神经内科主治医师基础知识模拟题8Word格式.docx
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神经内科主治医师基础知识模拟题8Word格式.docx
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A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.轻度昏迷
E.中度昏迷
D
6.患者,男性,36岁,2周前因高热、寒战,咯铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎,今日复查X线胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期,该患者右下肺叩诊可闻及
A.过清音
B.实音
C.鼓音
D.空瓮音
E.浊鼓音
E
7.下列关于弛张热的叙述正确的是
A.体温升至39℃,持续数天,降至正常
B.体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上
C.体温常至39℃以上,24h波动范围小于1℃
D.体温常至39℃以上,24h波动范围小于2℃,均在正常以上
E.体温常至39℃以上,24h波动范围大于2℃,但都在正常以上
8.肺气肿患者可出现下列体征,除外
A.肺泡呼吸音减弱
B.呼气期延长
C.呼吸动度减弱
D.肝浊音界扩大
E.胸廓呈桶状
9.S2通常分裂不见于下列哪种情况
A.室间隔缺损
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.完全性右束支传导阻滞
E.完全性左束支传导阻滞
10.下列哪项引起的呕吐为中枢性呕吐
A.急性胃肠炎
B.急性胰腺炎
C.胆石症
D.癫癎持续状态
E.肠梗阻
11.粪便呈果酱样应考虑
A.霍乱
B.肠阿米巴病
C.Crohn病
D.肠结核
E.溃疡性结肠炎
12.男性,3岁,Fallot四联症患者,查体:
口唇发绀,该患者的发绀属于
A.肺性发绀
B.心性混合性发绀
C.淤血性周围性发绀
D.缺血性周围性发绀
E.混合性发绀
13.患者男性,52岁,发现无痛性血尿1个月,首先应考虑
A.肾结石
B.膀胱结石
C.膀胱结核
D.膀胱癌
E.前列腺增生
14.患者,27岁,反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解,该患者的腹痛是由于
A.胰腺炎
B.胆囊炎
C.消化性溃疡
D.血友病
E.胆石症
15.患者,男性,60岁,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,同时可听到收缩中晚期喀喇音,该患者可能是
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣脱垂
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣关闭不全
16.患者,男性,胸痛发热,诊断为胸膜炎,如能听到胸膜摩擦音,在何部位最清楚
A.肺尖
B.前下侧胸壁
C.下背部
D.上背部
E.上前胸
17.患者,男性,50岁,近5d出现上腹部不适,呕吐,呕吐物为酸臭的宿食,吐后症状可缓解,查体见胃型及蠕动波,该患者的诊断是
A.肠梗阻
B.胃溃疡
C.肝炎
D.胆囊炎
E.幽门梗阻
18.患者,男性,50岁,查体肠鸣音10/min,高亢,响亮,呈金属音,该患者可能是
A.腹膜炎
B.低血钾
C.机械性肠梗阻
D.老年性便秘
E.麻痹性肠梗阻
19.男性,48岁,寒战、发热3d,肝区疼痛1d。
查体:
肝大肋下4cm,质软,触痛,有叩击痛,边缘整齐。
该患者最可能的诊断是
A.肝炎
B.肝癌
C.多囊肝
D.肝脓肿
E.肝包虫病
20.患者,女性,31岁,发热,胸痛,查体可闻及胸膜摩擦音,该患者的呼吸节律为
A.腹式呼吸为主
B.潮式呼吸
C.间停呼吸
D.抑制性呼吸
E.叹气样呼吸
21.提示瓣膜弹性和活动性好的体征是
A.喷射音
B.心包叩击音
C.心音分裂
D.奔马律
E.开瓣音
22.属于反射性呕吐的疾病有
A.脑出血
B.青光眼
C.神经性厌食
D.癫癎
E.高血压脑病
23.消化性溃疡并发症不包括
A.出血
B.穿孔
C.恶性贫血
D.幽门梗阻
E.癌变
24.下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难
A.气胸
B.硫化血红蛋白血症
C.阻塞性肺气肿
D.肺水肿
E.肺炎
25.下列哪种情况可听到重叠奔马律
A.心动过缓
B.左心衰竭伴心动过速
