口腔颌面外科学主任医师真题精选(正高)Word下载.docx
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口腔颌面外科学主任医师真题精选(正高)Word下载.docx
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B.钴铬合金铸造冠
C.贱金属烤瓷冠
D.硬质树脂冠
E.贵金属烤瓷冠
A,D[多项选择题]
6、面裂囊肿(影像表现如组图)包括()
A.球上颌囊肿
B.鼻腭囊肿
C.正中囊肿
D.鼻唇囊肿
E.血外渗性囊肿
A,B,C,D[多项选择题]
7、儿童期颌骨骨折的治疗原则有
A.多采用局部切开复位
B.如采用手术复位,应尽量避免损伤恒牙胚
C.颌间结扎固定适用于乳牙列的儿童
D.多采用颅颌绷带及自凝塑胶夹板固定
E.多采用口内进路切开复位
B,D
儿童期颌骨骨折是多采用保守治疗,即使手术也要保护恒牙胚。
8、基托具有以下功能,使其可以加强义齿的固位和稳定作用。
A.基托与粘膜之间存在唾液,三者间又吸附力
B.基托与基牙及临近牙接触可以形成抵抗义齿位移的力量
C.基托有防止义齿翘起的间接固位作用
D.基托进入制锁区
E.基托进入组织倒凹
9、上颌磨牙舌面点隙窝洞制备要求
A.去净龋坏牙本质
B.可制成单面洞形
C.对固位要求不高
D.对抗力要求不高
E.龋损大做鸠尾形
A,B,C,E[多项选择题]
10、手足徐动见于
A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变
A,B,C[材料题]
11、患者男,45岁,半年来左侧后牙咬合痛。
检查发现左侧后牙无龋坏牙,松动,叩痛(+),冷(+),颊侧近中窄而深牙周袋10mm,X线片见下段突然均匀增宽,远中根牙槽骨未见吸收[案例分析]
1.最可能的诊断为
A.牙周脓肿
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性溃疡性牙髓炎
D.牙根纵裂
E.急性根尖脓肿
2.患牙的最佳处理方案是
A.牙周刮治
B.根管治疗
C.牙半切术
D.B+C
E.拔除患牙
D[材料题]
12、Ⅰ度
近中根管中
患者,女性,48岁。
左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。
活检镜下见弥漫性大细胞,免疫组化提示B细胞来源,脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。
1.最可能的诊断是
A.霍奇金病
B.非霍奇金淋巴瘤
C.急性白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.转移瘤
2.临床分期属于
A.ⅢA
B.ⅢB
C.ⅣA
D.ⅣB
E.ⅡB
3.治疗应该采取的是
A.脾切除
B.放疗
C.联合化疗
D.颈淋巴结切除
E.免疫抑制剂
C[案例分析]
4.采用的方案是
A.VP方案
B.CHOP方案
C.DAT方案
D.COPP方案
E.M2方案
B
方案是CHOP,其他方案不是治疗本病的方案。
13、同一象限的第一、第二磨牙缺失,可以采用的修复方式是
A.双端固定桥
B.单端固定桥
C.精密附着体
D.活动义齿
E.种植义齿
C,D,E[多项选择题]
14、脊柱叩击痛的常见原因有
A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折
15、属于牙髓组织学分层的有
A.多细胞层
B.少细胞层
C.无细胞层
D.成牙本质细胞层
E.成纤维细胞层
A,C,D[多项选择题]
16、哪些疾病适合穿刺及细胞学检查()
A.囊肿
B.深部血管瘤
C.口底癌
D.深部肿瘤
E.涎腺肿瘤
A,B,D,E
一般实验室检查结果无特异发现。
17、有关清创术原则正确的是
A.只要条件具备,应尽早进行
B.其目的是防止创口感染,促进创口愈合
C.应在全身情况允许下进行
D.为了防止感染,宜边抢救全身危象边进行清创
E.颌面部血供丰富,受伤后不易感染,所有伤口可一期清创缝合
污染创口的处理a污染创口也应行初期缝合。
b除非高度怀疑或已确诊感染者外,一般也不宜打开敷料观察。
c面部的污染创口也可早期暴露。
d面颈部污染创口的拆线时间与无菌创口相同,但对已化脓感染者应及早拆除缝线,放置引流。
e为争取污染创口一期愈合,应采取抗感染预防措施。
对污染较重且创口深在者应给以破伤风抗毒素(TAT)。
f口腔内有创口者应保持口腔卫生,选用漱口剂含漱。
18、患者右上后牙因龋充填后3个月,咬合不适,无冷热痛。
检查:
银汞合金充
填体相连接,不能分开,且有悬突,牙龋乳头红肿,探出血,叩痛(±
),冷(-)[案例分析]
1.最有可能的诊断是
A.牙龈乳头炎
B.三叉神经痛
C.急性上颌窦类
D.急性根尖炎
E.急性牙髓炎
A[案例分析]
2.
