烧伤外科学专业实践能力考试试题Word文档格式.docx
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1.0分第4题感染创面植皮前准备工作应做到A控制创面上的乙型溶血性链球菌B根据细菌培养和药敏试验,选用合适的抗生素,加强营养支持C以上都是D创面湿敷或浸泡,充分引流E必要时用手术方法清除失活组织
C
1.0分第5题由于温度的差异,一个典型的烧伤创面的病理变化从里向外可以产生三个不同强度的同心区,它们分别是A凝固区、充血区、淤滞区B凝固区、淤滞区、充血区C淤滞区、凝固区、充血区D淤滞区、充血区、凝固区E充血区、淤滞区、凝固区
1.0分第6题应用Parklan公式计算第1个24小时补充乳酸钠林格液的量为A1%×
体重kg×
4mlB1%×
5ml
C1%×
2mlD1%×
2.5mlE1%×
3ml
1.0分第7题火灾现场下列哪项自救措施是错误的A衣服着火,迅速脱掉衣服B如有可能,迅速灭火C全身着火,就地卧倒,慢慢打滚D衣服着火,用物品(如衣、被)铺盖E大声呼喊或奔跑,寻求帮助
1.0分第8题肢体减张切开最有意义的临床指征为A肢端发凉B水肿C环形烧伤D伴有骨折E肢端感觉丧失
1.0分第9题成年患者,烧伤面积93%,三度烧伤面积44%,主要分布在双下肢和右上肢。
首次手术宜选择A一次性切痂,微粒皮移植
B一次性切痂,自体、异体皮相间移植C一次性切痂,大张中厚皮移植D一次性切痂,复合皮移植E右上肢一次性切痂,复合皮移植
1.0分第10题大面积烧伤,创面受绿脓杆菌感染时,若大面积使用10%磺胺米隆易并发A代谢性酸中毒B肾功能损害C呼吸性酸中毒D肝脏损害E心肌损害
1.0分第11题烧伤休克发生的基本原因是A输血不足B毛细血管通透性增加C输液量不足D失血过多E禁食水
1.0分第12题人体组织对电流的阻力从小到大通常为
A皮肤-脂肪-肌肉-骨骼-神经-血管B神经-血管-肌肉-皮肤-脂肪-骨骼C血管-神经-皮肤-骨骼-肌肉-脂肪D神经-血管-脂肪-肌肉-皮肤-骨骼E血管-神经-脂肪-皮肤-肌肉-骨骼
1.0分第13题成年患者,吸入性损伤经支气管镜检查发现:
会厌、声门粘膜充血水肿并有坏死斑,隆突处粘膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。
该患者吸入性损伤的程度为A重度吸入性损伤B中度吸入性损伤C特重度吸入性损伤D轻度吸入性损伤E无吸入性损伤
1.0分第14题预防烧伤后肺栓塞的最主要临床措施为A抗凝B保暖C止痛D休息E吸氧
1.0分第15题
严重大面积烧伤时,体液渗出的高峰可提前至伤后A24小时B2小时C48小时D12小时E72小时
1.0分第16题ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为A28/分以上B20次/分以上C25次/分以上D35次/分以上E45次/分以上
D
1.0分第17题表皮层由深到浅依次可分为A透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层B基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层C基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层D基底细胞层、棘细胞层、角质层、透明层、颗粒层E基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层
1.0分
第18题成人胸、腹、会阴和一侧大腿烧伤时,烧伤面积约为A32%B27%C25%D30%E35%
1.0分第19题成年女性,因苯酚烧伤,伤后1小时入院。