C.心肌病心功能、心率正常时
D.完全性房室传导阻滞
E.风湿热伴有P-R间期缩短
26.下列哪种疾病可出现急性腹痛
A.反流性食管炎
B.慢性胃炎
C.慢性胆囊炎
D.胆道蛔虫症
E.结核性腹膜炎
27.女性,20岁,近1周出现晨起颜面水肿。
血压170/90mmHg。
化验检查尿蛋白
。
该患者水肿可能的病因为
A.右心衰竭
B.肾病综合征
C.肝硬化
D.营养不良
E.特发性水肿
28.肝细胞性黄疸的特点是
A.皮肤黄绿色
B.有血红蛋白尿
C.尿胆原减少
D.皮肤瘙痒显著
E.血中结合和非结合胆红素均增高
29.患者,男性,45岁,突发头痛及喷射性呕吐1h,查体:
血压160/90mmHg,脉搏70/min头CT及腹部超声未见异常。
该患者的诊断最可能是
B.霍乱
C.幽门梗阻
D.肠梗阻
E.脑栓塞
30.患者,男性.36岁,呼吸困难,查体:
心尖冲动减弱,心音遥远,有奇脉,该患者最可能是
B.心肌病
C.心包积液
D.二尖瓣狭窄
E.肺心病
第二部分共用题干单选题
以下每道试题有3—6个提问,每个提问有5个备选答案,请选择1个最佳答案。
男性,30岁,咳嗽6d,畏寒、发热3d,咳铁锈色痰.驴诊:
右上肺闻及似抬舌后经口腔呼气时所发出的“ha”音响,调高,吸气时相较呼气时相短。
1.下列何项为此音
A.肺泡呼吸音
B.支气管呼吸音
C.支气管肺泡呼吸音
D.异常支气管呼吸音
E.粗糙性呼吸音
2.该患者的诊断最可能是
A.支气管炎
B.支气管哮喘
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺不张
3.该患者发热的热型最可能是
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.波状热
A
4.该患者可能出现的体征是
A.肺泡呼吸音增强
B.大水泡音
C.小水泡音
D.捻发音
E.广泛干啰音
5.该患者在疾病过程中不可能出现的体征是
A.呼吸动度增强
B.语音震颤增强
C.口唇疱疹
D.胸膜摩擦音
E.叩诊实音
患者女性,40岁,先天性主动脉瓣狭窄,PDE示中度狭窄。
6.该患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征,除了呼吸困难,心绞痛,还包括
A.心悸
B.乏力
C.晕厥
D.咳嗽
E.咯血
7.该患者不可能出现的体征是
A.心尖冲动增强
B.迟脉
C.主动脉瓣区S2增强
D.抬举样心尖冲动
E.S2逆分裂
8.该患者杂音的部位及时期为
A.心尖区收缩期杂音
B.心尖区舒张期杂音
C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
女性尿毒症患者,30岁,出现胸痛,心包摩擦音。
9.心包摩擦音听诊的特点不包括
A.在心前区最响亮
B.坐位前倾更明显
C.吸气末更明显
D.与心搏一致
E.屏气时仍存在
10.由于未及时治疗,该患者出现大量心包积液,这时可出现的体征
B.靴形心
C.开瓣音
D.烧瓶样心
E.S1亢进
11.大量心包积液的体征不包括
A.颈静脉怒张
B.肝大
C.脉压增大
D.Ewart征
E.奇脉
男性,18岁,着凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,未及时治疗,1d前出现高热,咳铁锈色痰。
12.该患者的诊断最可能为
A.支气管哮喘
B.大叶性肺炎
C.胸膜炎
D.支气管炎
E.咽炎
13.该患者的热型为
D.波状热
E.回归热
14.该患者查体可见如下体征,除外
A.口唇疱疹
C.支气管呼吸音
D.发绀
E.患侧呼吸动度增强
15.该患者如能听到胸膜摩擦音,该摩擦音的特点为
A.仅能在吸气时听到
B.吸气初明显
C.呼气初明显
E.屏气时不消失
16.读患者同时出现头痛,其头痛最可能属于下列哪项
A.颅脑病变
B.颅外病变
C.全身性疾病
D.神经衰弱
E.癔症性
17.引起头痛的颅外病变有
A.颅骨肿瘤
B.偏头痛
C.肺炎
D.脑炎
E.脑膜炎
女性,52岁,二尖瓣关闭不全病史15年,近日出现心悸,胸闷,行PDE检查显示重度二尖瓣反流。
18.该患者查体不可能出现的体征有
A.抬举样心尖冲动
B.收缩期震颤
C.S1减弱
D.可闻及收缩期杂音
E.杂音向颈部传导
19.该患者心脏杂音的特点是
A.柔和
B.2/6级以下
C.舒张期
D.吹风样
E.可有AustinFlint杂音
20.做Valsalva动作时,下列杂音的强度增强
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
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