该牙的最佳处理为
A.用钻将两充填分开
B.去除旧充填体,分别重新充填
C.去除其中之一充填体,重新充填
D.调
E.去除旧充填体,同时充填
3.备洞及充填过程中,下列说法错误的是
A.底平壁直,点线角清晰
B.轴髓线角圆钝
C.安放成型片和楔子
D.良好隔湿的环境
E.龈缘扩展到龈下
E
三叉神经痛的发作常无预兆,而疼痛发作一般有规律。
每次疼痛发作时间由仅持续数秒到1~2分钟骤然停止。
初期起病时发作次数较少,间歇期亦长,数分钟、数小时不等,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。
夜晚疼痛发作减少。
间歇期无任何不适;
5、诱发因素:
说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,以致病人精神萎靡不振,行动谨小慎微,甚至不敢洗脸、刷牙、进食,说话也小心,惟恐引起发作;
19、下列哪些情况,必须做牙体缺损的修复
A.5颊尖缺损少许,无过敏症状B.2近中切角缺损有明显叩痛,松动Ⅲ度C.1冠折2/3,已行根管治疗,无症状D.6隐裂引发牙髓炎,已行根管治疗,无症状E.7中度磨耗,无症状
C,D[多项选择题]
20、MDS患者可能出现的异常红细胞形态为
A.球形
B.点彩
C.椭圆形
D.靶形
E.口形
B,C[多项选择题]
21、下列关于全口义齿下颌侧切牙的排列要求正确的是
A.唇舌向垂直排列
B.颈部向远中倾斜明显
C.远中稍向舌侧
D.切缘在平面上
E.切缘与上前牙舌面接触
A,C[多项选择题]
22、以下哪些因素可能导致铸件出现冷热裂纹
A.铸型冷却方式不合理
B.熔金温度过高
C.铸造压力过大
D.铸型强度过大
E.铸件厚薄不一
A,D,E[材料题]
23、患者,女,21岁,因面容不佳,开唇露齿要求治疗。
按正畸正颌联合治疗的方案,入院前约2年已行相关的正畸治疗,已经将牙列排齐,现要求手术矫正。
患者口唇未能完全闭合,开唇露齿。
∠SNA86.6°
,∠SNB84.2°
。
后牙咬合正常,前牙有较好的覆覆盖,中线正常。
1.诊断首先考虑
A.上颌前突,下颌后缩
B.上颌后缩,下颌前突
C.双颌前突
D.偏颌畸形
E.双颌后缩
2.比较合适的手术方案包括
A.上下颌前牙根尖下截骨术
B.上颌LeFortⅠ型截骨术
C.牵张成骨术
D.下颌支斜行骨切开术
E.下颌升支矢状劈开术
3.下颌手术中骨段的血供来源于
A.口底软组织
B.下唇动脉
C.下牙槽动静脉
D.颊动静脉
E.面动脉
4.上颌手术如为腭侧进路,应注意保护的供血血管蒂为
A.腭降血管束
B.腭大血管束
C.鼻腭神经血管束
D.唇颊侧软组织瓣及附着
E.上牙槽动静脉
D
2.对于后牙区咬合关系正常的牙列,进行前牙区的正颌治疗即可以达到满意的效果。
3.下颌骨段原供血血管下牙槽动静脉与骨段分离,唇颊侧也已经切开,此时血供主要依赖口底的舌动脉和颏部的血管。
4.前牙区手术不涉及腭降动静脉;
腭侧进路必然损伤腭侧的血管,此时血供来源于唇颊侧。
24、不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是
A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味
25、黏固烤瓷冠修复体前.修复体组织面需做的处理是
A.清洁
B.干燥
C.酸蚀
D.消毒
E.涂分离剂
A,B,D
手术区常用消毒药物a碘酊。
b氯己定(洗必泰)液。
c碘伏。
d75%酒精。
26、固定矫治器的优点
A.固位好,支抗充足
B.能控制牙的移动方向
C.不影响美观
D.容易保持清洁
E.不影响发音
A,B,E[材料题]
27、患者,男,60岁,左上、下后牙全部缺失,下颌缺牙区的牙槽嵴吸收严重成窄条状,拟可摘局部义齿修复。
1.下列各项为远中游离端义齿的排牙要求,哪一项除外
A.排牙时要平分颌间距离
B.人工牙尽可能地排在牙槽嵴顶上
C.要有合适的曲线关系
D.排成正常的覆
E.多排成对刃
E[案例分析]
关系
根据该患者下颌缺牙区的牙槽嵴情况排列人工牙,下列各项中不正确的是
A.选择稍小的人工牙
B.选择正常大小的人工牙
C.磨改人工牙的颊舌径宽度
D.磨改人工牙的近远中径长度
E.加深人工牙的
B[多项选择题]
28、患者男性,42岁。
右颊部基底细胞癌1年,手术切除癌灶,遗留一3.5cmX2.5cm圆形创面,可用哪些皮瓣修复()
A.前臂皮瓣面沟槽
B.滑行皮瓣
C."