面积8%,位于双下肢。
应采取A清创后敷料包扎B清创后外用胶原酶C清创后外用中药D急诊手术切痂E清创后外用SD-Ag
1.0分第20题按临床分类,轻度吸入性损伤指A伤及肺泡B伤及咽部以上C伤及气管以上D伤及喉部以上E伤及细支气管
1.0分第21题小儿体表面积计算与成人的区别在于A头大,躯干小,四肢相似B头大,下肢小,躯干相似C头大,四肢小,躯干相似D头大,躯干大,四肢相似E头大,四肢、躯干相似
1.0分第22题男性,40岁,双手背深Ⅱ度烧伤,为使功能恢复良好,最佳的治疗是A早期手术,大张自体植皮B1%SD-Ag冷霜外敷,防止感染,保痂,脱痂C中药脱痂后,促进愈合D用消毒羊膜覆盖,保痂,防感染E暴露疗法,使其痂下愈合
1.0分第23题烧伤病人,体重50kg,烧伤面积:
I度10%,Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,按Evans公式计算,伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为A晶体900ml,胶体900mlB晶体1880ml,胶体630mC晶体1250ml,胶体1250mlD晶体1000ml,胶体1000ml
E晶体940ml,胶体940ml
1.0分第24题烧伤后应激性溃疡发生的部位多在A小弯底部和十二指肠后壁B胃大弯C十二指球部D贲门部E胃幽门部
1.0分第25题放射性烧伤的严重程度与下列因素有关,但除外A早期是否冷疗B射线种类C照射剂量D机体的敏感性E照射间隔时间
1.0分第26题烧伤感染防治的最主要措施是A尽快消灭创面B住层流病房C严格消毒隔离制度
D高营养支持E应用广谱抗生素
1.0分第27题刃厚皮片移植成活后触觉恢复的时间A3周B2个月C1周D2周E1个月
1.0分第28题以下哪项不适合于半暴露疗法A严重绿脓杆菌感染的创面B深Ⅱ度烧伤组织正在上皮化的创面C植皮创面或供皮区D不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴E创面脓液多
1.0分第29题浅Ⅱ度烧伤的组织学划分指A表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层B表皮角质层+透明层+颗粒层
C表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层D表皮角质层+透明层E表皮角质层透明层+颗粒层+棘层
1.0分第30题烧伤患者出现下列哪种情况,应考虑合并吸入性损伤A烦躁B烧伤面积超过70%C颜面部烧伤D高热E少尿或无尿
1.0分第31题烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致,哪一项除外A缓激肽B白细胞三烯C组胺和5-羟色胺D肾上腺素和去甲肾上腺素E前列腺素
1.0分第32题下列哪项不是热压伤的特点A手部损伤时,手指部一般较手掌部略轻
B损伤多发生在手掌侧C损伤程度可重可轻D多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业工人E致伤原因既有热力又有挤压
1.0分第33题烧伤早期出现代谢性酸中毒和/或有血红蛋白尿,输液中应尽早补充A能量合剂B等渗葡萄糖溶液C平衡盐溶液D碱性溶液E胶体
1.0分第34题包扎疗法下面哪项是错误的A有保暖,固定和制动肢体的作用B可吸收创面的渗液和脓液C降低烧伤后超高代谢D便于转运和护理E病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高
1.0分第35题微循环是循环系统最小单位,它包括
