作迅速,配合默契,我却傻了眼。
看着四周的仪器只知道名称却不懂如何使用,只能机械的听从老师的吩咐干些杂活。
在几轮
胸外按压之后,医生也让我上台按压。
这是我第一次在真人身上按压,当时的我虽然有些胆
怯,但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。
我边按压边看着病人的脸,多想他苏醒过来啊,
可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去?
?
经历此事后,我更深刻地体会到了到医
生工作的艺术性和专业性。
在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我
熟悉了急救药品,学会了心电监护、cpr、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程等操作。
在这极其短暂的四周时间里,最大的体会就是急诊室医生工作特点:
“急”、“忙”、“杂”。
急诊病人发病,急,变化快,因此,我们都必须分秒必争,迅速
处理,争取抢救时间。
急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,
因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。
来急诊的四周,时间实在是太短暂了,我才刚刚熟悉急诊室的环境结构,各班的工作职
责就要走了,真的好舍不得啊!
总之感谢我的带教老师给我的悉心教导,及各个老师的合理安排。
我将以更积极主动的
工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走进接下来所有科室,提高临
床工作能力,对医学事业尽心尽责!
张周全
20XX年12月9日篇四:
医学生急诊科实习自我鉴定医学生急诊科实习自我鉴定我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工
在老
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