Z"
成形术
D.岛状皮瓣
E.隧道皮瓣
A,E
右颊部基底细胞癌创面,可用前臂皮瓣和隧道皮瓣修复[材料题]
29、患者男性,因车祸颌面部外伤8小时急诊,检查,患者左面部肿胀明显,眶周、眼睑及结膜下瘀斑、压痛,无复视和眼球运动受限;
有张口受限,张口度1指半,咬合关系正常[案例分析]
1.常规行X线检查时,最好拍摄
A.头颅正位片
B.头颅侧位片
C.鼻颏位和颧弓位
D.下颌曲面体层片
E.颅底片
2.可能的诊断是
A.面部软组织损伤
B.下颌骨髁状突骨折
C.颧骨及颧弓骨折
D.上颌骨骨折
E.下颌骨体部骨折
3.如果确诊,应采取的治疗措施是
A.局部冷敷
B.抗菌治疗
C.颌间牵引固定
D.颅颌固定
E.手术切开复位固定
常规行X线检查时,最好拍摄鼻颏位和颧弓位
30、十八岁,女患者,半年来,右侧下后牙经常胀痛。
检查见片示根尖孔未发育完成,牙龈瘘管[案例分析]
1.还应做哪项检查帮助确诊
A.视诊
B.叩诊
C.咬诊
D.X线片检查
E.电测试
2.体完整无龋,X线
最可能原因是
A.隐裂
B.畸形中央尖
C.牙周炎
D.楔状缺损
E.磨耗
3.该痛好发于
A.
B.
C.
D.
E.
4.为保留患牙,必要的措施有
A.降
B.根尖诱导术
C.牙周治疗
D.全冠修复
E.脱敏治疗
31、颞下颌关节强直临床特点()
A.儿童多见
B.病史长,一般在几年以上
C.进行性张口受限
D.早期为纤维性,进一步发展为骨性
E.伴下颌骨发育异常
A,B,C,D,E[多项选择题]
32、以下固定义齿的桥体设计中,正确的是
A.桥体
B.桥体面的形态根据对颌牙的咬合关系设计面的颊舌径一般为缺失牙宽度的2/3
C.桥体的龈端应紧压黏膜,防止食物嵌塞
D.正确恢复桥体唇颊面突度,保证食物对牙龈的生理刺激作用
E.桥体龈端应保持很高的光洁度
A,B,D,E[多项选择题]
33、全冠试戴时出现翘动,可能的原因,正确的是
A.全冠组织面有金属瘤
B.邻接过紧
C.预备体轴壁聚合度大
D.未完全就位
E.石膏代型磨损
A,B,C,D,E[材料题]
34、患者女,23岁。
凹面型,面下1/3正常,前牙反,磨牙中性关系,上颌尖牙唇向高位,拥挤9mm。
上下前牙唇倾度正常,下牙列无拥挤。
侧位片测量显示上颌骨发育不足,ANB-2°
4个第三磨牙牙胚存在[案例分析]
1.该患者的诊断为
A.牙性安氏Ⅰ类错
B.牙性安氏Ⅲ类错
C.功能性安氏Ⅲ类错
D.骨性安氏Ⅲ类错
E.以上都不是
2.该患者的最佳治疗计划为
A.正畸正颌外科手术联合矫治
B.方丝弓矫治
C.功能矫形治疗
D.前方牵引矫治器E.2×
4″矫治技术
3.治疗中解除上颌拥挤的方式不考虑哪项,牙列拥挤
A.唇倾前牙
B.推磨牙向远中
C.唇倾前牙同时拔牙
D.拔牙
4.若该患者确定是固定正畸治疗,治疗方案可能为下列哪项
A.不拔牙矫治
B.拔除2个上颌双尖牙
C.拔除4个第一双尖牙
D.拔除双侧上颌第二双尖牙和下颌第一双尖牙
E.拔除4个第二双尖牙
5.该患者在未拔牙情况下戴上上颌牙合垫后磨牙呈远中关系,表明错
A.牙性反
B.骨性反
C.功能性反
D.骨性反
E.假性反
6.伴功能性反畸形是
治疗时加强支抗需采取的措施是
A.不需加强支抗
B.上颌腭杠
C.上颌Nance
D.口外弓
7.治疗中可采取的辅助措施是
A.前牙平面导板
B.前牙斜面导板
C.后牙牙合垫
D.J钩
E.下颌舌弓
8.治疗结束后的咬合关系不可能为
A.磨牙中性关系