A微静脉,微动静脉短路,毛细血管B微动脉,微静脉C毛细血管,毛细血管前括约肌,毛细血管后括约肌D微动脉,微静脉,毛细血管E微动脉,微动静脉短路
1.0分第36题错畸形的矫治目标是A理想正常B典型正常C历龄正常D个别正常E功能正常
1.0分第37题后牙邻面洞应用A侧壁固位B潜凹固位C鸠尾固位D支架固位E钉固位
1.0分第38题
对牙周组织损伤最大的力是A冠方牵引力B对刃C侧向力D垂直力E扭转力
1.0分第39题烧伤病人早期口渴,最适宜饮用(A大量茶水B大量糖水C少量多次饮生理盐水D凉开水E不饮水
1.0分第40题男孩,9岁,头面、颈部烧伤,其烧伤面积为(A8%B12%C18%D14%E22%
力))第41题按照1970年全国烧伤会议提出的标准,哪项符合重度烧伤(A总面积30%或Ⅲ度20%B总面积60%或Ⅲ度15%C总面积50%或Ⅲ度10%D总面积40%或Ⅲ度20%E总面积50%或Ⅲ度25%
1.0分第42题出现酱油色尿引起最常见的危害是(A肝功能衰竭B心力衰竭C肺功能衰竭D肾衰竭E脑衰竭
1.0分第43题下列哪项不是烧伤休克的病理生理特点(A细胞外液进入细胞内B毛细血管渗透性升高C细胞内渗透压增高D循环液渗出至细胞间质E低蛋白血症)))
1.0分第44题成人新九分法计算烧伤面积,哪项是错误的(A发、颈、面各部3%B躯干为27%C双上臂为7%D双侧臀为5%E双大腿、双小腿、双足为45%
1.0分第45题烧伤补液量,按几度烧伤面积来计算(AⅡ度烧伤的面积来计算补液量BⅢ度烧伤的面积来计算补液量CⅠ度烧伤的面积来计算补液量DⅠ度和Ⅱ度烧伤的面积来计算补液量EⅡ度和Ⅲ度烧伤的面积来计算补液量
1.0分第46题大面积烧伤患者休克期口渴时,可给予(A大量橘子水B少量多次盐开水C大量冷开水D大量糖水)))
E大量茶水
1.0分第47题关于Ⅲ度烧伤,下列正确的是(A有焦痂,呈皮革样B可自行非瘢痕愈合C痛觉减退D痛觉迟钝E有水疱
1.0分第48题在烧伤的并发症中占首位的是(A肝功能衰竭B消化系统功能衰竭C心功能衰竭D肾衰竭E肺部并发症
1.0分第49题烧伤部位与伤员的严重程度关系下面哪项不正确(A头颈部烧伤危险性小B头部烧伤可造成五官烧伤C颈、胸、腹环型烧伤可影响呼吸)))
D四肢环形烧伤可造成末梢血运障碍E关节部位烧伤可造成功能障碍
1.0分第50题男性,32岁,体重70kg,双上肢、躯体及双臂、会阴部被硫酸烧伤,急诊入院。
烧伤创面紧急处理首先()A包扎疗法B立即用清水冲洗C创面切除D立即送往医院E以上都是
1.0分第51题哪种烧伤创面不合适暴露(A头面部、颈部BⅢ度烧伤C绿脓杆菌感染的创面D会阴部E大面积烧伤创面
1.0分第52题在烧伤抗休克中一般要求成人心率小于(A100次/分B110次/分))C120次/分D130次/分E140次/分
1.0分第53题关于磷烧伤,处理不正确的是(A急救时使用水浸泡B1%的硫酸铜溶液湿敷C凡士林纱布覆盖D3%~5%的碳酸氢钠溶液湿敷包扎E在转运过程中一直湿敷包扎
1.0分第54题青年男性不慎跌入85℃热水池内,池水淹没臀部,初步估计烫伤面积为(A35%~40%B40%~45%C45%~50%D50%~55%E>60%
1.0分第55题11岁男孩,Ⅱ度烧伤面积60%,血压85/60mmHg,心率140次/分,急诊处理中应采取()A立即清创、输液、止痛))B立即静脉补液抗休克C输液与清创同步D先予止痛、输液后立即行清创E吸氧
1.0分第56题关于烧伤创面的处理,下列哪项是错误的(A清除所有坏死表皮B较大完整的水疱宜清除水疱液C头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法DⅢ度与深Ⅱ度尚不能准确判断的创面,手术宜采用削痂E创面用生理盐水轻拭