B.磨牙近中关系
C.磨牙远中关系
D.尖牙中性关系
9.治疗中应避免使用的牵引力量为
A.水平牵引
B.三角牵引
C.Ⅱ类牵引
D.Ⅲ类牵引
E.垂直牵引
10.治疗结束后上前牙的位置和唇倾度应为
A.与治疗前一样
B.位置前移,较治疗前更唇倾
C.位置前移,较治疗前更舌倾
D.位置后移,较治疗前更唇倾
E.位置后移,较治疗前更舌倾
B[材料题]
35、女,58岁,主诉右耳前区包块20年,缓慢生长,无其他不适。
检查见右耳前区5cm×
6cm结节状肿物,表面不光滑,有轻度的动度,与皮肤无粘连。
1.临床检查中最应注意的是
A.采用双侧对比的方法进行检查
B.除腺体形态外,应注意导管口的分泌物情况
C.触诊应包括腺体和导管
D.应以食指、中指、无名指三指平触,忌提拉
E.注意腭及咽侧壁有无膨隆
2.最应进行的影像学检查是
A.右腮腺造影X线片
B.腮腺区域CT
C.右腮腺区域B超D.99Tc核素扫描
E.腮腺区域MRI
3.最有意义的辅助检查是
A.唾液分泌量检查
B.细针吸活检
C.唾液成分化验
D.切除活检
E.唾液涂片检查
4.最可能的诊断是右腮腺
A.混合瘤
B.Warthin瘤
C.舍格伦综合征(肿瘤型)
D.黏液表皮样癌
E.腺样囊性癌
5.正确的治疗措施是
A.肿瘤剜出术
B.肿瘤加区域性腺体切除术
C.肿瘤加腮腺浅叶切除,面神经解剖术
D.先行肿瘤剜出术,根据术中冰冻病理结果决定进一步的治疗方案
E.放疗加局部切除
粘液表皮样癌的临床表现与临床的分化程度关系密切。
高分化型,占多数,一般为无痛性肿块,生长较慢,病程较长。
肿瘤体积大小不一,边界清楚,质偏硬,活动,表面光滑或呈结节状。
可为囊性,亦可为实性。
发生于腭部或磨牙后区者,可见肿块在粘膜下呈淡蓝色或暗紫色,粘膜光滑,质地软,穿刺可抽出少量血性紫黑色液体。
36、女,57岁,主诉:
牙龈反复肿痛2个月。
多数牙的牙龈肥大增生,牙周溢脓,牙齿松动、移位,全身患有高血压、心脏病、神经衰弱。
1.请指出下列最可能引起牙周病患者的牙龈反复肿胀的疾病
A.高血压
B.心脏病
C.糖尿病
D.神经衰弱
E.胃炎
2.如果怀疑此患者有糖尿病,为了确诊,该病最应做的一项体验是
A.血、尿糖水平
B.胃镜检验
C.心电图
D.骨髓像检查
E.活检
3.若此病人已排除糖尿病与牙龈增生、肥大的原因最相关的是长期服用
A.消心痛
B.硝基吡啶
C.消炎痛
D.苯妥类钠
E.环霉菌素
4.选择最佳治疗方案
A.牙周基础治疗
B.口腔卫生宣教
C.含漱剂控制菌斑
D.最好更换降压药
E.上述都对
E[多项选择题]
37、咬下唇可形成
A.前牙反
B.拥挤
C.上前牙前突
D.前牙深覆盖
E.下前牙前突
B,C,D[多项选择题]
38、由颜面部烧伤所导致的严重唇外翻畸形,可采取的治疗方法是()
A.表层皮片游离移植
B.全厚皮片游离移植
C.血管吻合的游离皮瓣移植
D.局部皮瓣转移移植
E.黏膜瓣移植
B,C
由颜面部烧伤所导致的严重唇外翻畸形,可采取的治疗方法是全厚皮片游离移植和血管吻合的游离皮瓣移植[多项选择题]
39、关于尿FDP的说法,正确的是
A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性
A,D,E[多项选择题]
40、腕背侧肿胀见于
A.类风湿关节炎
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