1.0分第57题女孩,6岁,面颈部及双手掌Ⅱ度烧伤,其烧伤面积为(A5%B8%C10%D12%E17%
1.0分第58题25岁男性,体重60kg,发生双上肢和躯干的Ⅱ度烧伤,第一个24小时补液总量应为多少()))A4000mlB5000mlC6000mlD7000mlE8000ml
1.0分第59题延迟复苏综合治疗中,不包括(A尽快实施充分有效的复苏治疗B各脏器功能的保护C大量输新鲜血D积极防止氧自由基损伤E防止全身感染的发生
1.0分第60题造成烧伤的因素是(A热力B电能C化学物质D放射线E均可以造成烧伤
1.0分第61题))
烧伤休克延迟复苏哪项是错误的(A伤后6小时以后开始复苏者B有条件应对患者实施心、肺功能监测C抗休克过程中维持患者充足的尿量)
D第一个8小时快速输入液体总量的1/2E打破输液公式的限制
1.0分第62题成年患者,体重60kg,被火焰烧伤。
其中工度烧伤10%,Ⅱ度烧伤20%,Ⅲ度烧伤50%,按公式计算,第一个8小时补液量为()A晶体1575ml,胶体1575ml,水1000mlB晶体1900ml,胶体1900ml,水1000mlC晶体2075ml,胶体2075ml,水1000mlD晶体2175ml,胶体2175ml,水1000mlE晶体2150ml,胶体2150ml,水1000ml
1.0分第63题浅Ⅱ度创面临床表现()
A剧痛,创面均匀发红,有水疱B痛觉过敏,创面苍白,有水疱C痛觉迟钝,创面苍白,无水疱D痛觉消失,创面灰黄,无弹性,无水疱E轻度发红,轻痛,无水疱
A
1.0分第64题浅Ⅱ度烧伤及真皮的层次是(A生发层B乳头层C乳头下层D网状层E以上都不是
1.0分第65题深Ⅱ度局部损伤的深度是(A脂肪层B表皮层,生发层健在C真皮浅层,部分生发层健在D皮下组织层E真皮深层,有皮肤附件残留
1.0分第66题第1个24小时补液总量(A3000~4500mlB5000~6000mlC6500~7500mlD8000~9000mlE6000~6500ml)))
1.0分第67题烧伤伤员的年龄、健康状态与严重程度关系下面哪项最正确(A小儿烧伤后预后较差B小儿烧伤后预后较好C老人烧伤后预后较差D小儿、老人和伤员既往患慢性病预后均较差E伤员既往患慢性病预后均较差
1.0分第68题烧伤转送要求下面哪项不正确())
A要快、平稳,争取3小时内送到医院B转送前镇静止痛,避免应用冬眠合剂C吸入性损伤者,需在转送前做气管切开D创面不要涂有颜色的药物E冬防寒、夏防暑、还应防尘
1.0分第69题哪种创面适合半暴露(A烧伤感染创面脓液较多者B早切痂、早植皮创面C适用于四肢工度、Ⅱ度烧伤创面D适用于Ⅲ度烧伤创面)
E关节部位创面
1.0分第70题下列哪项临床检测指标能够准确、及时反映组织缺氧的情况(A测定胃肠黏膜pHB动脉血气分析C测定血乳酸D血压E测定中心静脉压
1.0分第71题在烧伤的病程中持续时间最长的是(A休克期B感染期C修复期D创面愈合期E以上都不对
1.0分第72题观察烧伤病人休克期补液是否有效的指标应除外(A血压B每小时尿量C心率)))
D精神状态E血细胞比容
1.0分第73题小儿被热水烫伤最恰当的现场急救方法(A立即将患儿送到烧伤专科医院诊治B立即将浸有热水衣物脱落,并外涂家庭自备烫伤药C立即脱掉衣物,用凉毛巾湿敷创面D立即拨打急救中心电话,将患儿送往医院救治E患儿主诉疼痛剧烈立即口服去痛片
1.0分第74题烧伤休克期补液指标下面哪项不正确(A成人尿量要维持在30ml/hB成人脉搏<120次/分C收缩压>90~100mmHgD肢端温暖E中心静脉压>12cmH2O
1.0分第75题严重大面积烧伤患者致死最常见的主要原因(A烧伤创面大量失液引起低血容量性休克B烧伤后继发的脓毒血症)))
C能量不足及负氮平衡引起机体衰竭D呼吸道烧伤导致呼吸道狭窄引起呼吸衰竭E多系统器官衰竭
1.0分第76题10岁儿童头颈部(包括发部、面部、颈部)烧伤,其烧伤面积占体表总面积的()A8%B9%C10%D11%E12%
1.0分第77题深Ⅱ度烧伤的局部深度为(A达表皮角化层,生发层健在B达真皮浅层,部分生发层健在C达皮下组织D真皮深层,有皮肤附件残留E达皮肤全层
1.0分第78题浅Ⅱ度愈合时间一般为(A2~3天))B3~5天C1~2周D3~4周E5周以上
1.0分第79题成年女性双足烧伤面积占人体体表面积(A5%B6%C7%D8%E10%
1.0分第80题对烧伤创面哪项处理措施不适宜(A创面用无菌盐水或洗必泰溶液冲洗B清洁创面涂以红汞C不要轻易应用抗生素D早期给予镇静、止痛剂E对已破水疱,去除表皮后,创面用烧伤膏涂抹
1.0分第81题关于手术脱痂法、植皮术哪项不正确()))
A削痂法适用于深Ⅱ度烧伤,特别是关节等功能部位B削痂忌浅,以保持创面新鲜为准C切痂法适用于Ⅲ度烧伤,烧伤后3~14天内切痂D尽早自体皮移植E大面积烧伤病人可反复取用头皮
1.0分第82题烧伤休克期补液时,调节补液量及速度的指标不包括(A尿量B自觉症状,有无口渴C血CO2-CP,血细胞比容D心率、血压和中心静脉压E末梢循环,甲床毛细血管充盈反应
1.0分第83题成年女子,双下肢(包括双臀、双大腿、双小腿、双足)烧伤,其烧伤面积占体表总面积的()A45%B46%C50%D52%E55%
1.0分第84题)对烧伤部位的小水疱的处理,哪项是错误的(A对完整的小水疱,剪除表皮暴露B对完整的小水疱,清洁后用敷料加压包扎C对完整的小水疱可用针筒抽吸后再加以包扎D对已溃破水疱,去除表皮后涂以烧伤膏E可切开小水疱,剪除表皮后加以敷料包扎
1.0分第85题烧伤创面包扎下面哪项不合适(A适用于四肢工度、Ⅲ度烧伤B无条件暴露C不合作者或门诊病人D烧伤的手指分开包,关节置于功能位E发生浸透、感染,应及时换药
1.0分第86题浅Ⅱ度烧伤如无感染,愈合时间为(A2周左右B1周左右C3~4周D5~6周E需植皮愈合
1.0分)))第87题一名被火焰烧伤的伤员,急救中应采取哪项措施最佳(A立即用手灭火B就地打滚,扑灭火焰C马上奔跑离开火焰D大声呼喊灭火E以上都不是
1.0分第88题全国通用的烧伤补液公式中,下列正确的是(A面积是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和B第一个小时应输入总量的2/3C首选胶体液D基本水分量2500mlE胶体液和电解质溶液的比例是0.5:
1,重者1:
1
1.0分二、X型题(本大题10小题.每题1.0分,共10.0分。
以下每题由一个题干和
A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
)第1题关于体外培养自体细胞移植,以下哪些是正确的A体外培养自体细胞移植,易于成活,抵抗感染能力强B体外培养自体细胞移植,成本相对较高,时间相对较长C单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量相对欠佳,易于出现反复溃疡))
D成纤维细胞更易于培养和增殖,但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面E单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量较好,与其他植皮方法相比,更接近于正常皮肤
B,C,D
1.0分第2题评价烧伤休克复苏效果的监测指标有A血压B神志C体温D尿量E电解质与酸碱平衡
【正确答案
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